Уреаплазма уреалитикум (ureaplasma urealyticum)

Уреаплазмоз

Инфицирование мочеполовых путей микроорганизмом, который вызывается уреаплазмой, называется урогенитальным уреаплазмозом. Это заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин, однако представители сильного пола заболевают им реже.

Особенно опасен уреаплазмоз во время беременности, так как способен привести к ее прерыванию или заражению ребенка внутриутробно и во время прохождения родовых путей.

Выделяют свежий (острый, подострый и вялотекущий) и хронический уреаплазмоз, при последнем давность заболевания составляет более двух месяцев.

Возбудителем болезни является уреаплазма, находящаяся на промежуточном месте между бактериями и вирусами. В пользу вирусов говорит ее строение (не имеет собственной оболочки) и способность жить внутри клетки, а с бактериями уреаплазму роднит наличие ядра.

Это уреаплазма относится к условно-патогенным организмам и в норме присутствует в мочеполовых путях мужчин и женщин.

Активации и размножению микроорганизмов способствуют следующие факторы:

  • беспорядочная интимная жизнь;
  • пренебрежение средствами контрацепции;
  • ослабленный иммунитет (лечение антибиотиками, хронические заболевания, ВИЧ-инфекция);
  • имеющиеся в анамнезе половые инфекции;
  • начало половой жизни в слишком юном возрасте;
  • хронические стрессы;
  • проведение гормональной терапии;
  • недостаток витаминов, плохое питание;
  • беременность;
  • проведение абортов.

Передается уреаплазмоз половым путем, хотя возможен и вертикальный путь передачи (во время беременности и в период родов). Чтобы заразиться уреаплазмозом, достаточно не использовать механические средства защиты (презервативы) со случайным партнером.

Заболевание имеет инкубационный период, в среднем он длится 22-26 дней. В некоторых случаях симптомы уреаплазмоза могут появиться и через неделю, и через два месяца.

Признаки уреаплазмоза у мужчин

Первыми симптомами у мужчин является воспаление мочеиспускательного канала, которое характеризуется чувством жжения и дискомфорта при мочеиспускании. Иногда отмечается покраснение губок уретры. Данные проявления быстро исчезают, но могут появиться вновь.

Кроме того, пациенты отмечают прозрачные выделения из мочеиспускательного канала. В случае восходящей инфекции (при игнорировании лечения) развиваются эпидидимит (очень редко) и простатит.

  • ноющие боли над лобком;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • изменение качества спермы;
  • трудности при мочеиспускании;
  • в более тяжелых случаях – половые расстройства (быстрое семяизвержение, эректильная дисфункция).

Уреаплазмоз у женщин

У женщин уреаплазмоз характеризуется:

  • появлением умеренных слизисто-стекловидных выделений из половых путей;
  • дискомфортом и болями внизу живота;
  • незначительным или умеренным чувством жжения во влагалище.

При подъеме инфекции выше поражаются шейка матки, матка и придатки со всеми вытекающими проявлениями:

  • боли в животе;
  • болезненность во время занятий сексом;
  • контактные кровянистые выделения;
  • проблемы с зачатием.

При поражении уретры характерны признаки уретрита.

Уреаплазмоз при беременности

Уреаплазмоз во время вынашивания плода в большинстве случаев протекает бессимптомно. Заподозрить заболевание помогают постоянные прозрачные выделения из влагалища и зуд. Но обследовать беременных на инфекции, передающиеся половым путем, необходимо в случае диагностирования внутриутробной задержки роста плода и проблем с плацентой (фетоплацентарная недостаточность, преждевременное старение плаценты).

Читать еще:  Неспецифический уретрит: у мужчин и женщин, лечение, хронический бактериальный

Уреаплазмоз во время беременности опасен рядом ее осложнений. К ним относятся:

Кроме того, возможно внутриутробное инфицирование плода и заражение ребенка во время рождения.

В послеродовом периоде уреаплазмоз повышает риск развития гнойно-септических заболеваний (эндометрит, сальпингоофорит).

Необходима дифференциальная диагностика уреаплазмоза, позволяющая отличить его от других половых инфекций, в первую очередь, от хламидиоза, который также имеет малосимптомное течение.

Анализы для женщин:

  • Анализ мочи;
  • Соскоб из уретры, цервикального канала и влагалища.

Анализы для мужчин:

  • Анализ мочи;
  • Соскоб из уретры;
  • Секрет предстательной железы (по показаниям).

Диагностическими критериями уреаплазмоза является обнаружение Ureaplasma spp. и лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов).

Из лабораторных методов диагностики применяются:

Культуральный (бактериологический).
Суть метода состоит в посеве биологического материала (влагалищная слизь, соскобы из уретры и/или шейки матки) на питательные среды. Метод эффективен, поскольку в 100% случаев позволяет выявить возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам, и, что особенно ценно, подсчитать количество уреаплазм в 1 мл биологического материала (если титр равняется 10 4 и меньше, то это говорит о носительстве, в таких случаях лечение не нужно, если больше – требуется терапия).

ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Самый распространенный способ диагностики заболевания. Он заключается в выявлении составляющих генетических частей уреаплазмы в биологическом материале.

Серологический анализ.
Выявление антител к уреаплазме в крови (метод недостаточно ценный, поскольку антитела могут образовываться как при остром процессе, так и у вылеченного человека).

*Прочесть специализированную информацию по диагностике и лечению уреаплазмоза можно в Федеральных клинических рекомендациях, на которые опирается данная статья.

Лечением уреаплазмоза у женщин занимается врач-гинеколог, у мужчин — уролог или андролог.

Прежде всего, при терапии заболевания назначается щадящая диета (исключить острые, соленые, жирные и жареные блюда, алкоголь) и налагается запрет на половые контакты в период лечения. Лечению подвергаются оба половых партнера.

Основную роль в терапии уреаплазмоза играют антибиотики. Это могут быть препараты группы тетрациклина (доксициклин), макролидов (азитромицин, джозамицин), фторхинолонов (ципролет, ципрофлоксацин). Препараты назначаются перорально в таблетках. Курс антибиотиков составляет 7-10 дней.

Лечение при беременности

Во время беременности терапию уреаплазмоза начинают со второго триместра и проводят ее только антибиотиками из группы макролидов (джозамицин или вильпрафен).

После окончания курса лечения анализы на уреаплазмоз сдаются повторно, при этом полное отсутствие уреаплазмы в результатах не является обязательным, поскольку уреаплазма — условно-патогенный организм, присутствие которого допускается в здоровом организме.

Уреаплазмоз зачастую протекает скрыто, поэтому высок риск развития таких осложнений, как:

  • бесплодие мужское и женское;
  • хроническое воспаление мочевого пузыря и уретры;
  • пиелонефрит;
  • у женщин хронический эндометрит, аднексит;
  • у мужчин простатит, баланит, эпидидимит;
  • расстройства в сексуальной сфере.

Прогноз при правильно проведенном лечении благоприятный.

*Данная статья написана в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями за 2013г. по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными ureaplasma spp., mycoplasma hominis.

Читать еще:  10 способов, как избавиться от папиллом в домашних условиях

Уреаплазмоз

Инфицирование мочеполовых путей микроорганизмом, который вызывается уреаплазмой, называется урогенитальным уреаплазмозом. Это заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин, однако представители сильного пола заболевают им реже.

Особенно опасен уреаплазмоз во время беременности, так как способен привести к ее прерыванию или заражению ребенка внутриутробно и во время прохождения родовых путей.

Выделяют свежий (острый, подострый и вялотекущий) и хронический уреаплазмоз, при последнем давность заболевания составляет более двух месяцев.

Возбудителем болезни является уреаплазма, находящаяся на промежуточном месте между бактериями и вирусами. В пользу вирусов говорит ее строение (не имеет собственной оболочки) и способность жить внутри клетки, а с бактериями уреаплазму роднит наличие ядра.

Это уреаплазма относится к условно-патогенным организмам и в норме присутствует в мочеполовых путях мужчин и женщин.

Активации и размножению микроорганизмов способствуют следующие факторы:

  • беспорядочная интимная жизнь;
  • пренебрежение средствами контрацепции;
  • ослабленный иммунитет (лечение антибиотиками, хронические заболевания, ВИЧ-инфекция);
  • имеющиеся в анамнезе половые инфекции;
  • начало половой жизни в слишком юном возрасте;
  • хронические стрессы;
  • проведение гормональной терапии;
  • недостаток витаминов, плохое питание;
  • беременность;
  • проведение абортов.

Передается уреаплазмоз половым путем, хотя возможен и вертикальный путь передачи (во время беременности и в период родов). Чтобы заразиться уреаплазмозом, достаточно не использовать механические средства защиты (презервативы) со случайным партнером.

Заболевание имеет инкубационный период, в среднем он длится 22-26 дней. В некоторых случаях симптомы уреаплазмоза могут появиться и через неделю, и через два месяца.

Признаки уреаплазмоза у мужчин

Первыми симптомами у мужчин является воспаление мочеиспускательного канала, которое характеризуется чувством жжения и дискомфорта при мочеиспускании. Иногда отмечается покраснение губок уретры. Данные проявления быстро исчезают, но могут появиться вновь.

Кроме того, пациенты отмечают прозрачные выделения из мочеиспускательного канала. В случае восходящей инфекции (при игнорировании лечения) развиваются эпидидимит (очень редко) и простатит.

  • ноющие боли над лобком;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • изменение качества спермы;
  • трудности при мочеиспускании;
  • в более тяжелых случаях – половые расстройства (быстрое семяизвержение, эректильная дисфункция).

Уреаплазмоз у женщин

У женщин уреаплазмоз характеризуется:

  • появлением умеренных слизисто-стекловидных выделений из половых путей;
  • дискомфортом и болями внизу живота;
  • незначительным или умеренным чувством жжения во влагалище.

При подъеме инфекции выше поражаются шейка матки, матка и придатки со всеми вытекающими проявлениями:

  • боли в животе;
  • болезненность во время занятий сексом;
  • контактные кровянистые выделения;
  • проблемы с зачатием.

При поражении уретры характерны признаки уретрита.

Уреаплазмоз при беременности

Уреаплазмоз во время вынашивания плода в большинстве случаев протекает бессимптомно. Заподозрить заболевание помогают постоянные прозрачные выделения из влагалища и зуд. Но обследовать беременных на инфекции, передающиеся половым путем, необходимо в случае диагностирования внутриутробной задержки роста плода и проблем с плацентой (фетоплацентарная недостаточность, преждевременное старение плаценты).

Уреаплазмоз во время беременности опасен рядом ее осложнений. К ним относятся:

Читать еще:  УКОЛЫ ОТ ГЕРПЕСА – ХВАТИТ МУЧИТЬСЯ ОТ БОЛЕЗНИ, Plastichno, Яндекс Дзен

Кроме того, возможно внутриутробное инфицирование плода и заражение ребенка во время рождения.

В послеродовом периоде уреаплазмоз повышает риск развития гнойно-септических заболеваний (эндометрит, сальпингоофорит).

Необходима дифференциальная диагностика уреаплазмоза, позволяющая отличить его от других половых инфекций, в первую очередь, от хламидиоза, который также имеет малосимптомное течение.

Анализы для женщин:

  • Анализ мочи;
  • Соскоб из уретры, цервикального канала и влагалища.

Анализы для мужчин:

  • Анализ мочи;
  • Соскоб из уретры;
  • Секрет предстательной железы (по показаниям).

Диагностическими критериями уреаплазмоза является обнаружение Ureaplasma spp. и лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов).

Из лабораторных методов диагностики применяются:

Культуральный (бактериологический).
Суть метода состоит в посеве биологического материала (влагалищная слизь, соскобы из уретры и/или шейки матки) на питательные среды. Метод эффективен, поскольку в 100% случаев позволяет выявить возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам, и, что особенно ценно, подсчитать количество уреаплазм в 1 мл биологического материала (если титр равняется 10 4 и меньше, то это говорит о носительстве, в таких случаях лечение не нужно, если больше – требуется терапия).

ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Самый распространенный способ диагностики заболевания. Он заключается в выявлении составляющих генетических частей уреаплазмы в биологическом материале.

Серологический анализ.
Выявление антител к уреаплазме в крови (метод недостаточно ценный, поскольку антитела могут образовываться как при остром процессе, так и у вылеченного человека).

*Прочесть специализированную информацию по диагностике и лечению уреаплазмоза можно в Федеральных клинических рекомендациях, на которые опирается данная статья.

Лечением уреаплазмоза у женщин занимается врач-гинеколог, у мужчин — уролог или андролог.

Прежде всего, при терапии заболевания назначается щадящая диета (исключить острые, соленые, жирные и жареные блюда, алкоголь) и налагается запрет на половые контакты в период лечения. Лечению подвергаются оба половых партнера.

Основную роль в терапии уреаплазмоза играют антибиотики. Это могут быть препараты группы тетрациклина (доксициклин), макролидов (азитромицин, джозамицин), фторхинолонов (ципролет, ципрофлоксацин). Препараты назначаются перорально в таблетках. Курс антибиотиков составляет 7-10 дней.

Лечение при беременности

Во время беременности терапию уреаплазмоза начинают со второго триместра и проводят ее только антибиотиками из группы макролидов (джозамицин или вильпрафен).

После окончания курса лечения анализы на уреаплазмоз сдаются повторно, при этом полное отсутствие уреаплазмы в результатах не является обязательным, поскольку уреаплазма — условно-патогенный организм, присутствие которого допускается в здоровом организме.

Уреаплазмоз зачастую протекает скрыто, поэтому высок риск развития таких осложнений, как:

  • бесплодие мужское и женское;
  • хроническое воспаление мочевого пузыря и уретры;
  • пиелонефрит;
  • у женщин хронический эндометрит, аднексит;
  • у мужчин простатит, баланит, эпидидимит;
  • расстройства в сексуальной сфере.

Прогноз при правильно проведенном лечении благоприятный.

*Данная статья написана в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями за 2013г. по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными ureaplasma spp., mycoplasma hominis.

Ссылка на основную публикацию