Уреаплазма при беременности

Уреаплазма при беременности

При беременности у женщин нередко обнаруживаются те или иные инфекции. Одной из них является уреаплазмоз, который вызывает специфический микроорганизм уреаплазма, обитающий на слизистой оболочке органов мочеполовой системы. Как правило, данное заболевание имеет бессимптомное течение. Но у беременных женщин защитная реакция организма ослабевает и поэтому уреаплазма для них опасна тем, что начинает оказывать негативное действие как на протекание беременности, так и на сам плод.

Основные причины уреаплазмы

Причины возникновения данного заболевания разнообразны. Чаще всего уреаплазма при беременности возникает через незащищенные половые связи с носителем инфекции. Иногда заражение происходит и бытовым путем, через чужие предметы личной гигиены. Независимо от причины возникновения уреаплазмы, наличие даже небольшого ее количества благотворно влияет на развитие других, более опасных заболеваний.
Уреаплазма при беременности на ранних сроках попадает от матери к ребенку. После, попадая в матку, может проникнуть в амниотическую жидкость и даже в легкие малыша.

Основные признаки болезни

Видимые симптомы болезни проявляются на 30-й день после попадания в организм возбудителя заболевания. Во время инкубационного периода наличие уреаплазмы никак не проявляется, а по завершению этого периода болезнь может развиваться в двух вариантах. При первом симптомы слабо выражены, малозаметны и женщина не обращает на них внимание. Для второго варианта характерны следующие симптомы:

— болезненные ощущения в нижней части живота;

— учащение позывов, болезненность при мочеиспускании;

— обильные выделения из половых органов;

— чувство дискомфорта и зуд во влагалище;

— повышение температуры.
Если своевременно не провести лечение, воспалительный процесс усугубляется.

Диагностика

Уреаплазма при беременности диагностируется при помощи лабораторных исследований. Тщательно изучаются жалобы больной и наличие объективных признаков – состояния слизистых покровов, характера выделений. Дополнительный вид диагностики – это анализ крови или урогенитального мазка, с целью выявления антител к уреаплазме.

Лечение заболевания

Как правило, лечение уреаплазмы при беременности проводится амбулаторно. В ходе лечения назначают лекарственные препараты, максимально безопасные как для будущей матери, так и для ребенка. Чтобы полностью избавиться от инфекции очень важно, чтобы супруги лечились одновременно. В большинстве случаев комплексная терапия включает в себя:

— препараты для поддержки иммунитета, витамины.

В период всего курса лечения следует соблюдать диету, ограничить или вовсе исключить употребление соленой и острой пищи, алкоголя, сладостей. Полезными же будут овощи и фрукты, кисломолочные продукты.

После прохождения лечения необходимо сдать повторный анализ на наличие уреаплазмы.

Последствия уреаплазмы при беременности

Чем же опасна уреаплазма при беременности? В первую очередь, данное заболевания может стать причиной прерывания беременности на ранних ее сроках. Во втором или третьем триместре инфекция опасна тем, что приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности. При этом малыш страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, что может привести к выкидышу. Прием антибиотиков во время беременности также не желателен из-за их негативного воздействия на плод.

Профилактика уреаплазмы

Планируя беременность, будущая мама должна понимать все причины возникновения уреаплазмы и других инфекций, а также необходимость комплексного обследования. Лучше всего перед наступлением беременности сдать анализ, чтобы исключить наличие скрытых инфекционных заболеваний. А в случае их выявления пройти курс лечения вместе с партнером.

*обязательна консультация со специалистом

Уреаплазмоз при беременности: чем опасен, диагностика и лечение

Уреаплазмоз — это распространенное заболевание слизистых оболочек, в особенности слизистых мочеполовой системы. Вызывается уреаплазмоз очень маленьким паразитическим простейшим, которое разрушает клеточные мембраны, что вызывает воспалительный процесс. Если женщинам с такой болезнью требуется лечение, то у мужчин оно обычно проходит самостоятельно.

Как происходит заражение и каковы симптомы уреаплазмоза при беременности

Заразиться уреаплазмой легче всего через половые контакты с уже зараженным человеком. Мужчины болеют крайне редко, но могут быть носителями и перезаражать партнерш. Хотя незащищенный половой контакт является главной причиной заражения, инфицирование иногда происходит и в общественном туалете, бассейне или общей бане, хотя такое случается крайне редко.

Зачастую женщина, уже больная уреаплазмозом, об этом и не знает, или знает, но не страдает, поскольку заболевание протекает бессимптомно. Но так как во время беременности организм ослабевает и все инфекции в организме возбуждаются, то начинается воспалительный процесс, который влечет за собой неприятные симптомы.

Для этой болезни характерны такие проявления, как:

  • боли и затруднения при мочеиспускании, неприятные ощущения в уретре;
  • слизистые выделения;
  • симптомы, которые характерны для молочницы, за исключением творожистых выделений;
  • боль в нижней части живота;
  • воспаление носоглотки и дыхательных путей.

Диагностика уреаплазмоза во время беременности

Хорошо, когда диагностирование проводится на этапе планирования беременности, так как во время вынашивания ребенка лечение может быть затруднено тем, что большинство препаратов в положении женщинам запрещаются. Для того, чтобы обнаружить данную болезнь, врач-гинеколог проводит осмотр, выслушивает жалобы пациентки и берет анализы в виде соскоба или смыва со стенок влагалища на наличие патогенной микрофлоры.

Хотя видов уреаплазмы 14, анализы должны показать наличие в организме лишь двух видов, которые могут вредить, остальные не являются опасными. Если концентрация уреаплазмы превышает допустимый порог, то ставится диагноз и назначается лечение.

Уреаплазмоз при беременности: возможны последствия для ребенка

Несмотря на то, что у многих матерей болезнь не оказывает никакого влияния на плод, в некоторых случаях заражение уреаплазмой с вовлечением в патологический процесс шейки матки приводит к выкидышу или преждевременным родам. При заражении ребенка во время родов в первые дни жизни он может заболеть пневмонией или менингитом и стать носителем заболевания. Уреаплазмоз также чреват пороками развития плода. Поэтому, если заболевание было обнаружено уже во время беременности, необходимо как можно быстрее приступить к лечению.

Читать еще:  Уретрит у мужчин - симптомы, лечение, препараты, причины

Лечение уреаплазмоза при беременности

По итогам обследования назначается курс антибиотиков. Уреаплазма легко приспосабливается к лекарствам, поэтому может потребоваться несколько раз сменить препарат. Однако большое количество современных средств, такие, как эритромицин, линкомицин и их производные, разрешено применять во время вынашивания плода, поэтому проблем с их подбором не возникнет.

Как вспомогательные средства, назначаются иммуномодуляторы, витамины для укрепления организма, противогрибковые препараты для подавления возможной вторичной инфекции.

Также во время курса лечения, который обычно длится около двух недель, показана диета с исключением острой, сладкой, жирной пищи и отсутствие половых контактов или обязательное использование презерватива, иначе повторное заражение сделает терапию неэффективной. При наличии постоянного партнера курс антибиотиков назначается обоим.

Уреаплазмоз при беременности: чем опасен, диагностика и лечение

Уреаплазмоз — это распространенное заболевание слизистых оболочек, в особенности слизистых мочеполовой системы. Вызывается уреаплазмоз очень маленьким паразитическим простейшим, которое разрушает клеточные мембраны, что вызывает воспалительный процесс. Если женщинам с такой болезнью требуется лечение, то у мужчин оно обычно проходит самостоятельно.

Как происходит заражение и каковы симптомы уреаплазмоза при беременности

Заразиться уреаплазмой легче всего через половые контакты с уже зараженным человеком. Мужчины болеют крайне редко, но могут быть носителями и перезаражать партнерш. Хотя незащищенный половой контакт является главной причиной заражения, инфицирование иногда происходит и в общественном туалете, бассейне или общей бане, хотя такое случается крайне редко.

Зачастую женщина, уже больная уреаплазмозом, об этом и не знает, или знает, но не страдает, поскольку заболевание протекает бессимптомно. Но так как во время беременности организм ослабевает и все инфекции в организме возбуждаются, то начинается воспалительный процесс, который влечет за собой неприятные симптомы.

Для этой болезни характерны такие проявления, как:

  • боли и затруднения при мочеиспускании, неприятные ощущения в уретре;
  • слизистые выделения;
  • симптомы, которые характерны для молочницы, за исключением творожистых выделений;
  • боль в нижней части живота;
  • воспаление носоглотки и дыхательных путей.

Диагностика уреаплазмоза во время беременности

Хорошо, когда диагностирование проводится на этапе планирования беременности, так как во время вынашивания ребенка лечение может быть затруднено тем, что большинство препаратов в положении женщинам запрещаются. Для того, чтобы обнаружить данную болезнь, врач-гинеколог проводит осмотр, выслушивает жалобы пациентки и берет анализы в виде соскоба или смыва со стенок влагалища на наличие патогенной микрофлоры.

Хотя видов уреаплазмы 14, анализы должны показать наличие в организме лишь двух видов, которые могут вредить, остальные не являются опасными. Если концентрация уреаплазмы превышает допустимый порог, то ставится диагноз и назначается лечение.

Уреаплазмоз при беременности: возможны последствия для ребенка

Несмотря на то, что у многих матерей болезнь не оказывает никакого влияния на плод, в некоторых случаях заражение уреаплазмой с вовлечением в патологический процесс шейки матки приводит к выкидышу или преждевременным родам. При заражении ребенка во время родов в первые дни жизни он может заболеть пневмонией или менингитом и стать носителем заболевания. Уреаплазмоз также чреват пороками развития плода. Поэтому, если заболевание было обнаружено уже во время беременности, необходимо как можно быстрее приступить к лечению.

Лечение уреаплазмоза при беременности

По итогам обследования назначается курс антибиотиков. Уреаплазма легко приспосабливается к лекарствам, поэтому может потребоваться несколько раз сменить препарат. Однако большое количество современных средств, такие, как эритромицин, линкомицин и их производные, разрешено применять во время вынашивания плода, поэтому проблем с их подбором не возникнет.

Как вспомогательные средства, назначаются иммуномодуляторы, витамины для укрепления организма, противогрибковые препараты для подавления возможной вторичной инфекции.

Также во время курса лечения, который обычно длится около двух недель, показана диета с исключением острой, сладкой, жирной пищи и отсутствие половых контактов или обязательное использование презерватива, иначе повторное заражение сделает терапию неэффективной. При наличии постоянного партнера курс антибиотиков назначается обоим.

Опасность уреаплазмоза при беременности и способы его лечения

Уреаплазмоз при беременности – это заболевание, которое не всегда должно пугать женщину, но, во всяком случае, требует к себе внимания специалистов. Оно имеет несколько форм, от которых во многом зависит характер течения болезни и его последствия. Проводить диагностику и назначать лечение под силу только специалистам, поэтому самолечение в данном случае просто недопустимо.

Симптомы заболевания

Характерных признаков только для этого заболевания нет. Особенность течения уреаплазмоза значительно усложняет его самодиагностику на ранних стадиях. Так, беременная может отметить изменения характера выделений. Их становится больше. При этом может измениться и цвет влагалищной слизи. Она становится более белой. Беременная редко обращает на это внимание, так как в первом триместре вынашивания такое явление вполне привычно в связи с изменениями гормонального фона.

Появление слизи во влагалищных выделениях должно стать поводом для обращения к доктору, так как тоже может свидетельствовать о развитии уреаплазмоза.

На ранней стадии заболевание больше никак себя не проявляет. Более того, даже характерные выделения могут пройти. Но вскоре, уже через 5–7 недель, появятся снова. В случае отсутствия лечения, воспалительный процесс может распространиться на матку, а также выше по мочеполовой системе.

Как следствие возникает кольпит, цистит и прочие заболевания. К числу симптомов уреаплазмоза в запущенной стадии можно отнести:

  • боли при мочеиспускании;
  • ноющая боль в пояснице;
  • частые мочеиспускания;
  • жжение в области влагалища.

Нередко начало заболевания женщины путают с признаками молочницы. В любом случае при изменении характера выделений или появлении любых из перечисленных симптомов, обращение к специалистам обязательно срочным образом.

Как можно заразиться: мифы и реальность

Главный источник заражения уреаплазмозом – половой акт. Женщина легко получает от мужчины источник заболевания – уреаплазму. Иногда представители сильной половины даже не подозревают о наличии у себя этой инфекции. При этом они сами не болеют, но являются переносчиками. Сниженный иммунитет беременной женщины наилучшее место для развития возбудителя. Поэтому болезнь легко попадает в организм и начинает прогрессировать.

Читать еще:  Герпес на половых губах: как и чем лечить, как выглядит, симптомы, причины и пути передачи

Уреаплазмозом нельзя заразиться:

  1. В бане.
  2. При использовании одного полотенца.
  3. Во время купания в водоеме.

Даже если до беременности женщина была инфицирована, но заболевание никак себя не проявляло, в этот период оно обязательно активируется и перейдет в острую фазу.

Заболевание подлежит обязательному лечению на любом сроке беременности. Так как инфицированная мать легко может передать ребенку возбудителей во время родов.

Какую опасность несет уреаплазмоз

Для женщины распространение уреаплазмы в очаге воспаления может стать причиной развития серьезных заболеваний. Отсутствие лечения неминуемо приведет к появлению проблем с половой, а также мочеполовой системой. Кроме того, заболевание доставляет массу неудобств из-за вызванного дискомфорта.

Но особую опасность уреаплазма принесет не только для женщины. Развитие уреаплазмы окажет крайне негативное воздействие на сам плод. Помимо инфицирования малыша, у женщины во время беременности могут произойти такие неприятные последствия:

  • замершая беременность;
  • начало родов на слишком раннем сроке;
  • торможение развития младенца.

Наибольшую опасность уреаплазма может нанести слизистым оболочкам малыша. Воспаление поражает легкие, ротоглотку и даже глаза.

Плацента является надежным защитником от заболевания, хотя в некоторых случаях возбудитель преодолевает и плацентарный барьер, что приводит к внутриутробному заболеванию.

Поражение возбудителем уреаплазмоза может спровоцировать развитие:

Учитывая тяжесть заболевания для малыша, специалисты рекомендуют проходить проверку на наличие возбудителя еще на этапе планирования, чтобы была возможность подлечиться и избавиться от имеющихся проблем со здоровьем.

Методы диагностики

В данном случае нельзя считать показательными результаты классически бак посева. Все дело в том, что даже у здорового человека в организме могут присутствовать возбудители. Для диагностики уреаплазмоза применяют наиболее современные и точные методы:

  1. Метод ПЦР. Точный и сложный для проведения метод. Он дает возможность обнаружить, в каком месте локализовалось заболевание, чтобы быстрее истребить инфекцию.
  2. Прямой иммунофлуоресценции. С помощью данного анализа лаборанты выявляют наличие антител к уреаплазме.

Получить достоверную информацию о развитии заболевания можно путем применения комплекса методов диагностики. Так, женщине придется сдать не только мазок из влагалища, но и кровь. Только установив источник заболевания, и определив степень опасности, доктор сможет назначать лечение.

Как правильно и безопасно лечить

Перечень разрешенных препаратов для борьбы с уреаплазмозом во время беременности сильно сужается. И при подборе тактики лечения специалисту необходимо оценить все вероятные риски и последствия.

Незначительное превышение нормы уреаплазмы в материале в большинстве случаев является лишь объектом наблюдения. В таком случае прием лекарственных препаратов не назначается.

Дело меняется, если развитие инфекции происходит слишком быстро и несет прямую угрозу для малыша и матери. Лечение происходит с помощью специальных антибиотиков. Их прием возможен только со второго триместра беременности.

Комплекс исцеления будет включать в себя следующие этапы:

  1. Прием антибиотиков.
  2. Витаминный комплекс. Применение противовоспалительных препаратов.
  3. Противовоспалительная терапия.

В числе допустимых препаратов следует отметить:

Курс лечения не должен быть менее 10 дней. После прохождения лечения потребуется пройти повторный курс диагностики, чтобы оценить эффективность применяемой терапии. Строгое соблюдение врачебных рекомендаций позволит безопасно для ребенка избавиться от неприятного заболевания.

Таким образом, уреаплазмом при беременности не всегда должен становиться предметом лечения. При отсутствии дополнительных симптомов, организм женщины вполне может и сам побороть инфекцию. Тем не менее, поздняя диагностика и игнорирование обострения заболевания чревато опасными последствиями, вплоть до потери ребенка. Специалисты настоятельно рекомендуют следить за своим здоровьем еще до момента зачатия, чтобы обеспечить малышу полную безопасность.

Уреаплазма при беременности

Еще во время планирования беременности женщинам рекомендуют сдать все анализы на инфекции половых путей. Однако не всегда это удается сделать, поэтому некоторые болезни могут проявляться уже непосредственно во время беременности. Микрофлора влагалища имеет более 30 видов микроорганизмов. Подавляющее большинство из них составляют лактобациллы. Иные патогенные микроорганизмы составляют всего 5-10%. Если организм функционирует нормально, то даже патогенная микрофлора может не вызывать никаких заболеваний. Но когда иммунитет понижается или при каких-либо стрессах, эти условно патогенные микробы приводят к болезни.

Что такое уреаплазма

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия уреаплазма. Долгое время это заболевание относилось к классу передающихся половым путем. Однако в 1998 году в России ввели Международную классификацию болезней. Согласно этой классификации уреаплазмоз считается воспалительным процессом мочеполовых путей. Причина его в том, что уреаплазма присутствует в микрофлоре влагалища практически 70% женщин, однако в нормальных условиях не развивается в болезнь и не вызывает неприятных ощущений. Врачи относят уреаплазму к разряду так называемых условнопатагенных бактерий. Чаще всего уреаплазма обнаруживается при беременности, так как все женщины проходят специальное обследование. Клинической симптоматики у пациенток может и не быть, но опасность патологии для будущей мамы и плода доказана давно. Предрасполагающие факторы развития уреаплазмы при беременности:

  • Снижение иммунитета;
  • Нарушение гормонального баланса;
  • Вагинальный дисбактериоз;
  • Острые и хронические инфекции мочеполовой системы;
  • Беспорядочная половая жизнь;
  • Занятие сексом без использования презервативов (оральным в том числе);
  • Нарушение интимной гигиены.

Уреаплазмоз – заболевание, передающееся половым путем. Однако уреаплазма у беременных женщин может передаваться плоду через плаценту или же прямым контактом при родовой деятельности. Бытовой механизм передачи невозможен.

Анализ на уреаплазму во время беременности

Для диагностики уреаплазмоза современной медициной предусмотрена целая комбинация методов, выбор которых лежит на враче. Так, анализ на уреплазму при беременности может проводиться с помощью бактериологического метода, а также методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Бактериологический метод предполагает взятие мазка у беременной со слизистой уретры, сводов влагалища и из церквильного канала. Предусмотрено также исследование утренней мочи – все это в комплексе позволит определить количество уреаплазм, а также устойчивость и чувствительность возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам перед их назначением. ПЦР (полимеразно-цепная реакция) является достоверным подтверждением наличия уреаплазм, ведь обнаруживает частицы ДНК возбудителя. Анализ на уреаплазму при беременности методом ПЦР также предусматривает взятие проб из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. И, хоть установить наличие в мазке уреаплазмы посредством ПЦР можно уже в течение пяти часов, однако, определить, в каких количествах они присутствуют, с помощью этого анализа не возможно.

Читать еще:  Цитомегаловирус у детей и грудничков: симптомы, причины, лечение, мнение Комаровского

Симптомы уреаплазмы во время беременности

Симптомы уреаплазмы при беременности могут быть самыми разными. Самый распространенный из них — беловатые слизистые выделения. К сожалению, такой симптом очень сложно заметить, так как у беременных часто бывают выделения, причинами которых могут быть как другие заболевания, так и сама беременность. После проявления этого симптома болезнь на время утихает, но через время возвращается с новыми симптомами. На втором этапе развития болезни признаки возникают в тех участках, где заболевание распространяется больше всего. Так, например, если уреаплазма у беременных распространяется в зоне матки, симптомами этого заболевания могут быть боли и жжение внизу живота. Также, из-за уреаплазмы во время беременности могут возникнуть другие недуги, которые связаны с шейкой матки, мочевым пузырем и т. д. Уреаплазмоз при беременности крайне опасен, главная проблема в том, что множество женщин просто не знают о существовании этого заболевания. Более того, предпочитают самостоятельно лечиться дома, нежели обращаться к специалистам, и чаще всего лечат не то заболевание, путая молочницу с уреаплазмозом при беременности. Симптомы заболевания в основном зависят от локализации воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами:

  • Вагинит. Наиболее частое и первоначальное воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее при заражении Ureaplasma.
  • Цервицит. Воспалительный процесс локализуется в шейке матки при продвижении инфекции по половому пути.
  • Эндометрит и метрит. Поражение слизистой и мышечной оболочек матки. Вместе с цервицитом приводят к опасным последствиям воздействия уреаплазмы при беременности.
  • Аднексит. Воспаление придатков случается крайне редко в очень запущенных случаях.
  • Уретрит (воспаление уретры) и цистит (воспаление мочевого пузыря) возникают при распространении инфекции по мочевому пути.

Воспалительные поражения также не отличаются специфичностью симптоматики (не считая уретрита и цистита) и проявляются:

  • Зудом и жжением в области воспаления;
  • Болями в нижней части живота;
  • Увеличением выделений из влагалища или уретры.

Последствия уреаплазмы при беременности

Последствия уреаплазмоза при беременности могут быть весьма непредсказуемыми и даже очень серьезными. Довольно часто вирус уреаплазмы вызывает воспаление матки и придатков, являющиеся достаточно тяжелыми послеродовыми осложнениями. Опасна последствиями уреаплазма и для ребенка. Во-первых, существует риск развития внутриутробной инфекции плода. Даже если заражения избежать удалось при беременности (плод относительно защищен от уреаплазмы плацентой), то вот в момент прохождения по родовым путям инфицирование ребенка происходит практически в половине случаев. А это, в свою очередь, влечет за собой поражение различных органов и систем новорожденного, чаще всего – воспаление дыхательных путей. Выкидыши при наличии уреаплазмоза во время беременности происходят по причине «рыхлости» шейки матки и размягчения наружного зева под воздействием уреаплазмы. Но, вместе с тем, существует и еще один серьезный риск для матери, связанный с уреаплазмой: уреаплазмоз может привести к инфицированию матки и развитию в послеродовом периоде эндометрита – сложного и тяжелого гнойного осложнения.

Лечение уреаплазмы

Не стоит прерывать беременность, если выявлено уреаплазмоз. Женщине может выносить ребенка при условии правильного и своевременного лечения. Лечить уреаплазмы нужно в любом случае, даже при беременности. Начинать это делать в зависимости от срока и особенностей протекания беременности. Если возникают осложнения или угроза выкидыша, то лечение надо начинать незамедлительно. Однако когда все нормально, то лечить уреаплазмоз врачи рекомендуют после 30-й недели. Это будет гарантировать, что на момент рождения малыша он не заразится уреаплазмами во время прохождения через родовые пути. В ином случае у новорожденных могут обнаружить уреаплазму в носоглотке, а у девочек — еще и на половых органах. Некоторые гинекологи настаивают, что лечить болезнь лучше с 20-22 недели беременности, тогда у малыша уже будут сформированы все органы. Каждый организм уникален, поэтому врач подбирает препараты индивидуально, руководствуясь протеканием конкретной беременности. Обязательным условием является лечение обоих половых партнеров и во время лечения нужно ограничить сексуальные контакты.

Лечение включает в себя:

  • Антибиотикотерапию (чаще всего эритромицин, так как он имеет наименьшее воздействие на плод);
  • Эубиотики (для предотвращения дисбактериоза влагалища и кишечника);
  • Иммуномодуляторы (естественного происхождения);
  • Лекарства, предотвращающие плацентарную недостаточность.

Рекомендации для предотвращения болезни:

  • Планировать беременность нужно заранее, чтобы выносить здорового ребенка, предварительно нужно сдать все анализы;
  • При возникновении каких-либо подозрений не стоит заниматься самолечением — нужно обращаться к врачу. Самолечение уреаплазмы при беременности может быть опасным;
  • Важно избегать стрессовых ситуаций, при беременности нельзя нервничать. Если проявилось ОРВИ, нужно проконсультироваться у врача, какие средства для лечения можно принимать;
  • Нужно помнить, что организм беременной женщины уязвим, если появилось одно заболевание — вскоре может появиться еще несколько;
  • Не рекомендуется игнорировать рекомендаций врачей, не стоит полагаться на народную медицину, здоровье и жизнь малыша — самое дорогое, что есть у будущей мамы.
Ссылка на основную публикацию