Обзор препаратов с описанием и средней ценой: таблетки от гонореи

Обзор препаратов с описанием и средней ценой: таблетки от гонореи

Есть люди, которые считают гонорею и триппер отдельными заболеваниями. Это ошибка. Дело в том, что триппер — бытовое название гонореи. Данный недуг является одним из самых распространенных в половой сфере. Возбудитель болезни — Neisseria gonorrhoeae. Он поражает органы мочеполовой системы, вызывая тяжелые симптомы в виде рези при мочеиспускании и выделений. Приводит болезнь к тяжелым осложнениям — воспалению и разрывам маточных труб у женщин и бесплодию у мужчин. Можно ли вылечить гонорею, какие лекарства для этого используются и дорого ли они обойдутся?

Схема лечения гонореи

Основа лечения рассматриваемого заболевания — антибиотики. Принцип лечения заключается в снижении активности Neisseria gonorrhoeae до полного его выведения из организма. Это делается вместе со снятием воспалительных процессов в мочеполовой системе. Для достижения этих целей необходим прием антибактериальных препаратов следующих групп:

  • тетрациклины: «Окситетрациклин», «Хлортетрациклин»;
  • фторхинолы: «Офлоксацин» (от 31 до 192 рублей), «Ципрофлоксацин» (от 21 до 42 рублей);
  • пенициллины:«Амоксициллин» (от 85 до 175 рублей);
  • сульфаниламиды: «Сульфамонометоксин» , «Бисептол» (от 37 до 108 рублей);
  • целаспорины: «Цефиксим» (около 545 рублей).

Допустимо использование медикаментов как в форме таблеток, так и в виде инъекций. Точный способ медикаментозной терапии и дозировка препаратов назначается врачом.

Самостоятельно выбирать лекарства не стоит. При назначении препаратов врач учитывает особенности бактериального поражения организма, а также личные анатомические особенности каждого пациента. Своими силами обыватели сделать это не смогут.

Таблетки от гонореи

Многие из препаратов, предназначенных для борьбы с рассматриваемым недугом, могут дать довольно тяжелые побочные эффекты. Иногда обходится «малой кровью» — негативного воздействия на организм нет, но болезнь никак не реагирует на принимаемый препарат. Ничего страшного в этом нет. Современная фармакология представляет широкий спектр антибактериальных препаратов, прием которых будет уместен при лечении не только гонореи, но и многих других инфекций мочеполовой системы:

  • «Амоксициллин». Выпускается препарат в форме таблеток. В упаковке — 20 штук по 500 мг каждая. Принимать следует 3 таблетки однократно. Если врач укажет на необходимость повторения курса, следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями — это будет уже довольно большая доза для организма. Средняя стоимость препарата в разных аптеках — 60-85 рублей.
  • «Азитромицин», он же «Сумамед». Очень эффективное средство, которое признается наиболее действенным против гонореи. Проникая в кровь, активные вещества препарата скапливаются в месте наиболее плотной концентрации инфекции, уничтожают ее. Достаточно однократного приема, при этом допускается сочетание с другими антибиотиками. Средняя стоимость «Азитромицина» — 85-120 рублей.
  • «Цефиксим». Инфекцию уничтожает достаточно эффективно, однако вызывает ряд побочных эффектов: нарушение работы ЖКТ, ЦНС и почек. Применяется однократно во время еды (достаточно 400 мг), сочетание с другими антибиотиками не рекомендуется из-за высокой нефротоксичности. Стоимость лекарства составляет 480-590 рублей в разных аптеках.
  • «Бассадо». Универсальный антибиотик, который эффективно борется с гонореей при наличии хламидиоза и кандидомикоза. Этот «букет» неплохо устраняется трехкратным приемом 0,5 г препарата. Сначала «употребляем» 0,3 г, потом еще два раза по 0,1 с интервалом в шесть часов. Может вызывать дисфункцию ЖКТ, не рекомендуется принимать во время беременности, особенно на ранних сроках. Стоимость препарата — 100-120 рублей.
  • «Ципрофлоксацин». Мощное и недорогое средство, которое вместе с гонореей побеждает хламидиоз и трихомониаз. Одноразово принимается 500 мг. Может вызывать тошноту и диарею. Также иногда наблюдаются тревожные и депрессионные состояния. Стоимость — 20-60 рублей.
  • «Метронидазол». Рекомендуется к применению в случае со смешанной гонореей. Как таковой классической схемы приема лекарства нет, все дозировки и частота приема рассчитывают врачом, исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента. Допустимо применение на поздних сроках беременности, в первом же триместре принимать препарат нельзя. Средняя стоимость — 45-55 рублей.

Эти популярные таблетки и капсулы от гонореи показали наибольшую эффективность в борьбе с заболеванием. Другие препараты, не указанные в этом списке, тоже неплохо себя зарекомендовали, но стоят существенно дороже, да и побочных эффектов имеют немало.

Быстрое лечение гонореи

В интернете часто встречается реклама препаратов, обещающих полное избавление от гонореи за один день. Такая информация, мягко говоря, не всегда правдива, да, вирус действительно можно победить за один прием, но действие такого препарата не одномоментное, он будет оказывать воздействие на организм на протяжении минимум суток. Кроме того, необходимо предварительное исследование пациента на чувствительность к антибиотикам, а также последующие анализы на эффективность лечения. Но ускорить терапию возмож,но с помощь некоторых лекарств:

  • Пенициллиновые препараты. В прошлом эти средства были самыми эффективными, но к настоящему времени возбудитель болезни выработал резистентность (иммунитет) к активным веществам. Но иногда есть смысл сделать анализ на чувствительность к препарату.
  • Тетрациклин. Заменяет собой пенициллин в тех случаях, когда пациент нечувствителен к нему. Помогает быстро справляться даже с запущенной гонореей.
  • Азалид. Достаточно одного приема, после чего делается анализ. В большинстве случаев этого оказывается достаточно.

Таким образом, мгновенное избавление от инфекции едва ли возможно, а вот излечение за 2-3 дня вполне реально.

Другие средства от гонореи

Конечно, на таблетках и капсулах круг препаратов не замыкаетс:

  • Внутримышечные инъекции. Такие растворы не менее эффективны, чем таблетки, однако действуют медленнее. Наиболее популярные — «Бициллин», «Экмоновоциллин».
  • Вагинальные свечи. Максимально эффективны в роли вспомогательного средства при осложненной гонорее. В кровь не всасывается, действие основано на локальном устранении инфекции. Чаще всего применяют «Бетадин», «Гексикон».

Также существуют народные средства, но подходят они лишь для снятия воспаления наружных половых органов. К ним относятся ванночки с антибактериальным эффектом — смесь отвара ромашки, фурацилина и хлоргексидина.

Неквалифицированное лечение гонореи привело к тому, что многие штаммы инфекции приобрели устойчивость к антибиотикам.

Гонорея хоть и является заболеванием с тяжелыми осложнениями, но лечению поддается довольно легко, особенно если недуг не запущен. Терапия проводится только антибиотиками, некоторые из которых обладают рядом побочных эффектов. Кроме того, прием этих препаратов противопоказан беременным женщинам на ранних сроках. Если курс лечения пройден полностью и не был нарушен режим приема медикаментов, то болезнь уйдет без осложнений.

Инфекционное заболевание гонорея и как ее лечить вы можете из этого видео.

Таблетки от трипера для мужчин и народные средства

Гонорея или триппер – это одна из самых распространенных инфекционных патологий, передающихся половым путем. Заражаются мужчины и женщины с одинаковой частотой, но течение заболевания из-за особенностей строения у обоих полов отличается. Однако лечение патологии схожее. При терапии нередко используются уколы, которые помогают избавиться от болезни за одну инъекцию. Кроме этого, существуют таблетки от триппера, которые принимают в течение нескольких дней.

Читать еще:  Прививка от гепатита В взрослым: кому нельзя делать вакцинацию, противопоказания и возможные осложнения после прививки

Препараты для лечения гонореи

Гонорею вызывает инфекция, передающаяся половым путем, которая называется гонококк. Именно поэтому для лечения заболевания назначаются антибиотики. Инфекционный агент поражает слизистый эпителий и располагается на поверхности клетки или внутри нее (например, в клетках эпителия, трихомонадах или лейкоцитах). Микроорганизм иногда образовывает нечувствительные к лекарственным средствам и антителам человека формы.

Сегодня существуют таблетки от гонореи для мужчин однократного использования, например, лекарство Ципринол. Им следует лечить недуг в острой стадии, когда выражены все характерные симптомы. Мужчине достаточно принять 250 или 500 мг средства одноразово.

Еще одни таблетки от гонореи одноразового приема – Ренор. В лечебных целях принимать следует 800 мг в независимости от приема пищи. Однако этот препарат иногда вызывает диарею и рвоту, поэтому превышение дозировки и употребление без назначения врача запрещено.

Важно! Чаще всего против половых инфекций назначаются медпрепараты для орального употребления системного действия.

Противомикробное лекарство в таблетированной форме, главным действующим веществом которого является ципрофлоксацин. В одной пилюле 500 мг активного компонента. Каждая из них покрыта оболочкой, которая обеспечивает выведение действующего вещества только в кишечнике. Благодаря этому достигается высокий терапевтический эффект при употреблении минимальных доз.

  • лекарство от трипера принимают в дозе 500 мг 2 р/д до еды или спустя час после приема пищи;
  • длительность лечения определяется врачом;
  • иногда дозу увеличивают до 750 мг.

Ко-Тримоксазол

Главные действующие компоненты – триметоприм и сульфаметоксазол. В каждой таблетке содержится 480 мг активных ингредиентов. Это лекарство от гонореи у мужчин назначают в тех случаях, когда болезнь привела к появлению осложнений со стороны предстательной железы. Схема лечения и длительность курса зависят от тяжести и формы заболевания:

  • в острой стадии пациенту прописывают по 2 таблетки дважды в сутки после приема пищи;
  • хронический гонококковый простатит лечится меньшей дозой препарата, обычно назначают по 1 таблетке дважды в день;
  • длительность лечения у каждого больного отличается и определяется врачом индивидуально.

Это таблетки от триперной болезни на базе доксициклина. В одной пилюле содержится 100 миллиграмм активного компонента. Использование лекарственного средства зависит от формы и тяжести патологии:

  1. Неосложненные разновидности гонореи лечат дозой в 100 мг дважды в день. Между приемами должен быть интервал не менее 12 часов. Длительность лечения легких форм составляет неделю.
  2. При осложнении заболевания терапия проводится по особой схеме:
  • общая курсовая доза составляет 900 мг;
  • сначала одноразово принимают 300 мг лекарства;
  • остальные 600 мг равномерно распределяют на шесть приемов по 100 мг.

Левомицетин

Традиционное лекарство от гонореи, которое хорошо переносится мужчинами, – Левомицетин. Однако поскольку это антибактериальное средство часто применяется для терапии других болезней, у некоторых пациентов диагностируются штаммы гонококка, устойчивые к левомицетину.

В одной таблетке содержится 500 мг левомицетина. Активное вещество разрушает белковый синтез в клетках гонококка. Полное устранение инфекции происходит через 10 дней. В зависимости от тяжести болезни мужчине назначают 250-750 мг лекарственного средства. Медпрепарат принимают 3 р/д. Лекарство употребляют за ½ часа до еды.

Важно! В осложненных случаях суточная доза составляет 3 г, поделенные на три приема.

При неэффективности препаратов пенициллиновой группы назначают Норилет. Если заболевание находится в начальной стадии, то прописывают по 0,8 г медпрепарата однократно. При лечении осложненных форм мужчины принимают по 0,6 г Норилета дважды в сутки. При этом лечение продолжается от недели до 14 дней.

Лекарство на основе доксициклина. В одной пилюле содержится 100 мг действующего ингредиента. Обычно назначается при гонорее легкой и средней степени тяжести. Для полного выздоровления принимают по 300 мг/д. Длительность терапии – 2-4 дня.

Иногда используется упрощенная схема лечения. При этом больному назначают по 300 мг с интервалом в час. Общая суточная доза определяется врачом индивидуально.

При внутриклеточной форме заболевания в комплексном лечении прописывают таблетки от трихомониаза.

Как лечить гонорею народными средствами?

С легкой формой патологии помогут справиться не только таблетки от половых инфекций, но и народные средства. Рецепты нетрадиционной медицины используют для изготовления средств с целью профилактики этого заболевания.

Обычно лечение домашними средствами продолжается от одной до двух недель. Для этого используют однокомпонентные и многокомпонентные составы:

  1. Приготовьте сбор корней одуванчика, плодов можжевельника, березовых листьев. Залейте 45 г сбора кипятком (один стакан). Дайте настояться ½ часа и процедите. Принимайте по 5 мл трижды за ¼ часа до еды.
  2. В равных пропорциях смешайте корень солодки, кукурузные рыльца, листья толокнянки и березы. 10 мг сбора залейте кипятком (0,25 л) и кипятите на водяной бане ¼ часа. Полученное количество отвара выпейте в течение дня.
  3. Мужчинам от гонореи полезно пить настойку женьшеня, которую продают в аптеке. Для устранения гонококковой инфекции перед завтраком принимают по 30-40 капель. Лечение довольно длительное и доходит до трех месяцев. Настойка противопоказана гипертоникам. Также ее не принимают после 6 часов вечера, поскольку она вызывает бессонницу.
  4. Измельчите корень лопуха. 45 грамм сырья залейте половиной литра воды. Кипятите под крышкой на небольшом огне полчаса. После фильтрации и охлаждения принимают по 30 мл каждый час. Длительность лечения – 14 дней.
  5. Для уничтожения гонококка полезно в день съедать по 10 зубчиков чеснока. Для усиления эффекта продукт запивают стаканом скисшего молока. Лечение проводится натощак каждый день. Длительность терапии – 1 месяц. При лечении хронических форм патологии лечение длится три месяца.

При мочеполовых инфекциях полезно пить отвар петрушки. Для этого 30 г сырья заваривают в половине литра кипятка. Полученное количество лекарства выпивают в течение дня. Курс лечения – не меньше трех недель. Также полезно делать сидячие ванночки с настоем аира. Для этого 20 г сырья заваривают в литре кипятка, час настаивают, процеживают и выливают в тазик с теплой водой. Ванночки принимают дважды в день в течение трех суток.

Таблетки от гонореи

Таблетки от гонореи – эффективный способ борьбы с этим венерическим заболеванием.

Гонорея – одна из самых распространенных болезней, передающаяся половым путем.

Поэтому узнать, какие таблетки от гонореи помогают лучше, следует заранее.

Какие таблетки помогают от гонореи?

При лечении гонореи основными препаратами являются антибиотики различных групп.

  1. I. Антибиотики пеницилиннового ряда.
  2. II. Макролиды.
  3. III. Цефалоспорины.
  4. IV. Фторхинолоны.
  5. V. Тетрациклины.

Антибиотики пенициллинового ряда были первыми препаратами, с помощью которых успешно лечили гонорею.

Сегодня антибиотики этой группы распространены очень широко.

Часто бактерии оказываются устойчивы к пенициллинам, особенно первых поколений.

Макролиды считаются основной группой антибиотиков для лечения гонореи.

Азитромицин и его аналоги показали себя как очень эффективные таблетки от гонореи.

Кроме терапии болезни, макролиды широко используются для экстренной профилактики гонореи.

Эти лекарства обладают наименьшим количеством побочных эффектов в сравнении с другими группами антибиотиков.

Важно! Антибиотики для терапии гонореи подбираются врачом! При этом учитывается течение заболевания и множество других факторов.

Лечение макролидами назначается в том числе и беременным женщинам.

Читать еще:  Выделения из влагалища, виды, причины, лечение ПолиКлиника

Согласно исследованиями, прием этих лекарств не влияет на вынашивание и здоровье плода.

Тетрациклины – эффективные таблетки от гонореи при лечении осложненных форм заболевания.

Также препараты тетрациклинового ряда назначаются при хронической гонорее.

Цефалоспориновые антибиотики эффективно уничтожают возбудителя гонореи.

Эти антибиотики менее аллергенны, чем препараты пенициллинового ряда.

Из-за этого цефалоспорины назначаются людям с непереносимостью пенициллина.

Фторхинолоны – антибиотики с очень высокой активностью по отношению к возбудителю гонореи.

Тем не менее препараты этой группы имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

Фторхинолоны не назначаются при беременности, в период кормления и детям до 14 лет.

Таблетки от гонореи и местная терапия инфекции

Гонорея, иначе называемая триппером, относится к венерическим заболеваниям, которые представляют серьезную угрозу для здоровья человека. Заболевание вызывает патогенная грамотрицательная бактерия гонококк, а значит для полного выздоровления необходима терапия антибиотиками.

Первые эффективные таблетки от гонореи были созданы на основе пенициллина, однако не во всех случаях эти лекарства могут противостоять инфекции. Помимо антибиотиков первого поколения, гонорею лечат более современными антибактериальными препаратами, которые способны победить недуг на разных стадиях развития патологии.

Особенности лечения

Симптоматика гонореи у мужчины и женщины несколько различается, поэтому подход к терапии так же будет иметь некоторые отличия. Однако основой лечения любого человека от гонореи является антибиотикотерапия. Таблетки от гонореи назначаются только после постановки диагноза и выявления всех особенностей заболевания. Перед назначением антибиотика, пациент сдает анализ для определения чувствительности возбудителя. Если такой возможности нет или лечение нужно начинать немедленно, то выбор препарата проводят эмпирическим путем.

Антибиотики при лечении гонореи вводятся в организм пероральным путем, посредством внутримышечной инъекции, либо путем применения препаратов местного действия.

Выбор антибактериального медикамента осуществляется по следующим критериям:

  • формы заболевания (хроническая, острая или подострая);
  • индивидуальные особенности (аллергия на какое-либо антибиотическое вещество, беременность, период кормления грудью, возраст);
  • резистентность бактерии;
  • сопутствующие инфекционные заболевания (уретрит, хламидиоз, трихомоноз и т.д.).

Независимо от того, насколько эффективные таблетки от гонореи существуют на сегодняшний момент, следует помнить о том, что выздоровление от венерического заболевания во многом зависит от того насколько правильно выбрана схема лечения и рассчитана дозировка активных веществ, поэтому при первых признаках недуга необходимо обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Таблетированные препараты

Антибактериальные препараты не всегда одинаково эффективны для разных людей. Кроме того, некоторые активные вещества могут вызывать аллергические реакции у пациента или не подходить ему по состоянию здоровья. Поэтому фармацевтическая отрасль продолжает разрабатывать новые антибиотики, способные быстро справляться с инфекцией и при этом быть менее токсичными для организма.

Популярны следующие таблетки от гонореи:

  • Амоксициллин — таблетки, содержащие 0,5 гр. одноименного активного вещества. Лечение осуществляется однократным приемом 3 граммов лекарственного средства.
  • Бассадо — таблетки с активным веществом доксициклином (0,1 гр. в 1 штуке). Препарат принимают в три приема с шестичасовым интервалом. Три таблетки в первый прием, а затем по одной штуке. Препарату отдают предпочтение в случае осложнения гонореи хламидиозом.
  • Сумамед — самые востребованные таблетки от гонореи, содержащие 0,5 гр. азитромицина. Для избавления от инфекции потребуется лишь одна таблетка.
  • Цефиксим — таблетки, с дозировкой 0,2 или 0,4 гр. одноименного активного вещества. Лекарство принимают однократно в дозировке 0,4 грамма.
  • Метронидазол — таблетки, содержащие 0,25 гр. одноименного активного вещества. Препарат назначается при наличии смешанной инфекции. Лечение осуществляют на протяжение одной недели, принимая по одной таблетке, трижды в сутки.

Помимо перечисленных медикаментов гонорею можно лечить Септримом, Биспетолом, Бактримом, Сульфадиметоксином.

Лекарства местного действия

Крема, мази и вагинальные свечи с антибактериальными веществами используются как дополнение к основной терапии, либо в качестве альтернативы системному воздействию на организм в случае, когда прием таблеток запрещен, например, в период вынашивания ребенка.

Популярные препараты:

  • Гексикон — вагинальные свечи на основе хлоргексидина вводятся во влагалище дважды в сутки на протяжение одной недели.
  • Метронидазол — свечи, гель или крем часто назначаются при присоединении к гонорее трихомоноза. Свечи или мази применяются дважды в сутки на протяжение семи, десяти дней.
  • Бетадин — вагинальные свечи с повидон-йодом, помимо гонореи лечат множество других инфекций. Свечи вводят во влагалище один, два раза в день на протяжение десяти, четырнадцати суток.

Антибиотики от гонореи в уколах и лечение народными средствами

Лекарства о гонореи могут быть не только в таблетированной форме, но и в виде порошка для приготовления растворов внутримышечного введения. Разнообразие антибиотиков от гонореи в уколах не уступает таблеткам.

Инъекции считаются наиболее предпочтительными, так как антибактериальные вещества попадают в кровоток минуя органы пищеварения. Это является преимуществом, так как позволяет поддерживать необходимую концентрацию антибиотического вещества в крови, в то время как процесс всасывания в кишечнике может различаться по времени.

Группы антибиотических веществ

Антибиотики от гонореи применяются из четырех основных групп:

  • пенициллинов, к которым гонококки проявляют повышенную чувствительность;
  • макролидов, оказывающих мощное бактериостатическое действие на микроорганизмы;
  • цефалоспоринов, оказывающих наиболее мягкое воздействие на организм;
  • фторхинолонов, эффективных в отношении бактерий, имеющих резистентность к другим антибактериальным веществам.

Какой из антибиотиков от гонореи подойдет лучше в каждом конкретном случае, может ответить только врач после уточнения диагноза и расшифровки анализов. Все группы антибактериальных веществ могут с успехом применяться при лечении инфекции и заменяться друг другом, если терапия не дала положительного результата. Исключением являются пенициллины и фторхинолоны, так как при наличии аллергии на одну группу препаратов развивается перекрестный иммунопатологический процесс на другую группу антибактериальных веществ.

Внутримышечные уколы

Антибиотики от гонореи пенициллинового ряда в виде уколов являются самыми популярными медикаментами, так как наиболее безопасны для организма, но при этом отличаются высокой эффективность в лечении.

Инъекции пенициллиновыми антибиотиками:

  • Бензилпенициллина натриевая соль быстро попадает в кровь в нужной терапевтической дозе. Порошок разводится новокаином и вводится внутримышечно каждые шесть часов на протяжение двух недель.
  • Бициллин-3 отличается медленным выведением активного вещества, поэтому его вводят в организм один раз в неделю. Количество уколов варьируется в зависимости от запущенности инфекции.
  • Бициллин-5 сочетает в себе преимущества первого и второго препаратов. Лекарство вводится один раз в неделю.

Инъекционные препараты из других групп:

  • Азаран, Цепорин, Цефазолин, Цефтриаксон из группы цефалоспоринов активно применяются для лечения инфекции. Указанные антибиотики от гонореи следует осторожно применять лицам, имеющим серьезные проблемы с печенью.
  • Пефлоксацин, Абактал из группы фторхинолонов являются наиболее мощными антибактериальными веществами, но имеют многочисленные побочные эффекты.
  • Эритромицин и Макропен из группы макролидов, в отличие от предыдущих препаратов, являются менее токсичными для организма.
Читать еще:  Герпеса 8 типа: что это за вирус, симптомы и лечение

Как лечить гонорею народными средствами

Гонорея известна с древних времен, а значит за многие века накопились действенные рецепты, которые использовали наши предки в борьбе с инфекцией. Однако современная медицина категорически утверждает, что для полного выздоровления от этой венерической инфекции необходимы антибиотики. Специалисты считают, что рецепты народной медицины в лечении гонореи использовать можно, но лишь в качестве дополнения к основной терапии.

Так как гонорея является инфекционным заболеванием, которое подрывает защитные силы организма и вызывает воспалительные процессы, то можно воспользоваться народными рецептами, направленными на укрепление иммунной системы и снятие воспаления. Самый простой способ — воспользоваться аптечной настойкой женьшеня или китайского лимонника.

Женщинам можно делать спринцевания отварами лекарственных трав — ромашкой, календулой, почками тополя и другими целебными растениями, купирующими воспалительные процессы и устраняющими раздражение слизистых оболочек. Полезно принимать ванны с корнем аира. Лекарственное сырье можно приобрести в аптеке.

Гонорея — инфекционное заболевание, вызываемое гонококками и передаваемое половым путём.

Возбудители — Нейссерии гонореи.

  • Беспорядочная половая жизнь
  • Редкое использование барьерных методов контрацепции (презервативов)
  • Новорождённые — инфицированность родовых путей матери
  • Дети — попытки сексуального насилия со стороны инфицированного лица
  • Наличие в организме очага гонококковой инфекции — например, занос инфекции в глаз руками
  • Для воспалительных заболеваний органов малого таза — использование внутриматочной спирали

Группы риска: проститутки и их клиенты, бизнесмены, туристы, наркоманы и др.

Пути заражения гонореей: чаще половой, реже бытовой (через предметы личной гигиены). Новорождённые заражаются при прохождении через родовые пути больной матери.

Симптомы у женщин

Инкубационный период — от 1 дня до 1 месяца (в среднем — 2—5 дней). Гонорея поражает мочеполовые органы, мочеиспускательный канал, шейку матки, прямую кишку, глаза. Влагалище, глотка вовлекаются в процесс лишь при особых условиях (травмы, гормональная перестройка, иммунные нарушения). Гонококки способны проникать в кровь, но лишь в исключительных случаях могут распространяться по организму с образованием гонококковых метастазов в различных органах или с развитием сепсиса.

Гонококковая инфекция не имеет характерных проявлений, отличающих её от других инфекций и очень часто сочетается с хламидийной (в 30—60% случаев), трихомонадной, уреаплазменной и другими инфекциями.

Гонорея у женщин характеризуется многоочаговостью и в 75—85% случаев бессимптомностью течения. В острой стадии больные жалуются на резь при мочеиспускании, в хронической — жалобы отсутствуют, могут беспокоить боли в низу живота, нарушения менструального цикла. В острой стадии — повышение температуры тела.

Симптомы у мужчин

Гонорея у мужчин протекает в виде уретрита.

Передний острый (свежий) уретрит: боли при мочеиспускании, обильные гнойные выделения, покраснение и отёк губок мочеиспускательного канала.

Подострый уретрит: болезненность при мочеиспускании уменьшается, отмечают небольшие серозно-слизистые преимущественно утренние выделения, покраснение губок уретры.

Торпидный уретрит протекает малосимптомно; отмечают скудное отделяемое или склеивание губок уретры по утрам, часто вообще не замечается больными; при распространении процесса на задний отдел уретры присоединяются частые позывы на мочеиспускание и усиление болезненности

Гонорейный простатит чаще бывает хроническим, реже острым. Отмечают чувство тяжести в промежности, ослабление эрекции, преждевременную эякуляцию. В острой стадии — лихорадка, расстройства мочеиспускания.

Гонорея у детей

Гонобленнорея — гонококки попадают в конъюнктиву глаз при прохождении через родовые пути больной матери. Гонорейные вульвовагиниты у девочек возникают при прохождении через родовые пути больной матери или пользовании общими предметами гигиены. В более старшем возрасте заражение нередко происходит в результате развратных действий взрослых.

Гонорейный проктит — поражение нижней трети прямой кишки; наблюдают у женщин и девочек, больных гонореей, а также у мужчин-гомосексуалов. Субъективные ощущения часто отсутствуют, лишь иногда отмечают зуд, жжение, незначительную болезненность при дефекации.

Гонорея ротоглоточная проявляется поражением миндалин и глотки: покраснение и отёк, иногда на миндалинах появляется гнойный налёт

Гонорею глаз у взрослых регистрируют при несоблюдении личной гигиены: отёк век, покраснение конъюнктивы, гноетечение, светобоязнь

  • У мужчин берут мазки из мочеиспускательного канала и прямой кишки, у женщин — из мочеиспускательного канала, влагалища и прямой кишки
  • Посев обязателен у женщин по причине низкой частоты выявления гонококков при окраске мазков и у детей с подозрением на сексуальное насилие
  • При отрицательных результатах бактериологического исследования в случае подозрения на гонорейную инфекцию необходимы провокационные пробы (приводят к временному ослаблению иммунной защиты и активному размножению гонококков). Химический метод провокации — смазывание слизистой оболочки канала шейки матки 2—5% раствором или мочеиспускательного канала 1-2% раствором нитрата серебра. Биологический метод провокации — внутримышечное введение 500 млн микробных тел гоновакцины или 20 мкг пирогенала. Термический метод — ежедневная диатермия или индуктотермия половых органов в течение 3 дней. Физиологический метод — мазки берут во время менструации. Пищевой метод — приём острой и солёной пищи. Физический метод — массаж уретры
  • ИФА
  • ПЦР
  • Антибиотики даже в небольших дозах влияют на результаты исследований.
  • исследование всех больных на наличие сифилиса и ВИЧ-инфекции.
  • обследование и лечение половых партнёров.

При неосложнённой гонококковой инфекции нижних отделов мочеполового тракта, глотки и прямой кишки:

  • цефтриаксон — 250 мг внутримышечно однократно
  • или амоксициллин 3 г внутрь однократно,
  • или бензилпенициллин внутримышечно при чувствительности возбудителя.

Альтернативные препараты при гонорее:

  • однократно азитромицин 1 г внутрь,
  • спектиномицин 2 г внутримышечно,
  • норфлоксацин 800 мг внутрь,
  • ципрофлоксацин 500 мг,
  • сочетание цефуроксима 1 г, цефотаксим 1 г внутримышечно.

В связи с тем, что гонококковая инфекция часто сочетается с хламидиозом, один из перечисленных выше препаратов назначают одновременно с доксициклином по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней (беременным — с эритромицином по 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 7 дней).

При осложнённой гонорее нижнего отдела мочеполового тракта, при гонорее верхних отделов мочеполового тракта и органов малого таза, при гонококковом проктите, фарингите и диссеминированной гонококковой инфекции:

  • цефтриаксон 1 г внутримышечно или внутривеннр 1 раз в сутки.
  • беременным — эритромицин, бензилпенициллин (натриевая соль) или некоторые цефалоспорины

Химиотерапию гонореи прекращают не ранее чем через 24-48 часов после исчезновения проявлений заболевания.

При гонорейном конъюнктивите:

  • цефтриаксон 125—250 мг внутримышечно однократно,
  • или местно каждые 2 часа — гентамицин

Местное лечение гонореи

Мужчинам — промывание мочеиспускательного канала раствором калия перманганата ( 1:10000), нитрофурала (1:5000), инстилляции 0,25—0,5% раствора нитрата серебра, тампонада по Вашкевичу, бужирование

Женщинам: при уретрите — инстилляции 0,25—0,5% раствора нитрата серебра; при цервиците — влагалищные ванночки, смазывание канала шейки матки 1% раствором Люголя с глицерином, 2% раствором нитрата серебра; при вульвите — сидячие ванночки с раствором калия перманганата (1:8 000), настоем ромашки.

Через 7—10 дней после окончания лечения проводят комбинированную провокацию и через 24—48—72 часа берут материал для исследований. Провокацию и клиническое обследование повторяют через 1 месяц.

Ссылка на основную публикацию