Как проявляется сифилис у женщин

Как проявляется сифилис у женщин

Половой акт без использования средств контрацепции является основной причиной возникновения венерических болезней. В современном мире, пожалуй, самой распространенной болезнью, которая передается половым путем, является сифилис. Сифилис у женщин протекает по-разному, но всегда эта болезнь имеет хронический характер.

Чаще сего эта болезнь проявляется волнообразно: периоды усиления и отступления признаков чередуются, что вводит инфицированного человека в заблуждение. В запушенном случае и на последних стадиях заболевание вызывает серьезные внутренние повреждения, а также серьезные поражения костной и нервной систем.

Возбудитель сифилиса

Основным виновником такой болезни, как сифилис является маленькая бактерия — бледная трепонема. Она имеет и другое наименование – бледная спирохета. Как уже говорилось выше, инфицирование женщины происходит при половом акте с носителем болезни. Об инфицировании невозможно узнать сразу ведь после проникновения в организм, бактерии для развития требуется некоторое время, которое называется «инкубационный период». Обычно его продолжительность составляет от одной до шести недель.

На протяжении этого времени у женщин не возникают симптомы. Опасность ситуации состоит в том, что в этот период инфекцию не могут обнаружить даже анализы. А это означает, что пациент не знающий, что он инфицирован, может заразить одного или нескольких партнеров.

Бытовое инфицирование

Кроме венерического недуга (сифилис на половых органах), передаваемого половым путем, в современном мире также можно встретить бытовой вариант болезни. Иногда он может образовываться в ротовой полости. Заразиться бытовым сифилисом можно через предметы быта которыми пользуется инфицированный. Сюда входит любая посуда, которой пользуется инфицированный, губная помада, банка газировки и т.п.

В период инкубации, человек еще не знает, что он заразился, но уже в этот момент он является опасным для близкого окружения. Родственники, близкие друзья, а также партнер может легко заразиться бытовым сифилисом, даже не подозревая об этом.

Признаки сифилиса у женщины

Сифилис – это очень коварный недуг. Такие заболевания не проявляются в течение длительного времени, даже после завершения периода инкубации. В тех местах, где расположились бактерии, на первой стадии появляется твердый нарост. Он имеет круглую форму и плоское основание. На этом этапе нарост не приносит никаких болезненных ощущений.

Нарост, или как его называют в медицине – шанкр, зачастую возникает в районе наружных, а иногда и внутренних половых органов. Чаще всего его обнаруживают на слизистой влагалища, но он может легко расположиться и в другом месте. Иногда бывает, что шанкр возникает на груди, или же на животе. Не исключено появление нароста и сифилиса во рту. Если не начать лечение на этом этапе, то к шанкру будут добавляться прыщи на слизистых.

Спустя всего неделю нарост безболезненно исчезает. Это происходит даже при полном отсутствии лечения. Из-за этого большинство женщин не обращают внимания на маленькие «язвочки». А инфекция тем временем продолжает проникать в организм, медленно, но верно разрушая его. Бактерии-возбудители путешествуют по женскому организму по кровеносной и лимфатической системе. В это время инфицированные пациенты не ощущают никаких болей. Единственное, чем инфекция выдает свое присутствие – это общая слабость.

Выделения при сифилисе

Прежде всего следует разобраться какие выделения у женщин считаются нормальными, а какие нет. Следует отметить, что врачи не считают нормой выделения любого типа. Не стандартные по запаху или цвету выделения у женщин могут свидетельствовать как об отклонениях, так и о серьезных нарушениях в женском организме.

Выделения при сифилисе первой стадии бывают боле густыми, чем обычно. В частых случаях они сопровождаются небольшим количеством гноя. Выделения у женщин при сифилисе поздних стадий имеют резкий гнойный запах.

Прогрессирование болезни: вторичный сифилис

Прогрессирование заболевание может происходить даже несмотря на попытки лечения. В этот период инфекция еще может не оставлять характерных следов на коже, однако у больного замечается увеличение лимфоузлов. Это означает, что бактерии-возбудители смогли проникнуть в лимфоток. Здесь они могут размножаться, беспрепятственно путешествуя по организму. Основным симптомом заражения лимфы при открытой форме болезни является появление нароста рядом с анальным отверстием, а также у рта.

Вторичный период наступает не ранее чем через 6-9 недель после появления первых признаков. Как проявляется вторичный сифилис? Обычно это случается в виде характерной сыпи. Она возникает по всему телу, в том числе на подошвах ног или же ступнях. В это же время у инфицированного человека появляется:

  • головные боли;
  • слабость во всем теле;
  • недомогание;
  • бессонница;
  • ломота;
  • температура тела повышается до 38°.

Очень часто в этот период у женщин начинают выпадать волосы. Это касается не только волос на голове, но также ресниц и бровей. Самым неприятным является тот факт, что даже после полного избавления от болезни волосы не отрастут. Однако это не единственные внешние проявления болезни. На половых органах начинают разрастаться кондиломы.

Что касается внутренних повреждений, то на второй стадии сифилиса во рту, на языке, а также на связках не редко возникают папулы. В результате этого у пациента возникает болезненная осиплость.

С появлением сыпи у пациента иногда начинается поражение нервной системы. Это, в свою очередь, крайне негативно сказывается не только на общем состоянии, но также на памяти, внимании, зрении и координации движений. К огромному сожалению, излечение болезни не приводит в норму состояние ЦНС. Зато оно позволяет остановить поражение тканей.

Где-то через два, два с половиной месяца характерная сыпь и сифилитический отек полностью исчезаю. Это случается даже при полном отсутствии лечения. Через небольшой промежуток времени после исчезновения сыпи может начаться рецидив болезни.

Третья стадия болезни

В наше время встретить сифилис третьей стадии можно не часто. Это очень хорошая новость не только для врачей, но также для самих больных. Благодаря тому, что инфицирование вовремя диагностируется, врачи назначают оптимальное лечение, которое позволяет остановить болезнь на начальных стадиях. Если болезнь не лечить, первые пару лет она может не давать о себе знать, медленно поражая организм изнутри.

Не более чем через пять лет сифилис медленно, но верно вступит в свою третью стадию. В этот период серьезным поражениям подвергаются внутренние органы, эндокринная система. Болезнь сильно влияет на органы чувств. Еще на этой стадии тела пациентов покрываются небольшими бугорками, которые называются сифилиды. При их вскрытии выделяется гной. Иногда сифилиды появляться только на теле, но при запущенном заболевании они могут образовываться на внутренних органах, что в свою очередь имеет летальный исход.

Хрящи и другие мягкие ткани подвергнуться серьезным деформациям. Они могут переродиться в опухоли, которые имеют название гуммы.

Сифилис это не только серьезное, но также весьма опасное заболевание. Опасность кроется в том, что на протяжении долгих лет оно может не проявлять себя, протекая исключительно в скрытой форме. Иногда внешние признаки появляются лишь на третьей стадии. Чтобы уберечь себя от неприятностей и выявить инфекцию на самых ранних стадиях необходимо проходить плановый осмотр у врача.

Сифилис у беременных

Во время беременности сифилис несет еще большую опасность, ведь он может навредить не только матери, но и еще не рожденному ребенку. Поражение плода бактерией бледной трепонемы ведет к серьезным нарушениям внутриутробного развития. У малышей ранний сифилис врожденного типа может проявить себя в первые два года. Он может выражаться не только кожными заболеваниями и присутствием фарингитов, но и повреждением некоторых систем (костной, нервной) и, что еще страшнее, поражением органов.

Поздний сифилис у детей может проявиться на третьем и даже пятом году жизни. Характеризуется он серьезной патологией глаз, аномальным формированием зубов, а также не редко глухотой.

Иногда наблюдаются крайне тяжелые случаи поражения, при которых ребенок погибает в течение первого года жизни. В том случае, когда сифилис у девушек обнаруживается при беременности, не исключено, что она может закончиться выкидышем. В том случае, если девушка не лечила заболевание ни до, ни в период беременности, вероятность того, что ребенок родиться преждевременно очень высока. Возможность рождения здорового малыша составляет меньше 10 %.

Как лечить сифилис

Каждый врач знает, что подходить к лечению сифилиса нужно комплексно. При этом учитываются не только общие, но также индивидуальные факторы, такие как возраст, вес, стадия развития, наличие других болезней и т. д. Также, врач может настаивать, чтобы половой партнер инфицированной женщины тоже были обследованы и, если нужно, прошли курс лечения.

Если у женщины был выявлен первичный сифилис, то пройти обследование нужно и половым партнерам, которые были у нее за последние три месяца. Если же во время обследования был выявлен вторичный сифилис, то под угрозу заболевания попадают все партнеры, которые были у нее за последний год. Своевременная терапия, а также подбор высокоэффективных препаратов помогут достичь успеха в лечении этой болезни. Если начинать терапию сразу же после заражения, лечение будет максимально успешным.

Самолечением избавиться от сифилиса не получится. Боле того, оно может серьезно навредить и усугубить ситуацию, приведя к нежелательным последствиям.

Сколько нужно лечить сифилис

Длительность курса лечения бывает весьма различной. Сифилис, выявленный на ранних стадиях, нуждается в лечении, продолжительность которого составляет от двух недель, до полугода. Курс определяют в зависимости от стадии болезни, общего состояния больного, применяемых препаратов и других факторов. В особо сложном случае оно может продлиться и целый год. Вторичный сифилис требует особого лечения в венерическом стационаре. Лечение должно длиться не менее четырех недель.

Курс терапии перерывать нельзя. В противном случае у пациента может случиться рецидив, и все лечение пойдет насмарку. Поэтому к своему здоровью следует относиться очень серьезно. Помните, что лечение заболеваний на поздних стадиях проходит менее успешно, поэтому, если вы чувствуете, что с вами что-то не так, как можно скорее обратитесь к специалисту. Своевременное выявление инфекции позволит избавиться от болезни в кратчайшие сроки.

Профилактика от сифилиса

В основе профилактики лежат те же методы, что и при большинстве венерических заболеваний. Чтобы эффективно противостоять этому заболеванию следует знать, как выглядит сифилис. Так вы сможете выявить его проявление на самых ранних стадиях.

Заботясь о своем интимном здоровье, используя во время полового акт презервативы и другие средства контрацепции, вы сможете обезопасить себя от различных инфекционных заболеваний. В том числе и от сифилиса.

Сифилис является хроническим заболеванием и относится к венерическим болезням. Прежнее название сифилиса – люэс («французка», галльская болезнь).

При сифилисе поражаются все органы и системы, начиная с кожных покровов и слизистых оболочек и заканчивая внутренними органами, суставами, костями, нервной и сердечно-сосудистой системой (в зависимости от стадии заболевания).

Несмотря на успешное лечение венерических болезней и активное просвещение населения в наше время, заболеваемость сифилисом в России продолжает расти по сравнению с XX веком. Заболеть им могут как мужчины и женщины, так и ребенок. Особо опасным считается врожденная форма заболевания.

Среди венерологов принята следующая классификация:

  • первичный серонегативный сифилис;
  • первичный серопозитивный сифилис;
  • вторичный свежий сифилис;
  • вторичный скрытый сифилис;
  • вторичный рецидивный сифилис;
  • третичный активный сифилис;
  • третичный скрытый сифилис;
  • ранний врожденный сифилис;
  • поздний врожденный сифилис;
  • скрытый врожденный сифилис;
  • висцеральный сифилис;
  • сифилис нервной системы.

Вызывает сифилис бледная трепонема, которая во внешней среде живет лишь 3 минуты. Поэтому основной путь передачи заболевания – половой. Возможно заражение плода внутриутробно (вертикальный путь) или интранатально, при прохождении ребенка через родовые пути матери.

Читать еще:  Хламидии в горле: признаки и симптомы, диагностика и лечение хламидиоза горла

Бытовой путь передачи встречается нечасто, заражение возможно от лиц с третичной стадией сифилиса, когда бледная трепонема попадает на посуду, белье, полотенца и прочее из распадающихся гумм. Не исключается передача сифилиса гематогенным путем при переливании крови.

Не так уж редки и случаи заражения медицинских работников при контакте с кровью больного. Возможно заражение инфекцией через «кровавые» предметы: общая зубная щетка, бритва, маникюрный набор и другое.

Группа риска по сифилису:

  • проститутки;
  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • гомосексуалисты;
  • наркоманы;
  • пациенты с гемофилией;
  • люди, предпочитающие групповой секс;
  • асоциальные элементы общества;
  • больные гонореей.

Инкубационный период сифилиса в среднем составляет 3-6 недель. Он может укорачиваться до 8-15 дней (при одномоментном заражении из двух источников, например, половым и бытовым путем) и удлиняться до 108-190 дней при терапии антибиотиками после инфицирования.

Первичные признаки заболевания проявляются в виде так называемого твердого шанкра, который возникает в поврежденном месте кожи или слизистой при контакте с возбудителем.

Твердый шанкр – это глубокая, безболезненная (характерный признак) язва без кровянистых выделений, окаймленная ровными, чуть возвышающимися поверхностями. Язва имеет ровное дно и правильную округлую форму. Размеры ее различны, от 1 до 4мм, она не спаяна с окружающими тканями и плотная на ощупь.

У женщин твердый шанкр может локализоваться:

  • на клиторе;
  • по задней спайке половых губ;
  • между большой и малой половыми губами;
  • на стенках влагалища;
  • на промежности;
  • возле ануса;
  • и даже на шейке матки.

У мужчин он образуется:

  • на половом члене, как правило, на крайней плоти или около/внутри мочеиспускательного канала;
  • в анальной области;
  • в прямой кишке (у гомосексуалистов).

Возможно расположение твердого шанкра в ротовой области (язык), на губах и в глотке (при орально-генитальных контактах).

Выделяют и атипичное течение первичного сифилиса:

  • индуративный (застойный) отек, возникает на половых органах: клиторе или мошонке, сопровождается синюшным цветом, после надавливания остаются ямки;
  • шанкр-панариций (возникает на ногтевых фалангах кисти и выглядит как обычный панариций, отличительной чертой является болезненность);
  • шанкр-амигдалит (увеличение миндалины с одной стороны с характерными болями при глотании).

Продолжается первичный период 6-8 недель, пока не появится сыпь. Примерно через неделю после возникновения твердого шанкра увеличиваются регионарные лимфоузлы (паховые или подчелюстные).

Первичный сифилис проходит 2 этапа: серопозитивный и серонегативный. Серологические реакции (реакция Вассермана, ИФА) отрицательны в серонегативном периоде, они становятся положительными через 3-4 недели после появления твердого шанкра.

С момента появления характерной сыпи на коже и слизистых в виде бледно-розовых пятен (ожерелье Венеры) или множественных петехий (кровоизлияний) начинается вторичный сифилис.

Сыпь локализуется, в основном, на груди и спине, но возможно и распространение ее по всему телу. Возникновение сыпи объясняется попаданием возбудителя из пораженных регионарных лимфоузлов в кровеносные сосуды и распространением его по всему организму.

Увеличение лимфатических узлов носит генерализованный характер, они плотные, безболезненные и холодные на ощупь, не спаяны с окружающими тканями.

В эту стадию больные отмечают:

  • недомогание;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр (в пределах 37-38°C);
  • классические симптомы простуды (кашель, насморк) и/или конъюнктивита.

Высыпания через 1-2 недели бледнеют и исчезают. Начинается скрытый вторичный период. При ослаблении защитных сил организма сыпь возвращается вновь (рецидивный вторичный сифилис), и такое происходит неоднократно, с каждым последующим рецидивом ее элементы увеличиваются в размерах и сливаются.

Гематогенное «путешествие» трепонемы по организму вовлекает в патологический процесс внутренние органы: развиваются сифилитические формы таких заболеваний, как менингит, гастрит, гепатит, миокардит и прочих.

Для этого периода характерна очаговая или диффузная алопеция (выпадение волос на голове, ресниц, бровей).

Вторичный сифилис сопровождается:

  • периодическими повышениями температуры;
  • слабостью;
  • болями в костях;
  • головной болью;
  • расстройствами зрения.

Нередко возникает сифилитическая ангина (боли в горле, осиплость голоса).

Без лечения вторичный сифилис продолжается 1-2 года.

При отсутствии лечения вторичного сифилиса заболевание переходит в третичную стадию, которая продолжается годами, до 10-20 лет.

При этом у больного на коже, слизистых, внутренних органах и в костях формируются бугорки-гуммы, которые со временем распадаются и уродуют человека (провалившийся нос, бугры на черепе и т. д.).

Самым опасным проявлением третичного сифилиса является поражение спинного и головного мозга с развитием слабоумия, спинной сухотки (шатающаяся походка), сифилитического менингита.

Патология касается всех внутренних органов и систем: развивается сифилитический эндартериит и аортит, атрофия зрительного нерва с прогрессирующим снижением зрения, возникает сифилитический эндокардит с поражением клапанов сердца, разрушаются кости и прочее.

Серологические реакции в третичную стадию сифилиса либо отрицательные, либо слабоположительные.

Этот период считается скрытым поздним сифилисом, и больные становятся заразны для окружающих только через предметы обихода.

Бытовой сифилис характеризуется тем, что заболевание передается не половым путем, а через предметы обихода, при хирургических манипуляциях, при гемотрансфузии или кормлении грудью женщиной сначала больного ребенка, а потом здорового.

Твердый шанкр возникает при бытовом сифилисе не на половых органах, а в местах контакта поврежденной кожи и слизистой с зараженным объектом (во рту, на лице, на пальцах и так далее).

Вторичный бытовой сифилис протекает так же, как обычный.

Отдельно стоит отметить скрытый сифилис. Выделяют:

  • ранний скрытый сифилис (от периода первичного сифилиса до рецидива сыпи при вторичном), который продолжается около 2-х лет;
  • поздний скрытый сифилис (третичный сифилис с поражением внутренних органов) при давности заражения более 2-х лет.

Скрытый сифилис протекает либо бессимптомно, либо без выраженных признаков: твердый шанкр в недоступных глазу местах или слабоокрашенная и практически незаметная сыпь. Выявляется скрытый сифилис лишь при сдаче анализов во время медосмотра.

Обследование на сифилис во время беременности проводится трижды всем женщинам (при первой явке в женскую консультацию, в сроке 28-30 и 38-40 недель).

Заражение инфекцией может произойти как до беременности, так и во время нее. Независимо от срока и давности процесса, лечению подвергаются все беременные женщины, больные сифилисом.

Терапия не отличается от стандартных схем: назначаются антибиотики пенициллинового ряда (они безопасны во время беременности). Если сифилис выявлен в первые 12 недель, беременность прерывать необязательно, тем более, если она желанная.

Невылеченный сифилис может привести к следующим осложнениям:

  • самопроизвольному аборту в первом триместре;
  • преждевременным родам;
  • антенатальной гибели плода;
  • смерти новорожденного в первые дни или часы после рождения;
  • заражению новорожденного при прохождении через родовые пути;
  • врожденному сифилису.

Врожденный сифилис характеризуется рождением ребенка со сморщенной желтовато-серой кожей с типичной сыпью (сифилитическая пузырчатка), с поражением опорно-двигательной системы, увеличением печени и селезенки, анемией и с различными пороками развития. Позднее, после достижения им 2-х и более лет, развиваются другие признаки:

  • повреждение костей (саблевидные голени);
  • проблемы с зубами (зубы Гетчинсона);
  • нарушение зрения и слуха;
  • умственная отсталость.

Первичный сифилис необходимо отличать от эрозии шейки матки (у женщин), генитального герпеса, трихомонадных изъязвлений, мягкого шанкра. Вторичный сифилис имеет сходные признаки с токсикодермией, сыпью при других инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, краснуха), остроконечными кондиломами, алопецией, псориазом и грибковыми поражениями кожи. Поэтому важна дифференциальная диагностика.

Из лабораторных методов используют серологические реакции (кровь из вены):

  • реакция Вассермана (RW);
  • микрореакция преципитации;
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
  • иммуноферментный анализ (ИФА);

Также проводится микроскопия мазков, взятых с твердого шанкра или с элементов сыпи.

Для подтверждения диагноза необходимо проведение 2-х разных серологических реакций.

Лечение сифилиса проводится только в стационаре врачом-венерологом.

С этой целью используют антибиотики:

Продолжительность лечения первичного сифилиса составляет в среднем 10-15 дней, вторичного и скрытого третичного сифилиса – 20-28 дней.

Профилактику врожденного сифилиса (если женщина переболела и пролечилась в первом триместре беременности) проводят с 16-ти недель. Ранний врожденный сифилис лечат пенициллинами в течение двух недель, поздний врожденный сифилис – в течение 28 дней.

Превентивное лечение (лицам, контактировавшим с больным, но еще не зараженным) проводят лечение бициллином двукратно в течение недели.

Все больные сифилисом должны знать об уголовной ответственности в случае умышленного заражения партнера, а также обязаны предоставить все сведения о лицах, с которыми имели половые контакты. В случае отказа от лечения больного принудительно (при необходимости с помощью полиции) госпитализируют в стационар.

Контрольные анализы после терапии первичного, вторичного, раннего скрытого и врожденного сифилиса сдают через 1, 3, 6, 12, 24 месяца. После терапии позднего скрытого и третичного сифилиса контроль необходим через 12 и 24 месяца.

К грозным осложнениям сифилиса относят поражения центральной нервной системы:

Также возможно развитие:

  • остеоартрита;
  • ИБС (стенокардии и инфаркта миокарда);
  • сифилитической пневмонии;
  • гастрита;
  • гепатита, вплоть до печеночной комы и летального исхода.

При первичном сифилисе у мужчин не исключено возникновение:

Прогноз зависит от стадии процесса, эффективности лечения и наличия или отсутствия поражения внутренних органов, нервной системы и костей.

При первичном и раннем вторичном сифилисе прогноз благоприятный. Следующие стадии приводят к инвалидизации больного и возникновению у него эстетических дефектов.

При врожденном сифилисе прогноз благоприятный при условии раннего адекватного лечения.

*Данная статья написана на основании официального Протокола по ведению больных сифилисом от 2003г.

Сифилис у женщин: симптомы, диагностика и лечение болезни

Сифилис — это венерическое заболевание, которое передаётся более чем в 90% случаев половым путём, вызывает его бледная трепонема. Симптомы сифилиса проявляются в виде специфических высыпаний на поверхности кожи, увеличения лимфоузлов, поражения большинства органов. Диагностируют сифилис на основе клинических данных, а также результатах серологической диагностики, физикального обследования. Для лечения заболевания используют антитрепонемные препараты, выбор которых зависит от стадии заболевания.

Возбудитель и пути заражения

Это заболевание вызывает микроорганизм, именующийся бледной трепонемой, который отличается высокой подвижностью. По внешнему виду бактерия напоминает тонкую спираль и отличается пониженной чувствительностью к большинству видов красителей. Так как этот вид паразитов является тканевыми, они способны сохранять жизнеспособность при проникновении в ядро клетки. Этот микроорганизм имеет особую привязанность к лимфоидной, нервной и соединительной ткани и может существовать в человеческом организме в таких формах, как:

  • Классическая спиллярная.
  • Форма длительного выживания.

Первая отличается наиболее высокой патогенностью и может выявляться на стадиях сифилиса повышенной заразности. Обладает высокой чувствительностью к высоким температурам (более 55С), обработке антисептическими средствами, высыханию, что способствует её быстрой гибели вне организма-носителя.

Вторая форма имеет защитную оболочку, благодаря чему обладает высокой устойчивостью к антисептикам, спиртовым растворам и антибактериальным препаратам. Может выявляться как на латентных, так и на поздних этапах заболевания.

Заражение происходит несколькими путями:

  • Через повреждённые слизистые оболочки, кожный покров;
  • При незащищенном половом акте (вагинальном, оральном, анальном);
  • Через плаценту (беременная женщина способна заразить ребёнка находящегося в утробе); бытовым путём (через бельё, слюну, сигареты, посуду);
  • При переливании крови, использовании нестерильных шприцев, капельниц, игл.

Особенно важно учитывать, что этот микроорганизм способен выживать в плазме крови (сданной донором для трансфузии) более трёх суток.

Течение заболевания

Лечение сифилиса зависит от его стадии, которые чередуются с клинически выраженными и латентными периодами. После того как возбудитель проникнет в лимфатическую систему, он начинает активно размножаться и распространяться по организму гематогенным, нейрогенным и лимфогенным путём. В процессе повышения концентрации патогенных бактерий начинают проявляться клинические признаки.

В первую очередь уплотняются и увеличиваются лимфоузлы, затем происходит формирование твёрдого шанкра. На этом этапе включаются защитные системы организма и происходит активная выработка антител, нейтрализующих трепонемы. Это ведёт к массовой гибели микроорганизмов в крови, вследствие чего происходит интоксикация. На растущее количество антител организм реагирует местным воспалением в виде генерализованных высыпаний.

Читать еще:  Моча пахнет рыбой у женщин - причины, лечение и последствия

Классификация сифилиса

При отсутствии лечения заболевание может выражаться волнообразно и характеризоваться периодическими рецидивами сыпи и ослаблением иммунитета. В запущенной стадии могут начинаться гранулёматозные воспаления, которые ведут к необратимым органическим изменениям в тканях и органах. Именно поэтому важно определить тип заболевания:

  • Скрытый. Имеет положительные серологические пробы и следы от первичной сифиломы. При этом отсутствует генерализованная сыпь и глубокая патология тканей. Подразделяется на периоды:
    • Ранний (длительность заболевания менее двух лет).
    • Поздний (длительность заболевания более двух лет).
    • Первичный (если присутствует твёрдый шанкр).
  • Вторичный (при наличии генерализованных высыпаний). Подразделяется на ранний (первичное возникновение сыпи), латентный (между появлением сыпи), рецидивный (при повторных высыпаниях).
  • Третичный (при наличии гуммам и бугорковых сифилид). Делится на активный (острый) и латентный (L-формы).
  • Висцеральный сифилис поражает суставы, кости, аорту и сердечные клапаны. Отдельно существует подвид заболевания (нейросифилис), который поражает центральную нервную систему и ведёт к слабоумию. Если заражение произошло трансплацентарно, у плода может выявляться несколько форм заболеваний: скрытый, ранний, поздний врождённый сифилис плода.

Характерные симптомы

В период инкубационного периода болезнь сифилис часто протекает бессимптомно. Продолжительность этого периода составляет от 14 дней до 3 месяцев (средний показатель 30 дней). Первые признаки сифилисного заболевания проявляются в виде твёрдого бордового шара (первичной сифиломы) безболезненного на ощупь, диаметром менее 1 см. Располагается обычно в том же месте, через какое произошло заражение.

Поверхность первичной сифиломы имеет язву округлой формы с приподнятыми краями и твёрдым дном, напоминающим по своей структуре хрящ. Симптомы сифилиса у женщин отличаются тем, что шанкр возникает в основном на половых органах, шейке матки, анальном отверстии. Редко на сосках, губах и ротовой полости. По прошествии месяца на месте первичной сифиломы остаётся рубец небольшого размера. Даже если не знать, как проявляется сифилис у женщин, симптомы его не заставят себя долго ждать. Особенно если заболевание протекает атипично.

Первые симптомы сифилиса проявляются в виде множественных болезненных язв с наличием гноя. Происходит увеличение лимфатических узлов, расположенных в паховой, подмышечной и шейной области. Если заражение произошло бытовым путём, шанкр может располагаться на слизистой рта или на кожном участке в месте проникновения трепонемы или совсем отсутствовать.

Спустя месяц после проявления первичных клинических признаков, образовываются генерализованные высыпания, которые могут быть в виде небольших гнойников, пузырьков, красных пятен. Локализуются обычно на воротниковой зоне, за что они получили название «ожерелье Венеры», также присутствуют на ладонях и подошвах.

Вторичные шанкры характеризуются повышенной концентрацией патогенных микроорганизмов. Этот этап заболевания сопровождается общим недомоганием, слабостью, насморком, кашлем, незначительным повышением температуры тела. Спустя 2−3 недели сыпь и другие симптомы исчезают, происходит переход в бессимптомную сифилитическую фазу.

Без соответствующей терапии происходит поражение печени, почек, ЦНС. Через несколько лет (от 3 до 6) происходит развитие третичного сифилиса. Под кожей и на её поверхности образуются небольшие безболезненные уплотнения, которые выглядят как шарики с чёткими границами, диаметр их составляет не более 4 см. Их фагеденизация может длиться от двух недель до пяти месяцев, в зависимости от состояния иммунитета.

Затем шарики самостоятельно раскрываются в виде гнойных язв, после заживления которых остаются звездчатые рубцы. Если произошло гранулёматозное поражение внутренних органов и ЦНС, женщина наблюдает снижение остроты зрения, нарушения памяти, мышечную слабость, суставные боли, одышку.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза при этом заболевании происходит при использовании эпидемиологических и анамнестических данных, а также на основании результатов лабораторных анализов и других необходимых исследований. Комплексная диагностика включает в себя:

  1. Гинекологический осмотр. При обследовании выявляются твёрдые шанкры, расположенные на слизистой наружных половых органов, шейки матки, стенках влагалища. Вторичный или скрытый сифилис характеризуется атрофией тканей, специфическими выделениями и множественными рубцами на месте расположения первичных узелков.
  2. Лабораторные исследования. Проводится забор пунктаты лимфоузлов и цереброспинальной жидкости. Тест на реакции Вассермана и RPR.
  3. Физикальное обследование. На этом этапе выявляется характерная кожная сыпь, которая позволяет определить стадию заболевания.

Для уточнения диагноза лечащий врач может направить больную на консультацию к таким специалистам, как невролог, отоларинголог, кардиолог, инфекционист, гастроэнтеролог, фтизиатр, инфекционист, дерматовенеролог. Важно отличить эрозию шейки матки от первичной сифилиды, кожные заболевания от вторичной, а туберкулёз и нарушения обменных процессов — от симптомов третичного сифилиса. При подтверждении диагноза проводятся другие исследования на инфекции, передающиеся половым путём.

Методы лечения сифилиса

Для уничтожения опасного возбудителя девушкам и женщинам назначается антибактериальная терапия. Курс лечения зависит от стадии и длительности заболевания, но не менее 7 дней. Показанием для приёма антибиотиков могут являться:

  1. Наличие очагов во внутренних органах, характерных для сифилиса. переливание крови, половой или бытовой контакт с больным, имеющим подтверждённую раннюю форму заболевания.
  2. Симптомы, имеющие лабораторное подтверждение. Схема лечения составляется для определённой стадии сифилиса.
  3. Беременность. Если ранее пролеченный сифилис выявился путём положительного ответа на серологические тесты.

Женщины с третичным сифилисом помимо основного лечения получают поддерживающую терапию в виде ноотропов, нестероидных противовоспалительных средств.

Последствия и меры профилактики

Первичный и вторичный сифилис имеют благоприятный прогноз в том случае, если заболевание, переходит на незаразный этап спустя сутки после начала лечения. В это время организм формирует нестерильный иммунитет. Тогда как при третичном сифилисе происходит активное поражение внутренних органов с вероятностью летального исхода более 20%. Женщины, закончившие курс лечения обязаны периодически проходить контрольные тесты в установленные сроки.

Для того чтобы избежать заражения сифилисом следует пользоваться презервативом при половом акте с новым партнёром, а также избегать случайных связей с сифилитиками. Если в близком окружении имеется больной сифилисом, следует исключить любые контакты, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены.

Сифилис у женщин: симптомы, диагностика и лечение болезни

Сифилис — это венерическое заболевание, которое передаётся более чем в 90% случаев половым путём, вызывает его бледная трепонема. Симптомы сифилиса проявляются в виде специфических высыпаний на поверхности кожи, увеличения лимфоузлов, поражения большинства органов. Диагностируют сифилис на основе клинических данных, а также результатах серологической диагностики, физикального обследования. Для лечения заболевания используют антитрепонемные препараты, выбор которых зависит от стадии заболевания.

Возбудитель и пути заражения

Это заболевание вызывает микроорганизм, именующийся бледной трепонемой, который отличается высокой подвижностью. По внешнему виду бактерия напоминает тонкую спираль и отличается пониженной чувствительностью к большинству видов красителей. Так как этот вид паразитов является тканевыми, они способны сохранять жизнеспособность при проникновении в ядро клетки. Этот микроорганизм имеет особую привязанность к лимфоидной, нервной и соединительной ткани и может существовать в человеческом организме в таких формах, как:

  • Классическая спиллярная.
  • Форма длительного выживания.

Первая отличается наиболее высокой патогенностью и может выявляться на стадиях сифилиса повышенной заразности. Обладает высокой чувствительностью к высоким температурам (более 55С), обработке антисептическими средствами, высыханию, что способствует её быстрой гибели вне организма-носителя.

Вторая форма имеет защитную оболочку, благодаря чему обладает высокой устойчивостью к антисептикам, спиртовым растворам и антибактериальным препаратам. Может выявляться как на латентных, так и на поздних этапах заболевания.

Заражение происходит несколькими путями:

  • Через повреждённые слизистые оболочки, кожный покров;
  • При незащищенном половом акте (вагинальном, оральном, анальном);
  • Через плаценту (беременная женщина способна заразить ребёнка находящегося в утробе); бытовым путём (через бельё, слюну, сигареты, посуду);
  • При переливании крови, использовании нестерильных шприцев, капельниц, игл.

Особенно важно учитывать, что этот микроорганизм способен выживать в плазме крови (сданной донором для трансфузии) более трёх суток.

Течение заболевания

Лечение сифилиса зависит от его стадии, которые чередуются с клинически выраженными и латентными периодами. После того как возбудитель проникнет в лимфатическую систему, он начинает активно размножаться и распространяться по организму гематогенным, нейрогенным и лимфогенным путём. В процессе повышения концентрации патогенных бактерий начинают проявляться клинические признаки.

В первую очередь уплотняются и увеличиваются лимфоузлы, затем происходит формирование твёрдого шанкра. На этом этапе включаются защитные системы организма и происходит активная выработка антител, нейтрализующих трепонемы. Это ведёт к массовой гибели микроорганизмов в крови, вследствие чего происходит интоксикация. На растущее количество антител организм реагирует местным воспалением в виде генерализованных высыпаний.

Классификация сифилиса

При отсутствии лечения заболевание может выражаться волнообразно и характеризоваться периодическими рецидивами сыпи и ослаблением иммунитета. В запущенной стадии могут начинаться гранулёматозные воспаления, которые ведут к необратимым органическим изменениям в тканях и органах. Именно поэтому важно определить тип заболевания:

  • Скрытый. Имеет положительные серологические пробы и следы от первичной сифиломы. При этом отсутствует генерализованная сыпь и глубокая патология тканей. Подразделяется на периоды:
    • Ранний (длительность заболевания менее двух лет).
    • Поздний (длительность заболевания более двух лет).
    • Первичный (если присутствует твёрдый шанкр).
  • Вторичный (при наличии генерализованных высыпаний). Подразделяется на ранний (первичное возникновение сыпи), латентный (между появлением сыпи), рецидивный (при повторных высыпаниях).
  • Третичный (при наличии гуммам и бугорковых сифилид). Делится на активный (острый) и латентный (L-формы).
  • Висцеральный сифилис поражает суставы, кости, аорту и сердечные клапаны. Отдельно существует подвид заболевания (нейросифилис), который поражает центральную нервную систему и ведёт к слабоумию. Если заражение произошло трансплацентарно, у плода может выявляться несколько форм заболеваний: скрытый, ранний, поздний врождённый сифилис плода.

Характерные симптомы

В период инкубационного периода болезнь сифилис часто протекает бессимптомно. Продолжительность этого периода составляет от 14 дней до 3 месяцев (средний показатель 30 дней). Первые признаки сифилисного заболевания проявляются в виде твёрдого бордового шара (первичной сифиломы) безболезненного на ощупь, диаметром менее 1 см. Располагается обычно в том же месте, через какое произошло заражение.

Поверхность первичной сифиломы имеет язву округлой формы с приподнятыми краями и твёрдым дном, напоминающим по своей структуре хрящ. Симптомы сифилиса у женщин отличаются тем, что шанкр возникает в основном на половых органах, шейке матки, анальном отверстии. Редко на сосках, губах и ротовой полости. По прошествии месяца на месте первичной сифиломы остаётся рубец небольшого размера. Даже если не знать, как проявляется сифилис у женщин, симптомы его не заставят себя долго ждать. Особенно если заболевание протекает атипично.

Первые симптомы сифилиса проявляются в виде множественных болезненных язв с наличием гноя. Происходит увеличение лимфатических узлов, расположенных в паховой, подмышечной и шейной области. Если заражение произошло бытовым путём, шанкр может располагаться на слизистой рта или на кожном участке в месте проникновения трепонемы или совсем отсутствовать.

Спустя месяц после проявления первичных клинических признаков, образовываются генерализованные высыпания, которые могут быть в виде небольших гнойников, пузырьков, красных пятен. Локализуются обычно на воротниковой зоне, за что они получили название «ожерелье Венеры», также присутствуют на ладонях и подошвах.

Вторичные шанкры характеризуются повышенной концентрацией патогенных микроорганизмов. Этот этап заболевания сопровождается общим недомоганием, слабостью, насморком, кашлем, незначительным повышением температуры тела. Спустя 2−3 недели сыпь и другие симптомы исчезают, происходит переход в бессимптомную сифилитическую фазу.

Без соответствующей терапии происходит поражение печени, почек, ЦНС. Через несколько лет (от 3 до 6) происходит развитие третичного сифилиса. Под кожей и на её поверхности образуются небольшие безболезненные уплотнения, которые выглядят как шарики с чёткими границами, диаметр их составляет не более 4 см. Их фагеденизация может длиться от двух недель до пяти месяцев, в зависимости от состояния иммунитета.

Читать еще:  ВПЧ 56 типа: опасность штамма и прогноз течения заболевания

Затем шарики самостоятельно раскрываются в виде гнойных язв, после заживления которых остаются звездчатые рубцы. Если произошло гранулёматозное поражение внутренних органов и ЦНС, женщина наблюдает снижение остроты зрения, нарушения памяти, мышечную слабость, суставные боли, одышку.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза при этом заболевании происходит при использовании эпидемиологических и анамнестических данных, а также на основании результатов лабораторных анализов и других необходимых исследований. Комплексная диагностика включает в себя:

  1. Гинекологический осмотр. При обследовании выявляются твёрдые шанкры, расположенные на слизистой наружных половых органов, шейки матки, стенках влагалища. Вторичный или скрытый сифилис характеризуется атрофией тканей, специфическими выделениями и множественными рубцами на месте расположения первичных узелков.
  2. Лабораторные исследования. Проводится забор пунктаты лимфоузлов и цереброспинальной жидкости. Тест на реакции Вассермана и RPR.
  3. Физикальное обследование. На этом этапе выявляется характерная кожная сыпь, которая позволяет определить стадию заболевания.

Для уточнения диагноза лечащий врач может направить больную на консультацию к таким специалистам, как невролог, отоларинголог, кардиолог, инфекционист, гастроэнтеролог, фтизиатр, инфекционист, дерматовенеролог. Важно отличить эрозию шейки матки от первичной сифилиды, кожные заболевания от вторичной, а туберкулёз и нарушения обменных процессов — от симптомов третичного сифилиса. При подтверждении диагноза проводятся другие исследования на инфекции, передающиеся половым путём.

Методы лечения сифилиса

Для уничтожения опасного возбудителя девушкам и женщинам назначается антибактериальная терапия. Курс лечения зависит от стадии и длительности заболевания, но не менее 7 дней. Показанием для приёма антибиотиков могут являться:

  1. Наличие очагов во внутренних органах, характерных для сифилиса. переливание крови, половой или бытовой контакт с больным, имеющим подтверждённую раннюю форму заболевания.
  2. Симптомы, имеющие лабораторное подтверждение. Схема лечения составляется для определённой стадии сифилиса.
  3. Беременность. Если ранее пролеченный сифилис выявился путём положительного ответа на серологические тесты.

Женщины с третичным сифилисом помимо основного лечения получают поддерживающую терапию в виде ноотропов, нестероидных противовоспалительных средств.

Последствия и меры профилактики

Первичный и вторичный сифилис имеют благоприятный прогноз в том случае, если заболевание, переходит на незаразный этап спустя сутки после начала лечения. В это время организм формирует нестерильный иммунитет. Тогда как при третичном сифилисе происходит активное поражение внутренних органов с вероятностью летального исхода более 20%. Женщины, закончившие курс лечения обязаны периодически проходить контрольные тесты в установленные сроки.

Для того чтобы избежать заражения сифилисом следует пользоваться презервативом при половом акте с новым партнёром, а также избегать случайных связей с сифилитиками. Если в близком окружении имеется больной сифилисом, следует исключить любые контакты, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены.

Особенности болезни сифилис у женщин: стадии, признаки, лечение

Сифилис представляет собой инфекционную венерическую патологию, обладающую волнообразным течением и длительным латентным периодом. У женщин заболевание развивается гораздо медленнее, что затрудняет диагностику и профилактику дальнейших осложнений.

Основной причиной заболевания является специфический микроорганизм — бледная трепонема из семейства спирохет. Бактерия обладает спиралевидной формой, имеет от восьми до двенадцати завитков, расположенных симметрично по отношению друг к другу, один из концов клетки оснащен тремя жгутиками, за счет которых трепонема передвигается в среде обитания. Не способны образовывать капсулы или споры, однако в неблагоприятных условиях синтезируют чехол мукополисахаридной природы.

Живут в бескислородной среде, при температуре равной сорока градусам и выше погибают, очень чувствительны к высушиванию, ультрафиолетовому излучению, что говорит о слабой выживаемости вне макроорганизма (человека или животного). Патогенной активностью обладает эндотоксин, выделяемый в биологическую жидкость (кровь, лимфу) при гибели микроорганизма. Раздражающим действием на иммунную систему человека также обладают жгутики, адгезины и белки наружной мембраны.

Инфекция передается несколькими путями:

  • при половом контакте;
  • через бытовые предметы;
  • транспланцентарно (вертикально), то есть от матери к плоду;
  • трансфузионно через зараженную кровь, лимфу.

Важно! Входными воротами для возбудителя чаще всего служат поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы.

В формировании сифилиса также некоторую роль играют следующие факторы:

  • первичный или вторичный иммунодефицит;
  • неполноценное питание;
  • аутоиммунные расстройства;
  • прием некоторых лекарственных средств, например, антибиотиков или иммунодепрессантов;
  • сопутствующие патологии нервной, эндокринной системы и прочих органов;
  • наличие вредных привычек.

Классификация

Сифилис классифицируется по нескольким критериям. Если рассматривать стадию заболевания, при которой человек обратился в медицинское учреждение за помощью или с профилактической целью, можно выделить такие формы, как:

  • первичный сифилис (скрытый, серонегативный, серопозитивный);
  • вторичный сифилис (скрытый, свежий, рецидивный);
  • третичный сифилис (активный, скрытый);
  • сифилис в неопределенной стадии;
  • врожденный сифилис (ранний, поздний, скрытый).

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) сифилис занимает несколько рубрик и имеет соответственно разные коды:

  • врожденный сифилис (А50);
  • ранний сифилис (А51);
  • поздний сифилис (А52);
  • другие и неуточненные формы патологии (А53).

Каждая из групп имеет свои разделы, описывающие поражение определенного органа, например, нейросифилис, периостит, лимфаденопатия и так далее.

Симптомы и осложнения

Инкубационный период сифилиса составляет от одной до шести недель, все зависит от состояния здоровья пациента, активности его иммунной системы. Больной в это время не чувствует и не отмечает каких-либо функциональных или структурных изменений. Данный эпидемически опасный, так как увеличивает риск распространения инфекции среди лиц, имеющих беспорядочные половые связи. Развитие патологии делится на три этапа.

Первичный сифилис

В этот период формируется твердый шанкр — морфологический элемент, представляющий собой изъязвление и некоторое уплотнение тканей вокруг раны за счет активного воспалительного процесса. На начальном этапе практически не приносит дискомфорта, постепенно приобретает синий или темно-красный оттенок.

После первой недели активной фазы заболевания воспаление распространяется на близлежащие лимфатические узлы. Клиника включает образование отеков, увеличение узлов в виде клубков. Если шанкр расположен в пределах слизистой оболочки ротовой или носовой полости, глотки или гортани, пациент жалуется на затрудненные процессы дыхания, жевания, глотания, разговор с другими людьми также приносит сильный дискомфорт. Если ткани морфологически изменены в области промежности, болевой синдром возникает при половом акте, дефекации и ходьбе.

Окончанием первичного сифилиса становится появление сыпи на слизистой или кожных покровах, которая достаточно быстро проходит. По причине безразличия больного к собственному здоровью данная стадия упускается и постепенно переходит в следующую, более тяжелую форму.

Вторичный сифилис

Поначалу включает упомянутую выше сыпь, которая бывает нескольких типов:

  • розеолезная сыпь — обычные красные или слегка розоватые пятна диаметром от 5 мм до 5 см, не имеет полостей и не возвышается над кожными покровами;
  • папулезная сыпь — шелушащиеся выступы над кожей, обладающие розовым оттенком;
  • пустулезная сыпь — эрозивное образование, имеющее небольшое количество гнойных масс.

Именно во время вторичного сифилиса происходят структурные и функциональные изменения нервной системы. Инфекция способна привести к снижению остроты зрения, слуха, снизить концентрацию внимания, нарушить память. Ни одно лечение на данный момент не способно вернуть утраченную функциональную активность органов.

Частично изменяется метаболизм, что отражается на структуре волос и ногтей, появляются признаки облысения на голове, что подталкивает женщин, в конце концов, обратиться к специалисту. Также могут беспокоить густые выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом и желто-зеленым оттенком, зуд, жжение, подъем температуры на фоне интоксикации организма.

Третичный сифилис

Статистика говорит о том, что данная стадия сильнее выражена у женщин, нежели у мужчин. Тело постепенно покрывается бугорками, имеющими тенденцию к изъязвлению и рубцеванию. Мягкие ткани деформируются, образуются гуммы — расплавляющиеся опухоли, являющиеся достаточно обширной раневой поверхностью. «Излюбленной» областью для формирования гумм считается лицо, а именно носовая перегородка, щеки, ротовая полость, язык.

Если лечение неэффективно или просто не было назначено, клиническая картина дополняется такими осложнениями, как:

  • менингит;
  • слепота;
  • деменция;
  • паралич;
  • парез;
  • гангрена пораженного участка ткани;
  • сепсис;
  • летальный исход.

Еще информация о женской симптоматике сифилиса и способах диагностики на видео ниже.

Диагностика

Диагноз ставится исключительно врачом дерматовенерологом, способным оценить состояние здоровья пациента и назначить адекватную терапию. Самолечение недопустимо, запрещено принимать в самостоятельном порядке антибактериальные средства, любые другие препараты и пользоваться народными методами, которые не обладают какой-либо эффективностью. Кроме того, сифилис может приобретать несколько клинических масок, то есть обладать симптомами другой патологии, что значительно затрудняет диагностику и вводит в заблуждение даже опытных докторов.

Врач во время общего осмотра детально рассматривает появившиеся новообразования, лимфоузлы, смотрит влагалище и определяет наличие дурно пахнущих желто-зеленых выделений. Должен взять мазок для бактериального посева с целью проведения дифференциальной диагностики.

Из современных методов исследования наибольшей значимостью обладают:

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • реакция иммунофлюорисценции (РИФ);
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • реакция пассивной гемагглютинации (РПГА);
  • экспресс-диагностика — реакция Вассермана (RW).

Именно эти методы позволяют с помощью реагентов выявить в крови больного человека антитела к бледной трепонеме, что подтверждает развитие патологии.

В качестве дополнения могут быть назначены:

  • магниторезонансная и компьютерная томография;
  • рентген интересующей врача области;
  • ультразвуковое исследование.

Терапия базируется на приеме определенных антибактериальных медикаментов. На данный момент для лечения сифилиса используются защищенные пенициллины (Амоксиклав), если пациент обладает аллергической реакцией на бета-лактамы или микроорганизм не чувствителен к препарату возможно использование эритромицина, тетрациклинов.

Важно! Лечить необходимо не только пациента, но и его половых партнеров для приостановления распространения инфекции.

Тяжелее поддаются терапии больные, у которых развивается нейросифилис, так как далеко не все антибиотики в должной дозе проникают через гематоэнцефалический барьер.

На третьей стадии развития для предотвращения формирования гумм необходим прием высокотоксичных препаратов, в составе которых содержится висмут. Принимают их лишь в условиях стационара, кожно-венерологического диспансера при постоянном контроле самочувствия.

Для большей эффективности лечения нужно стимулировать иммунную систему пациента с помощью витаминов, антиоксидантов и иммуномодуляторов (Тималин, Т-активин).

На первой стадии болезни не исключается пероральный прием антибиотиков, что может нарушить нормальную микрофлору кишечника. С целью профилактики дисбактериоза нужно пить пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин и прочие.

Сифилис при беременности

Нелеченый сифилис во время беременности приносит кучу проблем не только женщине, но и плоду. Именно он может стать причиной инвалидизации ребенка, самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

В зависимости от времени появления и выраженности симптоматики врожденный сифилис бывает трех типов: скрытый, ранний и поздний. Для ранней формы характерно развитие ринита, нарушение костной, нервной, соединительной ткани и эпидермиса. Ребенок плохо питается материнским молоком, плохо спит, постоянно плачет. Смерть наступает вследствие отсутствия иммунной защиты организма и развития пневмонии на первом году жизни.

Поздняя форма появляется на втором — третьем году жизни, характеризуется постепенным нарушением остроты зрения, слуха, поражением зубной эмали. Не исключается летальный исход.

Диагностика точно такая же, что и у остальных пациенток, лечение также базируется на приеме антибактериальных медикаментов. Многие будущие мамы знают о негативном влиянии данной группы препаратов на плод, но им стоит помнить, что бледная трепонема вызывает большее количество осложнений, чем ампициллин или эритромицин.

Профилактика и прогноз

Профилактика включает ряд врачебных рекомендаций:

  • использование индивидуальных средств защиты во время полового акта (презервативов);
  • ограничение беспорядочных половых актов;
  • применение принадлежностей для личной гигиены и некоторых бытовых предметов в индивидуальном порядке (полотенце, щетка, расческа, мочалка, тарелка, кружка и так далее);
  • регулярное прохождение медицинских осмотров с профилактической целью;
  • лечение первичного или вторичного иммунодефицита.

Прогноз варьирует в зависимости от степени заболевания, скорости развития, времени, потраченного на диагностику и назначения адекватного лечения. Возможно полное клиническое назначение, не исключается развитие ряда осложнений. Зафиксировано немалое количество смертей от данной патологии.

Ссылка на основную публикацию