Что делать, если анализ на гепатит С оказался положительным

Что делать, если анализ на гепатит С оказался положительным?

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Анализы на гепатит С

  1. Анти–HCV.
    Это скрининговое иммуноферментное исследование (ИФА), которое выявляет антитела к этому вирусу. Данный анализ доступен, проводится во всех медицинских лабораториях.
  2. РИБА.
    Рекомбинантный иммуноблотинг. Применяется в случае положительного ИФА для подтверждения его специфичности. Это развернутое исследование, направленное на идентификацию обнаруженных антител.
  3. ПЦР.
    Полимеразная цепная реакция относится к наиболее информативным методам диагностики. С помощью такого обследования определяют наличие вируса, количество возбудителя. По его результатам судят, насколько эффективным было лечение. Динамика вирусной нагрузки позволяет судить об активности процесса.
  4. Генотипирование.
    Относится к разновидности полимеразной цепной реакции. Проводится при выявлении положительных результатов. После определения генотипа вируса назначается соответствующее лечение.

Рекомендуется сдавать кровь на маркеры гепатитов В и С каждые 6 месяцев медицинским работникам, военнослужащим и сотрудникам полиции.

Также обязательно такое исследование для пациентов, перенесших трансплантацию органов или находящихся на гемодиализе.

Результаты анализов

Выявлен положительный гепатит С: что это значит?

Если во время первичного исследования ИФА выявляется положительный анализ на гепатит С, имеет значение вид обнаруженных антител (Ig). Эти вещества появляются при попадании вируса в организм человека. Их обнаружение определяет стадию и степень заболевания. Выделяют 2 вида иммуноглобулинов:

  • Ig М.
    Обнаружение таких белков указывает на острую фазу болезни, недавнее заражение и сильное поражение гепатоцитов. При проведении ИФА в динамике наблюдается нарастание титра антител. У пациента проявляется характерная клиническая симптоматика: желтуха, тяжесть в правом подреберье, немотивированная усталость, изменение цвета мочи и фекалий.
  • Ig G.
    Свидетельствуют о хроническом, вялотекущем или латентном течении гепатита. Никаких проявлений заболевания в этот период не наблюдается. Человек чувствует себя хорошо. Такой положительный результат выявляется при подготовке больных к хирургическим вмешательствам, скрининге беременных или при случайном обследовании.

Если антитела к гепатиту с положительные, это означает, что в организме есть специфические антигены. Следовательно, у больного уже присутствовал этот вирус.

Отрицательный

Получение такого ответа свидетельствует о том, что антитела или вирус гепатит С не обнаружен либо концентрация вируса ниже допустимого предела чувствительности, определяемого данным методом.

Отрицательный результат бывает получен при генотипировании. В этом случае на бланке анализа указывается «не типируется». Такое встречается редко и означает, что генотип вируса не может быть определен или не соответствует ни одному из имеющихся. Врачи рекомендуют такое исследование переделать.

Ложноположительный

Причиной ложноположительных результатов являются:

  • Онкологические процессы в организме.
  • Беременность или период лактации у женщин.
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
  • Туберкулез.

Нельзя сдавать кровь во время острых респираторных вирусных инфекций, сразу после еды. Это тоже приводит к получению ложных положительных обследований.

Причины ошибочных анализов

Иногда бывает так, что при взятии крови на гепатит C обнаруживается положительный результат. При последующей пересдаче, исследовании другими способами выясняется, что первый анализ выполнен ошибочно.

Такое бывает в случае:

  • Не соблюдении условий транспортировки или хранения образцов крови.
  • В результате использования просроченных или несертифицированных реактивов.
  • При случайной ошибке или халатности лаборанта.
  • При воздействии горячей или холодной температуры.

Для опровержения или подтверждения полученных положительных результатов, необходимо пересдать их, желательно в другой лаборатории. Параллельно с этим рекомендуется выполнить биохимический анализ крови УЗИ или МРТ брюшной полости

Анти-HCV положительный, а ПЦР отрицательный

Этот результат обследования свидетельствует о том, что у пациента обнаружены антитела к вирусу, но при повторной сдаче крови с помощью полимеразной цепной реакции этот вирус не определяется.

Такое встречается в нескольких случаях:

  • При неправильном заборе крови либо некачественном выполнения самого анализа.
  • Если такое выявлено при беременности, то назначается повторное ПЦР. Если она положительна, то диагноз гепатита C подтверждается.
  • Подобное наблюдается у больных, перенесших ранее это заболевания. Активная вирусная нагрузка отсутствует, но циркулируют уже имеющиеся антитела.

Что делать при положительном анализе?

Если у пациента выявлен положительный результат, то для многих это является шокирующим известием. В такой ситуации рекомендуется повторно пересдать ПЦР, ИФА. Затем необходимо сделать следующее:

  • Обратиться к гепатологу, терапевту или инфекционисту.
  • Сдать клинический анализ крови и мочи, биохимию ( трансаминазы, белок, билирубин прямой, непрямой, гамма – глутамилтрансфераза).
  • Сделать УЗИ печени, МРТ брюшной полости.
  • Выполнить фиброэластометрию печени для определения степени фиброза.
  • Обязательно сделать прививку от гепатита В.

Диагноз гепатита C совсем не является приговором. Он успешно лечится. В зависимости от генотипа применяют 24-х или 48-и недельный курс терапии. После проведенного лечения ИФА всегда положительное, а при проведении ПЦР будет наблюдаться снижение или полное отсутствие вирусов в крови.

Что значит положительный анализ на гепатит С

Гепатит С – вирусная патология, от которой страдают функциональные клетки печени. Заболевание имеет несколько разновидностей, каждая из которых характеризуется своими особенностями. Схема лечения подбирается больному в индивидуальном порядке. Недуг выявляют с помощью клинического анализа на антитела. Обычно они образуются в организме при проникновении вируса. Но положительный анализ на гепатит С не является поводом для паники. В любом случае диагноз ставится на основании результатов, полученных при комплексном обследовании.

Вирус гепатита С

Присутствие антител в крови пациента означает то, что его организм переборол или еще борется с инфекцией. В первом случае возбудитель вообще отсутствует, а наличие антител свидетельствует о пожизненном иммунитете. Анализ назначают:

  • при беременности;
  • во время подготовки к оперативному вмешательству;
  • при наличии заболеваний печени;
  • перед сдачей крови и ее компонентов в качестве донора;
  • по желанию.

Клиническое исследование на определение Anti-HCV может показать ложноположительный результат. Даже если он в последующем подтвердится, у больного будут шансы на полное выздоровление. Все зависит от генотипа, тяжести заболевания, наличия (отсутствия) осложнений, индивидуальных особенностей и хронических заболеваний, уже имеющихся у пациента. Большое значение имеет общее состояние здоровья и наследственность.

Могут ли результаты быть ложными

В редких случаях анализ на антитела, спровоцированные вирусом гепатитом С, является ложноположительным. Окончательно подтвердить диагноз можно с помощью диагностического метода ПЦР. Посредством его определяют уже не антитела HCV, а частицы РНК-вируса, который является возбудителем. Для проведения анализа потребуется небольшое количество венозной крови и определенный период времени.

Читать еще:  Молочница у девственниц: причины, симптомы, лечение

Нет необходимости специально готовиться к процедуре. Результат специфического исследования получают через 7 рабочих дней. Если он положительный, значит гепатит С в анамнезе больного все же присутствует. В сложившихся обстоятельствах пациенту следует сходить на прием к гепатологу или инфекционисту. Последний является специалистом более широкого профиля.

При получении ложноположительного результата (даже при отсутствии внешних признаков недомогания) человек должен принять меры, перечисленные выше. Гепатит С часто протекает в латентной (скрытой) форме. В этом случае симптомы появляются уже после возникновения осложнений.

Больной может стать инфекционным носителем. Данная фаза характеризуется тем, что пациент сам не болеет, но других людей заразить способен. При этом изолировать его от социума не рекомендуется. Такое отношение окажет негативное влияние на нервную систему. Инфекция не передается воздушно-капельным и бытовым путем. Просто окружающим и пациенту, страдающему гепатитом C, придется соблюдать жесткие профилактические меры.

Иногда больной, пройдя второй ключевой анализ, получает доказательства того, что в его крови нет активного РНК вируса. Это может свидетельствовать о самоизлечении или о переходе гепатита C в хроническую форму. Чтобы исключить (в худшем случае подтвердить) последнее предположение, рекомендуется обратиться в лечебное учреждение. Чем раньше это будет сделано, тем лучше для пациента.

Ложноположительные результаты анализа на гепатит часто наблюдаются у беременных женщин

Антитела, в функциях которых борьба с вирусом гепатита С, часто появляются у:

  • женщин, находящихся в положении;
  • больных, страдающих от аутоиммунных патологий, новообразований;
  • людей, принимающих иммунодепрессанты;
  • пациентов, отличающихся индивидуальными особенностями защитного механизма.

Ложноположительный результат на антитела вируса гепатита C может образоваться вследствие инфекционных заболеваний, перенесенных недавно. Подобные результаты получают люди, переболевшие гриппом, ангиной, туберкулезом. Anti-HCV появляются в крови после иммунизации против столбняка, гепатита B или гриппа. Иногда причиной ложноположительного результата на гепатит становится недосмотр медицинских работников. Лаборант может ошибиться при хранении образцов крови, неправильно их подготовить к процедуре или перепутать образцы.

Причин для получения положительного результата после проведения клинического анализа (помимо самого гепатита C) достаточно. Прежде чем расстраиваться, необходимо повторно сдать кровь. Лечение назначают только после прохождения полного диагностического обследования. Это обязательный этап, игнорировать который категорически запрещено.

Что делать при положительных результатах

После сдачи лабораторных анализов, пациент должен посетить лечащего врача. Он проанализирует полученные данные и поставит диагноз. При наличии сомнений специалист назначит дополнительные исследования (биопсия поврежденной паренхиматозной ткани, УЗИ). Они прояснят клиническую картину.

Каждый человек индивидуален, поэтому предугадать реакцию организма на болезнетворные вирусы гепатита C довольно сложно. В 20% случаев пациент вообще не замечает того, что был болен.

Если человек вел здоровый образ жизни и регулярно принимал профилактические меры, у него есть высокие шансы на самоизлечение. Устойчивость защитного механизма к вирусу гепатита C и другим болезнетворным микроорганизмам заметно снизится при наличии пагубных зависимостей, гиподинамии, неправильном рационе питания.

Продолжительность терапии напрямую зависит от разновидности гепатита C. Если диагностировали болезнь с генотипом 1 или 4, человеку придется отказаться от привычной жизни на длительный период времени. Успешность принятых лечебных мер определяется выбранной тактикой лечения, соблюдением дополнительных врачебных рекомендаций, используемыми медикаментозными препаратами.

Зачастую больному с гепатитом C необходима помощь психотерапевта

Если анализ на Anti-HCV и результаты, полученные после ПЦР, оказались положительными, пациенту может потребоваться помощь психотерапевта. Выявление гепатита C отрицательно скажется на качестве жизни. Также могут пострадать отношения с родными людьми. В сложившейся ситуации не следует делать поспешных выводов. При грамотном подходе течение гепатита C можно контролировать. Главное, регулярно принимать прописанные препараты и не забывать про диету. Больному, в анамнезе которого есть гепатит C, назначают диету, стол №5.

Анализ на гепатит С проводят довольно быстро, чего нельзя сказать о диагностическом обследовании в целом. Оно не ограничивается исследованиями, проводимыми в лаборатории. Пациенту придется пройти невролога, офтальмолога и остальных узкопрофильных врачей. Это позволит понять, насколько недуг повредил организм и имеются ли шансы на полное выздоровление. Чтобы сделать прогноз на несколько ближайших месяцев, потребуется наблюдение за состоянием больного.

В этом случае важен любой симптом, так как гепатит C часто проявляется посредством проявлений, которые входят в клиническую картину простудных заболеваний. Спутать грипп и гепатит C на начальной стадии просто. Поэтому данное заболевание очень опасно для человека. Меры, принимаемые для очищения и восстановления гепатоцитов, необходимо подбирать в полном соответствии с возрастом. У гепатита C нет ограничений, им может заразиться даже новорожденный ребенок.

Если лечение пройдет успешно, пациент сможет вернуться к прежней активной жизни. При этом он не должен забывать про меры предосторожности, иначе возникнет рецидив. Анализ на гепатит C после выздоровления всегда будет положительным, значит весомой пользы он уже не принесет. В этом случае врач будет отправлять пациента на прохождение более точных исследований.

У меня нашли антитела к вирусу гепатита С. Что делать?

Давайте запомним раз и навсегда: антитела к вирусу гепатита С еще не означают, что у вас есть хронический вирусный гепатит С!

«У меня нашли антитела и поставили диагноз «хронический вирусный гепатит С»». Часто именно с этой фразы начинаются обращения на горячую линию «Победим гепатит вместе» (работает при поддержке Фонда президентских грантов).

Другое распространенное обращение: «Я лечил гепатит С, теперь у меня вирус не определяется, но остались антитела, а врач говорит, что вирус просто «заснул»». Также многих абонентов горячей линии интересует, как сняться с учета по гепатиту С.

Ответы на все эти вопросы можно найти в разделе III «Лабораторная диагностика гепатита С» санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» , утвержденных 22.10.2013 постановлением №58 главного государственного санитарного врача Российской Федерации, а именно:

3.9. Диагноз острый гепатит С (ОГС) или хронический гепатит С (ХГС) подтверждается только при выявлении в сыворотке (плазме) крови РНК вируса гепатита С.

3.11. Лица с anti-HCV IgG в сыворотке (плазме) крови при отсутствии у них РНК вируса гепатита С подлежат динамическому наблюдению в течение 2 лет и обследованию на наличие anti-HCV IgG и РНК вируса гепатита С не реже одного раза в 6 месяцев.

Читать еще:  Облепиховое масло при молочнице: лечение и тонкости

7.5. Лица с наличием anti-HCV IgG, у которых отсутствует РНК вируса гепатита С при динамическом лабораторном обследовании в течение 2 лет с периодичностью не реже одного раза в 6 месяцев, считаются реконвалесцентами и подлежат снятию с диспансерного наблюдения».

То есть, если пациенту не сделали анализ на РНК вируса гепатита С (ПЦР качественный), ему не имеют права ставить диагноз «хронический вирусный гепатит С»!

Если в течение двух лет вы регулярно, раз в полгода, сдаете качественный анализ и он показывает «не обнаружено», вас должны снять с учета – вы здоровы даже по меркам устаревшего Санпина.

Справка, что вы не состоите на учете с диагнозом «хронический вирусный гепатит С», вам может потребоваться, если вы решитесь на усыновление, опеку и т.п. Такая справка оказывается полезной при общении с врачами, плохо разбирающимися в гепатитах, скажем, перед госпитализацией, гастроскопией и т.д.

Вирусный гепатит С (ВГС): что значит положительный анализ и как лечить

Гепатит С (ВГС, HCV) – инфекционное заболевание с гемоконтактным путем заражения, характеризующееся обширным воспалением печени. Вызывается РНК-содержащим вирусом рода Hepacivirus, который обладает высокой мутагенностью. В 2/3 случаев заболевание протекает в бессимптомной форме. При хронизации воспаления проявляется тошнотой, болями в эпигастрии, отрыжкой, расстройством стула, потемнением мочи. Для выявления ВГС назначают скрининговое обследование – ИФА и ПЦР.

Что скрывается под аббревиатурой ВГС

Вирус гепатита С (ВГС) – гепатотропный вирус из семейства Flaviviridae, провоцирующий воспаление печеночной ткани (паренхимы). Геном представлен однонитевой молекулой РНК, которая состоит из 10000 нуклеотидных оснований. Они формируют области, которые кодируют:

  • структурные белки – С, Е1, Е2;
  • неструктурные белки – NS2, NS3, NS4, NS5.

Особенность ВГС заключается в его умении мутировать. При самокопировании (репликации) РНК наблюдаются многочисленные ошибки, поэтому генетический материал дочерних вирионов может отличаться. Из-за многообразия вариантов гепатита пока не удается разработать вакцину от инфекции.

Вирусный гепатит С передается парентерально и инструментально через инфицированные биологические жидкости:

  1. кровь (основной источник заражения);
  2. влагалищные выделения;
  3. слюну;
  4. семенную жидкость;
  5. мочу.

Максимальная концентрация ВГС достигается в крови, поэтому в 95% случаев инфицирование происходит гемоконтактным путем:

  • искусственным – при нанесении татуировок, операциях, переливании крови, гемодиализе, лечении зубов;
  • вертикальным – от матери к плоду во время беременности или родоразрешения;
  • половым – при попадании вируса в повреждения на слизистой половых органов.

Возбудитель гепатита сохраняет жизнеспособность в засохшей капли крови от 2 суток до 2 недель. Его устойчивость во внешней среде зависит от температуры и влажности воздуха. ВГС погибает при воздействии УФ-лучей и нагреве до 50-55°C.

У большинства пациентов гепатит С протекает в субклинической (бессимптомной) форме. Если его не лечить более 6 месяцев, то он переходит в хроническую форму. Вялотекущее воспаление печени чревато серьезными осложнениями – фиброзом, циррозом и раком печени.

Как выявляют возбудителя

Для выявления ВГС прибегают к лабораторной диагностике. Она основана на выявлении маркеров инфицирования – антител (anti-HCV) и вирусной РНК (RNA HCV). Для проведения анализа используются чувствительные тест-системы, благодаря которым удается выявить инфекцию спустя 1-2 недели после заражения.

Анализ на анти-ВГС

Иммуноферментный анализ на ВГС – серологическое исследование крови, в рамках которого определяют антитела против вируса гепатита. Спустя 4-8 недель после инфицирования в крови синтезируются иммуноглобулины к белкам возбудителя:

Острый гепатит часто не сопровождается выраженной клинической картиной. Но врач может заподозрить инфекцию при:

  1. увеличении печени;
  2. повышении активности трансаминаз (печеночных ферментов в биохимическом анализе крови);
  3. жалобах на расстройства пищеварения.

ИФА назначается всем людям из группы риска:

  • детям, рожденным от матерей с гепатитом С;
  • медработникам, контактирующим с кровью;
  • инъекционным наркоманам;
  • пациентам после операции, гемодиализа или переливания крови.

Положительные результаты серологического исследования указывают только на контакт организма с ВГС. Наличие IgG и IgM в крови свидетельствует о заражении или перенесенной инфекции.

ПЦР-тестирование

Качественная ПЦР – это молекулярно-биологическое исследование, нацеленное на выявление генетического материала возбудителя. Тестирование выполняется при:

  • сомнительных результатах ИФА;
  • дифференциальной диагностике гепатита;
  • симптомах вирусного поражения печени;
  • скрининговом обследовании контактных лиц.

В ряде случаев отсутствие антител к ВГС не исключает HCV-инфекцию. У 5% пациентов иммуноглобулины не синтезируются в крови годами даже в разгар гепатита. ПЦР считается золотым стандартом в диагностике вирусных патологий печени. Наличие в крови РНК HCV свидетельствует о заражении.

При подтверждении диагноза выполняются дополнительные анализы:

  • Количественная ПЦР – подсчет концентрации возбудителя в плазме крови. Если 1 мл биоматериала обнаруживается не более 400 000 вирионов, это свидетельствует о низкой вирусной нагрузке. Дозировку противовирусных лекарств определяют с учетом уровня виремии. Чем она выше, тем больше доза препарата.
  • Генотипирование – уточнение генотипа возбудителя. На территории РФ чаще встречаются первые 4 генотипа ВГС. От штамма вируса зависят схема и прогноз терапии.

Для оценки состояния печени при гепатите выполняют инструментальное обследование – УЗИ, МРТ, фибросканирование, КТ.

Что делать при положительных результатах анализа на ВГС

Если результат ИФА и ПЦР положительный, назначают противовирусную терапию (ПВТ). В соответствии с рекомендациями ВОЗ и EASL, лечение гепатита проводят медикаментами прямого противовирусного действия (ППД). Они нарушают синтез неструктурных белков ВГС, что препятствует сборке дочерних вирионов.

Препараты ППД для терапии гепатита С:

Чтобы добиться устойчивого вирусологического ответа (УВО), применяют разные комбинации лекарств. Продолжительность курса зависит от генотипа ВГС, осложнений, вирусной нагрузки.

Своевременная терапия ведет к эрадикации вируса гепатита в 96-100% случаев. При циррозе и печеночно-клеточном раке уничтожение ВГС не приводит к выздоровлению. Чтобы его добиться, выполняют операцию по трансплантации донорской печени.

Причины ложноположительного теста на гепатит С

Современная лабораторная диагностика инфекционных заболеваний, к сожалению, не настолько совершенна, чтобы не иметь ошибок. Причины этому довольно разные и не всегда зависят от врача-лаборанта. Ложноположительный анализ на гепатит C – один из таких случаев. Опытный врач, получив положительное лабораторное заключение, никогда не поставит диагноз сразу. Причина этому – возможные недостоверные результаты любого метода исследования. Происходит это потому, что в работу берется анализ крови – биологическая жидкость организма, в которой могут содержаться неспецифические иммуноглобулины и антитела. В этом случае в системе регистрации результатов учитываются не диагностические маркеры, а вещества, похожие на них по биохимическому составу.

Читать еще:  Как лечить уреаплазму

Общие сведения о гепатите С

HCV-вирус, попадая в организм парентеральным путем, посредством тока крови достигает печени и вызывает воспалительные процессы в гепатоцитах. Инфекция имеет одну важную особенность: развитие болезни редко происходит сразу. Гораздо чаще клинические проявления имеют хронический характер или выявляются, когда пациент обращается к врачу по поводу других жалоб.

Ситуацию усугубляет длительный инкубационный период. Он начинает свой отсчет от 5 месяцев и может длиться до нескольких лет. Поэтому практически никогда нельзя точно сказать, что послужило фактором заражения.

Признаками активной формы заболевания являются изменения окрашивания мочи (она темнеет), а также желтизна кожных покровов и склер. В дальнейшем присоединяются:

  • ухудшение общего состояния и слабость;
  • тошнота;
  • дискомфорт по ходу кишечника без четкой локализации;
  • боли в крупных суставах;
  • нарушения дефекации.

По мере развития болезни у пациентов обесцвечивается кал и заметно увеличивается печень. В его крови поднимается уровень билирубина и появляются аминотрансферазы.

При переходе в хроническую стадию полного излечения заболевания со 100%-ным восстановлением физиологических функций печени добиться очень сложно. Чаще человек пожизненно вынужден соблюдать диеты и ряд прочих ограничений, чтобы не спровоцировать активизацию процесса.

Основные диагностические процедуры

Кровь человека можно смело назвать зеркалом его внутреннего здоровья. Малейшее воздействие инфекционных возбудителей – и в ней появляются защитные антитела, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с «непрошеными гостями». Именно по ним подтверждается либо отвергается наличие в организме инфекции.

Важно знать! Возбудителя, особенно если это вирус, обнаружить очень трудно. Вирусологические методы исследования долговременны и затратны.

Формирование антител при гепатите С происходит с 10-14 дня заболевания. Для их выявления используется реакция иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которой происходит образование комплекса «антиген»-«антитело», выпадающего в осадок и поддающегося подсчету. Применяются специальные диагностические тест-системы, обогащенные антигенами. В них вносится сыворотка пациента и выдерживается необходимая экспозиция. По окончанию ее начинается этап подсчета результата.

Ложноположительный тест на гепатит C может иметь место именно в этот момент. В подсчете задействуются похожие на маркеры частицы, образовавшиеся в организме по другим причинам.

Для уточнения диагноза, либо в качестве первоначального обследования, сегодня нашла широкое применение полимеразная цепная реакция. Это анализ, в ходе которого происходит многократная репликация возбудителя (даже при наличии малейших его следов – обрывков цепочек ДНК и РНК) и его последующая идентификация.

Метод ПЦР более дорогостоящий и точный, однако и в ходе него могут иметь место ложные результаты. Уточняющими факторами диагностики должны выступать:

  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • биопсия печени, проводимая специальными тестами;
  • УЗИ;
  • пальпаторное обследование;
  • выявление клинических признаков;
  • компьютерная томография (для исключения раковой природы болезни);
  • исследования на аутоиммунные отклонения;
  • эпидемиологический анамнез заболевания.

Причины получения ложных анализов

Возможные ошибки в распознавании гепатитов всегда учитываются квалифицированными специалистами. Именно поэтому постановка диагноза иногда задерживается. Ложноположительный результат на гепатит C может регистрироваться в следующих ситуациях:

  • наличие онкологических заболеваний;
  • беременность у женщин;
  • наличие параллельных вирусных инфекций, например, острых респираторных, рота-, аденовирусов, герпеса, краснухи и прочих;
  • аутоиммунные болезни;
  • аллергические болезни в фазе активности;
  • стрессы;
  • гиперреакции организма на проведение противовирусной вакцинации или интерферонной терапии;
  • эндокринные расстройства;
  • предшествующие злоупотребления алкоголя;
  • индивидуальные особенности иммунной системы;
  • прием отдельных медицинских препаратов;
  • формирование перекрестных реакций (механизм малоизученный).

Беременность и ложноположительные результаты

Ложноположительный анализ на гепатит С при беременности – явление нередкое. Повлиять на результат могут изменения гормонального фона в организме женщины, вынашивающей ребенка. Такой процесс называется гестацией. Он заключается в образовании специфических белков, которые вместе с возросшими цитокинами в крови провоцируют появление положительных «диагностических титров». Кроме этого, у беременных могут присутствовать все те факторы риска, что перечислены выше, с более выраженной формой проявления.

Опровержение или подтверждение диагноза

Диагноз вирусного гепатита С требует не только исследования крови на его маркеры. В перечне обязательных тестов: клинические анализы, инструментальные методы, симптомный мониторинг, анамнез заболевания и жизни больного. В этой группе факторов нет первостепенных, каждый из них оказывает свое влияние на заключительный диагноз.

Ложный анализ на гепатит C будет вовремя распознан, если у пациента отсутствуют биохимические изменения крови и функциональные перестройки. Однако на ранних стадиях заболевания антитела еще могут не образоваться. Следовательно, результат исследования будет отрицательным. В таком случае, при имеющихся жалобах, за пациентом устанавливается медицинское наблюдение. Назначения противовирусной терапии без подтвержденного диагноза быть не должно.

Совет! Если же положительный результат на вирус гепатита С получен, пациентам предлагается провести его подтверждение другим методом исследования, например, ПЦР. Еще одним вариантом является рекомбинантный иммуноблокинг (РИБ) (позволяет выявить вирус и опознать антитела к нему). Особенно такой вариант рекомендуется беременным.

Как не допустить ошибочный результат

Чтобы не создать риск получения недостоверного результата, необходимо накануне сдачи крови строго следовать рекомендациям по питанию и приему лекарственных препаратов. Кроме того, важно придерживаться следующих правил:

  1. Не курить и не употреблять спиртных напитков.
  2. Сообщить врачу о своей беременности (даже если на ранней стадии).
  3. Не обследоваться в период ОРВИ, герпес-высыпаний, аллергических реакций на что-либо.
  4. Сообщить гепатологу об имеющихся онкологических и гормональных проблемах.
  5. Не испытывать накануне сдачи крови чрезмерных физических нагрузок.
  6. Избегать стрессов и эмоциональных перегрузок.
  7. Не принимать медикаментов без консультации врача.
  8. Сдавать анализ крови только в лаборатории, имеющей необходимый профессиональный уровень.

Ложноположительный гепатит С – это ситуация, с которой может столкнуться здоровый либо человек, имеющий другую патологию. Нередко это происходит это при обследовании доноров перед сдачей крови, беременных, лиц, готовящихся к операциям, медицинских работников. Такие факты отражены на различных форумах и открытых обсуждениях.

В этом случае необходимой является консультация инфекциониста либо гепатолога. Если пациент вовремя обратился к врачу, точно следовал его назначениям и в срок проходил все обследования, его диагноз будет дифференцирован с соблюдением всех клинических протоколов.

Ссылка на основную публикацию