Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай у детей (старше 10 лет) и у взрослых развивается на фоне перенесенной ветряной оспы в прошлом. Болевший ветрянкой ребенок — прямой источник вируса, до поры до времени находящегося в организме в латентной (скрытой) форме. Причина — проникновение в организм с ослабленной иммунной системой вируса герпеса. Обострение начинается в осенне-весенний отрезок времени, когда процент простудных заболеваний от всего числа достигает своего пика.

Обострение начинается в осенне-весенний отрезок времени, когда процент простудных заболеваний от всего числа достигает своего пика.

Опоясывающий герпес у детей является наиболее тяжелой формой из всех существующих видов лишая. Его лечение затягивается на долгое время, болезнь может не сходить годами. После него могут развиться достаточно серьезные осложнения. Например, с ослабленным иммунитетом дети могут иметь осложнения опоясывающего герпеса в виде энцефалита, менингита, миелита. Могут сопутствовать заболеванию и другие патологии: конъюнктивит, стоматит, иридоциклит, кератит. Немного успокаивает тот факт, что опоясывающий лишай у детей встречается не так часто.

Симптоматике кожной сыпи, свойственной опоясывающему лишаю, у ребенка предшествует состояние, подобное гриппу, при котором ощущается слабость, озноб, повышение температуры тела, чувство жжения, покалывания или онемения по пути расположения чувствительных нервов на участках высыпаний в последующем.

По прошествии одних или пары суток начинают выступать на эритематозно-отечном фоне плеяды пузырьков (с размерами 0,3-0,5 см), наполненные прозрачным жидким содержимым. Сыпь размещается линейно в соответствии с крупными нервными стволами и нервными ветвями.

Вирусом опоясывающего лишая первыми повреждаются межпозвоночные ганглии, после чего к вирусному ганглиониту присоединяется заболевание регионарных либо близрасположенных кожных зон вкупе со слизистыми оболочками.

Природа возникновения: заболевание порождается вирусом герпеса 3-го типа, носящего медицинское название по латыни Varicella zoster. Сначала вирус в организме рождает ветрянку, которую у уже переболевших ею людей временами сменяет рецидивирующий опоясывающий лишай.

Сначала вирус в организме рождает ветрянку, которую у уже переболевших ею людей временами сменяет рецидивирующий опоясывающий лишай.

Какова симптоматика опоясывающего лишая?

Как уже отмечалось выше, заболеванию чаще подвержены дети в холодное время года.

Когда лишай у ребенка начинает активно высыпать, его лихорадит, отмечается гиперергическая реакция, возникают болезненные ощущения по ходу межреберных нервов и тройничного, отмечается лимфаденит.

У детей проявляются энцефалитические и менингеальные признаки: положительный симптом Кернига, ригидность мышц затылочной части, парестезии, болезненные зрачковые реакции.

Клинические категории лишая разделяют на несколько видов по характерным проявлениям:

  • абортивная (легкая) форма;
  • гангренозная (имеется изъязвления и некроз);
  • геморрагическая;
  • буллезная (большие волдыри, скоро превращаются в пустулы).


Протекание заболевания варьируется в соответствии с распространенностью высыпаний, степенью поражения и общими проявлениями. По обыкновению новые пузырьки отмечают на протяжении 2-5 дней. По прошествии нескольких дней жидкость в пузырьках высыхает, на месте последних формируются коросты. Впоследствии они совсем отпадают, оставляя взамен себя незначительные следы пигментации. Процесс выздоровления затягивается на период 15 дней — один месяц.

Опоясывающий лишай прививает устойчивый иммунитет. Вторичные заболевания в редких случаях отмечаются при инфицировании штаммами третьего-четвертого типов возбудителя, что характерно для больных, имеющих новообразования злокачественного характера, лимфогранулематоз либо лейкоз.

Возможно одномоментное заражение опоясывающим лишаем и простым герпесом. Путем экспериментов, проводимых на кроликах, была доказана возможность сосуществования разных групп вирусов.

Диагноз ставят, основываясь на линейности размещения сгруппированной пузырчатообразной сыпи согласно невральным сегментам. Интенсивные иррадиирующие болевые ощущения и чувство жжения отличают опоясывающий лишай от обычного герпеса.

Как лечат болезнь опоясывающего лишая?

При обнаружении у ребенка характерных симптомов следует срочно вызывать скорую помощь или обратиться за помощью к врачу. Доктор первым делом направит на обязательные лабораторные исследования. И только на основании полученных данных анализов поставит заключительный диагноз. Категорически запрещается лечиться самостоятельно, не проводя обследование посредством специальных анализов.

При средней тяжести заболевания и тяжелой форме инфицирования общую терапию проводят совместно с педиатром.

Протекание заболевания варьируется в соответствии с распространенностью высыпаний, степенью поражения и общими проявлениями.

Важно провести лечение опоясывающего лишая в первые трое суток, когда уже становятся заметными первые симптомы.

При нетяжелой форме инфицирования медикаментозное лечение длится обычно приблизительно одну неделю.

Врач выписывает противовирусные лекарственные средства (Метисазон, интерферон, интерфероногены). Одновременно он может назначить салицилаты, анальгетики. В зависимости от возрастной категории ребенка, назначают Прозерин. За счет данных препаратов происходит стимуляция тканевого дыхания и повышение активности окислительно-восстановительных процессов в нервных клетках.

Витамины комплекса В, а также С и Р добавляют при геморрагических и гангренозных формах заболевания.

Остаточные явления наподобие гиперстензии, невралгий, парезов ликвидируют использованием 1% раствора галантамина, раствора 0,05% прозерина. Данные средства повышают крово- и лимфоснабжение, нормализуют ферментативные функции нервных клеток, быстро устраняют болевой синдром. Помимо прочего, показаны иммуностимуляторы.

Осложнение вторичной инфекцией при любой клинической форме заболевания считается показанием для выписки антибиотических средств широкого спектра действия.

Хорошего эффекта добиваются за счет применения физиотерапевтических процедур: УФО, ультразвука, соллюкса, косвенной диатермии поясничных и шейных симпатических узлов, магнитного поля.

Сильные боли выступают поводом для назначения рефлексотерапии, диадинамических токов Бернара, электрофореза новокаина, циркулярной блокады с новокаином.

Правильное лечение опоясывающего лишая у детей и чем опасно заболевание

Опоясывающий лишай развивается при попадании в организм ребёнка вируса ветряной оспы. Чаще всего он поражает межрёберные нервные ветви. При отсутствии лечения опоясывающего лишая у детей и его осложнении вторичной инфекцией возможны серьёзные осложнения – менингит, нарушение зрения, воспаление лёгких. Стоит разобраться в причинах заражения, возможности рецидива болезни и способах её лечения.

Как вирус проникает в детский организм

Возбудитель Варицелла-Зостер проникает в детский организм при разговоре, кашле или чихании. Он проникает в слизистую дыхательного тракта, где начинает размножаться. С кровотоком вирус проникает в эпителий кожи. В результате у ребёнка появляется сыпь по всему телу, которая характеризует ветряную оспу.

Обычно дети переболевают ветрянкой в младших классах школы. После выздоровления у них формируется стойкий иммунитет. Однако вирус переходит в спящий режим. Он располагается в межрёберных нервных узлах.

Вирус опоясывающего герпеса у детей активизируется, когда возникают благоприятные факторы для его размножения. Однако во второй раз болезнь развивается по-другому. Вторичная форма называется «опоясывающий лишай». Дети заболевают им только при значительном снижении иммунитета. Иногда болезнь характеризуется затяжным течением, плохо поддаётся лечению.

Опоясывающий лишай у детей и беременных

Причины рецидива Варицелла-Зостер у ребёнка

Рецидивы – это обострения хронического заболевания, случающиеся каждый раз, когда естественная защита организма снижается. Они отличаются менее яркими проявлениями, и переносятся больным легче. Однако в случае с опоясывающим герпесом у детей рецидивы проявляются ярче, чем при первичном развитии заболевания.

Причины вторичной активации вируса герпеса:

  • перегревания и переохлаждения организма;
  • физические или психологические стрессы;
  • воспалительные заболевания;
  • стоматологические болезни;
  • химиотерапия.

Такие состояния возникают в жизни человека довольно часто, поэтому они и могут вызывать рецидивы опоясывающего лишая. В норме болезнь повторно проявляется не более 4 раз в год.

Опоясывающий лишай у детей младшего возраста

Среди общих симптомов опоясывающего герпеса у детей наблюдаются:

  1. Острое начало развития инфекции. Возникает отравление организма, температура тела повышается, больной чувствует общую слабость. У ребёнка снижается аппетит, появляется ломота во всем теле.
  2. Возникают покалывания, жжение в области нервных волокон по ходу поражённой ветки.
  3. Часто вирус поражает тройничный нерв, в результате чего высыпания образуются на одной из щёк. Другое распространённое место появления волдырей – по ходу рёберной дуги.
  4. Покраснение и уплотнение кожи на поражённом участке.
  5. Образование характерных высыпаний, имеющих вид пузырьков с прозрачной жидкость. Они появляются группами и формируются уже к концу первого дня после начала развития болезни. При их появлении больной ощущает жжение и зуд.
  6. Спустя 3 дня жидкость в пузырьках мутнеет, а через неделю на месте высыпаний остаются только корочки.
  7. На месте отпавших корочек долгое время сохраняются коричневатые пятна.

Эти проявления характеризуют классическое развитие герпетической инфекции у детей.

Проявление опоясывающего лишая у детей среднего возраста

Симптомы при разных формах заболевания

Стандартное течение болезни не доставляет больному серьёзного дискомфорта. Однако существует несколько тяжёлых форм опоясывающего герпеса у ребёнка:

  1. Геморрагическая – сформированные пузырьки спустя несколько дней после появления заполняются кровянистой жидкостью.
  2. Буллезная – пузырьки обладают небольшими размерами, они сливаются в более крупные образования (буллы).
  3. Гангренозная – одна из самых тяжёлых форм опоясывающего лишая, при которой на месте лопнувших пузырей образуется чёрный струп.
  4. Генерализированная – опоясывающий лишай поражает несколько нервов, поэтому пузырьки начинают образовываться сразу в нескольких зонах.

Эти формы болезни обычно протекают очень тяжело. Часто они осложняются вторичной инфекцией бактериального характера. Лечение лишая в этом случае должно быть комплексным.

Отдельно выделяют абортивную форму инфекции, характеризующуюся отсутствием пузырьков. Кожа так и остаётся лишь покрасневшей. На ней формируются небольшие узелки, сохраняющиеся длительное время.

Читать еще:  Сифилис мозга - симптомы, лечение

Как выглядит сыпь

Сыпь имеет вид небольших красных точек, которые за несколько часов могут слиться в большие пятна. На их месте образуются пузырьки, которые заполняются прозрачной жидкостью. После их разрыва и высыхания образуются корочки. У детей часто развивается вторичная бактериальная инфекция, что придаёт коркам коричневый, жёлтый или зелёный окрас. Часто сыпь покрывается кровянистой корочкой.

Сыпь распространяется только с одной стороны туловища и идёт по ходу поражённых нервов.

Сыпь при опоясывающем герпесе

Симптомы опоясывающего лишая

Диагностика

Врач выносит диагноз на основании визуального осмотра и результатов лабораторных исследований. Для выявления типа возбудителя больному назначают анализ на антитела IgM к вирусу ветряной оспы.

Для назначения курса лечения герпеса Зостер у детей необходимо обращаться к педиатру, инфекционисту и неврологу. Специалист определяет медикаментозную терапию и физиопроцедуры.

Лечить опоясывающий лишай у ребёнка можно только под контролем врача. Он назначает медикаменты, объясняет вред и пользу использования народных средств.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия лишая у детей позволяет подавить активность возбудителя. Для этой цели используют противовирусные препараты:

  1. «Метисазон».
  2. «Интерферон».
  3. Средства, включающие интерферон.

Одновременно с ними применяют анальгетики для уменьшения болевого синдрома.

«Прозерин» стимулирует тканевое дыхание и улучшает окислительно-восстановительные процессы в нервных клетках. Его дают ребёнку 2-3 раза в день по 0,001-0,005 г на протяжении 10-12 суток. Ребёнку назначают витамины C, B, P.

Для усиления естественной защиты организма ребёнку назначают иммуностимуляторы. «Глантамин» улучшает кровоснабжение в поражённых тканях, устраняет болевой синдром. Для наружного применения назначают мазь «Ацикловир».

Когда лишай осложняется вторичной бактериальной инфекцией, ребёнку дают антибиотики широкого спектра. Особенности его лечения у детей связаны с возрастом пациента.

Физиотерапия

Поскольку при заболевании детей опоясывающим лишаем повреждаются нервные волокна, их чувствительность необходимо восстанавливать с использованием электростимуляции:

  • диадинамотерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ – ультравысокочастотная терапия.

Поверхностные повреждения устраняют при помощи ультрафиолета. Полностью избавиться от вируса лишая не получится, поскольку он проникает глубоко в нервные окончания.

Чем больше микроорганизмов находится на нервных окончаниях, тем больше ребёнок испытывает болевой синдром. Поэтому их количество пытаются максимально сократить, применяя электрофорез с лекарственными препаратами. Под воздействием электрического тока вещество быстро проникает в глубокие слои кожи и воздействует на вирус. Места проявления лишая ежедневно очищают антисептиками и средствами для заживления ран.

Физиотерапию применяют, как дополнительный метод лечения опоясывающего лишая. Ее используют чаще и шире, чем при лечении взрослых.

Народная медицина

При заболевании ребёнка опоясывающим лишаем важно соблюдать все предписания врача. Самолечение не допускается. Перед использованием народных средств стоит получить разрешение педиатра. К распространённым способам борьбы с лишаём относят:

  1. Настой коры ивы. Кору дерева мелко рубят и заливают крутым кипятком. Отвар настаивают 2 часа. На каждые 0,5 л воды берут 2 ст. л. измельчённой коры. Средство принимают по 100 мл перед едой.
  2. Настойка чеснока на касторовом масле. Для приготовления берут 100 г чеснока и стакан касторового масла, затем ставят раствор в духовку на 3 часа при 60 градусах. Массу остужают и смазывают поражённые поверхности 2-3 раза в день.
  3. Кашица из свежих листьев сабельника наносится на участок с высыпаниями в виде компресса.

Используя такие средства народной медицины, можно облегчить состояние больного.

Лечение опоясывающего лишая

Возможные последствия

У детей после заболевания опоясывающим лишаем могут проявиться опасные последствия, вплоть до потери нарушений слуха и зрения. Одно из последствий – развитие невралгии. Другие осложнения после лечения лишая:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения движения и чувствительности;
  • воспаление лёгких;
  • шум в ушах;
  • нарушения зрения;
  • менингит – воспаление оболочки мозга.

Все последствия лишая появляются при ослабленном иммунитете, поэтому детям всегда назначают общеукрепляющее лечение.

Опоясывающий лишай – это вторичное проявление вируса Варицелла-Зостер. Она развивается у детей, ослабленных инфекциями или стрессами. Лечат болезнь медикаментами и средствами физиотерапии. Для профилактики укрепляют иммунитет детей.

Симптомы и лечение опоясывающего лишая у детей

Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай у детей — тяжелое инфекционное заболевание, которое требует немедленного оказания медицинской помощи. Патология в детском возрасте развивается редко, в виде осложнения перенесенной ветряной оспы. Гораздо чаще возбудитель инфекции прячется в нервный узел, проявляясь при наступлении благоприятных для него условий.

Начальная стадия опоясывающего герпеса у детей характеризуется отсутствием специфических проявлений инфекции. Первые признаки заболевания у ребенка включают повышение температуры тела, недомогание, слабость, головную боль.

Через 1-2 дня, в зависимости от иммунной системы, появляются боли, покраснение и высыпания по ходу нервных стволов. Состояние ухудшается сильным зудом на пораженных сыпью участках тела и ощущением покалывания.

Опоясывающий лишай проходит в нескольких формах: буллезной, геморрагической, генерализованной. Возможен скрытый вариант течения инфекции, когда установить диагноз по результатам осмотра пациента невозможно.

Как выглядит

Сыпь имеет специфический характер: выглядит, как дорожки пузырьков диаметром 3-5 мм, заполненные прозрачной жидкостью. В этот период ребенок заразен больше всего, поскольку в элементах содержится активный вирус.

Самая частая локализация сыпи — по клеткам кожи, которые иннервируются тройничным нервом. Соответственно, поражаются лицо и лоб, но только с одной стороны. Возможна локализация заболевания на туловище. Элементы расположены группами, образовывают конгломераты. Через 1-1,5 недели пузырьки подсыхают, формируются корочки. На их месте остается легкая пигментация.

При слабой иммунной системе возможно несколько периодов кожных проявлений при опоясывающем лишае, когда после отпадания корочек появляются свежие пузырьки.

Это свидетельствует о том, что болезнь протекает тяжело. Из других признаков присутствует увеличение периферических лимфатических узлов (подробнее тут).

Как передается и заразен ли опоясывающий герпес

Опоясывающий лишай у ребенка развивается чаще всего после ветрянки, причиной возникновения которой является герпес зостер. В виде скрытой инфекции вирус может сохраняться в межпозвонковых ганглиях. Лишай может развиваться и при:

  • резком ослаблении иммунитета, обусловленного вирусными или инфекционными заболеваниями;
  • тяжелых соматических патологиях;
  • перенесенных оперативных вмешательствах;
  • физическом перенапряжении.

Распространение вируса из нервных узлов происходит периневрально (через клетки нервных ганглиев).

Лечение опоясывающего лишая у детей

Лечение опоясывающего лишая у детей должно проводиться под врачебным контролем. Это необходимо для того, чтобы предупредить развитие осложнений.

Пациент должен соблюдать постельный режим, хорошо питаться и употреблять большое количество жидкости (подробнее тут). Важную роль играет проведение регулярных гигиенических процедур. Ведь когда пузырьки лопаются, существует большая вероятность присоединения вторичной микрофлоры и развития воспалительного процесса.

Однако при принятии ванны нельзя использовать мочалку и вытираться полотенцем, чтобы не допустить повреждения сыпи и распространения инфекции по кожным покровам.

Диагностика

Диагностика опоясывающего лишая проводится на основании осмотра пациента. Если присутствует классическая клиническая картина заболевания в виде специфических высыпаний, поставить диагноз просто.

Трудности возможны на начальной стадии заболевания, когда у ребенка присутствуют только симптомы интоксикации.

Из лабораторных методов исследования при опоясывающем герпесе показано проведение иммуноферментного анализа, при котором определяется вирус на культуре тканей.

Чем лечить

Если возник опоясывающий герпес у детей, рекомендуется проведение противовирусной терапии. Для этого используют Ацикловир, Герпевир, Пенцикловир и др. Препараты применяют наружно для обработки высыпаний (мазь, гель), а при тяжелом течении заболевания — в виде таблеток для достижения системного действия.

Чтобы снять зуд при лишае, показано назначение антигистаминных средств (Лоратадин, Диазолин, Супрастин и др.).

При повышении температуры тела при опоясывающем герпесе рекомендуется применение жаропонижающих препаратов. Убрать боль и воспаление помогут неспецифические противовоспалительные средства.

Народные средства

Народные методы лечения опоясывающего лишая используются для снятия зуда, уменьшения воспалительного процесса и восстановления кожных покровов. С этой целью применяют компрессы и мази из листьев капусты, с добавлением уксуса.

Внутрь можно принимать сок алоэ, напиток из прополиса, настойку календулы и другие средства, обладающие противовирусными, иммуномодулирующими, успокаивающими и регенерирующими свойствами.

Профилактика

Чтобы не допустить распространения герпеса зостера после ветрянки в организме ребенка, лечение заболевания должно проводиться под врачебным контролем. Если произошло инфицирование, не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, ведь вирус может спрятаться в нервных ганглиях и активизироваться в любой момент, спровоцировав опоясывающий лишай.

Читать еще:  Лечение молочницы народными средствами, Яндекс Дзен

Родители ребенка должны принять все меры для укрепления иммунитета: организовать полноценное и сбалансированное питания, заняться физкультурой, не допускать переутомления и избегать стрессовых ситуаций.

Осложнения и последствия

Опоясывающий герпес у ребенка может привести к развитию осложнений со стороны центральной нервной системы. В группе повышенного риска находятся дети с ослабленным иммунитетом.

Главные осложнения лишая:

  • вторичные невралгии;
  • боли в месте локализации герпетических высыпаний даже после их исчезновения;
  • энцефалит;
  • миелит.


Возможно поражение внутренних органов: сердца, легких, печени и головного мозга.

Опоясывающий лишай у детей: причины и симптомы возникновения, способы лечения

Опоясывающий лишай относится к острым инфекционным заболеваниям, которое вызывается вирусом герпеса 3 вида.

Заражение лишаем происходит при контактировании с больным, поражает кожные покровы и нервную систему. Опоясывающий лишай у детей чаще всего наблюдается в период с 10 до 12 лет и является довольно серьезным заболеванием. Поэтому при первых симптомах его проявления следует обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Далее подробно рассмотрим причины возникновения, симптомы заболевания и как лечить опоясывающий герпес.

Причины заболевания

  • снижение иммунитета;
  • инфицирование вирусом герпеса.

Источником заболевания может быть больной ветряной оспой, опоясывающим лишаем взрослый или ребенок старше 10-летнего возраста. Редко, но встречаются случаи, когда инфицированный опоясывающим лишаем может заразить больного ветряной оспой и наоборот.

Передается заболевание контактно-бытовым или воздушно-капельным образом, а значит заразится можно в любом общественном месте. Если у ребенка слабая иммунная система, оказавшись рядом с носителем заболевания, происходит быстрое заражение.

После проникновения вируса в организм, он живет в нервных связках, но пребывает в сонном режиме. Активизируется заболевание из-за воздействия неблагоприятных факторов, тем самым провоцируя размножение, поражение кожных покровов и нервных клеток.

На активацию опоясывающего лишая влияют внешние и внутренние факторы:

  • прежде перенесенные инфекционные, вирусные болезни;
  • стрессовые ситуации, нервное напряжение;
  • смена климата;
  • переохлаждение или перегревание на солнце.

В больших случаях опоясывающий герпес у детей протекает легче, чем у взрослого человека, но лишь когда у ребенка устойчивый иммунитет. При низком иммунитете возрастает вероятность распространения заболевания не только на кожу, но и на слизистые оболочки внутренних органов.

Обратите внимание! Причина, которая вызывает вирус герпеса одна — это его непосредственное проникновение в организм. А проявление болезни, вероятно, после стечения неблагоприятных обстоятельств.

Симптоматика заболевания

К основным симптомам лишая относятся:

  1. Покрасневшая кожа с высыпаниями в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Основные места локализации — спина, грудь, ребра. Приблизительно через 3 суток пузырьки с жидкостью лопаются, на их месте возникают незначительные, болезненные ранки. По мере выздоровления ранки подсыхают.
  2. Заболевание сопровождается поднятием температуры тела до 39 градусов, выраженным зудящим ощущением. Увеличиваются в размерах лимфатические узлы на шее, в области подмышек и паха.
  3. По причине повышенной температуры, возможна интоксикация, обезвоживание организма, слабость и общее недомогание.

Заболеванию свойственны признаки боли, из-за которой ребенку трудно двигаться, а особенно лежать. Ноющая боль делает больного капризным, не дает спокойно спать ночью. В этот период родителям стоит уделять больше внимания и быть терпеливыми по отношению к ребенку.

Расчесывание пузырьков может привести к попаданию в раны бактериальных инфекций. В результате начнется процесс воспаления, сопровождающийся распространением высыпаний на другие участки кожи, и более глубоким прониканием вируса вглубь кожи. В таком случае симптомы болезни указывают на атипичную формы опоясывающего лишая — пузыри на коже принимают буллезный вид, а под пузырем образовывается черный струп или кровь.

Очень редко, но встречаются проявления лишая в виде не только локализованных пузырьков, но и когда высыпания распространены по телу полностью.

Важно! Признаки опоясывающего лишая могут быть разные. Поэтому диагностировать заболевание визуально в домашних условиях, опираясь лишь на общеизвестные знания, не всегда удается. Для установления точного диагноза требуется обратиться к врачу.

Лечение опоясывающего лишая медикаментозными препаратами

У детей лечение заболевания должно проводиться комплексно. В первую очередь назначаются противовирусные препараты, которые способны устранить вирус герпеса и болевые ощущения.

К эффективным противовирусным средствам относятся:

  1. Таблетки Метисазон — способствует подавлению размножения вирусов оспенной категории. Оказывает положительный результат при профилактике опоясывающего лишая и его лечении. Применяется на протяжении 7 дней в расчете по 20 мг на 1 кг. массы тела ребенка.
  2. Таблетки Фамцикловир, Валацикловир — препятствуют распространение вируса, облегчают симптомы. Снижают риск возникновения постгерпетической невралгии, часто встречающейся после перенесенного опоясывающего лишая. Продолжительность применения составляет 7 дней.
  3. Ацикловир — выпускается в форме таблеток, мазей кремов и порошков. Средство предназначено для лечения и профилактики повторных инфекций герпеса на кожных покровах, а также слизистой оболочке. Препарат переносится относительно хорошо, но из-за ряда побочных действий его применение разрешено после консультации с лечащим врачом.
  4. Инъекции Интерферон — используется для лечения, профилактики вирусных заболеваний. Сокращает продолжительность периода болезни. Рекомендуется применять при первых симптомах проявления вируса герпеса.
  5. Мазь Герпевир — противовирусный препарат, обладающий высокой активностью против вируса герпеса, но детям младше 12 лет препарат противопоказан.

Помимо противовоспалительных средств, назначаются обезболивающие и антисептические препараты:

  1. Ибупрофен — выпускается в форме таблеток, суспензий, свечей, мазей. Предназначен для устранения лихорадочного, болевого синдрома или используется для симптоматической терапии. Препарат не назначается без консультации врача детям, не достигшим 12-летнего возраста.
  2. Прозерин — таблетки или порошок, являются обезболивающим препаратом. Употребляются во время восстановления после перенесенного лишая.
  3. Салициловая кислота — антисептическое средство в форме мази. Предназначено для наружного использования с целью смягчения и отторжения поврежденных слоев кожи. Наносится тонким слоем (без втирания) на поврежденные участки.

При ощущениях сильной боли назначаются препараты эффективного воздействия: Пирилен, Ганглерон. При тяжелой стадии болезни назначается внутривенный препарат Зовиракс.

Народные средства в борьбе с опоясывающим лишаем

Устранить вирус герпеса поможет горькая полынь, которая используется в виде настойки. Кусочек марли смачивается в предварительно настоянной полыни и несколько раз в день прикладывается к пораженным местам на 15 мин. После каждой процедуры кожу следует протирать касторовым маслом.

При отечных высыпаниях можно применять смесь пищевой соды с солью. Для этого в небольшом количестве кипяченой воды смешайте по 1 ст. л. оба ингредиента. Полученную смесь (которая по консистенции должна напоминать сметану) наносите на проблемные места 3 раза в сутки.

Положительный результат дает применение дегтя. В его состав входят компоненты, способствующие противомикробному, антисептическому и болеутоляющему воздействию. Для приготовления мази на основе дегтя, можно взять в равных пропорциях сам деготь и размягченное сливочное масло. Полученная смесь втирается в проблемные места и фиксируется бинтовой повязкой. Лучше всего процедуру проводить на ночь, так как деготь имеет специфический запах.

Настойка чеснока – действенный способ против опоясывающего лишая. Измельчите 100 г. чеснока и залейте 200 г. касторового масла. Полученную смесь 3 часа прогревают в духовке, разогретой до 50 градусов. После остужают, процеживают через ситечко. Настойкой обрабатывают проблемные места утром и вечером.

Вылечить опоясывающий лишай возможно с помощью перекиси водорода (5%). Ранки обрабатывают смоченной в перекиси ваткой. После этого появляются корочки, которые следует обработать эритромициновой мазью.

Чистотел — растение, которое обладает лечебными свойствами, часто применяется в лечении лишая. В сезон цветения поврежденные участки кожи смазываются соком чистотела.

Важно! Лечение медикаментозными препаратами или средствами народной медицины возможно после консультации врача. Компоненты входящие в состав средств, могут вызывать аллергические реакции или другие побочные эффекты. Самолечение может стать причиной неблагоприятных последствий.

Профилактика заболевания

Поэтому для укрепления иммунной системы рекомендуется:

  • регулярно дышать свежим воздухом;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • по мере возможности проводить процедуры закаливания;
  • соблюдать режим здорового сна;
  • питание ребенка должно быть сбалансированным.

Неотъемлемой процедурой в качестве профилактики должно быть постоянное соблюдение личной гигиены, стирка белья, регулярная смена постельных принадлежностей, проглаживание утюгом.

Вероятные осложнения после заболевания

Стоит понимать! Герпес – непростое заболевание, которое сопровождает только высыпаниями на коже. Это довольно сложное вирусное заболевание, которое может повлечь за собой неприятные последствия. Поэтому относится к нему следует особенно серьезно. При первых проявлениях опоясывающего лишая у ребенка следует обратиться к педиатру, для назначения незамедлительного лечения.

Симптоматика и методы лечения опоясывающего лишая у детей

Опоясывающий лишай — острое инфекционное заболевание, вызванное реактивацией в организме человека вируса герпес зостер. Проявляется неврологической симптоматикой и типичной ветряночной сыпью. В отличие от взрослых, опоясывающий лишай у детей проходит легче.

Характеристика заболевания

Опоясывающий лишай и ветряная оспа имеют одного возбудителя — вирус герпес зостер — и общий механизм развития патогена в организме. В связи со снижением напряженности специфического иммунитета против ветряной оспы частота заболевания опоясывающим герпесом увеличивается с возрастом. У детей до 10 лет болезнь наблюдается крайне редко.

Читать еще:  10 причин появления папиллом на лице

Пути передачи

Первичное инфицирование герпесвирусом вызывает заболевание ветряной оспой. Вирус передается от больного здоровому аэрозольным путем или при близком контакте. Слизистая дыхательных путей — входные ворота инфекции. Герпес зостер неустойчив во внешней среде, поэтому не распространяется через предметы обихода, игрушки и третьих лиц. Восприимчивость к этому вирусу почти 100%, поэтому при заносе инфекции в детский коллектив, переболевают практически все дети, контактирующие с больным.

Опоясывающий герпес, в отличие от ветряной оспы, встречается в отдельных случаях и никогда не вызывает эпидемических вспышек. Опоясывающий лишай является вторичной инфекцией эндогенного генеза у детей, перенесших ветряную оспу в клинической или латентной форме. После заболевания ветрянкой формируется пожизненный иммунитет. Антитела, которые образовались в ответ на внедрение чужеродного агента (вируса), персистируют в организме человека и не позволяют вирусу размножаться. Для развития опоясывающего герпеса необходимо совпадение двух условий:

  • перенесенная в прошлом ветряная оспа,
  • ослабление иммунной системы.

Причины, которые способствуют реактивации вируса, точно не известны. Некоторые врачи считают, что провоцирующим фактором может стать стресс, усталость, инфекционное или другое заболевание.
» alt=»»>

Вирус герпес зостер после перенесенной ветрянки концентрируется в нервных узлах спинномозговых или черепных нервов и находится там в инертном состоянии. В процессе реактивации под действием факторов риска вирус становится патогенным и вместе с тропностью к коже, приобретает нейротропность. В нервных узлах, где фиксируется вирусный агент, обнаруживаются признаки воспаления: кровоизлияния, отек, лимфоцитарная инфильтрация. Когда вирус мигрирует по аксону (нервный отросток) к коже, подобные изменения захватывают весь нерв. Вирус добирается до кожного сегмента, который иннервируется из пораженного спинномозгового корешка, и начинает размножаться в эпидермисе. Содержимое пузырьков при опоясывающем герпесе заразно и вызывает у не болевших и непривитых детей ветряную оспу.

Провоцирующими факторами опоясывающего герпеса являются:

  • частые инфекционные поражения,
  • аутоиммунные болезни,
  • системные заболевания крови,
  • СПИД и ВИЧ,
  • частые стрессы,
  • переохлаждение,
  • гиперинсоляция.

Группы риска

Основным фактором заболевания опоясывающим лишаем является снижение специфического иммунитета на фоне иммунодефицитных состояний. В связи с этим в группу риска входят люди с такими проблемами и состояниями:

  • длительный прием глюкокортикоидов,
  • злокачественные опухоли,
  • внутриутробное инфицирование от больной ветряной оспой матери,
  • заболевание ветрянкой до полутора лет,
  • тяжелые анемии,
  • пересадка ребенку органов с применением супрессоров.

Симптоматика

Симптомы опоясывающего герпеса у детей складываются из сочетания кожных повреждений с невралгическими признаками.

Заболевание проявляется остро с появления общих инфекционных симптомов интоксикации: подъем температуры, озноб, головная боль. У детей часто присоединяются катаральные изменения дыхательных путей (насморк, кашель).

В начальном продромальном периоде (2—3 дня), который иногда растягивается до недели, до возникновения кожных высыпаний появляются парестезии: жжение, зуд, боли в пораженном участке кожного покрова. Герпетические высыпания локализуются по проекции пораженного чувствительного нерва: на теле — по ходу межреберных нервов, на лице — в зоне иннервации тройничного и лицевого нервов. Боль описывается как пульсирующая, жгучая, стреляющая. Неприятные ощущения усиливаются при прикосновении к пораженному участку, при движении, переохлаждении.

Увеличиваются регионарные лимфоузлы, которые становятся болезненными при пальпации.

Сыпь при опоясывающем герпесе проходит все этапы развития и выглядит как при ветрянке. Наблюдается появление розово-красных участков, на которых развиваются узелки — папулы. Через 1—2 дня они трансформируются в везикулы — ветряночные пузырьки с прозрачным содержимым. Подсыпания происходят еще 3—4 дня. Элементы сыпи склонны к слиянию. Через несколько дней пузырьки лопаются, остаются эрозии, которые при подсыхании покрываются корочками.

Элементы сыпи полиморфные, то есть на одном участке кожи одновременно присутствует пятно, узелок, везикула, корочка. Это наиболее часто встречающаяся везикулярная форма опоясывающего лишая у ребенка. Полное заживление язвочек и отпадение корочек отмечается через 3—4 недели. Некоторое время кожа шелушится, остаются участки, обесцвеченные или гиперпигментированные.

При геморрагической форме происходит поражение более глубоких слоев дермы на уровне кровеносных сосудов, поэтому ветряночные пузырьки заполнены кровавым содержимым. Если дно язвы подвергается некрозу, развивается язвенно-некротическая форма, которая приводит к значительным кожным дефектам с последующим образованием рубцов.
» alt=»»>
Признаками герпетических ганглионитов тройничного нерва служат отек лица, повышение температуры кожи, болезненность на пораженной стороне.

Если задет лицевой нерв, высыпания затрагивают ушную раковину, наружный слуховой проход. В тяжелых случаях возможен паралич лицевого нерва, асимметрия лица.

Локализация в большинстве случаев: до 50% — грудная клетка, в области тройничного нерва — 20%, остальные поражения приходятся на пояснично-крестцовую область, конечности, шею.

Насыщенность везикулярной сыпи при опоясывающем лишае бывает различной: от слившихся форм до единичных пузырьков. Иногда заболевание протекает вовсе без сыпи, и диагноз ставится только после серологического исследования крови.

Если ветряночные элементы располагаются на больших участках кожи, это свидетельствует о генерализованной форме.

Если герпесом затронуты ветви глазного нерва, это офтальмогерпес с поражением роговицы и других частей глазного яблока, а также зрительного нерва.

Патология может вызвать следующие осложнения:

  • энцефалит,
  • миелиты,
  • прогрессирующий некроз сетчатки глаз.

Диагностика

Диагноз опоясывающего герпеса строится на основании анамнеза (заболевание ветряной оспой в прошлом), клинической картины (типичные элементы ветряночной сыпи по ходу нервных стволов).

Обнаружение ДНК вируса герпес зостер в содержимом пузырьков методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Чаще всего такой лабораторный тест используется при нетипичных формах опоясывающего герпеса, при дифференциальной диагностике с другими заболеваниями, имеющими сходные симптомы.

Лечить маленьких детей с признаками опоясывающего лишая следует в стационаре для постоянного наблюдения с целью предупреждения возможных осложнений.

Медикаментозная терапия

Этиотропные препараты — Ацикловир и его аналоги (Зовиракс, Виролекс), механизмом действия которых является блокирование синтеза вирусной ДНК. Специфическое лечение наиболее эффективно, если его начинают в течение 72 часов от начала заболевания. Патогенетическая терапия строится с учетом клинической картины болезни у ребенка. Помимо противогерпетических, используют следующие медикаменты:

  • Для поднятия иммунитета назначают препараты группы интерферона: Анаферон, Виферон.
  • Для снятия болевого синдрома и температуры применяют жаропонижающие на основе парацетамола: Панадол, Эффералган, Дофалган. С основным действующим веществом ибупрофеном: Нурофен, Ибуфен.
  • Антигистаминные с седативным действием: Супрастин, Тавегил.
  • Витамины группы В.
  • Противозудные средства — Каламин, Цинковая мазь, гель Фенистил.
  • При постневралгических болях — пластырь с лидокаином.

Рекомендуется обработка герпетических элементов антисептиками: бриллиантовым зеленым, 1% раствором Фурацилина.

Народные средства

В домашних условиях при удовлетворительном самочувствии малыша для облегчения зуда и боли рекомендовано делать ванны с отварами целебных растений, обладающих противовоспалительным и регенерирующим действием. Температура воды должна быть 36—37 градусов, время процедуры — не более 10 минут. После купания ребенка нужно осторожно вытереть, обработать пораженные места кожи антисептиком.
Рецепты отваров:

  1. В 5 литров воды всыпать 1 кг ячменя. Варить полчаса.
  2. Потребуется 200 г сухой травы тысячелистника на 2 л воды. Довести до кипения.
  3. Соцветия ромашки (2 столовые ложки) добавить в литр кипящей воды. Настаивать 3 часа.

После процеживания полученный отвар добавить в ванну.

Полезна обработка элементов сыпи раствором питьевой соды (чайная ложка на 100 мл воды).

Смазывание пораженных участков кожи облепиховым маслом, маслом шиповника, масляным раствором витамина А.

Укрепление иммунитета

Средства, укрепляющие иммунитет:

  1. Курагу, изюм, грецкий орех измельчить, смешать в равных частях. Принимать по 1 чайной ложке раз в день.
  2. Поместить в термос с литром кипящей воды 100 г шиповника. Настаивать 8 часов. Пить по 100 мл утром и вечером.
  3. Сок одного лимона смешать со 100 г меда. Принимать по чайной ложке 3 раза в день перед едой.
  4. Ягоды черники употреблять или в свежем виде, или делать сок. Для вкуса можно добавить немного меда.

Профилактика

Профилактические меры делят на неспецифические и специфические.

Неспецифическая профилактика — это создание таких условий для организма ребенка, чтобы иммунитет был на высоком уровне и смог отражать атаки болезнетворных микроорганизмов самостоятельно без применения лекарственных средств.

Специфическая профилактика осуществляется с помощью вакцинации. На территории России сертифицированы и доступны две вакцины: одна — против ветряной оспы, ее делают детям начиная с годовалого возраста, другая — разработана против опоясывающего герпеса и делается ослабленным людям в возрасте после 60 лет.

Опоясывающий лишай хотя и редко, но встречается в детском возрасте. Часто в продромальном периоде или при нетипичных формах эта болезнь принимается за ОРВИ.

Ссылка на основную публикацию