Кандидоз на фоне приема антибиотиков и после приема

Кандидоз на фоне приема антибиотиков и после приема

Кожа на большей части своего «покрытия» и слизистые оболочки обладают собственной микрофлорой – поддерживающей местный баланс на кислом уровне и блокирующей посторонних возбудителей. Ее компоненты бывают безобидными и условно патогенными – склонными провоцировать заболевания при нарушении местной либо общей сопротивляемости.

Молочница после антибиотиков крайне распространена потому, что потенциально опасные микроорганизмы «снабжены» большим «запасом прочности». Их чаще пытаются извести различными способами, и список препаратов, к которым у них уже есть резистентность, шире, чем у микроорганизмов без отрицательных свойств.

Молочница при приеме антибиотиков: причины

Дрожжеподобный грибок рода Кандида как провокатор инфекции относится к нормальной, но условно болезнетворной микрофлоре. Он обитает у человека во рту, прямой кишке и рядом, на половых органах.

Его неуемная страсть к размножению компенсируется сдерживающей активностью «соседей» по микрофлоре. Если началось «расползание» псевдомицелия гриба по поверхности, часть колонии наверняка погибла.

Пока с общей сопротивляемостью все в относительном порядке, дальше наружного слоя ему проникнуть не удается, хотя получается распространиться на нетипичные области, как крупные кожные складки, область по молочными железами у женщин и подмышки – у мужчин. При коллапсе возможен системный кандидоз с поражением грибом внутренних органов.

Молочница от антибиотиков практически неизбежна потому, что эти препараты не «обучены» различению полезных и болезнетворных микроорганизмов. Кандидам при этом удается уцелеть из-за своей видовой принадлежности. Антибиотики являются преимущественно антибактериальными средствами, и грибы «не берут».

Симптомы кандидоза на фоне антибиотикотерапии

Дети «обзаводятся» данным компонентом микрофлоры в первые годы жизни (от родителей, преимущественно матери). И впервые его обострение может возникнуть у ребенка или взрослого, у девочки или женщины, при беременности.

Когда их провоцируют лекарства (антибиотики, местные антисептики, гормональная терапия), единственное заметное отличие от обострений, вызванных переохлаждением, суперинфекцией и другими разово действующими причинами состоит в плавном нарастании симптомов. Но суть их остается прежней, ничем не отличается от «классической» молочницы и сводится к:

  • покраснению;
  • местному отеку;
  • появлению заполненных ликвором пузырьков по всей задетой площади;
  • неутихающему зуду;
  • белесоватому налету с комковатыми включениями – псевдогрибнице, внешний вид которой и дал ей «народное» название.

На гладкой коже и ногтях очаги поражений выглядят как плохо смытый, въевшийся мел, в подмышечных впадинах и других нетипичных местах может приобретать вид мокнущей красноватой сыпи. На миндалинах и языке грибок имеет вид творожного налета, на губах он схож с простым герпесом.

Список антибиотиков, вызывающих кандидоз

В число «лучших друзей кандид» входят почти все препараты этого типа:

  • пенициллины – бензициллин, молдамин, ретарпин, клиацил, амоксициллин (свыше 50 наименований, самая обширная группа);
  • цефалоспорины – цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон, цефепим, цефтолозан (около 30 представителей разных поколений, относятся к бета-лактамам, как и пенициллины);
  • макролиды – азитромицин, эритромицин, миокамицин (в сумме до 25 видов), хотя в случае с ними кандидоз наблюдается реже;
  • тетрациклины – сам тетрациклин, биомицин, доксициклин, олететрин, миноциклин (не самый обширный ряд, насчитывает до 20 «пунктов»);
  • хлорамфеникол – продается под торговыми названиями Левомицетин и Синтомицин (является единственным представителем ряда в силу высокой токсичности);
  • аминогликозиды – стрептомицин, неомицин, гентамицин, амикацин (не более 10 представителей, ряд не развивают ввиду токсичности, особенно на почки и органы слуха, применяют преимущественно как противотуберкулезное средство);
  • гликопептиды – ванкомицин, блеомицин, декапланин (всего 6, в основном тяжелые цитостатики для химиотерапии при туберкулезе и чуме);
  • линкозамиды – линкомицин, клиндамицин (только 2, их длительный прием иногда ведет даже к системным поражениям кандидами).

Сравнительно редко кандидоз после антибиотиков вызывают фторхинолоны – ципрофлоксацин, оксолиновая кислота, левофлоксацин, моксифлоксацин. Но они не входят в их список, не имея природных аналогов (у антибиотиков они обязательно есть).

«Глушить» результат приема одних таблеток другими – затея не лучшая. Оптимальным решением, если у пациента появилась молочница, выступает отмена причинного препарата.

Если же гениталии уже зудят, а вылечить основную патологию пока не удалось, или больной принимает антибиотики именно для компенсации выраженного иммунодефицита, отменять основной курс нельзя.

Львиная доля антибиотиков на кандиды не влияет, но есть и исключения, как:

  • натамицин – известный под торговым названием Пимафуцин или собственным. У обоих имеются формы таблеток, крема и суппозиториев. Первые 2 варианта назначают к применению 3-4 раза за сутки (таблетки – по 1 за прием, мазь – сколько нужно). Свечи вводят по 1 на ночь. Молочница у женщин после антибиотиков предполагает вагинальное их применение, у мужчин – ректальное. Лечить ими молочницу нужно до исчезновения симптомов плюс еще 5 суток. Расценки на них в формате таблетки/свечи/крем выглядят так: Пимафуцин – 530-550/467-490/266-373 р., натамицин – 516-530/490-506/3-5-330 руб.;
  • нистатин – продающийся под собственным «именем» в суппозиториях, таблетках и мази. Суточная дозировка средства при приеме внутрь составляет не больше 3000000 ЕД (в тяжелых случаях – до 6000000 ЕД). Свечи показаны по 1 шт. утром и вечером, мазь – по необходимости. Терапия длится до окончания рецидива плюс 3-5 дней. Стоимость нистатина по сравнению с его химическим «собратом» натамицином бюджетная. Суппозитории обойдутся в 40-80 рублей за 10 шт., мазь – в 43-59 р., таблетки – в 38-112 руб.;
  • амфотерицин – знакомый большинству как Амфотерицин В. Препарат обладает самым широким спектром действия среди перечисленных. Мазь с ним применяют 2 раза в сутки, от 10 суток и дольше. Амфотерицин В также вводится внутривенно, с капельницей, до 3 раз в неделю, по 250 ЕД на 1 кг веса тела больного. Приобрести мазь можно за 28-30 р., порошок для инфузий – за 23-45 руб.

Но гораздо чаще антибиотиков-фунгицидов при кандидозе, спровоцированном схожими веществами, назначают другую группу – производные имидазола, как кетоконазол, клотримазол, бутоконазол. Все они обладают ярко выраженной гепатотоксичностью.

Загвоздка в том, что азолы блокируют в тканях гриба фермент, который также вырабатывает и использует в обмене веществ печень человека. Наиболее безопасным с точки зрения побочных действий считается флуконазол. Он входит в состав собственно Флуконазола, Дифлюкана и Микосиста, выпускается в капсулах, детской суспензии и растворе для инфузий.

Молочница после приема антибиотиков требует принимать его внутрь, 1 раз за весь рецидив. Системный кандидоз лечат по схеме 400 мг флуконазола в первые сутки, и затем еще 3-4 недели по 200 мг. Суточная дозировка при инфузиях такая же, не превышает 20 мг в минуту раз в день. На капсулы придется потратить 690 (4 шт.) – 2190 (28 шт.) рублей, а на раствор – от 64 до 80 р.

Народные средства

В «первых рядах» здесь обычно рекомендуют экстракт ромашки. На самом же деле во время обострений кандидоза он откровенно слаб. Хорошим средством от них мог бы стать водный экстракт чистотела, но он печет при аппликациях на воспаленные ткани. Оптимальным решением здесь выглядят крепкие (1 ст. л. на стакан кипящей воды, томить под крышкой 10 мин., настоять до остывания, процедить) отвары:

Их применяют для обмываний и спринцеваний от 3 раз в сутки. Для восстановления баланса местной микрофлоры можно воспользоваться и свечами с молочнокислыми бактериями из аптеки. Но если пациенту доступны домашние сметана, кефир, йогурт или ряженка, проще, быстрее и эффективнее (состав «населения» в них обычно разнообразнее) применить их – нанести на кожу половых органов утром и вечером, повторять 2-3 дня.

Полезные советы

Сильная, быстро распространяющаяся молочница при приеме антибиотиков – явление не столь уж частое. Она больше типична для химиотерапии, где используются мощные цитостатики, и кандидоз при них – еще не самое грозное из осложнений. Бывает такое и при отказе костного мозга, подчас – именно в качестве «побочного эффекта» от лечения рака (не только «химия», но и радиотерапия).

Системное «расползание» гриба у пациента, ранее не страдавшего выраженными иммунодефицитами, требует немедленного обращения к врачу и отмены текущего препарата, поскольку может являться «первой ласточкой» летальных осложнений от него.

В классических случаях (все «причинные места» чешутся, но число очагов не растет) сдерживать возбудителя предпочтительно сперва с помощью народных средств, а обращаться к фунгицидам из аптеки – только если травы не помогают и/или микрофлора не спешит восстанавливаться сама после окончания курса.

Особенности терапии при беременности

Прием противогрибковых средств перорально/внутривенно в период гестации и лактации запрещен. Но за исключением выраженных иммунодефицитов, пациенткам хватает их местного использования по назначенной схеме.

Локальные аппликации, включая свечи, допускают впитывание действующих веществ в системный кровоток (а значит, и биолактат) в пределах 2% от принятой дозы, что гарантированно позволяет избежать их влияния на плод/новорожденного.

Профилактика: как избежать?

При естественном «стремлении» антибиотиков уничтожить бактерии-симбиотики вместе с причинным возбудителем, предотвратить такой сценарий невозможно. Единственная мера профилактики здесь могла бы заключаться во введении местно суппозиториев с культурами лакто- и бифидобактерий.

Но повторять процедуру пришлось бы на протяжении всего курса терапии, минимум дважды в день, плюс несколько суток после окончания приема антибиотика. Оттого с особенностями действия препаратов данного типа нужно просто смириться.

Лечение молочница после антибиотиков

Молочница или вагинальный кандидоз является не только женской, но и мужской проблемой. Причины возникновения молочницы самые разнообразные, но чаще всего грибковая инфекция поражает именно женские органы. Мужчины заражаются заболеванием преимущественно во время полового акта или посредством контактного способа.

Порой молочница развивается на фоне приема различных антибиотических препаратов, которые принимаются с целью излечения бактериального недуга.

Кандидоз или молочница – это заболевание, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибы рода Кандида. Данные патогенные организмы могут обитать в каждом человеке, а сама молочница возникает в тот момент, когда число этих грибков начинает увеличиваться. Этому способствует снижение иммунитета на фоне развивающегося вирусного или бактериального недуга.

Естественно, изначально женщина стремится вылечить основное заболевание посредством приема антибиотиков, но незадолго после этого проявляются симптомы молочницы. Но как проводить лечение по завершении приема антибиотиков, и какие препараты смогут помочь? Об этом подробно узнаем из материала.

Молочница и антибиотики

Существует огромное количество причин, которые являются основополагающими для образования молочницы. Заболевание в ряде случаев может развиться после окончания прохождения терапии антибиотиками. Женская самодеятельность в виде самолечения заканчивается порой не так, как того хотелось.

Основным предназначением антибиотиков является борьбы со всеми видами бактерий как патогенными, так и полезными. В результате антибиотик оказывает пагубное воздействие на организм человека, особенно негативно влияет препарат на микрофлору кишечника. Если параллельно с приемом антибиотиков не принимать пребиотики, то это приведет к сбою работы кишечника и развитию негативных последствий.

Читать еще:  Цитомегаловирус у женщин: симптомы, что это значит, как лечить, чем опасен

Молочница после приема антибиотиков относится к довольно частым видам заболеваний, которые поражают в большей степени женский организм. Почему же после приема антибиотиков возникает молочница? Это обусловлено тем фактом, что они негативно сказываются на иммунной системе человека, снижая защитную функцию. Когда полезные бактерии погибают, то после этого стремительно начинают развиваться грибковые споры, которые содержатся в организме в малых количествах. Исходя из этого, можно заметить, что антибиотики являются еще одной причиной, по которой формируется заболевание молочницей.

Если после приема антибиотиков женщина наблюдает развитие негативной симптоматики в виде образования белого налета, зуда и ощущений дискомфорта во время мочеиспусканий, то это свидетельствует о появлении начальной стадии кандидоза. Грибок поражает не только наружную часть кожных покровов, но еще и слизистые оболочки рта, носа, половых органов, а также ушей, щек и даже на языке.В результате развития таковых признаков после лечения антибиотиками, женщинам необходимо откликнуться и обратиться в стационар, чтобы избежать развития негативных последствий.

Поэтому никогда не начинайте самолечение, если вы неуверены в его правильности. Диагноз всегда ставится доктором, который проводит соответствующее исследование.

Как лечить молочницу после приема антибиотиков

Молочница после антибиотиков как лечить? Это довольно популярный вопрос, который задают многие женщины, посещая стационар или кабинет гинеколога. Врач назначает соответствующую терапию, что позволяет избавиться от кандидоза и укрепить иммунитет.

Если заболевание развивается после того, как женщина заканчивает прием антибиотиков, то лечить его необходимо при помощи комплексного подхода. Первоначально важно уделить внимание восстановлению кишечника. Для этого обязательно нужно пропить соответствующие виды пребиотиков на протяжении одной недели и уделять внимание употреблению молочных йогуртов, кефира, ряженки. Помимо использования натуральных полезных бактерий, требуется исключить из рациона такие продукты:

  • сладости;
  • выпечка;
  • сладкие напитки;
  • соленые блюда;
  • жирная пища.

Пребиотики можно начинать употреблять во время приема антибиотиков, что позволит поддерживать баланс полезных бактерий в кишечнике. Обеспечив эффективное наполнение ими микрофлоры, требуется также направить силы на укрепление иммунитета. Для этого надо начать принимать соответствующие комплексные препараты, основывающиеся на различных витаминах, минеральных составляющих и иммуностимуляторах. Они продаются в аптеке и отпускаются без рецепта врача.

Когда же обеспечивается соблюдение всех лечебных мероприятий, то женщине важно прибегнуть к применению лекарственных средств, с помощью которых можно вылечить грибковое заболевание. Таковыхсредств достаточно много, а главным их преимуществом является даже невысокая эффективность, а относительно низкая стоимость. Достаточно прохождения недельного курса недорогими препаратами, чтобы полностью вывести заболевание и избавиться от негативной симптоматики.

К лечению кандидоза необходимо подойти комплексно. При этом важно обратиться к доктору, который назначит соответствующую терапию медикаментами. В основу избавления от молочницы после приема антибиотиков также входит применение народных средств, которая всегда имела место быть. Несмотря на эффективность современных фармакологических препаратов, стоит все-таки отметить, что многие в качестве страхования прибегают к дополнительному лечению народными средствами.

Важно знать! Лечиться народными методами можно только в том случае, если это не отражается негативно на основной форме терапии медикаментами.

Чем победить молочницу? Первостепенно требуется прибегнуть к соблюдению диеты. Основу рациона должны составлять кисломолочные продукты, в которых содержится большой запас полезных бактерий. Причем надо употреблять именно натуральные, а не товары из магазинов.

Важно также есть:

  • свежие овощи и фрукты;
  • бобовые продукты;
  • натуральные соки, компоты и фреши.

Помимо этого, необходимо соблюдать гигиену, вести здоровый образ жизни, больше отдыхать и проводить процедуры спринцевания содой или прочими растворами. Диета – то основа здоровья, поэтому если вы решили непросто вылечить заболевание, а действительно оздоровиться, то нужно начинать с правильного питания.

  1. Народная медицина рекомендует осуществлять лечение молочницы при помощи чеснока. Причем использовать его можно не только оральным способом, но и прикладывать его во влагалище. Но прежде чем поместить его в вагину, требуется окутать его бинтом или марлей. Помещать чеснок во влагалище необходимо на 5–8 часов и лучше во время сна или отдыха. Благодаря повторению таковых процедур на протяжении 2–3 дней, можно полностью избавиться от недуга.
  2. Ношению вещей из натуральных материалов. Избегать необходимо стесняющей и синтетической одежды. Грибковые споры способствуют развитию молочницы от антибиотиков, если женщина будет носить нижнее белье, которое не позволяет половым органам и кожным покровам «дышать».
  3. Соблюдение основных гигиенических требований. Помимо того, что нужно чистить зубы, следует также наблюдать за гигиеной промежности. Чтобы ускорить процедуру выздоравливания, необходимо правильно использовать туалетную бумагу. В противном случае во влагалище может попасть бактерия.

Во время заболевания молочницей немаловажно также проводить медикаментозное лечение. Что оно собой представляет, выясним детальнее.

Лечение медикаментами

Молочница является довольно распространенным заболеванием, в результате чего это дает толчок на разработку новых препаратов для борьбы с недугом. Сегодня известно около 20 средств, которые предназначены для лечения этого заболевания. Все они отличаются не только названиями, но еще и составом. Хотя большая их часть являются аналогами.

К популярным, эффективным и доступным препаратам для борьбы с молочницей относятся:

  • Клотримазол. Данное лекарство выпускается в разных формах: свечи, таблетки, мазь. Причем вторые бывают как вагинальными для местного лечения, так и оральными, чтобы осуществить системный подход. Кремы и мази применяются преимущественно мужчинами, а таблетки и свечи от молочницы у женщин. Препарат доступен, так как 6 шт. таб. Клотримазола можно приобрести за 50 рублей.
  • Флуконазол. Не менее эффективное средство для борьбы с молочницей, чем Клотримазол. Основным действующим веществом лекарства является флуконазол, который входит в состав многих аналогов. Молочница от антибиотиков устраняется при помощи Флуконазола, Форкана, Микомакса.
  • Ливарол. После первых признаков кандидоза можно прибегнуть к лечению при помощи этих свечей. В их основу входит действующий компонент кетоконазол, устраняющий симптомы недуга не только эффективно, но и быстро. Достаточно 5 дней, чтобы вылечить вагинальный кандидоз.
  • Пимафуцин. Причины заболевания можно устранить при помощи свечей Пимафуцин. В основу препарата входит натамицин, который оказывает местное негативное влияние на патогенные образования в вагинальной полости.

Несмотря на то, что перечень эффективных препаратов достаточно обширный, но выбор оптимального средства нужно доверить доктору. Врач лучше знает, чем можно победить молочницу той или иной формы проявления. Самолечение может усугубить ситуацию и вызвать осложнение.

Профилактика

Всегда было известно, что лучшее лекарство — это профилактика. Это очень важный пункт, который позволяет предотвратить развитие заболевания даже после приема антибиотиков. Если своевременно прибегнуть к соблюдению несложных правил, то можно избежать развития симптомов молочницы после приема антибиотических препаратов. Для этого проводят следующие процедуры:

  • Первоначально нужно уделить особое внимание уходу за собой. К этому пункту можно отнести принятия душа каждый вечер и утро при необходимости. Немаловажно чаще менять прокладки во время критических дней, а также ежедневно переодевать нижнее белье.
  • Правильно питаться. Для этого нужно изучить особенности рациона, который позволит укрепить иммунитет и улучшить самочувствие.
  • При сексуальных похождениях пользоваться презервативами, которые помогают предотвратить множество различных венерологических недугов. Особенно актуален данный пункт, если сексуальные похождения происходят с разными партнерами.
  • Лечение гинекологических недугов, которые могут проявляться в любом возрасте.
  • Для избегания развития осложнения заболеваний необходимо посещать гинекологический кабинет как можно чаще (1 раз в 3–6 месяцев).
  • Отказаться от вредных привычек: курения, алкогольной зависимости и употребления наркотиков.

Поэтому вывод можно сделать в следующем виде, что здоровье каждого человека зависит не от лечащего врача, а от правильного ухода за собой и своим здоровьем.

Молочница после антибиотиков

Вот бывает же так осенью: лечишься от гриппа, ангины или цистита, принимаешь антибиотики, затем ужасный зуд и жжение во влагалище. Идешь к врачу, и получаешь диагноз – кандидоз. Знакомо, не правда ли? Молочница после антибиотиков – явление достаточно распространенное. О причинах и механизмах возникновения кандидоза после приема антибиотиков и пойдет речь далее.

Механизм появления молочницы после антибиотиков

Как известно, грибок Кандида является элементом нормальной микрофлоры влагалища. А действие любого антибиотика, по сути, направлено на уничтожение или купирование размножения неблагоприятных для организма бактерий. Но одновременно, действуя на нежелательные микроорганизмы, антибиотики ослабляют наш иммунитет. Особенно в случае перорального приема антибиотиков резко снижается защитная функция организма, что и вызывает активность грибка-возбудителя кандидоза, который в нормальных условиях существует в организме человека, не причиняя дискомфорта. Таким образом, на фоне антибиотиков и возникает молочница.

Кроме того, после приема антибиотик всасывается в кровь, и вместе с ней попадает в различные органы и системы, в том числе и клетки слизистой оболочки ротовой полости и половых путей. Это также способствует избыточному росту грибковой флоры, которая нечувствительна к действию антибактериальных препаратов.

Профилактика возникновения кандидоза после приема антибиотиков

«Одно лечим, другое калечим» — говорили наши мамы и бабушки. Чтобы подобное не происходило с вами, во время антибиотикотерапии следует принимать следующие меры по профилактике молочницы:

— ешьте кисломолочные продукты. Многие доктора дают этот совет своим пациенткам сразу после того, как выписали антибиотики. Это важно по той причине, что йогурты и кефиры содержат лактобактерии, которые поддеживают необходимый баланс в желудке и во влагалище;

— включите в рацион продукты, содержащие пробиотики. Биокефиры, ряженки на основе закваски, сыры, брынза, продукты из сои, квашеная капуста – все эти продукты содержат большое количество здоровых бактерий, которые не дают грибку Кандида выйти из-под контроля;

— употребляйте чеснок. Он обладает противогрибковыми свойствами, которые разрушают вредные бактерии. Если его есть постоянно во время приема антибиотиков, это поможет удержать инфекцию на расстоянии. Чтобы избежать неприятного чесночного запаха, можно купить этот продукт в виде таблеток;

— ограничьте употребление сахара во время приема антибиотиков. Увеличение уровня сахара может спровоцировать дополнительные инфекции. Если захочется сладкого, лучшим вариантов будет сырой мед и фрукты.

Чтобы обеспечить свой организм достаточным количеством пробиотиков, надо планировать своё питание при молочнице так, чтобы в нём всегда были продукты с ними, а также с пребиотиками – веществами, которыми пробиотики питаются. Например, на завтрак можно съесть натуральный йогурт, овсяные хлопья и банан; на обед – суп с артишоками и луком, хлеб из цельного зерна и ещё немного йогурта; на ужин – тушёные бобы с чесноком и свежие овощи – помидоры и зелёный лук.

Кроме вышеперечисленного, врачи советуют в целях профилактики молочницы носить свободное хлопковое нижнее белье, не надевать тесную одежду и тщательно соблюдать личную гигиену.

Как избавиться от молочницы?

Если же на фоне приема антибиотиков молочница все же появилась, не затягивайте с походом к врачу. Чем раньше вас осмотрит специалист и назначит адекватное лечение, тем быстрее и эффективнее вы избавитесь от симптомов заболевания.

Читать еще:  Через сколько дней проходит герпес при его медикаментозном лечении?

Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент средств по борьбе с вагинальным кандидозом. Врач может назначить вагинальные свечи (Ливарол), пероральные препараты на основе флуконазола, противогрибковые препараты на основе нистатина, миконазола и нитацимина, а также препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Дополнительно для лечения кандидоза, возникшего после приема антибиотиков, могут назначаться витаминные комплексы, которые уменьшают вырженность симптомов и способствуют скорейшему выздоровлению. Важно также наладить правильное питание при молочнице.

Необходимо помнить и о том, что в некоторых случаях избавиться от проявлений молочницы гораздо сложнее, чем начинать ее своевременную профилактику. Именно поэтому использовать лекарства для предупреждения кандидоза нужно одновременно с началом приема антибиотиков.

Берегите себя, и будьте здоровы!

Дмитрий Белов

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Материалы по теме:

Инструкции к лекарствам

Внимание!
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Сайт likar.info принадлежит латвийской компании SIA Creative Media Invest. Адрес в Латвии: Riga, Zigfrida Annas Meierovica blvd. 16 — 12, LV-1050. Номер регистрации (Registration number) 50103238161. Права представления интересов likar.info на территории Украины, а также права на размещения рекламы/контента принадлежат ООО «Оптимедиа» и ООО «Вита Лайн Украина».

Материалы на этом сайте предназначены для общего информационного использования и не предназначены для предоставления медицинских консультаций, установления диагноза или рекомендуемого лечения. Likar.info может получить компенсацию за некоторые ссылки на продукты и услуги на этом сайте.

Медицинская команда Likar гарантирует, что содержимое, которое публикуется на сайте соответствует самым высоким медицинским стандартам и постоянно усовершенствуется. Наша специальная команда управляет обширной сетью из более чем 100 медицинских экспертов, охватывающих более 50 специальностей.

Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить

Молочница — это воспалительный процесс, ассоциированный грибками рода Can­dida, поражающий слизистую оболочку влагалища, а также наружные половые органы.

Микроорганизмы, вызывающие кандидозный вульвовагинит, в малом количестве находятся в составе нормальной микробиоты и причисляются к условно-патогенной флоре.
Содержание:

О заболевании

Воспаление возникает в следствие интенсивного размножения дрожжей на фоне провоцирующих факторов.

Кандидоз после антибиотиков встречается чаще всего. Это связано с тем, что антибиотик нарушает микрофлору влагалища, подавляя не только патогенные, но и полезные бактерии, изменяя рН и создавая благоприятные условия для активации вторичной флоры.

Реже причинами могут служить:

  • прием цитостатиков, иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов;
  • снижение иммунитета;
  • тяжёлый дисбактериоз кишечника;
  • механическая травма слизистой при половом контакте;
  • ожирение;
  • беременность;
  • сахарный диабет.

Молочница после антибиотиков: как лечить?

Выбор базовых медикаментов и длительность терапии зависят от тяжести кандидоза, причин его возникновения и индивидуальных особенностей пациента: возраста и иммунного статуса.

Основой лечения являются: противогрибковые лекарства, поливитамины и средства, для восстановления нормальной микрофлоры.

Классификация противогрибковых медикаментов

Полиены Азолы Аллиламины Пиримидины
Нистатин ®
Амфотерицин В ®
Нистатин ® липосомальный
Натамицин ®
Леворин ®
Для системного использования
Триазолы Имидазолы Тербинафин ®
Флуцитозин ®
Кетоконазол ® Первое поколение:

Второе поколение:
Вориконазол ®
Равуконазол ®
Позаконазол ® Местно Клотримазол ®
Изоконазол ®
Эконазол ®
Бифоназол ® Флуконазол ®
Интраконазол ® Нафтифин ® Препараты других групп Системное назначение Местного применения Эхинокандиды Гризеофульвин ®
Калия йодид ® Аморолфин ®
Циклопирокс ® Каспофунгин ®
Анидулафунгиг ®
Микафунгин ®

Комбинированные лекарства

Название Состав
Полижинакс ® Нистатина ® , сульфат полимиксина ® , сульфат неомицина ® .
Пимафукорт ® Натамицин ® , неомицин ® , гидрокортизон ® .
Нео-Пенотран ®
Клион-Д ®
Комбинация метронидазола ® и миконазола ® .
Тержинан ® Нистатин ® , тернидазол ® , неомицин ® , преднизолон ® .

Нистатин ® и Леворин ®

Плохо растворяются в воде. Слабо всасываются из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность около 5%. Для достижения в крови фунгистатической концентрации, необходимы большие дозировки.

Из организма выводятся в не изменённом состоянии с калом. Благодаря этому, эффективны при орофарингеальном кандидозе, неинвазивном кандидозе кишечника.

также имеет низкую биодоступность и плохую растворимость.

Таблетки Натамицин ® , имеют защитную оболочку, обеспечивающую усвояемость в кишечнике.

Побочные эффекты от применения:

Диспепсические расстройства, аллергические реакции и индивидуальная непереносимость. При местном назначении возможны зуд и раздражение.

Амфотерицин B ®

Вводится при тяжёлых инвазивных формах кандидозов и наличии системных микозов.

Имеет большое количество побочных эффектов:

  • лихорадка, снижение давления;
  • диспепсические расстройства;
  • судороги или появление тремора, нарушение чувствительности, за счёт высокой нейротоксичности;
  • токсическое влияние на почки;
  • боли в мышцах и суставах;
  • кишечные кровотечения, анемии;
  • флебиты;
  • местные и системные аллергические реакции;
  • гипокалиемия и гипонатриемия.

Не применяется у пациентов с патологиями печени, почек и при наличии сахарного диабета.
Для профилактики нежелательных эффектов от применения Амфотерицина В ® , лечение проводят под прикрытием нестероидными противовоспалительными средствами (используют ацетилсалициловую кислоту) и десенсибилизирующими препаратами. Возможно назначение системных глюкокортикостероидов (преднизолона).

Липосомальная форма Амфотерина В ® имеет меньшую нефротоксичность и количество побочных эффектов (Амбизом ® , Амфоцил ® ).

Лечение проводят под наблюдением функции почек и печени в динамике, исследованием биохимических показателей крови и данных клинических анализов мочи.

Дозировки полиенов

Длительность среднего курса составляет 10 — 14 дней.

Название Взрослые Дети
Нистатин ®
  • Применяется 0,5-1 млн ЕД раз в шесть часов.
  • При молочнице легкой степени тяжести используют по одной вагинальной таблетке перед сном.
Разовая доза для детей
  • до одного года жизни составляет 100 000 — 125 000 ЕД (75 000-100 000 ЕД/кг);
  • от 1 года до 3 лет — 250 000 ЕД,

пациентам, старше трёх лет назначают по — 1 000 000 — 1 500 000 ЕД. Леворин ®

  • Употребляют по 500 тыс. ЕД до трёх раз в сутки.
  • При молочнице слизистой ротовой полости и кандидозных поражениях пищевода, рекомендовано рассасывать таблетки три раза в день.
  • До шести лет: по 20-25 тыс. ЕД/кг каждые восемь часов.
  • Старше 6-ти лет: 250 тыс. ЕД три раза в день.
  • Для рассасывания применяют:
  • От 3 до 10 лет: четверть таблетки каждые восемь часов.

С 10 до 15 лет: половина таблетки три раза в день. Натамицин ®

  • Принимают — по 0,1 г каждые шесть часов.
  • При кандидозном воспалении слизистой рта рекомендовано смазывать пораженную часть 1-2 мл суспензии до шести раз за день.
  • При вульвовагинитах назначают по 1-й свече на ночь, интравагинально.
  • По 0,1 г каждые двенадцать часов.
  • При молочнице слизистой рта — 0,5 мл суспензии для обрабатывания ротовой полости.

Флуконазол ®

Флуконазол ® имеет меньшую активность в сравнении с кетоконазолом ® и интраконазолом ® . Применяется, если после антибиотиков началась молочница легкой и средней тяжести.

Кетоконазол ®

По спектру действия и степени эффективности близок к Амфотерину В ® , однако, имеет значительно меньшее количество побочных влияний. Инструкция ниже.

Побочные эффекты после азолов

  • диарея, боли в животе;
  • системные аллергические реакции, чаще на флуконазол ® ;
  • агранулоцитоз и тромбоцитопения;
  • холестатический эффект;
  • при лечении кетоназолом ® возможно снижение синтеза стероидных гормонов, гинекомастия, олигоспермия у мужчин, нарушения в менструальном цикле у женщин;
  • нейротоксическое действие (головная боль, появление судорог, снижение зрения).

Чем лечить молочницу после антибиотиков у женщин местно?

Препараты миконазола не нашли широкого системного применения, однако, часто используются для локальной терапии.

Комбинированное средство, сочетающее противогрибковые и антибактериальные составляющие (миконазол ® и метронидазол ® ). Успешно применим в терапии кандидозных вульвовагинитах, бактериальных вагинозах.

Назначается по одной влагалищной таблетке перед сном.

Азол, в сочетании с преднизолоном, в виде мази. Назначается на не тяжёлые поражения кожи: лобка, промежности, перианальной области и ягодиц, сопровождающиеся выраженным зудом и болезненными ощущениями.

Побочные эффекты могут проявляться эритемой, усилением зуда, сыпью.

В случаях, если приём антибиотиков спровоцировал нарушение микрофлоры влагалища лёгкой степени тяжести, возможно изолированное применение комбинированных препаратов без системной терапии.

Полижинакс ®

Показано при поражениях влагалища и шейки матки бактериальной и грибковой природы.

Имеет минимальный риск возникновения нежелательных эффектов, при соблюдении рекомендованных дозировок и сроков применения.

Допустим к назначению в период беременности.

Назначается по одной грануле интравлагалищно, перед сном в течение недели.

Используется при лечении бактериальных вагинитов и кандидозных воспалениях влагалища.

При наличии индивидуальной непереносимости, возможно появление местных аллергических реакций: жжение, отёк, усиление зуда.

Тержинан вводится во влагалище по одной таблетке раз в сутки, перед сном, курсом от 7 до 10 дней.

Беременным

У женщин, во время беременности, для лечения урогенитального кандидоза предпочитают местную терапию. Рекомендуется курс, длительностью до недели.
Назначаются:

Как восстановить микрофлору влаг. после антибиотиков?

Необходимо помнить, что все препараты для нормализации микробиоты влагалища назначаются либо в профилактических целях, во время антибактериальной терапии, либо после окончания курса лечения противогрибковыми препаратами.

Острый период кандидоза является абсолютным противопоказанием для препаратов лактобактерий.

Может ли быть молочница от антибиотиков у женщин после непродолжительного использования противомикробных средств?

Нарушение здоровой флоры и изменение нормального рН влагалища, приводящие к активизации условно-патогенных микроорганизмов, возможны даже после короткого куса лечения.

Для профилактики подобного осложнения, необходимо употребление лактобактерий, в виде суппозиториев и пробиотических добавок.

Свечи для восстановления микрофлоры у женщин после антибиотиков:

  • Лактожиналь ® ;
  • Фемилекс ® ;
  • Экофемин ® ;
  • Фемилак ® ;
  • Лактонорм ® .

Приём антибиотиков нарушает и микробиоценоз кишечника. Поэтому, также результативно употребление пробиотиков (Линекс ® , Бифиформ ® , Йогулак Форте ® , Аципол ® ).

Для уменьшения зуда и отёчности слизистой, назначают антигистаминные препараты (Диазолин ® , Лоратадин ® ) курсом до 5 дней.

Для повышения эффективности лечения, в остром периоде вульвовагинита рекомендовано воздерживаться от интимной жизни.

Также, необходимо придерживаться диеты. Запрещен приём спиртных напитков, газировок, кваса, крепкого чая и кофе. Сладкое и свежая выпечка исключаются из рациона, поскольку они стимулируют размножение дрожжеподобной флоры.

Не рекомендовано употреблять копчёности, жирную и жареную пищу.

Пациентам назначается обильный питьевой режим (до 2.5 литром воды в сутки).

Диета с увеличенным содержанием домашних йогуртов и кефира способствует быстрой нормализации микрофлоры и облегчению общего состояния.

После окончания лечения эффективен курс поливитаминов, с целью повышения естественной резистентности организма и восстановления иммунитета.

Чем лечить молочницу у ребенка после антибиотиков? Дозировки и применение препаратов

У детей младшего возраста чаще развивается кандидоз слизистой полости рта.

Как правило, это осложнение возникает у грудных детей, если мать получает антибактериальную терапию.

Так внешне проявляется кандидоз полости рта у детей.

Диагноз кандидозного вульвовагинита выставляется на основании:

Клинической картины (эритема, отёчность слизистой, шелушение, наличие расчёсов, обильные творожистые выделения);

Жалоб на: зуд, дизурические расстройства, болезненность при половом акте;

Микроскопии окрашенного мазка на дрожжи и псевдомицелии;

Посева, уточняющего разновидность Can­dida.

В зависимости от степени тяжести, клиническая картина заболевания может варьировать: от жалоб на незначительный зуд, сопровождающиеся единичными налётами белого цвета, до тяжёлых атрофических поражений слизистой, язв и эрозий, трещин на губах, извращений вкуса, невозможности принимать пищу из-за выраженных болевых ощущений. Возможно нарушение общего состояния, подъём температуры, озноб и слабость.

Для уточнения диагноза проводят микроскопию соскоба из ротовой полости.

Кетоконазол ® (Низорал ® )

Для лечения кандиозных вульвовагинитов рекомендован приём по 400 мг в сутки в течение пяти дней.

Детям назначают по 3 мг/кг за один приём. Для новорождённых и детей раннего возраста, доза составляет 2,5-5 мг/кг. При массе менее 20 кг, используют по 50 мг в сутки; более 20 кг-100 мг в день. Длительность применения зависит от тяжести заболевания. При молочнице ротовой полости — до пяти дней. Поражение ЖКТ: от двух недель, до месяца.

Итраконазол ® (Орунгал ® )

Длительность применения при молочнице составляет три дня.

Употребляют по 0,2 г каждые двенадцать часов.

При кандидозе слизистой рта: по 0,1-0,2 г/сутки за два приёма до двух недель.

Детям старшего возраста рекомендован приём 100-200 мг дважды в день.

Флуконазол ® (Дифлюкан ® )

При молочнице: по 0,1 г сутки в течение семи дней. При тяжёлых формах лечение продлевают до нескольких недель.

Для терапии вульвовагинитов лёгкой степени возможно однократное употребление 0,15 г в сутки.

Препарат флуконазол ® можно назначать детям любого возраста, включая период новорожденности, из расчёта 3 мг/кг в день.

Молочница после антибиотиков

Молочница после антибиотиков — распространенное осложнение, которое возникает из-за гибели полезных и чрезмерного роста условно-патогенного грибка Кандиды. Симптомы заболевания достаточно неприятны — тянущие болевые ощущения внизу живота, зуд и жжение в области влагалища, творожные выделения с неприятным запахом и т.д. Одним из видов лечения является применение антибиотиков. Однако они также могут послужить причиной развития молочницы. Чем же лечить кандидоз после применения антибиотиков?

Почему возникает?

После приема антибиотиков, чтобы вылечить инфекционное заболевание, одним из последствий может быть развитие молочницы. Основным фактором появления такого заболевания является ослабленный общий или местный иммунитет, работу которого ухудшает ранее применение антибиотиков. Все препараты, имеющие в себе активные сильные вещества, могут подавить работу иммунной системы и вызвать дисбаланс в микрофлоре влагалища.

Еще одной причиной, почему появляется молочница, может быть нарушение работы метаболизма при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете и т.д., хронических болезнях и постоянных стрессах. Также молочница у женщин может возникнуть из-за беременности, которая также ослабляет иммунитет и влияет на изменения гормонального фона. Наряду с антибиотиками, прием противозачаточных средств также могут спровоцировать развитие кандидоза.

Несмотря на причину заболевания, симптомы и тактика лечения молочницы после антибиотиков практически не отличаются от типичного кандидоза.

Симптомы молочницы после применения антибиотиков не отличаются от проявления молочницы по другим причинам. Основными симптомами проявления данного заболевания являются:

  • зуд и жжение во влагалища;
  • творожные выделения белого либо кремового оттенка;
  • кисловатый, неприятный запах, похожий на запах кефира либо прокисшего молока.

Зуд, жжение и дискомфорт — основные симптомы молочницы

Подобная симптоматика может проявляться также после полового акта, мочеиспускания, принятия душа или подмывания. В этом случае необходимо посетить врача, чтобы он смогу дифференцировать недуг.

Возможные последствия

Как любое заболевание, у молочницы при неправильном или несвоевременном лечении могут быть следующие осложнения:

  • бесплодность. При уклонении или неправильном лечении, женщина больше не сможет забеременеть.
  • внематочная беременность. Грибок Кандида имеет свойство поражать репродуктивную систему, что и вызовет внематочное оплодотворение. Если женщина уже беременна, осложнения могут возникнуть во время родов.
  • возникновение эрозии шейки матки. Эрозия достаточно распространенный недуг среди женщин. Одной из причин развития эрозии – наличии грибка в микрофлоре влагалища.
  • воспалительный процесс в мочеполовых путях, яичниках, придатках и т.д. С развитием и распространением грибка, в микрофлоре начинается развитие других инфекционных заболеваний, что значительно усложняет процесс лечения кандидоза.

Чтобы не допустить возможных неприятных последствий или осложнений, лечение молочницы после антибиотиков необходимо согласовать с лечащим врачом.

Возникший кандидоз после применения антибиотиков достаточно распространенное явление, однако система лечения значительно отличается от предыдущего назначенного курса. В этом случае необходимо использовать комплексный метод лечения.

Чаще всего для того чтобы снизить риск повторного заболевания лечащий врач может прописать пробиотики, а именно Линекс, Хилак-Форте и т.д. В их состав входит лакто- и бифидобактерии, способные обеспечить первостепенный уровень защиты микрофлоры от патологических процессов.

Перед тем как лечить молочницу после приема антибиотиков, у женщины берут мазок на анализ, чтобы лабораторно подтвердить наличие грибка в микрофлоре. Диагностика поможет определить врачу, что делать, чтобы устранить инфекцию. По результатам врач может назначить местное лечение, если форма заболевания легкая — свечи, мази.

При осложненной форме назначаются противогрибковые препараты в таблетках либо вагинальных свечах. Чтобы восстановить слизистую оболочку и микрофлору влагалища прописываются содовая ванна, спринцевание, подмывание с ромашковым или марганцовым раствором.

Эффективным лечением является комплекс терапий и соблюдение специальной диеты. В нее входят кисломолочные продукты, чтобы восстановить среду после заболевания, фрукты, разнообразные каши и т.д. Рекомендуется исключить из рациона неполезные и вредные продукты с высоким содержанием жира, соли и пряностей. В комплексную терапию не редко включают препараты, укрепляющие общий иммунитет. Такими препаратами являются витаминные комплексы, микроэлементы и иммуностимуляторы.

Не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку без особых знаний можно усугубить ситуацию или допустить рецидив, осложнения болезни. Только врач знает как быстро и эффективно вылечить молочницу.

Системная терапия

Специалисты рекомендуют принимать системную терапию в форме таблеток либо капсул пероральным способом. В редких случаях могут прописать инъекции. Средства, имеющие антимикотическое действие, проникают в кровь и действуют не только в органах половой системы, но также благоприятно оказывают влияние и на другие внутренние органы. Системную терапию также выписывают, если необходимо вылечить осложнения после молочницы. К одним из самых эффективных и популярных препаратов системной терапии относят:

  • флуконазол (дифлюкан, флюкостат, дифлазон);
  • интраконазол (румикоз, орунгал, ирунин);
  • кетоконазол (фунгавис, ороназол);
  • пимафуцин.

Эффективное противогрибковое средство.

Препараты и дозировку необходимо согласовать с лечащим врачом-гинекологом.

Вагинальные мази и свечи

Прежде чем вводить мази или свечи, необходимо подготовиться. При обильном секрете, введение препарата во влагалище может вызвать затруднение. Для того чтобы облегчить процесс ввода необходимо подмыться обычной водой и убрать патологические выделения.

  1. Пимафуцин. Выпускается в виде таблеток, мази и вагинальных свечей. Является противогрибковым средством, которое можно применять во время беременности и периода лактации.
  2. Ливарол. Выпускается только в виде вагинальных свечей. Одним из побочных эффектов является зуд и раздражение слизистой. Запрещено использовать в первый триместр беременности, в период лактации и детям до 12 лет.
  3. Микозон. Выпускается в виде крема и вагинальных свечей. Является противогрибковым средством, которое можно применять во время первого триместра беременности.
  4. Гино-Певарил. Выпускается только в виде вагинальных свечей. Благодаря его способности растворяться в жиру, средство проникает в поврежденные ткани и начинает действовать. Можно применять во время беременности, кроме первого триместра. Распространенными побочными реакциями является — жжение, зуд и раздражение слизистой. Не разрешается использовать детям до 16 лет.

Список лекарств включает в себя одни из самых эффективных препаратов, для того чтобы избавиться от молочницы, возникшей на фоне приема антибиотиков. Однако курс лечения необходимо проходить исключительно по рецепту врача.

Иммунномодуляторы

Если у женщины очень сильная молочница после антибиотиков, одним из способов, как ее лечить — улучшение состояния иммунной системы. Иммуномодуляторы – это медикаменты, способные изменить иммунную реакцию на тот или иной раздражитель. На сегодняшний день существует несколько иммуномодуляторов, которые изготавливаются в виде свечей либо жидкости. В состав входят противогрибковые компоненты, борющиеся с грибком Кандида. Активные ферменты вступают в действие с возбудителем, а дополнительные компоненты улучшают защиту слизистой оболочки, тем самым не допуская рецидива. Одним из самых эффективных считается Иммунал. Его употребление должно быть согласовано с врачом — дозировка, длительность курса и т.д.

Правильная диета – одно из составляющих в лечебном курсе от молочницы, которая появилась после антибиотиков. В комплексе с медикаментами, обладающими противогрибковым свойством, выздороветь можно достаточно быстро без осложнений и последствий. Если не соблюдать диету во время лечения, последствия чреваты возникновением нефрита, эндокардита, менингита или же развития новых инфекционных заболеваний. Главная суть в диете заключается в том, чтобы не дать грибку распространяться на непораженные органы. Для этого необходимо:

  • отказаться от сладких фруктов;
  • исключить из рациона газированную воду, квас, ненатуральные соки;
  • уменьшить количество употребления фруктозы, лактозы и глюкозы;
  • отказаться от сахара, сахарной пудры;
  • прекратить употребление алкогольных напитков;
  • исключить из рациона питания жирную, соленую, копченую пищу, в том числе грибы (поскольку они считаются тяжелым продуктом для восприятия организмом);
  • отказаться от кондитерских изделий;
  • в ограниченном количестве кушать овощи с содержанием крахмала.

Специалисты рекомендуют добавить в рацион куриные яйца, нежирную рыбу, мясо, фрукты с низким уровнем углеводов и кисломолочные продукты в умеренном количестве.

Профилактика при приёме антибиотиков

Если у женщины если предрасположенность к молочнице и ей необходимо принимать антибиотики, стоит посоветоваться с врачом как избежать ее развития. При приеме антибиотиков достаточно важно не допустить развитие других болезней, в том числе и молочницы. Чтобы предотвратить такого риска, специалисты рекомендуют:

  • придерживаться правильного питания, т.е. исключить из рациона жареную, копченую, соленую пищу;
  • питаться кисломолочной продукцией, в особенности натуральным йогуртом, кефиром;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • носить свободную одежду;
  • носить хлопковое нижнее белье;
  • исключить из рациона употребление алкогольных напитков и табачных изделий.

Данные способы помогут, как избежать развития кандидоза, так и ускорить выздоровление, если он уже есть.

Если женщина находится в группе риска повторного заражения, лечащий врач может выписать ей в качестве профилактики противогрибковые средства местного применения. Одним из таких препаратов является Фуцис – эффективное средство, которое необходимо применять параллельно с употреблением антибиотиков. По одной таблетке в сутки – 150 мг.

Что нужно запомнить?

  1. Антибиотики убивают как вредные, так и полезные бактерии, что способствует росту Кандиды и развитию молочницы.
  2. Лечение молочницы после антибиотиков должно быть комплексным, по назначению лечащего врача.
  3. Чтобы не допустить повторного заболевания кандидозом необходимо придерживаться определенных правил и правильно питаться, поддерживая здоровое состояние микрофлоры.

Читать еще:  Зуд малых и больших половых губ без выделений
Ссылка на основную публикацию