Микоплазма и микоплазмоз, симптомы, лечение у мужчин и женщин

Микоплазма и микоплазмоз, симптомы, лечение у мужчин и женщин

Инфекции, передаваемые половым путем сопровождаются такими неприятными симптомами, как зуд, жжение, боли. В некоторых случаях они вызывают серьезные осложнения и даже приводят к бесплодию.

Возбудители подобных заболеваний могут длительно время не проявлять себя, создавая картину полного здоровья. Но при малейшем воздействии негативных факторов на организм, особенно приводящих к снижению иммунитета, болезнь начинает прогрессировать. К таким инфекциям относится микоплазмоз.

Что такое микоплазмоз?

Микоплазмоз – инфекционное заболевание, которое развивается при размножении в организме микоплазм.

Mycoplasma haemofelis – возбудитель микоплазмоза

Микоплазма (Mollicutes) – это одноклеточный микроорганизм, она занимает промежуточное положение между классами вирусов и бактерий. Размер ее составляет 0,2-0,8 мкм, что позволяет ей проникать через защитные барьеры организма. Среда обитания в организме – слизистые оболочки.

Известно более 100 видов микоплазм, но патогенными для человека являются Mycoplasma genitalium, hominis и pneumoniae. Причем выявление ДНК микоплазмы hominis возможно и из слизистых оболочек здоровых людей – она является условно-патогенной, бессимптомное носительство этого микроорганизма выявлено у 50% женщин и 25% новорожденных девочек.

Пути передачи инфекции

Источник инфицирования – больной человек или бактерионоситель. Существуют 2 пути передачи микоплазмоза:

  • половой путь передачи: этот микроорганизм обитает на слизистой оболочке мочеполовой системы, заражение происходит во время полового контакта;
  • вертикальный путь передачи инфекции – инфицирование ребенка в родах; такие случаи редки, так как в период беременности женщина проходит медицинское обследование и в случае обнаружение носительства микоплазмы получает необходимое лечение.

Причины и факторы риска

Причиной микоплазмоза является размножение в организме микоплазмы. Повышает риск развития такого заболевания незащищенный половой акт (помогут предотвратить заражение только барьерные методы контрацепции). Так как класс бактерий Mollicutes обитает на слизистых оболочках здоровых людей, воздействие некоторых факторов может спровоцировать ее размножение:

  • длительный прием антибиотиков подавляет микрофлору половых органов, что позволяет микоплазме бесконтрольно размножаться;
  • заболевания, приводящие к иммунодефициту;
  • частые стрессы активизируют патологические процессы во всем организме, снижают сопротивляемость к инфекциям;
  • прием глюкортикостероидов;
  • наличие хронических воспалительных заболеваний;
  • гормональные нарушения;
  • дисбактериоз;
  • проведение инвазивных (требующих проникновения в организм) мероприятий для диагностики или лечения (при отсутствии должного ухода за послеоперационной раной);
  • беременность (в этот период изменяется гормональный фон, снижается устойчивость к инфекциям, обостряются заболевания, которые ранее были хроническими);
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем (спиртосодержащие жидкости влекут изменения в мужских половых железах, провоцирующее изменение в микрофлоре);
  • беспорядочные, незащищенные половые связи.

Инкубационный период после инфицирования продолжается от нескольких дней до месяца. Но даже по истечении этого срока обычно заболевание протекает малосимптомно или бессимптомно. В это время носители инфекции могут заражать здоровых людей. Симптоматика развивается при достижении количества 104 — 106КОЕ/мл.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Инфицирование микоплазмой хоминс у женщин проявляется поражением органов половой системы:

  • вагинит (воспаление слизистой влагалища), характеризуется зудом, и жжением во влагалище, отмечаются необильные слизистые или гнойное выделения (см. фото выше), неприятный запах, половой контакт сопровождается болью;
  • эндометрит (воспаление слизистой матки и шейки матки) проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями, подобное поражение может приводить к бесплодию и выкидышам на раннем сроке беременности;
  • аднексит (воспаление придатков матки) может привести к закупорке маточных труб; в таком случае микоплазма хоминис у женщин может стать причиной бесплодия;

Микоплазма гениталиум чаще вызывает уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), сопровождающийся зудом, жжением, болями;

Помимо характерных признаков микоплазмоза, наблюдаются и неспецифические симптомы интоксикации: вялость, нарушение сна, головная боль. В случае распространения микоплазмы за пределы мочеполовой системы, поражаются другие органы: суставы, мозговые оболочки, легкие.

Симптомы микоплазмоза у мужчин

Микоплазма хоминис у мужчин вызывает поражение уретры и простаты:

  • уретрит у мужчин характеризуется зудом, постоянным жжением, болью в области мочеиспускательного, канала, которая усиливается во время мочеиспускания и полового контакта; может отмечаться покраснение уретры, частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию;
  • простатит у мужчин (воспаление предстательной железы) проявляется болью в промежности, которая усиливается при надавливании, отмечается снижение потенции и боль при половом контакте;
  • орхит (воспаление яичек) характеризуется болевыми ощущениям в области мошонки, которые усиливаются при давлении;
  • при прогрессировании инфекционного процесса, вызванного микоплазмой хоминис у мужчин возникает тяжелое осложнение – бесплодие, которое развивается при поражении простаты и яичек.

Неспецифические признаки микоплазмоза у мужчин соответствуют признакам инфицирования у женщин.

Диагностика

Обследование на наличие Mollicutes в слизистых оболочках необходимо пройти не только лицам с острым процессом и жалобами, но и пациентам с хроническими заболеваниями мочеполовой системы, при планировании беременности, женщинам, имеющим проблемы вынашивания беременности, супругам, страдающим бесплодием, а также больным с иммунодефицитом.

Диагностика микоплазмоза основывается на опросе, осмотре пациента, но подтверждается диагноз только с помощью лабораторных исследований.

  • Культуральный метод – производится засев материала на питательные среды. По характеру роста определяется, какой возбудитель обитает на слизистых оболочках. В случае обнаружения количества микоплазм более 103КОЕ/мл, необходимо срочная терапия. Лечение микоплазмы гениталиум должно начинаться после обнаружения ее в любом количестве, в то время как микоплазма хоминис у женщин и мужчин считается условно-патогенной и может выявляться в норме. Этот показательный метод используется редко, медленный рост и сложности культивирования микоплазмы заставляют сделать выбор в пользу других способов лабораторной диагностики.
  • Серологическое исследование крови выявляет антитела к микоплазме.
  • Иммуноферментный анализ с большой точностью определят наличие иммуноглобулинов M (при остром процессе) и G (при хроническом).
  • Иммунофлюоресцентный анализ предполагает окрашивание антител, которые после вступления в реакцию с микоплазмой флюоресцируют и становятся видны в люминесцентном микроскопе.
  • Полимеразная цепная реакция устанавливает присутствие в мазке из половых органов фрагментов генетического материала микоплазмы.

Данные лабораторных методов могут дать как ложноположительный результат, так и ложноотрицательный. Поэтому для установки диагноза рекомендуется повторить исследование через 2-3 недели.

При подтверждении диагноза микоплазмоз следует немедленно начать лечение. Особенно это относится к беременным женщинам: микоплазма оказывает действие на мать, может инфицировать плод и вызвать прерывание беременности.

Лечение микоплазмы – сложный процесс. Выбор лекарственного препарата производится в каждом случае индивидуально. Особенно это касается антибиотикотерапии. Разные виды микоплазм обладают устойчивостью к определенным антибиотикам.

  • антибиотики:
    • тетрациклины («Доксициклин»);
    • макролиды («Кларитромицин»);
    • фторхинолоны («Цифран»);
  • противопротозойные средства («Трихопол»);
  • иммуномодуляторы «Интерферон»;
  • нестероидные противовоспалительные средства «Ибупрофен», «Диклофенак»;
  • витаминотерапия «Элевит», «Компливит»;
  • суппозитории с «Метронидазолом» для женщин, мазь «Офлокаин» для лечения микоплазмоза мужчин;
  • антисептики: свечи «Гексикон»;
  • противогрибковые мази «Нистатин», «Флуконазол», свечи «Пимафуцин»;
  • пробиотики «Вагилак», «Вагинорм» для нормализации микрофлоры;
  • спринцевания с «Мирамистином» и отваром трав: ромашки, тысячелистника;

При лечении микоплазмы гениталиум хорошо себя зарекомендовали антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды, а для лечения микоплазмы hominis – макролиды и фторхинолоны. Это заболевание часто развивается на фоне других инфекций половых путей, поэтому выбор тактики лечения должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний. К нему не вырабатывается иммунитет, для исключения повторного инфицирования лечиться нужно обоим партнерам.

Терапевтический курс микоплазмоза составляет 10 ней. Если у больного в слизистых обнаружена ДНК микоплазмы hominis, для лечения потребуется больше времени. Через 3 недели проводится контрольное культуральное исследование – посев. Через месяц – ПЦР.

При лечении микоплазмы инфекционного заболевания следует сделать выбор в пользу терапии лекарственными препаратами. Средства народной медицины не помогут справиться с микоплазмозом. Отказавшись от медицинской помощи, удастся только подавить симптомы или привести к хронизации процесса.

Осложнения и прогноз

Микоплазмоз у женщин является причиной многих гинекологических проблем: эндометрит, сальпингит, привычное невынашивание беременности, в I триместре – самопроизвольный выкидыш, в III – преждевременные роды. Нарушается развитие плаценты, формируются аномалии плода, многоводие. Без должного лечения микоплазмы genitalium у мужчин развивается пиелонефрит, простатит, орхит, бесплодие. У детей микоплазма поражает дыхательную систему (респираторный микоплазмоз), урогенитальный тракт, легкие, мозг, почки.

Профилактика

Избежать инфицирования можно только используя барьерные методы контрацепции. Профилактикой развития осложнений служит своевременная диагностика (периодическое обследование на наличие инфекций) и лечение, наличие одного полового партнера, сбалансированное питание, укрепление иммунитета.

Читать еще:  Молочница после месячных: причины и лечение

Микоплазма – возбудитель, который приводит ко многим тяжелым осложнениями, они влияют на половую жизнь и вызывают бесплодие. При обнаружении тревожных симптомов (боли, зуда, жжения в уретре) и при наличии вялотекущего воспаления мочеполового тракта, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Видеозаписи по теме

Микоплазма у женщин — первые симптомы и лечение инфекции

Это один из видов микроорганизмов, отличающихся от других представителей небольшими размерами. В отличие от многих других представителей микрофлоры они не имеют в своём составе клеточную стенку, которая является одним из главных защитных механизмов.

Относятся они к грамотрицательным представителям. Патогенными свойствами у человека обладают три основных вида. При этом в гинекологической практике особого внимания заслуживает вид Genitalium, который проявляет тропность к мочеполовому тракту, как женщин, так и мужчин.

Благодаря особенностям в строении их нельзя отнести ни к вирусам, ни к бактериям. Свою жизнедеятельность он проявляет на слизистых оболочках различных органов.

Большую опасность они представляют из-за того, что проникают через любой биологический барьер. Это важно при планировании беременности женщине, имеющей в анамнезе микроплазменной инфекцию.

В окружающей среде они оказываются неустойчивыми, и даже при действии некоторых факторов способны погибнуть мгновенно. Лучшую устойчивость проявляют при низкой температуре окружающей среды. Для лучшего проникновения в организм они обладают факторами патогенности, такими как гемаглютинин и гемолизины.

Что такое микоплазмоз?

Это один из видов инфекционного процесса, для которого характерно поражение урогенитального тракта. Поражать она может одинаково как мужчин, так и женщин.

Чаще всего диагностируют микоплазмы у представительниц женского пола, в большей части это связано с особенностями строения органов данных систем.

Возбудитель легко подвергается лечению антибактериальными средствами после выявления его с помощью лабораторных методов.

Может приводить к развитию патологий различных органов и систем, большее число осложнений связано с протеканием беременности на фоне наличия микоплазмы в организме.

Пути заражения

Заражение микоплазмой происходит несколькими путями, среди них основными считают аэрозольное, контактное и вертикальное попадание возбудителя в организм.

Пути заражения:

  • Самый основной путь передачи в настоящее время — это половой. Попадает микоплазма при контакте с больным человеком без средств защиты. Возможность заряжения будет зависеть сразу от нескольких факторов организма, одним из составляющих является состояние иммунитета, а также наличие воспалительных процессов в области урогенитального тракта и количество возбудителя.
  • Оральный путь возможен при наличии орального секса в жизни человека. Восходящий путь происходит при проникновении микоплазмы через плаценту женщины, которая является ее носителем. При этом накопление возбудителя происходит в околоплодных водах. Риск заражения новорожденного в момент провождениях по родовым путям достаточно низкий.
  • Гематогенное заражение возможно при контакте с кровью больного человека, а также при переливании плазмы донора.
  • Транслокационный перенос возбудителя посредством перехода с одного органа на другой.
  • Бытовой путь, это один из самых редко встречающихся случаев. Теоретически он может возникнуть при использовании чужих предметов личной гигиены, а также через необработанные медицинские инструменты.

Причины возникновения у женщин

Их достаточно много:

  • Чаще всего заражение происходит при половом контакте без использования защитных средств с человеком, инфицированным данной патологией. Вид секса в данном случае не играет большого значения, так как возникает при оральном, вагинальном и анальных контактах. Это в большинстве случаев и связывает воспаление, вызванное микоплазмой в других органах.
  • Случай реинфицирования.
  • Несоблюдение правил личной гигиены при поседении общественных мест, связанных с вероятностью распространения возбудителя его переноске и инфицирования. К ним относят бассейны, бани, сауны, рестораны, спортзалы. В таких заведениях должны тщательно соблюдаться меры профилактики и способы дезинфекции.
  • Недостаточно тщательное лечение, а также использование препаратов, к которым выработана устойчивость микоплазмы.

Симптомы микоплазмоза у женщин

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, поэтому женщина может длительное время носить возбудителя в организме и не догадываться о патологии.

Не всегда появление признаков заболевания свидетельствует о недавнем заражении, в большинстве случаев происходит активация патологического процесса после воздействия неблагоприятных факторов на организм. Это могут быть заболевания, снижающие защитные свойства организма, аутоиммунные патологии, стрессовые воздействия или факторы окружающей среды.

Симптоматика:

  • Чаще всего характеризуется развитием воспалительного процесса в области влагалища, шейки матки, а также ее слизистой оболочки. Такая серьёзная проблема как вялотекущий оофорит может приводить к формированию бесплодия или развитию спаечного процесса в яичниках.
  • Со стороны половой системы микоплазма характеризуется появлением выделений имеющим прозрачный цвет, необильными и характеризующиеся зудом и жжением при мочеиспускании, а также болезненном половом контакте. Со стороны внутренних органов это ощущение тянущих болей в нижних отделах живота.
  • При вовлечении в патологический процесс мочевой системы развивается цистит и пиелонефрит. У женщин почти всегда повышается температура тела, мочеиспускание становится болезненным с резями и дискомфортом в области поясницы.
  • Бесплодие может быть связано как с воспалительным процессом, так нарушением менструаций.
  • Во время беременности возрастает риск развития выкидыша, фетоплацентарной недостаточности, хориоамнионита, многоводия, а также преждевременных родов. Чаще всего, дети от матёрей инфицированных микоплазмами, рождаются недоношенными, у многих имеется экстрагенитальня патология.

Микоплазмоз при беременности

В большинстве случаев женщинам выставляется диагноз микоплазмоз уже при наступлении беременности, когда происходит постановка на учёт.

Это связано чаще всего с тем, что лишь небольшое количество женщин обращаются к специалистам для осуществления предгравидарной подготовки.

В первую очередь микоплазма может препятствовать нормальному течению беременности, с ранних сроков у таких женщин существует угроза ее невынашивания.

Плацента в момент своего развития изменяется в строении, а также приобретает функциональные дефекты.

Виды микоплазмы

Есть несколько видов микроплазменной инфекции.

В первую очередь это несколько видов течения процесса:

  • Острый процесс, который характеризуется яркой симптоматикой и выраженными признаками воспаления.
  • Подострое течение или хроническое. Симптомы будут выражены незначительно, женщина может не обращать на них внимания до момента развития осложнений или периода обострения.
  • Скрытое течение. Диагноз микоплазмы устанавливают только с помощью лабораторных тестов.

Вид инфекции в зависимости от поражения анатомической области:

  • Респираторное поражение. Распространение микоплазмы по органам дыхательной системы.
  • Урогенитальное. Микоплазма в данном случае находится на половых органах, а также всех органах мочевыводящей системы.

Диагностика

Поскольку микоплазмоз очень часто протекает бессимптомно, то выявляется он в большинстве случаев после случайного исследования. Но в некоторых случаях врач может заподозрить наличие инфекционного процесса уже по анамнезу или наличию различных заболеваний, которые часто рецидивируют.

Особого внимания заслуживают женщины с бесплодием, а также случаями невынашивания и развитиями пороков у детей.

Диагностика:

  • Для постановки диагноза необходим осмотр специалистом, а также уточнение состояние здоровья полового партнера. Гинеколог может оценить состояние слизистой оболочки влагалища, шейки матки, а также характер выделений и степень воспаления. Обязательным моментом является забор биологического материала для дальнейшего исследования.
  • При необходимости может потребоваться консультация уролога или дермато-венеролога.
  • Из лабораторных исследований может применяться сразу несколько. Один из них это бактериологический посев содержимого влагалища. В данном случае микоплазмы не обнаруживаются, но можно определить наличие сопутствующей инфекции или оценить характер микрофлоры.
  • Полимеразной цепная реакция. Диагностический способ определения наличия и количества возбудителя, при необходимости происходит дополнительное размножение, чтобы произвести типирование штамма. Оценка производится на основании генетического материала, полученного от микроорганизмов.
  • Серологические исследования оценивают реакцию иммунной системы, они уточняют характер воспалительного процесса, является он свежим, либо уже перенесенным.
  • Инструментальных методов для выявления микоплазмоза не требуется.

Лечение микоплазмы

Основу терапии микроплазменной инфекции составляют антибактериальные средства, подбирать их рекомендуется после определения чувствительности возбудителя к веществам.

Принимать их могут системно в качестве монотерапии, так и в комплексе с местными препаратами. Курс лечения также подбирается индивидуально.

Из самых распространённых антибиотиков, используемых при микоплазме следует выделить:

  • Сумамед — это препарат эритромицинового ряда, который сочетает в себе сразу несколько эффектов. Действует преимущественно на грамположительные бактерии. Механизм действия основан на накоплении препарата в клетках, при этом Большая концентрация остаётся именно в тех частях, где клетки поражены возбудителем. Концентрация сумамеда в плазме оказывается более низкой, по сравнению с внутриклеточной. Именно за счёт данного свойства происходит борьба с внутриклеточными микроорганизмами. Курс лечения обычно не длительный, в среднем может составлять от 3 до 5 дней, это связано с тем, что препарат в течение нескольких дней остаётся в клетках и продолжает своё действие без поступления новых порций в кровь. Беременным женщинам разрешён к приёму только в случае, если польза превышает возможный риск.
  • Азитромицин. Препарат с бактерицидным механизмом действия, который действует преимущественно на участок концентрации возбудителя. Обладает высокой эффективностью против заболеваний мочеполового тракта, именно поэтому его часто применяют против инфекций передающихся половым путём. Единственным недостатком средств группы эритромицинового ряда в том, что у большого количества бактерий выработалась выраженная устойчивость к ним. Курс терапии в среднем составляет неделю, преимуществом является однократное применение, т.е. Перерыв между приемами составляет 24 часа.
  • Доксициклин. Подобным механизмом действия обладает и доксициклин, который назначается при микоплазме на две недели. Преимуществом его приема является разрешение к употреблению в период беременности. У него также есть форма раствора, которую вводят внутривенно.
  • Юнидокс. Препарат, который применяется при различных заболеваниях, в том числе и передающихся половым путём. Свою эффективность он проявляет только при активном процессе, когда нарушается метаболизм клеточных мембран и их разрушение, а также уничтожение делящихся клеток. Своей эффективности не проявляет при носительстве, без активного проявления процесса. Форма Солютаб обеспечивает высокую биодоступность. Уже через два часа после употребления начинается проявление его действия.
  • Вильпрафен, средство из группы макролидов, которые обладают высокой эффективностью в отношении микоплазм. Он обеспечивает нарушение процессов синтеза белка в бактерии. Уже через несколько дней после приема происходит накопление нужного количества средства. Но тем не менее курс составляет не меньше двух недель, для того чтобы уничтожишь возбудителя на всех стадиях развития.
  • Амоксиклав, средство с комбинированным составом. Обладает высокой устойчивостью за счет наличия в составе клавулоновой кислоты, которая предохраняет пенициллин от разрушения бактериями. Имеет свойство накапливаться в тканях половых органов и просить через плаценту, поэтому в некоторых случаях он будет противопоказан к применению. Принимать рекомендуется в разные промежутки времени, в зависимости от выбранной дозировки.
  • Тетрациклин. Препарат назначается только после определения чувствительности микоплазмы к нему. Имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний, в период беременности не рекомендуется назначать.
Читать еще:  Герпес на губах - причины, лечение, как быстро избавиться от герпеса

Микоплазма и уреаплазма

Микоплазмы — это такие микроорганизмы, которые занимают промежуточное звено между бактериями, вирусами и грибами. По свой форме такие бактериальные клетки напоминают мелкие шары или коротки нити, они лишены клеточной стенки и имеют небольшой размер, примерно 125-150 нм.

В большинстве случаев микоплазмы внедряются в клеточный эпителий мочеполовой и дыхательной системы человека, то есть паразитируют в клетках хозяина.

Виды микоплазм

Микоплазма относится к семейству Mycoplasmataceal. Данное семейство можно разделить на 2 вида.

К виду Mycoplasma относится свыше 100 видов микроорганизмов, но наиболее широко известны:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma pneumonia;
  • Mycoplasma hominis;
  • Mycoplasma species.

Ureaplasma в свою очередь делится на 2 вида: ureaplasma parvum и ureaplasma urealiticum.

На сегодняшний день существует 6 видов микоплазм, которые наиболее часто вызывают различные заболевания: Mycoplasma pneumonia, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma species, Mycoplasma hominis и Mycoplasma incognita, которую выделили у больных СПИДом.

По сравнению со всеми другими видами микоплазм, Mycoplasma genitalium имеет наиболее выраженный патогенный потенциал.

У мужчин с гомосексуальными наклонностями Mycoplasma genitalium наблюдается намного чаще, примерно на 30%, по сравнению гетеросексуальными мужчинами, у которых микоплазма бывает только в 11% случаев.

Mycoplasma hominis менее патогенна, но встретить ее можно намного чаще при инфекционно воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Микроорганизм рода Mycoplasma hominis очень часто наблюдается при воспалительных заболеваниях у женщин, нежели у мужчин.

Mycoplasma pneumoniae является возбудителем атипичных форм пневмонии и служит причиной возникновения внутриутробных инфекций.

Как передается микоплазма

Данный микроорганизм занимает лидирующую позицию в отношении заболеваний урогенитальной системы, которые передаются половым путем. Заражение микоплазмой может происходить и непрямым путем, это касается женщин и девочек.

Инфекционный агент может быть занесен с помощью предметов домашнего обихода, например, через постельное белье, медицинский инструментарий в гинекологических и урологических кабинетах. Микроорганизмы могут проникать и в верхние отделы половых органов — в цервикальный канал, эндометрий, фаллопиевы трубы вместе с зараженной микоплазмой спермой.

Имеются сведения о внутриутробном инфицировании плода и заражении новорожденных во время прохождения сквозь инфицированные микоплазмой родовые пути матери.

Если говорить о микоплазмозе, то его можно встретить повсеместно. Довольно часто наблюдаются смешанные формы микоплазменных инфекций при гонококковых, трихомонадных и хламидийных заболеваниях мочеполовой системы, а также при острых и рецидивирующих воспалительных заболеваниях женских половых органов.

Симптомы микоплазмоза

Существует бессимптомная форма заболевания (микоплазмозоносительство). В группу риска входят:

  • Женщины фертильного возраста;
  • Пациенты с воспалительными процессами генитальной области;
  • Беременные женщины.

Клиническая картина микоплазмоза

Микоплазмоз характеризуется специфической локализацией, чаще всего наблюдается микоплазменный уретрит, цервицит, простатит, эндометрит, а также сальпингит. Микоплазменные мочеполовые инфекции могут протекать в острой, хронической и бессимптомной форме.

Если говорить о бессимптомном течении микоплазмоза, то цервициты, вульвовагиниты и уретриты очень часто имеют длительное течение с периодическими ремиссиями, например, негонококковый уретрит и воспалительные процессы в фаллопиевых трубах.

У пациентов, больных микоплазмозом, возникает специфическая симптоматика: зуд в области половых органов, необильные серозные выделения, которые отличаются переменным течением. Если говорить об остром урогенитальном микоплазмозе, то данная форма наблюдается крайне редко.

Микоплазма у мужчин

У мужской половины населения микоплазменные инфекции вызывают поражения предстательной железы, мочеиспускательного канала, придатков яичек, семенных пузырьков, а также почек и мочевыводящих путей. При подозрении на мужское бесплодие следует провести исследование (бактериальный посев) на предмет наличия микоплазм и уреаплазм.

Микоплазма у женщин

Именно женщины являются скрытыми носителями данного инфекционного агента. Под воздействием определенных факторов бессимптомное течение заболевание может перерасти в острую форму.

Существуют следующие факторы риска:

  • Присоединение вторичной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
  • Изменения в гормональном фоне в связи с овуляцией или беременностью.

Принято различать микоплазменные поражение наружных и внутренних органов, к наружным относится уретрит и вульвовагинит, к внутренним — андексит, сальпинит, эндометрит и абсцесс яичников.

Если говорить о микоплазменном эндометрите, то данное заболевание протекает по той же схеме, как и эндометриты, вызванные иными инфекционными агентами. Основные проявления такого эндометрита заключаются в нарушениях менструального цикла и ановуляторных кровотечениях. Под осложнениями микоплазменного эндометрита подразумевается бесплодие и самопроизвольные выкидыши.

Заражение Mycoplasma hominis наблюдается при пиелонефритах и циститах. Скрытая инфекция вызванная этим видом микоплазмы представляет собой большую опасность, она имеет свойство постоянно активизироваться и является причиной тяжелых заболеваний крови, к примеру, перитонит, а также послеродовой и послеабортный сепсис.

Присутствие Mycoplasma hominis у беременных женщин и пациенток с инфекционными гинекологическими заболеваниями представляет собой определенную опасность в связи с повышенным риском внутриутробного инфицирования плода. В связи с этим у таких женщин возрастает перинатальная смертность плода.

Информация о распространенности микоплазмоза

Лидирующую позицию занимает вид Mycoplasma hominis, его обнаруживают на половых органах примерно у 25% грудных детей, преимущественно девочек. У мальчиков данный показатель значительно ниже.

Довольно часто, у детей, с внутриутробным заражением со временем происходит самоизлечение. Особенно часто это наблюдается у мальчиков. У девочек, которые не живут половой жизнью, Mycoplasma hominis обнаруживается в 9 -17% случаев.

У людей, живущих активной половой жизнью, риск инфицирования Mycoplasma hominis значительно возрастает, это связано с заражением во время половых контактов.

Носителями Mycoplasma hominis в 20-50% являются женщины. У мужчин данный микроорганизм встречается реже.

Если говорить о Mycoplasma genitalium, то данный вид распространен значительно реже, по сравнению с Mycoplasma hominis.

Заболевания, причиной которых являются Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium

Наиболее часто встречаемое заболевание — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), чаще всего вызывается Mycoplasma genitalium.

Бактериальный вагиноз, воспалительные заболевания матки и придатков, пиелонефрит в большинстве случаев вызывает Mycoplasma hominis.

Существуют мнение что микоплазма играет роль и в развитии простатита у мужчин, но это пока не имеет точного подтверждения.

С целью выявления бактериальных агентов, то есть микоплазм, применяется ПЦР. Методики диагностирования ИФА и ПИФ хоть широко и распространены в нашей стране, но отличаются невысокой степенью точности (примерно 50-70%).

Читать еще:  Коричневые выделения при беременности на ранних сроках - что это и что делать

Микоплазма у детей

Данные зарубежных авторов относительно возможности развития внутриутробного микоплазмоза говорят о том, что данное заболевание развивается у 8-25% детей. Довольно часто клиническая картина имеет крайне тяжелый характер и прогноз не всегда бывает благоприятным.

Микроорганизм может поражать дыхательную систему, к примеру, бронхопневмония, а также глаза, ЦНС, печень, почки, в некоторых случаях может иметь место снижение массы тела новорожденных. Микоплазма может проникать как из наружных половых органов, так и передаваться через кровь матери.

Течение микоплазменной урогенитальной инфекции у каждого ребенка протекает по-разному, с частыми ремиссиями и обострениями. Микоплазмоз может иметь и бессимптомное течение, микоплазмоносительство в данном случае может проявиться и в период полового созревания еще до наступления половых контактов.

Для того чтобы поставить диагноз необходим материал для исследования из цервикального канала или влагалища, но у детей до полового созревания взять такой анализ довольно трудно.

Профилактика микоплазмоза

Профилактика микоплазмоза заключается в целенаправленном обследовании всех беременных женщин на разных этапах беременности. В случаях, если результат на микоплазменную инфекцию оказывается положительным необходимо провести санацию беременной женщины, а также ее супруга.

Микоплазмоз

В половине случаев заболевания микоплазмозом начало болезни проходит бессимптомно, или симптомы микоплазмоза незначительны. Признаки заражения могут проявляться примерно на3-5 недели после попадания микоплазмы в организм. При микоплазмозе у мужчин поражается уретра, семенные пузырьки, яички и их придатки, мочевой пузырь, парауретальные ходы, предстательная железа.

При поражении органов мочеполовой системы наблюдаются такие симптомы микоплазмоза как выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют прозрачный цвет, часто сопутствующим признаком является боль при мочеиспускании, может развиваться простатит. Поражение придатка яичка чаще всего вызывает тянущую боль в паху, промежности и мошонке. Придаток увеличивается, наблюдается покраснения кожи мошонки.

Поздняя диагностика микоплазмоза из-за скрытых симптомов часто приводит к осложнениям. Это могут быть болезни мочевыводящей системы и предстательной железы. Некоторые ученые считают, что микоплазмоз у мужчин может вызывать бесплодие, но такие данные очень противоречивы.

Микоплазмоз у женщин поражает в основном верхние отделы генитального тракта – цервикальный канал, фаллопиевы трубы. Попадают микробы в эти отделы преимущественно с мужской семенной жидкостью, сперматозоиды выступают в роли носителей уреаплазм. У женщин заболевание может вызывать вторичное бесплодие, то есть воспалительный процесс нарушает функцию образования яйцеклетки, а также препятствует ее нормальному продвижению.

Поражение мочеполовой системы микоплазмами характеризуется наличием разных клинических форм. Проявления могут быть как малосимптомными, так и острыми. Чаще всего преобладает хроническая форма заболевания с малосимптомным торпидным течением. Признаки и течение болезни мало чем отличаются от заболеваний такой же этиологии – гонореи, трихомониаза.

Иногда появляются симптомы похожие на эти болезни. Жжение и зуд наружных половых органов, кожные высыпания, боли в печени. Микоплазмоз у мужчин чаще обнаруживается болезненным мочеиспусканием и бесцветными выделениями. Признаками заражения у женщин могут быть межменструальные кровянистые или коричневые выделения. Человек, зараженный микоплазмами, склонен к простудным заболеваниям и другим инфекционным поражениям.

Диагностика микоплазмоза

Диагностирование микоплазмоза проводится лабораторными методами исследования. Поскольку характерные симптомы микоплазмоза отсутствуют, а сам микроорганизм насколько мал, что неразличим под микроскопом, применяется ряд альтернативных методик.

Назначается анализ посева на питательные среды. Этот культуральный метод имеет высокую точность и позволяет определить наличие микоплазм в организме. Но так как их различные виды есть практически у всех людей, назначаются дополнительные анализы, которые устанавливают вид микоплазмы и ее воздействие на организм.

Диагностика микоплазмоза включает такие исследования: метод полимеразноцепной реакции, метод иммунофлуоресценции, а также иммуноферментный анализ для исследования специфических антител.

Лечение микоплазмоза

Микоплазмоз, как и любое другое инфекционное заболевание, лечится медикаментозно. Применяется ряд антибактериальных препаратов в зависимости от вида микоплазм. Не все антибиотики дают положительный эффект в лечении. Это связано с отсутствием у микоплазм белковой оболочки, на которую действуют эти препараты. Правильно подобранные медикаментозные средства в 95 процентах случаев приводят к полному выздоровлению больного.

Лечение микоплазмоза должно проводиться одновременно у обоих половых партнеров. Поскольку иммунитет к этой инфекции у человека не вырабатывается одновременное лечение, предотвращает повторное заражение при половом контакте. Лечение должно подбираться индивидуально, так как у каждого из партнеров может быть различный штамм микоплазм, которые в свою очередь имеют различную устойчивость к тем или иным препаратам.

Кроме антибактериальной терапии назначаются средства для укрепления иммунной системы. Именно ослабление иммунитета и приводит к заражению и дальнейшему развитию болезни.

По окончанию курса приема препаратов, больному следует повторно пройти лабораторные исследования. Это даст возможность определить насколько эффективно прошло лечение микоплазмоза. В течение месяца проводится так же повторный посев, что бы предотвратить рецидив заболевания. Такая профилактика микоплазмоза позволяет предотвратить повторное заражение и распространение бактерии.

Микоплазмоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Бактериальная инфекция

Поражает организм человека и вызывает воспалительные заболевания половых органов (виды Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium), а также атипичную пневмонию (вид Mycoplasma pneumoniae).

Попадая на слизистую, бактерия паразитирует внутри клетки, нарушая её жизнедеятельность и вызывая воспаление.

У мужчин микоплазмоз может проявляться такими заболеваниями

уретрит, для которого характерно зуд и жжение во время эякуляции и мочеиспускания;

простатит – проявляется болью в промежности, снижением либидо и пр.;

орхит – воспаление яичек, сопровождается болью в мошонке;

У женщин микоплазменная инфекция может вызывать

уретрит, для которого характерно зуд, рези при мочеиспускании;

кольпит – воспаление слизистой влагалища, вялотекущее при микоплазмозе, с небольшим количеством выделений;

эндометрит и аднексит – воспаление слизистой матки и придатков также может слабо себя проявлять, такой хронический процесс приводит к выкидышам и бесплодию.

Диагностика

Из-за таких неспецифических проявлений инфекции диагностика микоплазмоза полностью зависит от возможности проведения лабораторной диагностики. Методы диагностики микоплазмоза

ПЦР исследование соскоба – позволяет точно определить тип возбудителя;ИФА – метод обнаружения антител в крови;Микроскопия мазка и бактериологический посев производится с целью выявления сопутствующих инфекций.

Лечение микоплазмоза

Основа лечения микоплазмоза – правильно подобранная антибактериальная терапия и строгое соблюдение схемы лечения.

Микоплазма чувствительна только к определенным группам антибиотиков, длительность антибитикотерапии зависит от типа возбудителя и от наличия сопутствующих инфекций.

Лечиться должны оба половых партнера.

До конца курса лечения все половые контакты должны быть с использованием презерватива.

Только повторный отрицательный анализ у обоих партнеров может свидетельствовать о выздоровлении.

Дополнительные средства, направленные на санацию влагалища и восстановление микрофлоры назначаются по усмотрению лечащего доктора

К способам профилактики микоплазмоза относится

избегание беспорядочных половых связей;

использование барьерных методов контрацепции;

регулярная проверка у уролога или гинеколога;

лечение других воспалительных заболеваний половых органов.

Ссылка на основную публикацию