Варианты диагноза при кровянистых выделениях в середине цикла

Варианты диагноза при кровянистых выделениях в середине цикла

Столкнувшись с кровотечением не связанным с менструальной фазой цикла женщина обязательно должна обратиться к гинекологу. Кровяные выделения в середине цикла могут появиться в результате естественных процессов в организме, но чаще они свидетельствуют о гинекологическом заболевании.

Виды межменструальных выделений

Выделения различного характера сопровождают женщину все жизнь.

Слизистая секреция

Здоровая влагалищная секреция состоит из слизи, она производится половыми органами – железами шейки матки. Выделяемое имеет защитную функцию: слизь способствует очищению репродуктивной системы, препятствуя размножению и проникновению инфекций.

В норме выделения обладают такими характеристиками:

  • слизистая консистенция, слегка мутноватые, белого цвета;
  • имеют умеренный объем;
  • без резкого неприятного запаха (аромат может быть слегка кислым);
  • не причиняют дискомфорта.

В фолликулярной фазе цикла выделения практически отсутствуют, но иногда можно заметить кремообразные бели. В лютеиновой фазе – секреция слизистая и более обильная.

Кровянистые выделения

Скудные кровянистые выделения в середине цикла — это очень распространенное явление. Часто такие бели возникают, когда пройдут обычные менструации, через 5–7 дней или за пару суток до наступления критических дней.

В гинекологии выделяют два типа межменструального кровомазания:

  1. Меноррагия – это маточное кровотечение, которое развивается в результате дисфункциональных нарушений в работе верхних половых органов.
  2. Физиологические выделения, возникающие в результате нормальных физиологических процессов, они проявляются минимум 10–16-й день, после завершения месячных.

Кровянистые бели на трусах бывают от светло-розового до темно-коричневого, землистого цвета. Они обычно имеют мажущийся характер. В редких случаях – обильные и жидкие.

Когда объем теряемой крови стремительно растет с продолжительностью более 3 дней, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию. При внезапных кровянистых выделениях из влагалища в середине цикла, по неизвестным причинам – вызывайте неотложку.

Обратите внимание, что продолжительность менструального цикла составляет 21–35 дней, 3–7 суток из которых – полноценное менструальное кровотечение.

Естественные причины кровянистых выделений

Отделение крови вне менструации случается при нормальных физиологических процессах в женском организме. К ним относятся:

Период овуляции

Примерно на 10–14-й день цикла у большинства представительниц прекрасного пола происходит разрыв созревшего фолликула. В этот момент из него выходит готовая к зачатию яйцеклетка. Во время ее выхода, повреждается фолликулярный мешок, поэтому начинает кровить.

При овуляции бывает незначительная кровянистая секреция в середине менструального цикла, но она длится не более 2 дней. В этот период может болеть низ живота, повышаться базальная температура на 0,5-1 градус. Для овуляции – это абсолютно нормально, а значит можно не волноваться. Могут наблюдаться красноватые, розовые или коричневые выделения при овуляции.

Имплантационное кровотечение

Происходит во время прикрепления оплодотворенного плодного яйца к слизистой стенке матки. В момент крепления, клетка повреждает плотный капиллярный эпителий – кровеносные сосуды стенки матки, вот почему и происходит скудное кровотечение, продолжительностью 1–2 дня. Обычно такое кровотечение припадает на первый день предполагаемых месячных, но может появиться и за 3–5 дней до их начала. Такие бели — первый признак беременности, затем уже тошнит по утрам.

Гормональные противозачаточные таблетки

Такие препараты провоцируют повышение уровня половых гормонов, которые контролируют процесс овуляции. Когда женщина начинает пить ОК, организм адаптируется несколько месяцев, именно поэтому кровит до или после месячных.

Если межменструальные кровянистые, коричневые мажущие выделения в середине цикла длительное время продолжаются, а период адаптации уже должен был закончиться – обратитесь к своему врачу, нужно скорректировать дозировку гормонов.

Психоэмоциональные потрясения

Внезапные приятные и неприятные эмоции меняют гормональный фон: выделяются гормоны стресса, которые влияют на характер выделений. Длительный негативный стресс всегда истощает организм и способен вызвать даже аменорею.

Тяжелые физические нагрузки

Тяжкий труд или спорт отнимает всю энергию, поэтому часто спортсменки имеют коричневую мазню независимую от дня цикла или вместо месячных. Об этом свидетельствуют комментарии самих спортсменок и многие научные статьи.

Внутриматочная спираль

Незадолго после установки ВМС у девушек наблюдаются очень скудные мажущие коричневые выделения – это нормально, если они длятся в течение нескольких дней после установки. Возможен маленький сдвиг цикла на пару дней. Однако, если выделения приобрели циклическую форму, следует обратиться к врачу.

Грубый половой акт

Во время нестандартного сексуального контакта бывают микротравмы полости влагалища или шейки матки. Именно это и вызывает болезненность и кровянистые выделения после секса. Оно длится максимум три дня и редко принимает темный окрас.

Патологические причины

Развитие гинекологических воспалений обычно сопровождается большим количеством симптомов. Однако в ряде случаев, выделение крови в середине цикла является единственным проявлением гинекологических заболеваний.

Эрозия шейки матки

Эрозивное поражение развивается под воздействием хронических вялотекущих инфекций половых путей: вирус папилломы человека (ВПЧ), генитальный герпес, венерические инфекции. А также причиной появления открытых ран на шейке, служат гормональные изменения. У женщины наблюдается: периодическая слабая боль внизу живота, кровянистые алые выделения в середине цикла, слабо-розового, красного или темно-коричневого оттенка.

Эндометрит

Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки. Оно появляется вследствие: ЗППП, хирургических выскабливаний, операций на органах малого таза, сбоев женских гормонов. Симптомы: желтые, зеленые кровянистые выделения не связанные с циклом, повышение температуры тела, слабость, боль внизу живота.

Эндометриоз

Эндометриоз – это гормонально зависимое заболевание третьего, слизистого слоя матки – эндометрия. Оно развивается чаще при дефиците в организме эстрогенов, но бывает и при нарушениях продуцирования, синтеза прогестерона.

Клиническая картина болезни довольно скрытая, разрастания эндометриоидных клеток выходит за пределы матки и заподозрить его обычному человеку практически невозможно. При эндометриозе больная женщина может заметить в середине цикла темно-коричневые, кровяные выделения со слизью из влагалища или анального отверстия, сопровождающийся болевыми ощущениями (как перед месячными). Такая секреция появляется за несколько дней до начала менструации, но может возникнуть и в середине женского цикла.

Учтите, что эндометриоз почти никогда не возникает у девушек, которые используют оральные контрацептивы.

Полипы в эндометрии матки

Доброкачественные опухоли, состоящие из эндометриоидной ткани, возникают на фоне очагового атипического разрастания эндометриоидных клеток на слизистой оболочки матки. Они обнаруживаются случайно, во время планового осмотра. Хотя имеют особые симптомы:

  1. Яркая кровь на белье в середине цикла, появляющаяся внезапно или спустя пару часов после полового контакта.
  2. Затяжные обильные менструационные кровотечения, которые длятся 7–10 суток.
  3. Сильная боль, тошнота во время месячных.

При обнаружении таких симптомов, необходимо записаться на прием к гинекологу, так как постоянная и объемная потеря крови приводит к анемии. А также ткани полипов имеют свойство внезапно перерождаться в злокачественные опухоли.

Гормональные нарушения

Возникают при нарушении работы гипофиза, яичников, надпочечников или щитовидной железы. Уровень половых гормонов идет на снижение или, наоборот, повышается, а это имеет прямую связь с менструальным циклом и интимным здоровьем.

Период предменопаузы и менопаузы тоже характеризуется снижением химических комбинаций эстрогенов и прогестеронов, однако, не является проблемой для определенной возрастной группы.

При развитии дисбаланса, повышенном уровне пролактина, андрогенов и других гормонов, наблюдается: набухание молочных желез, сбой цикла, скудная кровянистая мазня, полное отсутствие месячных.

Гормоны непосредственно влияют на репродуктивную систему, при сбое гормонов развиваются: эндометриты, вагинозы, дисбиозы, поликистозы, оофорита и прочие болезни женских органов.

Инфекционные болезни

Инфекции, передающийся половым путем имеют длительный инкубационный период и могут проявляться спустя 30–90 дней после заражения. Однако обычно первые симптомы возникают на 3–8 сутки после незащищенного секса.

Самыми распространенными ЗППП являются: хламидии, микоплазмоза, уреаплазмозы, гонококки.

Заражение вирусными болезнями, возможно даже при условии использования барьерной контрацепции (половой герпес). Они способны вызвать воспаление нижних и верхних половых каналов, которое проявляется в виде обильной секреции с примесью желтых, зеленых, красноватых, серых выделений. Консистенция секреции может быть от скудной мажущей, до творожистой и жидкой, сопровождающийся резким неприятным запахом, зудом вагинального отверстия. Определить возбудителя и назначить адекватное лечение может только врач.

Опухолевые процессы

Фиброма – доброкачественная опухоль гладкомышечных тканей матки. В медицине имеет еще название миома. В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Провоцирующие факторы до конца не установлены, однако, такая болезнь чаще возникает у дам в репродуктивном возрасте (до 45 лет). Единственные признаки: алые, иногда обильные выделения в середине цикла, тупая периодическая боль внизу живота, сбой цикла и увеличение живота, как при беременности.

Саркома – это группа злокачественных новообразований, которые образуются из клеток соединительной ткани на мышечной стенке матки. Развитие опухоли возникает на фоне других болезней: эндометриоза, фибромы, а также в результате перенесенных абортов.
Такие опухоли очень коварны, так как на начальных стадиях, кроме кровянистых выделений между месячными, нет никаких других симптомов. На поздних стадиях саркомы добавляются сильнопахнущая сукровица или красные, очень яркие выделения в середине цикла, чувство наполненности, сильно тянет внизу живота, нарушается мочеиспускание.

Диагностика

Сначала врач собирает анамнез – жалобы пациенток, затем проводит гинекологический осмотр. Исходя из собранной информации,

  • мазок на микрофлору;
  • мазок на гистологическое исследование биологического материала из цервикального канала;
  • УЗИ;
  • биохимический анализ крови;
  • биопсию тканей, если есть новообразования и сукровичные выделения, не связанные с фазой или в середине цикла;
  • кольпоскопию, при фибромах и эрозийном поражении;
  • КТ и МРТ, для установления степени разрастания опухолей вглубь тканей и т. д.

Все процедуры исследований назначает только практикующий врач, исходя из симптоматики. При неопасных состояниях для внепланового обследования достаточно первых четырех пунктов.

Лечение и профилактика

Если присутствуют нетипичные мажущие бели с кровью в середине женского цикла, женщине рекомендуется проанализировать свое состояние и до посещения гинеколога, соблюдать такие рекомендации:

  1. Исключить физические нагрузки.
  2. Отказаться от никотина, алкоголя.
  3. Много отдыхать и избегать сильных стрессов и получать больше положительных эмоций.

Если небольшие, мажущийся кровянистые, темные выделения в середине цикла долго не прекращаются, сопровождаются болевыми ощущениями или есть подозрение на развития какого-то заболевания, необходима соответствующая терапия. Нельзя заниматься самолечением, употреблять антибактериальные средства. Ради сохранения детородной функции, помощь должна оказываться только специалистом.

Представительницы прекрасного пола, обязаны регулярно посещать гинеколога.

Читать еще:  Как хламидии влияют на суставы рук и ног? Как лечить хламидийный артрит?

При наличии одного или нескольких симптомов, следует немедленно пойти к доктору:

  1. Постоянная задержка месячных.
  2. Болезненные менструации.
  3. Обильные или скудные менструальные кровотечения.
  4. Длительные месячные.
  5. Межменструальные кровотечения, сукровичные, кровавые безболезненные выделения.

Ранняя диагностика способна предотвратить развитие опасных болезней и полностью их вылечить, избежав бесплодия, сложных операций.

И если все же патологию выявили, то не нужно отчаиваться. Современные методы лечения и помощь высококвалифицированных специалистов помогут эффективно избавиться от любых воспалительных процессов, новообразований.

Обычно кровяные умеренные выделения без боли и дискомфорта в середине менструального цикла, при определенных условиях, являются вариантом нормы. Однако, иногда подобную симптоматику вызывают нарушения в работе органов репродуктивной системы, злокачественные процессы.

Точно определить причину кровотечения в середине цикла сможет только врач после осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов обследования. В отдельных случаях может потребоваться дифференциальная диагностика с другими женскими болезнями, поэтому обращение к гинекологу лучше не откладывать.

Почему появляются кровянистые выделения в середине цикла?

Кровянистые выделения в середине цикла являются поводом обращения к врачу-гинекологу. Поскольку в межменструальном периоде допускаются только необильные слизистые выделения из влагалища, защищающие внутренние половые органы от проникновения патогенных микроорганизмов.

Изучив не один медицинский форум, мы заметили, что большинство женщин сталкиваются с данной проблемой. Поэтому в данной теме мы хотим вам рассказать, почему бывают кровяные выделения в середине цикла, когда они считаются нормой, а когда являются тревожным сигналом и не должны оставаться без внимания.

Межменструальные кровянистые выделения: норма или патология

Скудные кровянистые выделения коричневого или темно-красного цвета межменструальной фазе могут появляться у практически здоровых представительниц прекрасного пола. Когда это бывает? Рассмотрим ситуации.

  • За 3-4 дня до наступления менструации у женщины могут появиться мажущие кровянистые выделения, что является признаком приближающихся месячных.
  • Первые 1-2 дня после критических дней также могут присутствовать небольшие кровавые выделения, так как матка избавляется от оставшейся менструальной крови.
  • У женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, на 14-15-й день цикла могут иметь место незначительные коричневые выделения.
  • После секса, если у женщины длительное время не было интимных отношений и бартолиновые железы не выделили достаточно слизи, может выделиться немного крови вследствие микротравм слизистого эпителия вагины.
  • После первого полового сношения, при разрыве девственной плевы, у девушки могут присутствовать кровянистые выделения на протяжении некоторого времени после близости.

Во всех остальных случаях появление крови между месячными считается патологией. Признаком болезни может быть сочетание кровянистых выделений с болями внизу живота, лихорадкой, зудом во влагалище, болезненностью во время и после секса.

Также следует посетить специалиста, если после секса постоянно вас беспокоят коричневые, темные или кровавые выделения.

В пременопаузе жидкие коричневые кровянистые выделения беспокоят женщин по причине гормональных нарушений, что является естественным процессом старения женского организма. Такие кровотечения чаще всего появляются на фоне сбоя сроков овуляции, вследствие чего изменяется цикл. Чаще всего выделение крови возникают у дам после длительной задержки месячных, и могут повторяться на протяжении нескольких недель.

Кроме перечисленного, о патологии могут свидетельствовать коричневые или кровянистые выделения у женщин, которые находятся в климаксе больше года.

Причины межменструальных метроррагий

Появление межменструальных метроррагий (кровотечений) обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами.

Нормою считаются необильные кровянистые выделения между месячными, без воспалительных симптомов (неприятный запах, зуд, боль животе, пояснице).

К физиологическим причинам можно причислить следующие факторы:

  • повышение уровня лютеинстимулирующего гормона (ЛГ) и эстрогена, которые отвечают за выход яйцеклетки из яичника. Поэтому выделения кровянистого характера могут быть признаком готовности яйцеклетки к «размножению»;
  • слишком активные сексуальные утехи, неподходящая поза во время полового акта или слишком большой половой орган партнера, вследствие чего травмируется шейка матки и слизистая влагалища. Если же такие выделения наблюдаются после секса постоянно, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, поскольку иногда это первое и единственное проявление таких патологий, как рак шейки матки, новообразования влагалища и эрозии шейки матки;
  • коричневые или кровянистые выделения в середине цикла признак беременности. Во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию у некоторых женщин выделяется кровянистая жидкость в небольшом количестве. Метроррагии на других сроках вынашивания ребенка являются тревожным сигналом и требуют немедленной медицинской помощи, так как могут быть первым признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты и т. д.

В норме такие выделения становятся заметными только во время подмывания или проведения других гигиенических процедур, то есть они не должны мазать нижнее белье.

Также появление выделений в межменструальном периоде часто свидетельствует о наличии заболеваний. Рассмотрим их.

  • Воспаление эндометрия. Для данной патологии характерно воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов. Инфицирование эндометрия может произойти во время медицинских манипуляций на матке (выскабливание, вакуумная экстракция плодного яйца, зондирование полости матки и т. д.), если они выполнялись без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Кроме этого, эндометрит может появиться после родов. Выделения могут иметь как кровянистый, так и гнойный характер со зловонным запахом или быть со слизью. Также больную беспокоят повышение температуры тела, боли внизу живота, общая слабость, озноб, повышенная потливость.
  • Полипы эндометрия. Возникновению полипов способствуют выскабливания полости матки, кесарево сечение.
  • Неправильно подобранные дозы гормональных контрацептивов. Неадекватная доза гормональных противозачаточных средств может вызвать гормональный сбой в организме, а это, в свою очередь, метроррагии.
  • Инфекционные процессы во влагалище и шейке матки. Наличие воспаления внутри вагины и шейки матки может стать препятствием для выхода менструальной крови, которая будет продолжать выделяться даже в менструальном периоде.
  • Гормональный сбой. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. Для каждой фазы цикла характерен свой гормон, поэтому при гормональном сбое месячные могут наступить даже в середине цикла.
  • Эндометриоз. Данное заболевание характеризуется появлением очагов эндометрия в местах, где его не должно быть – шейка матки, стенки влагалища, внешние половые органы и т. д.
  • Средства внутриматочной контрацепции (спирали). Данный контрацептив повышает риск воспаления эндометрия, и, соответственно, появления кровянистых выделений в межменструальном периоде.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования стенок матки (миомы и фибромиомы матки, рак матки и ее шейки).
  • Психоэмоциональное потрясение. Сильный стресс может отразить на гормональном фоне женщины, вызвав его сбой. Кроме того, стрессы могут способствовать обострению хронических заболеваний органов репродуктивной системы, что и станет провоцирующим фактором межменструального кровотечения.

Диагностика

При регулярных и продолжительных межменструальных кровотечениях врач-гинеколог обязательно назначит ряд исследований, которые помогут определить причину нарушения менструального цикла.

В диагностике менструальных нарушений могут применяться следующие методы:

  • гинекологический осмотр влагалища и шейки матки с помощью зеркал;
  • кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального аппарата – кольпоскопа;
  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • мазок из шейки матки на цитологическое исследование;
  • общеклиническое исследование крови;
  • исследование крови на половую гормональную панель;
  • исследование крови на реакцию Вассермана (выявление антител к возбудителю сифилиса);
  • забор тканей для гистологического исследования;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, в том числе трансвагинальное или трансректальное;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим анализом материала и другие.

Таким образом, определить правильно причину межменструальных кровянистых выделений сможет только опытный специалист – врач-гинеколог. Не рекомендуем в данном случае заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку такая самодеятельность может привести к необратимым последствиям для здоровья. Ведь выбор метода лечения напрямую зависит от причинного фактора.

Напомним еще раз, что каждая здоровая женщина должна посещать врача-гинеколога для профилактического осмотра каждые полгода.

Кровянистые выделения в середине цикла: тревожный симптом или физиологическое проявление

Менструальное кровотечение у здоровой женщины происходит по четкому графику. Его объем строго определен так, чтобы организм не испытывал тяжелых последствий кровопотери. Но иногда наблюдаются выделения в середине цикла. С какими заболеваниями их связывают, и можно ли это считать вариантом нормы?

В течение месяца у женщины репродуктивного возраста, кроме менструации, могут наблюдаться физиологические бели, объем которых не превышает 20 мл в сутки. Они состоят из слизистого секрета шейки матки, небольшого количества молочной кислоты, перекиси водорода, продуцируемой нормальной микрофлорой, и отмерших клеток, бактерий. Почти бесцветные, больше напоминают слизь, иногда с белым оттенком. Запах может быть немного кисловатый, но невыраженный.

Варианты нормы

Если в середине цикла появились коричневые выделения (даже без боли и запаха), то это должно насторожить и заставить обратить внимание на события, предшествующие им. Есть некоторые ситуации, в которых такие проявления можно считать нормой.

Читать еще:  Экспресс-тест на гепатит C в домашних условиях: какова достоверность?

Прорывное кровотечение

Наиболее частой причиной непатологических межменструальных кровотечений является овуляция. На протяжении первой фазы цикла под влиянием гипофизарных гормонов ФСГ (фолликулостимулирующего) и немного ЛГ (лютеинизирующего) происходит созревание фолликула. В частности, увеличивается количество сосудов, которые его питают. Они могут оплетать всю поверхность пузырька как сеть.

К 10-12 дню цикла секреция эстрогенов достигает пикового уровня. Через 12 часов происходит ответный пиковый выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это означает, что через 24-48 часов можно ожидать овуляцию и, соответственно, межменструальное кровотечение. Оно возникает как следствие разрыва фолликула и повреждения сосудов, поэтому называется прорывным.

Выделения при этом необильные, по цвету — от светло-розовых до темных. Мазня длится один-два дня и не требует специальной прокладки (достаточно «ежедневки»). Лечение в таком случае не проводится.

Имплантация

Темные «внеплановые» выделения могут свидетельствовать о беременности. Если у женщины менструальный цикл растянут или не всегда регулярный, она может упустить момент овуляции. Обычно эмбрион проходит от яичников до полости матки за семь-десять дней. В норме имплантация должна происходить на пике прогестерона — это седьмые сутки после овуляции. Если у женщины ранняя овуляция, то и момент прикрепления к матке также сместится.

Во время имплантации зародыш выделяет ферменты, которые расплавляют эндометрий вместе с сосудами в нем. Эмбрион постепенно погружается в ткани и прикрывается ими. Из расплавленных сосудов может выделиться немного крови, которая выйдет через влагалище. Количество скудное, нет запаха, цвет обычно темный.

Последствия контрацепции

На фоне приема большинства комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в течение первых трех месяцев могут появляться кровянистые выделения в середине цикла. Причина — недостаток гестагенов в составе препарата. Также влияют следующие факторы:

  • курение;
  • нестабильный гормональный фон;
  • пропущенная таблетка;
  • нарушение инструкции к препарату;
  • неподходящий тип КОКа;
  • низкие дозы гормонов;
  • сопутствующая гинекологическая патология.

Становление цикла

У подростков менструация не всегда становится регулярной сразу после наступления менархе. Для этого требуется до года. Концентрации и ритм секреции ЛГ и ФСГ у девочек часто сбиваются, поэтому могут появляться кровотечения между менструациями. Если они мажущие, без боли и запаха, то беспокоиться не о чем. Но при постоянно повторяющихся кровянистых выделениях, обильном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу.

Следствие патологии

Отделяемое из влагалища может приобретать не только коричневый оттенок. Иногда все начинается с появления нетипичных белей: они сопровождаются зудом, становятся творожистыми, густыми, кислый запах усиливается. Скорее всего, это признак молочницы. Если ее не лечить, воспаленная слизистая оболочка начнет немного кровоточить, и появятся розовые примеси.

Но причина может быть и в инфекции, передающейся половым путем. Если отделяемое водянистое, обильное, а также появилась боль в животе, то это — воспалительный процесс. Желтый оттенок обычно указывает на неспецифический процесс, а зеленоватый — на трихомонады.

Заподозрить патологическое кровотечение можно при появлении следующих симптомов:

  • обильные выделения;
  • появление сгустков крови;
  • резкая боль в животе;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах;
  • длительные метроррагии;
  • скудные менструации.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия

Патологический рост эндометрия в нетипичных местах приводит к гормональному сбою. Эта ткань обладает собственной гормональной активностью и способна изменить общий фон. В свою очередь, чрезмерно высокий уровень эстрогенов приводит к гиперплазии эндометрия. Она может быть диффузной и локальной, в виде полипа на ножке. Утолщенный эндометрий способен отторгаться, что приводит к появлению метроррагии. В этом случае для женщины репродуктивного возраста лечебной и диагностической процедурой одновременно становится выскабливание.

Иногда происходит опорожнение эндометриоидных очагов в полости матки, которые могут прорастать в глубь мышц. Опорожняются они без четкой связи с менструальным циклом, кровь при этом почти черная.

Разрастание мышечной и фиброзной ткани приводит к появлению очагов, которые при больших размерах или расположении под слизистой оболочкой способны нарушить отторжение эндометрия. Это происходит вне зависимости от дня цикла. Также проявляется в виде затяжной менструации, которая сначала шла на спад, а потом усилилась.

Патология шейки матки

Выделение крови из шейки матки при эрозии часто носит контактный характер. Оно появляется после полового акта, осмотра врача. Иногда коричневое отделяемое —
следствие прижигания эрозии: через десять дней после процедуры начинает отходить струп.

Само по себе кровотечение не представляет опасности. Но нужно пройти обследование и пролечить эрозию. Признаки клеточной атипии указывают на риск перехода патологии в рак.

Онкологические заболевания все чаще встречаются в молодом возрасте, а у женщин в пременопаузе и в период климакса являются одной из наиболее частых причин кровотечения. Опухоль способна располагаться на шейке, в полости матки. Иногда отделяемое приобретает крайне неприятный запах (распадающейся плоти). Только своевременная диагностика и радикальное лечение помогут вовремя избавиться от болезни и повысить шансы на выживание.

Внематочная беременность

Тянущие боли внизу живота и выделения крови в середине цикла могут быть последствием прерванной внематочной беременности. Это состояние сопровождается внутренним кровотечением, а кровь, излившаяся наружу, является лишь малой частью. Тяжесть состояния будет постепенно нарастать, упадет артериальное давление, появится тахикардия и признаки сосудистого коллапса. Эта ситуация требует немедленного реагирования.

При прикреплении плодного яйца в шейке матки также бывает кровотечение — сначала в момент имплантации, а затем в новом цикле по мере роста эмбриона. Это опасно для жизни женщины.

Диагностика

Чтобы установить причины патологии, используют следующие методы диагностики:

  • мазок из влагалища;
  • ПАП-тест;
  • кольпоскопия;
  • общий анализ крови;
  • гормональный профиль;
  • УЗИ органов малого таза.

Другие методы обследования применяются по показаниям в зависимости от первичных результатов.

Профилактика

Уже с первой менструации важны:

  • режим дня;
  • правильное питание;
  • достаточный отдых;
  • физическая активность;
  • защита от ИППП;
  • укрепление иммунитета.

А пациенткам репродуктивного возраста врачи дополнительно советуют следующие:

  • регулярная половая жизнь;
  • правильные средства контрацепции;
  • отсутствие абортов.

Женщины, которые родили больше, чем одного ребенка, в меньшей степени подвержены развитию миомы, эндометриоза. А при регулярном использовании оральных контрацептивов достоверно снижается риск развития рака матки.

У меня эта беда довольно часто, сказали, дело в гормонах, прописали ярину и пролечиться сказали метрогилом плюс, потому что какие-то кокки в мазке. И что? Стала пить ярину — то же самое, даже сильнее. Что делать-то?

Альбина Новая, http://www.prosto-mariya.ru/korichnevye-vydeleniya-v-seredine-menstrualnogo-cikla-norma-i-patologiya_1541.html

У меня так последние полгода, начинает мазать после О и до М. Посадили на утрожестан, хотя по анализам прогик в порядке. Врач сказала, что возможно его не хватает. На утрике первый месяц, сейчас 24 ДЦ, пока все чисто)))

Алена Штинова, https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/234254499/

У меня тут похожая фигня была. Месячные в этом цикле начались раньше на 3 дня. Длились дольше обычного, но были менее обильные. А после месячных через 4 дня снова начало кровить. Не сильно, но пару ежедневок за день приходилось менять. Длилось это неделю. Закончилось само. Скорее всего, какой-то гормональный сбой был. Вот скоро допиваю последний курс дюфастона и пойду к гинекологу. Там и узнаю, что це таке було 🙂

Кровянистые выделения в середине цикла

Кровянистые выделения в середине месячного цикла – это проблема, которая периодически настигает некоторых девушек и женщин, и, разумеется, вполне обоснованно приводит их в замешательство. Чаще всего такие выделения имеют слабую интенсивность и мажущий характер, в связи с чем, их не всегда можно заметить. Тем не менее, данное состояние не стоит оставлять без внимания, однако, и паниковать раньше времени не следует. Итак, давайте, для начала, выясним, что может спровоцировать возникновение кровянистых выделений в середине месячного цикла.

Гормональные колебания, связанные с началом овуляции

Чаще всего необильные кровянистые выделения из влагалища, появляющиеся в середине месячного цикла, связаны с гормональными колебаниями, возникающими в начале овуляции. В гинекологической практике такое состояние встречается у 30% женщин репродуктивного возраста. В это время в женском организме в большом количестве вырабатывается эстроген (половой гормон, оказывающий влияние на слизистую оболочку маточной стенки), что и может стать причиной возникновения незначительных выделений с примесями крови.

В норме овуляторные кровянистые выделения имеют мажущий характер и длятся не более 72 часов. Для них характерно розововатое или коричневатое окрашивание. Следует отметить, что в данном состоянии женщина не нуждается в использовании специальных гигиенических средств. Чаще всего такие межменструальные кровотечения возникают на 10-15 день от начала цикла. В том случае, если они становятся обильными и длятся более трех суток, то женщине требуется консультация гинеколога, так как данное состояние может сигнализировать о наличии скрытой патологии.

Ранние сроки беременности

В женском организме на ранних сроках беременности происходят обширные изменения в гормональном фоне, иногда приводящие к появлению кровянистых выделений. Они возникают во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку (периоде, при котором происходит разрыхление маточной слизистой оболочки и развитие в ней новых кровеносных сосудов). В том случае, если подобные выделения не сопровождаются болевыми ощущениями, то они не представляют никакой опасности.

Контрацепция

Кровянистые выделения в середине менструального цикла – это норма для женщин, менее трех месяцев принимающих оральные контрацептивы. Как правило, такие выделения достаточно скудные, не доставляют дискомфорта и очень быстро проходят.

Читать еще:  Какие народные средства для повышения потенции у мужчин помогают быстро и эффективно, Секреты народной медецины, Яндекс Дзен

Вместе с тем кровянистые выделения могут возникать после использования препаратов экстренной контрацепции, а также у тех женщин, которые предохраняются от нежелательной беременности при помощи внутриматочной спирали.

Патологии эндометрия

У некоторых женщин межменструальные кровянистые выделения возникают на фоне заболеваний эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки).

Эндометриоз

Это распространенная гинекологическая патология, характерная для женщин репродуктивного возраста. В основе данного заболевания лежат гормональные нарушения, из-за которых происходит чрезмерная выработка эстрогенов, поддерживающих первую половину менструального цикла, и недостаточная выработка прогестерона. Именно под воздействием эстрогенов и могут появиться межменструальные кровянистые выделения (иногда очень обильные).

Полипы эндометрия

Полипы эндометрия – этот доброкачественные новообразования на ножке, пронизанные кровеносными сосудами. По мнению большинства специалистов, они являются одним из проявлений гиперплазии (разрастания внутреннего слоя матки). Полипы возникают на фоне гормональных и не гормональных нарушений, и также могут стать причиной возникновения межменструальных кровянистых выделений и кровотечений.

Опухоли матки и цервикального канала

В некоторых случаях кровянистые выделения в середине цикла являются спутниками миомы матки. Как правило, они развиваются у пациенток с подслизистой миомой при рождении миоматозного узла.

Вместе с тем спровоцировать такое состояние могут злокачественные новообразования, возникающее в теле матки и в области цервикального канала. Именно поэтому специалисты призывают, в целях профилактики той или иной патологии, регулярно проходить гинекологические обследования.

Предклимактерическое состояние

Иногда незначительные кровянистые выделения, возникающие в середине менструального цикла у женщин после 40 лет, могут сигнализировать о приближающемся климаксе. Причиной их появления являются возрастные изменения гормонального фона.

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем)

Еще одной причиной возникновения выделений коричневатого цвета в середине месячного цикла являются инфекции, передающиеся половым путем. Данное состояние может сопровождаться повышением температуры тела и сильными болями в нижней части живота. После проведенной диагностики и соответствующего лечения, устраняющего первопричину данного состояния, выделения прекращаются.

Кровянистые выделения в середине цикла: что делать?

В том случае, если кровянистые выделения, возникающие в середине менструального цикла, являются следствием развития патологического процесса, то чаще всего такое состояние устраняется посредством консервативного лечения, однако в редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Когда причиной возникновения кровянистых выделений являются гормональные нарушения, врач должен откорректировать гормональный баланс и наладить правильную работу женской половой сферы. Вместе с тем если такая ситуация возникает на фоне обменных нарушений, а также при наличии избыточного веса, женщине обязательно требуется помощь эндокринолога и коррекция питания.

При выявлении половой инфекции пациентке (равно, как и её половому партнеру) назначается антибактериальная терапия, иммуностимуляторы и противовоспалительные средства.

При обнаружении в полости матки тех или иных новообразований, провоцирующих возникновение кровянистых выделений в середине цикла, женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача, который, при необходимости, будет принимать решение о проведении хирургической операции.

Кровяные выделения в середине цикла – патология или норма

Главная » Здоровье » Болезни » Почему в середине цикла кровяные выделения

Иногда у женщин могут возникать кровяные выделения в середине цикла. Они могут носить различный характер – быть скудными, обильными, темными или розоватыми. В некоторых случаях подобное явление считается нормой. Однако чаще оно сигнализирует о наличии каких-либо проблем со здоровьем.

Когда выделения безобидны

Причин, способных вызвать в середине цикла кровянистые выделения существует множество.

Ювенальное кровотечение, т.е. появление первых месячных (менархе), что свидетельствует о наступлении половой зрелости девушки. Кровянистые выделения в середине предполагаемого цикла в этом случае является нормой, на протяжении всего периода процесса формирования менструального цикла (временной периодизации), который по утверждениям гинекологов может длиться 6 месяцев. Если выделения с примесью крови продолжаются и дальше, тогда уже следует обратиться к специалисту.

Примерно у 30 % здоровых женщин кровяные выделения появляются во время овуляции. Такие выделения очень скудные, в виде мазни, поэтому не требуют использования специальных гигиенических средств. Как правило, они выглядят как слизь розоватого, коричневатого, реже алого цвета. Подобное явление возникает за пару недель до начала месячных и длиться не более трех дней. Вызывают его гормональные колебания, а точнее возросший уровень гормона эстрогена, который способен оказывать влияние на слизистую матки.

Кровянистые выделения, спровоцированные овуляцией, принято считать физиологической нормой. Однако если они не прекращаются больше 3 дней и становятся обильнее, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Кроме вышеуказанных двух причин спровоцировать «безобидные» кровяные выделения способны следующие факторы:

  • Гормональные контрацептивы. Между менструациями небольшое количество крови может появляться в первые три месяца приема таких средств или после использования препаратов экстренной контрацепции. Подобные кровотечения не доставляют неудобств и проходят довольно быстро.
  • Начало беременности. Начало беременности сопровождается резкими гормональными скачками. Кровянистая «мазня» появиться может при прикреплении яйцеклетки маточной стенке.
  • Предклиматическое состояние. У женщин, старше сорока лет, незначительные кровяные выделения между месячными нередко являются сигналом приближающегося климакса. Провоцируют их все те же гормоны.
  • Стресс. Стресс часто приводит к обострению хронических и развитию новых заболеваний, вызывает гормональные сбои, которые в свою очередь ведут к сбоям цикла.

Также появиться выделения могут при приеме лекарств, способных влиять на менструальный цикл, в случае наличия у женщины внутриматочной спирали, проведении каких-либо гинекологических процедур, в результате травматического воздействия на шейку матки и влагалище, например, жесткого секса.

Когда стоит бить тревогу

Выделения, вызванные вышеперечисленными причинами, как правило, скудные имеют скорее мажущий характер. Обильные кровотечения, являются веской причиной посетить гинеколога. Также тревожными симптомами считаются кровяные выделения, имеющие эти признаки:

  • сопровождаются болью, жжением, зудом;
  • постепенное или резко усиливаются;
  • сопровождаются повышением температуры тела;
  • постоянная тянущая боль внизу живота;
  • продолжаются более 3 дней;
  • причиняют дискомфорт;
  • появление красных волдыриков в области паха;
  • возникли после полового акта.

По поводу кровянистых выделений наступающих после полового акта, в любую фазу цикла, нужно пояснить, что они могут быть вызваны чрезмерной интенсивностью секса, легком повреждении влагалища связанным с слишком уж большими размерами достоинства партнера, либо неудобной позой. Из-за недостаточного увлажнения половых органов во время полового акта, может появляться также сукровица. Микротравмы влагалища вызванные от механического воздействия секса, обычно не требуют врачебного вмешательства, если только не происходит увеличения объема выделений, и они не длятся более трех дней после полового акта.

В некоторых случаях кровяные выделения могут стать причиной для беспокойств

Межменструальные выделения – явление достаточно распространенное. С подобной проблемой сталкивалась, наверняка, практически каждая женщина. Нередко незначительные кровотечения не пророчат ничего плохого. Тем не менее, иногда кровяные выделения в середине цикла могут быть обусловлены различными проблемами со здоровьем.

Заболевания, при которых могут появляться кровянистые выделения

Существует немало заболеваний, одним из симптомов которых могут стать кровянистые выделения. Вызвать их могут даже нервные расстройства и глубокие эмоциональные переживания. Наиболее часто подобные явления сопровождают следующие болезни:

  • Эндометриоз. Это весьма распространенная патология. Вызывают ее, как правило, гормональные нарушения, при которых чрезмерно вырабатываются эстрогены и в недостаточных количествах производится прогестерон. Именно из-за влияния эстрогена и могут появляться кровотечения, причем, иногда довольно обильные.
  • Половые инфекции. О наличии подобных болезней кроме выделений могут говорить боли внизу живота, повышение температуры тела, жжение, зуд в области половых органов. Лечение таких инфекций проводится при помощи антибиотиков, противовоспалительных средств и иммуностимуляторов.
  • Миома матки. Обычно, кровянистые выделения возникают у женщин с подслизистой миомой, когда происходит рождение миомного узла.
  • Фиброма матки. Представляет она собой доброкачественное новообразование. Его размеры могут быть различными. Фибромы редко вызываю боли, но могут стать причиной спонтанных кровотечений, похожих на обильные менструации.
  • Полипы эндометрия. Это еще один вид доброкачественных новообразований. Большинство специалистов считают, что появляются они вследствие разрастания внутреннего слоя матки. Полипы вполне способны вызвать как кровотечения, так и мажущие выделения в середине цикла.
  • Нарушения в работе щитовидной железы. В женском организме связь между эндокринной и гормональной системой – очень тесная. Когда понижается активность щитовидной железы, нарушается и гормональный баланс. В некоторых случаях это ведет к возникновению межменструальных выделений.
  • Патологии шейки матки. При их наличии, кровяные выделения обычно появляются после механического воздействия на шейку матки, например, после полового акта либо гинекологических процедур.
  • Хронический эндометрит. Он является следствием острого эндометрита – болезни внутримышечного маточного слоя воспалительного характера. Если острую форму болезни своевременно не вылечить она переходит в хроническую. Одним из симптомов данной патологии являются кровотечения.
  • Злокачественные опухоли. Они вполне способны стать причиной сбоев цикла и развития межменструальных выделений.

На приеме у врача-гинеколога

Сведения в этой статье носят ознакомительный характер, и если вы заметили посторонние кровянистые выделения в середине цикла, обязательно следует записаться на прием к гинекологу, так как только специалист сможет определить их истинную причину. Не стоит игнорировать данное явление, ведь существует риск оставить не выявленной какую-либо патологию. А ведь в некоторых ситуациях даже незначительное промедление, может привести к развитию всевозможных осложнений.

Видео с ответом врача-гинеколога по поводу выделений

Не всем сподручно читать, поэтому можно посмотреть это видео, в котором врач акушер-гинеколог кратко отвечает на вопрос о межменструальных выделениях:

Ссылка на основную публикацию