Симптомы и лечение кандидоза у ребенка

Симптомы и лечение кандидоза у ребенка

Кандидоз у детей приводит к развитию многочисленных неприятных симптомов. Высокая частота рецидивов говорит о присутствии в организме ребенка признаков неблагополучия, о которых он сообщает проявлением молочницы. Заболевание требует обязательного лечения и медицинского наблюдения.

Что такое кандидоз у детей

Кандидозом или «молочницей» называют грибковую инфекцию, вызываемую микроорганизмами Candida. Течение заболевания у маленьких детей разнообразно. Часто оно имеет легкую форму, но может проявляться и тяжелыми симптомами, развивающимися преимущественно у новорожденных. Грибки присутствуют и у здоровых малышей, но при нормальной функции иммунитета остаются пассивными. Под влиянием разных факторов инфекция начинает интенсивно разрастаться, заселяя все большие площади слизистых тканей организма.

В зависимости от места поражения варианты течения кандидоза многочисленны.

Грибок Candida встречается у детей обоих полов, но у девочек заболевание выявляется чаще, что связано с анатомией и физиологией организма. Частота диагностирования инфекции у новорожденных более высокая, чем у детей более старшего возраста. Этот факт обусловлен формирующейся иммунной системой и спецификой ее функционирования у младенцев.

Пути заражения и причины

На сегодняшний день имеются множественные факторы, приводящие к усилению разрастания и активизации кандидоза. В каждом возрасте существуют определенные причины, приводящие к развитию грибковой инфекции. Рост кандиды возможен при любых физиологических состояниях, сопровождающихся ослаблением защитных сил организма.

Кандидоз у ребенка развивается по следующим причинам:

  1. Попадание инфекции при рождении. Заражение происходит при движении по половым путям матери, страдающей молочницей. В этом случае признаки заболевания выявляются у ребенка в грудном возрасте.
  2. Прямые контакты с матерью. Инфекция попадает в организм малыша в первый месяц после родов. При наличии кандидоза у женщины вероятность возникновения этого заболевания у ребенка резко возрастает. Риск развития инфекции более высокий, если младенец родился недоношенным.
  3. Несоблюдение гигиенических правил. Малыш может заразиться при купании в ванной, которая предварительное не была обработана дезинфицирующим средством. Грибковая инфекция способна проникнуть в детский организм при использовании полотенца больного человека. Риск заражения младенца выше, чем ребенка постарше.
  4. Недоношенность. У таких детей иммунная система хуже адаптируется к условиям внешней среды, что усиливает вероятность инфицирования и развития симптоматики заболевания.
  5. Патологии, связанные с нарушенным обменом углеводов. Молочница возникает часто у малышей с сахарным диабетом. Высокий уровень глюкозы в организме является провокатором для активизации патогенных бактерий и грибков. Нарушение метаболизма веществ также приводит к проявлению симптомов кандидоза.
  6. Склонность к частым простудам. Ослабленный ребенок имеет больший риск заразиться грибковой инфекций, так как иммунная система не может справляться с постоянными вирусами, патогенными микроорганизмами.
  7. Хроническая патология внутренних органов. Вероятность заражения молочницей повышается при имеющихся у малыша дисфункций пищеварительного тракта. При нарушении его работы и частом применении лекарственных средств существует опасность активизации патогенных возбудителей.

Виды и формы детского кандидоза

При кандидозе у малышей поражению грибками часто подвергаются следующие органы:

  • головной мозг;
  • пищевод;
  • кишечник;
  • рот (горло, гланда, язык);
  • глаза;
  • кожа;
  • дыхательные пути;
  • пах и половые органы.

Проникнув в полость рта, кандиды способствуют появлению стоматитов, глосситов, гингивитов. Грибковое заболевание часто возникает у младенцев и детей школьного возраста. Грудной ребенок инфицируется при кормлении материнским молоком, если женщина страдает кандидозом. В горле грибки выявляются редко. Такая форма инфекции трудно поддается диагностике.

Симптомы проявляются в нарушении дыхания и могут быть опасны, если возраст ребенка – до года.

При поражении инфекций глаз у малыша появляется обильное слезотечение, отечность. Такое проявление кандидоза может привести к возникновению проблем со зрением. При внедрении грибков в головной мозг развиваются симптомы менингита. У детей может болеть голова, появляться тошнота. В таких случаях терапия осуществляется большими дозировками фунгицидных лекарственных средств.

У девочек часто кандидоз поражает половые органы, сопровождаясь появлением творожистых выделений. Нередко острое заболевание переходит в хроническую форму. Грибки могут поражать и ногтевые пластины, что приводит к их тусклости и ломкости.

При локализации кандиды в дыхательных путях у детей развиваются признаки бронхита, проявляющиеся в сухом кашле, охриплости голоса. Если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, возникают гипертермия, проявления интоксикации.

Симптомы и признаки

Кандидоз у малышей часто сопровождается сильным дискомфортом. К ухудшению течения болезни ведут хронические патологии и ослабленная иммунная система. Признаки заболевания проявляются следующим образом:

  1. Возникновение налета светлого или желтоватого цвета в незначительном или большом объеме. При прикосновениях он крошится. При попытке убрать налет со слизистой развиваются очаги эрозии с признаками кровотечения.
  2. Появление отеков. При активизации кандиды возникают признаки воспаления и нагрубания ткани. Слизистые оболочки начинают краснеть. При развитии отека языка появляются боли, и малыш может меньше кушать.
  3. Отказ младенца от груди. Наблюдается, если поражается лицо, полость рта и слизистая горла. Малыш быстро устает при кормлении, капризничает.
  4. Поражение уголков рта. Грибковый хейлит проявляется в виде глубоких бороздок, которые при приеме пищи трескаются, кровоточат, доставляя ребенку сильный дискомфорт.
  5. Ощущение зуда в паховой зоне. Жжение во влагалище возникает у девочек при внедрении грибка в мочеполовую систему. Нередко состояние ухудшается при поражении кандидой мочевыделительного канала, сопровождаясь появлением учащения позывов.
  6. Тошнота. Развивается при локализации инфекции в органах пищеварительной системы. В этой ситуации диагностировать заболевание очень затруднительно: требуется высокая квалификация врача и много времени для проведения лабораторных исследований.
  7. Кожный симптом. Признаки поражения схожи с дерматитами. Инфекция локализуется у малышей в складках кожи и иногда напоминает пузырьки с мутной жидкостью.
  8. Общие признаки в виде слабости, гипертермии, отсутствия аппетита. Интоксикация развивается при тяжелой форме грибковой инфекции и характерна для детей первого года жизни. Малыш плохо спит ночью, днем наблюдается вялость, раздражительность.

При подозрении на грибковую инфекцию врач выдает направление на исследование крови, мочи, соскоба со слизистых оболочек. Подтвердить диагноз помогают анализы, проведенные с применением полимеразно-цепной реакции и микроскопического метода.

Лечение начинают сразу после определения типа инфекции.

При несвоевременно начатой терапии кандидоз становится хроническим и требует применения более длительных курсов препаратов.

Для уничтожения грибков используются лекарственные средства фунгицидного действия. Врач может назначить комплекс из пероральных форм медикаментов и препаратов в виде мазей или ректальных свечей. Частота применения и дозировки устанавливаются врачом в зависимости от течения заболевания.

Лечение проводится с помощью кремов с клотримазолом, натамицином, травогеном. Месячный курс лечения тяжелых форм включает использование медикамента системного действия (флуконазол). Препарат назначается в форме капсул или суспензии. Дозировка не должна превышать 8 мг на кг веса. Медикамент принимается раз в день.

Обрабатывать кожные покровы рекомендуется раствором гексорала трижды в сутки. При легких формах кандидоза назначаются препараты только местного действия. При развитии рецидивов применяются пероральные медикаменты. Новорожденные дети при появлении симптомов молочницы госпитализируются. Лечение проводится препаратами на основе нистатина.

При поражении грибками половых органов применяются мази травоген и клотримазол. Курс лечения определяется педиатром и зависит от формы заболевания. При инфицировании пищеварительного тракта требуется назначение флюконазола в дозах 10 мг на кг и препарата с нистатином.

Лечение в среднем занимает 14 дней. При тяжелом течении молочницы курс удлиняется до месяца. Во время приема препаратов проводятся контрольные исследования крови. Анализы необходимы для определения степени переносимости лекарственных препаратов.

Народная медицина

Ускорить выздоровление помогают методы народной медицины. Они хорошо переносятся малышами и редко вызывают побочные реакции.

Облегчить симптомы кандидоза рта помогает раствор с содой. Его можно использовать для обработки языка даже у новорожденных. Чайная ложка соды разводится в 200 мл теплой воды. Бинт смачивают в приготовленном растворе и убирают налет 3-4 раза в сутки.

Укрепить иммунную систему и облегчить течение кандидоза у детей помогает настой из ноготков и ромашки. Сухие цветки берутся в равном объеме и заливаются кипятком. После остывания 50 мл полученного настоя смешиваются с половиной стакана воды. Напиток принимается натощак за полчаса до еды трижды в сутки. Курс лечения — 2 недели.

Строгое соблюдение диеты — залог успеха в терапии грибковой инфекции у детей.

Из рациона важно убрать все сладости, поскольку кандида размножается при большом содержании глюкозы и лактозы в организме. Продукты на основе дрожжей также необходимо исключить на время лечения.

В рацион в период терапии не должны входить следующие продукты:

  • конфеты, печенье, булочки, белый хлеб;
  • сладкие фрукты и варенье из них;
  • свежее и сгущенное молоко;
  • соусы и маринованные продукты.

Известный педиатр Комаровский рекомендует включить в меню блюда из овощей, несладкие компоты, небольшое количество орехов, зелень. Нежирные сорта мяса и рыбы желательно готовить на пару. При наличии признаков интоксикации важно давать ребенку пить больше чистой воды. Магазинные соки в этот период употреблять не рекомендуется. Их можно готовить в домашних условиях из яблок, моркови, апельсина.

Читать еще:  Чистотел от папиллом, Яндекс Дзен

Осложнения и последствия

Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к быстрому развитию у ребенка хронического кандидоза. Несмотря на большое количество имеющихся в распоряжении медиков фунгицидных препаратов не исключается развитие осложнений грибковой инфекции у малышей. Неправильный диагноз, неверно назначенный антибиотик, несоблюдение диеты может стать причиной возникновения нежелательных последствий, среди которых большую опасность несут сепсис и обезвоживание. Такие явления характерны для поражения грибковой инфекцией пищеварительного тракта.

Последствиями кандидоза органов половой системы у девочек могут стать синехии, нарушение мочеиспускания, требующие оперативного лечения. Грибковая инфекция у новорожденных недоношенных малышей опасна и может стать причиной летального исхода.

Своевременное лечение кандидоза у детей позволяет избежать большого количества нежелательных последствий. Терапия грибкового заболевания подразумевает применение фунгицидных мазей и суспензий для приема внутрь. Соблюдение диеты и назначений врача-педиатра помогают быстро устранить проявления кандидоза и облегчить состояние малыша.

Самостоятельное лечение без обращения в медицинское учреждение может привести к развитию хронического заболевания, имеющего тяжелое течение.

Молочница у детей. Опасно или нет?

Как выглядит молочница во рту у ребенка, многие родители не знают. Поэтому при появлении белесого налета на слизистой ротовой полости принимаются за самолечение. Лучим вариантом в данном случае будет визит к доктору и сдача анализов.

Причины образования молочницы во рту

Молочница у ребенка во рту после антибиотиков – частое явление. Поэтому во время проведения курсового приема противомикробных препаратов специалисты рекомендуют проводить профилактику кандидоза.

Заболевание способно передаваться ребенку непосредственно от матери во время грудного вскармливания, через предметы личной гигиены, а также через некоторые продукты (после введения прикорма). Маме не следует облизывать соски, пустышки ребенка во избежание распространения патогенной микрофлоры через слюну.

Признаки заболевания

Как выглядит молочница у детей во рту, необходимо знать всем родителям. Заболевание проявляется формированием белесого налета в виде пленки. Если снять его при помощи щетки или шпателя, то слизистая ротовой полости будет воспалена и гиперемирована. Также симптомами патологии являются:

  • повышенное беспокойство;
  • нарушение сна;
  • отказ от еды;
  • беспричинный плач;
  • повышение температуры тела.

При кандидозе ротовой полости ребенок ощущает жжение и зуд. При соприкосновении с твердыми предметами слизистая начинает кровоточить.

Достоверным признаком молочницы является результат лабораторного исследования, показывающий присутствие грибковой инфекции.

Лечение препаратами

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский лечение молочницы у детей рекомендует начинать с организации должного ухода. Важно, чтобы в комнате был прохладный и чистый воздух. Детям после 2-3 месяцев необходимо организовать обильное питье. Если молочница есть у мамы, то ее также необходимо лечить. При необходимости использования лекарственных средств следует обратиться к врачу. Педиатры рекомендуют обрабатывать молочницу у ребенка во рту, а также иногда назначают аптечные препараты для перорального применения.

  • После каждого кормления необходимо протирать слизистую рта у ребенка стерильным тампоном, смоченным в содовом растворе.
  • Допустимо обрабатывать крепким отваром ромашки, если у малыша нет аллергической реакции.
  • Нистатин детям при молочнице назначается, но только для местного использования. Таблетку необходимо измельчить и развести в небольшом количестве воды. Таким раствором протирают ротик крохи до 6 раз в сутки, но только после кормления.
  • Кандид инструкция для детей при молочнице рекомендует использовать трижды в течение дня. Лечение продолжается не менее 2 недель.
  • Флуконазол детям при молочнице назначается только после 6 месяцев. Инструкция описывает дозировки для ребятишек от 4 лет. Поэтому важно, чтобы врач расписал индивидуальную схему применения.
  • Раствор натрия тетрабората детям при молочнице назначается в разведенном виде. Лекарством обрабатываются слизистые оболочки не более 3 раз в день.

Если родители не знают, чем обработать молочницу у ребенка, следует отдать предпочтение препарату Мирамистин. Лекарство безопасно для детей и имеет широкой спектр действия. Если молочница в горле у ребенка, то следует использовать масляный раствор Хлорофиллипта.

Профилактика

В МКБ молочница у детей имеет обозначение В37.0 и называется кандидозным стоматитом. Для профилактики заболевания специалисты рекомендуют соблюдать правила:

  • регулярно стерилизовать предметы личного пользования ребенка, особенно те, которые контактируют с ротовой полостью;
  • при назначении антибиотиков применять пребиотики и пробиотики, направленные на поддержание кишечной микрофлоры;
  • избегать контакта с ребятишками, имеющими кандидоз ротовой полости или грибковые поражения ногтей;
  • вводить в рацион овощи, фрукты, кисломолочные продукты в соответствии с возрастом;

Женщине, готовящейся к родам, важно обследоваться на предмет присутствия молочницы половых органов. При естественном родоразрешении есть высокий риск инфицирования новорожденного.

Кандидоз у детей

Такое заболевание, как кандидоз (молочница) по большей мере возникает у взрослого населения планеты. Но, к сожалению, из-за слабого иммунитета, молочницей часто страдают и наши детки. У малышей заболевание развивается за счет быстрого роста грибков рода Кандида, которые находятся в организме каждого человека. Опасности для жизни кандидоз не несет, но уход и наблюдение требуется тщательное, так как в более старшем возрасте у ребенку могут возникнуть проблемы со здоровьем.

Симптоматика кандидоза у детей

Молочница может себя проявить уже с первых дней жизни малыша. Так, кандидоз у детей новорожденных проявляет себя так:

  • Белые пятна на теле;
  • Пятна на слизистых оболочках;
  • Отечность десен;
  • Покраснение неба;
  • Белый налет во рту;
  • Пеленочные раздражения;
  • Налет на языке;
  • Плохой аппетит;
  • Тревожность и бессонница.

Так как молочница у детей бывает нескольких разновидностей, то и признаки будут несколько отличаться друг от друга. Так, например, кандидоз кожных покровов, который часто возникает у малышей до года, сопровождается такими симптомами, как образование высыпаний в виде белых пятнышек. Они могут быть сухие и периодически шелушиться. Иногда встречаются случаи мокнущих волдырей, из которых проступают белые выделения. Места локализации:

  • Локтевые и коленные сгибы;
  • Подмышечные складки;
  • Промежутки пальцев;
  • Ягодицы, спина, шея;
  • Иногда лицо.

Кандидоз кишечника и пищевода — наиболее распространенный тип среди детей. Возникает в результате дисбактериоза. Характерные признаки таковы: тошнота, рвота, трудности при глотании, снижение аппетита или полное его отсутствие. Часто при таком кандидозе происходит заражение ротовой полости. Внутренняя сторона щек покрывается белым налетом.

Не менее редко можно заметить кандидоз половых органов как у девочек, так и у мальчиков. Происходит покраснение половых губ и мошонки, иногда наблюдаются белые слизистые выделения. Все сопровождается значительной отечностью, малыши могут страдать от зуда и жжения.

Причины возникновения кандидоза у детей

Заражение молочницей, как правило, происходит во время родов. Плод, проходя по родовым путям, как губка вбирает в себя все бактерии. В период беременности избавиться от молочницы достаточно сложно, это подтвердит вам любой доктор. Все из-за того, что меняется уровень и баланс Ph во влагалище, при всем этом многие медицинские препараты противопоказаны. Да и бесполезны.

Молочница у малыша может быть в результате патологических родов.

Также очень важно во время начать прикладывание ребенка к груди. Мама может послужить виновницей молочницы у своего чада еще и по причине грудного вскармливания. У женщин часто возникают трещины в области сосков, через которые и проникает патогенный грибок, провоцирующие кандидоз в ротовой полости малыша.

Кандидоз возникает из-за несоблюдения мамами гигиены ребенка, а также личной гигиены. Необходимо регулярно проводить водные процедуры малышу со всеми необходимыми гипоаллергенными средствами. При появлении первых зубов, сразу же начинайте уход за ними. Часто неухоженная ротовая полость является причиной кандидоза в ней, а в последствии и пищевода с кишечником. Особое внимание уделяйте промыванию бутылочек и сосок, которые ребенок берет в рот.

Раннее введение прикорма приводит к дисбактериозу. Нарушается микрофлора кишечника, а это благоприятная среда для активного размножения грибка рода Кандида. При простудных заболеваниях иммунитет слабнет, который и без того еще достаточно не окреп. Это тоже можно считать одним из рисков. Частые пеленания и постоянное ношение подгузников сначала провоцирует раздражения и дерматит, а в последствии и молочницу. Другие факторы и заболевания, которые предшествуют появлению кандидоза у ребенка:

  • Прием антибиотиков;
  • Употребление гормонов;
  • Хронические заболевания;
  • Авитаминоз;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания крови;
  • Проблемы с щитовидной железой;
  • Иммунодефицит.

Диагностика молочницы у ребенка

Прежде чем начинать лечение любого заболевания, в том числе и кандидоза, нужно провести своевременную диагностику для подтверждения или опровержения предварительно поставленного диагноза. Наиболее легкий и понятный кандидоз ротовой полости. Исследования обычно проводятся только по клиническим показателям. Иногда доктора прибегают к взятию соскоба.

Если же существуют подозрения о наличии молочницы кишечника, половых органов и других частей тела, необходимо проводить микроскопические исследования. Затем обязательно проводятся культуральные исследования, которые направлены на определение наиболее подходящего препарата для лечения. Для этого грибок, находящийся в организме вашего чада, помещают в благоприятную среду для него, и вводят разные препараты. Так будет видно какой же из них максимально действенный и эффективный.

Читать еще:  Рецидивирующая молочница

Как правило, такие анализы проводятся за короткий промежуток времени, и лечение назначается незамедлительно. Для полной картины проблемы необходимо будет также сдать общие анализы мочи и крови. Это поможет определить не возникло ли каких-либо сопутствующих заболеваний на фоне значительного ослабления иммунитета, в результате быстрого роста патогенных организмов.

Лечение кандидоза

Лечение любого типа молочницы, будь то кожный кандидоз или его развитие на внутренних органах, требуется применение медикаментозных препаратов внутрь. Эти средства может назначить только доктор вашего малыша, на основе изученной клинической картины. В комплексе используются и средства для наружного применения (кремы и мази). Но, в первую очередь, необходимо обработать пораженные участки кожи раствором соды. Иногда этого бывает достаточно на начальной стадии развития. Этим же средством нужно промыть полость рта ребенка при помощи ватного диска. Это же нужно делать после каждого грудного вскармливания. Также очень важно маме промывать грудь после кормления.

Рассмотрим более подробно некоторые препараты для внутреннего применения:

Флуконазол Препарат выпускается в форме таблеток для внутреннего применения. Использование разрешено с трехлетнего возраста.
Нистанин Препарат оказывает мягкое воздействие, разрешается использование грудными детками при кандидозе. Выпускается как в таблетках, так и в каплях. Из любой форм выпуска необходимо приготовить раствор и добавлять при кормлении в водичку или молоко.
Мирамистин Препарат чаще всего используют при молочнице ротовой полости для ее промывания раствором.
Дифлазол Одной из форм выпуска данного средства является инъекция. Именно ее разводят и дают выпивать малышу любого возраста. Этим же средством можно проводить манипуляции по промыванию ран и пораженных участков кожи.
Дифлюкан Препарат выпускается в капсулах, из порошка которых также готовится легкий не концентрированный раствор. Если ребенок старше четырех лет можно давать таблетку целую с обильным питьем.

Практически все эти средства имеют свои аналоги в виде мазей. Поэтому найти подходящую терапию при кандидозе кожных покровов и половых органов не составит большого труда. При вагинальном кандидозе у малышей используют именно мазь, но никак не вагинальные свечи. То же касается и мальчиков с поражением полового члена молочницей. Стоит отметить еще и следующие препараты местного воздействия:

  • Клотримазол;
  • Пимафуцин;
  • Залаин;
  • Миконазол;
  • Кандид;
  • Низорал.

Обычно медики назначают курс лечения длиною в две недели. Если же этого будет недостаточно, при и признаки проявят себя уже спустя месяц, можно говорить о хронической форме заболевания. В этом случае лечение затягивается и подключается диета.

Для грудного ребенка этот пункт заключается в диете кормящей матери. Она должна избегать употребление всех аллергенных продуктов питания, сладостей и выпечки. Ведь вместе с молоком все компоненты проникают в организм ребенка, создавая при этом отличные условия для развития грибков. Это приведет к развитию кандидоза кишечника.

Что же касается детей более старшего возраста, объясните малышу, что ему некоторое время придется отказаться от такой еды:

  • Кондитерские изделия;
  • Сахар;
  • Хлеб, сдоба;
  • Мед;
  • Газированная вода;
  • Фаст фуд.

В этот период ребенку важно употреблять как можно больше белковой пищи: мясо (диетическое), рыба, яйца. Особое внимание уделите кисломолочным продуктам с живыми бактериями: кефир и простокваша. Разрешается кушать свежие натуральные йогурты без каких-либо добавок. В организм малыша всегда должны поступать витамины и минералы. Этому способствует потребление овощей и фруктов. В ежедневный рацион обязательно включается потребление разнообразных каш. Все нужно готовить на пару, в отварном или запеченном виде. Но никак не жаренные блюда для ребенка.

Народная медицина в борьбе с детским кандидозом

Среди народных средств самая эффективная сода. Приготовьте раствор в пропорции ложка соды на стакан воды. Такой водой нужно промывать и смачивать поврежденную кожу и ротовую полость. Тщательно обрабатывайте губы малыша после каждого грудного скармливания ребенка. В этом качестве можно также использовать свежий сок алоэ. Но он должен быть обязательно свежим, не делайте запас на несколько дней вперед, храня его в холодильнике.

Очень полезно будет ребенку принимать внутрь хоть несколько капель отвара их шалфея. Его еще используют в качестве лосьона. Славится своими антисептическими свойствами мед. Именного его используют при кандидозе у детей. Мед с водой берутся в пропорции 1:2, разводятся, и наносится на все пораженные слизистые оболочки. Но с этим продуктом нужно быть предельно осторожным, так как могут возникнуть аллергические реакции. Прежде чем его употреблять, сделайте кожные пробы малышу и проследите за реакцией.

При ежедневном купании добавляйте в ванночку ромашку или лаванду. Эти травы известны своими успокаивающими свойствами. Помогут снять некоторую отечность, зуд и жжение кожи и половых органов вашего чада. Все это отлично поспособствует налаживанию нервной системы и нормализации сна ребенка.

Меры профилактики

Чаще всего кандидоз проявляется у детей в возрасте до года. Поэтому чтобы снизить риск такого заболевания, необходимо следовать таким правилам:

  • Тщательный уход за чистотой ребенка;
  • Меры по повышению иммунитета;
  • Должное лечение сопутствующих и предшествующих заболеваний;
  • Ежедневная влажная уборка в доме;
  • Чистота постельного белья малыша;
  • Прикорм ребенку вводите как можно позже;
  • При искусственном кормлении обязательно дезинфицируйте бутылочки и соски;
  • После каждого приема пищи давайте ребенку ложечку теплой воды для промывания пищевода.

Кандидоз у детей

Молочница у детей, прежде всего у новорожденных и грудничков – явление весьма распространённое, но это вовсе не означает, что болезнь должна пройти сама собой без специального ухода и лечения. Разумеется, в большинстве случаев происходит именно так, и организм малыша с помощью иммунных сил справляется с кандидозом, но это вовсе не аксиома. В особой группе риска оказываются дети, страдающие врождённым иммунодефицитом, прежде всего недоношенные.

Разберёмся подробнее в том, что же такое молочница у малышей и чем она принципиально отличается от молочницы у подростков и у взрослых.

Причины молочницы у детей

Само заболевание (кандидоз в полости рта) и его возбудителя – дрожжеподобный гриб Candida albicans — начал изучать в середине XIX века французский врач и миколог Шарль Робин. Он наблюдал малышей из бедных семей, а также детей-сирот в парижских приютах и пришёл к выводу, что кандидозный стоматит заразен и передаётся через нестерильные бутылочки с молоком. До этого явление детской молочницы также было хорошо известно, но на фоне чумы, холеры и прочих опасных инфекций не вызывало особых тревог у врачей: считалось, по Гоголю, что если больному ребёнку суждено умереть, так он и так умрёт, а если суждено выздороветь, то он и так выздоровеет.

Во второй половине XIX века грибы рода Candida были подробно описаны, в том числе были открыты их два состояния – нейтральное дрожжеподобное и агрессивное мицеллярное, которое характеризуется нитевидной формой и образованием обширных колоний на слизистых оболочках полых внутренних органов и на коже. Грибки успешно размножаются не только на слизистых, они прорастают внутрь тканей, истончая, например, стенки кишечника, а также попадают в кровь, лимфу и другие среды организма. Именно фунгемия и кандидозный сепсис – самое опасное осложнение молочницы у детей, которое может развиться у сильно ослабленных и недоношенных малышей со значительно сниженной массой тела.

Клиническая картина возникновения и развития кандидоза у детей отличается от картины кандидоза у взрослых, прежде всего тем, что у последних в организме существует естественный резервуар кандиды – толстый кишечник, в котором грибы успешно сосуществуют с человеком и другими сапрофитными формами жизни – бактериями, простейшими, мелкими гельминтами. Стерильным кишечник бывает лишь сразу после рождения, но уже проходя родовые пути матери, ребёнок проглатывает огромное количество биологического материала, находящегося на стенках влагалища. Если в микрофлоре влагалища много грибов рода Candida, неизбежно инфицирование новорожденного, а заболеет он или нет, зависит от иммунного ответа на проникновение грибов.

Если иммунный ответ будет сильным, грибы вместе с другой условно-патогенной микрофлорой заселят в течение нескольких дней толстый кишечник, но не вызовут никаких патологий ни в кишечнике, ни в пищеводе, ни в полости рта и на кожных покровах малыша. Если иммунитет у ребёнка слабый или в течение первых дней жизни он будет находиться в неблагоприятных социальных условиях, вполне реально развитие молочницы в острой форме. Чаще всего это поражение слизистых оболочек полости рта:

  • хейлит — заеды в углах рта, трещины и беловатые пятна на губах;
  • стоматит – поражение внутренней поверхности щёк, нёба, ротоглотки;
  • глоссит — беловатый пятнистый налёт на языке, давший английское разговорное название кандидоза – по-английски он называется thrash, то есть «дрозд» — из-за сходства брюшка этой певчей птички с языком больного оральным кандидозом ребёнка.

Достаточно часто молочница не ограничивается какой-то одной частью рта, а захватывает слизистые целиком, причиняя ребёнку серьезные страдания. Кормление сопровождается болезненными ощущениями, что влечёт за собой плаксивость и отказ от груди. Если не принимать мер, ребёнок медленно растёт, теряет жидкость, отстаёт в развитии. Без питательных веществ и витаминов у него не формируется здоровая микрофлора, иммунитет значительно ослабевает, и грибы начинают превышать свои полномочия. Они начинают завоёвывать толстый кишечник, постепенно вытесняя оттуда полезную бактериальную микрофлору. Если у взрослых кишечный дисбактериоз обычно обусловлен приемом антибиотиков, то у ребёнка грибы могут одержать победу над бактериями просто потому, что изначально получили численный перевес и режим наибольшего благоприятствования.

Читать еще:  ТОП-10 свечи от молочницы (эффективные и недорогие) для женщин

Дополнительная неприятность орального кандидоза – неизбежное повторное инфицирование матери, которая кормит ребенка грудью. У неё развивается кандидозный мастит, инфекция нередко проникает в кожные складки вокруг увеличенных при кормлении молочных желез, что вызывает постоянный зуд. Естественно, что при грибковом мастите мама так же инфицирует малыша, как при стоматите малыш заражает её.

Помимо натального и лактационного заражения грибок может попасть в организм малыша и другими путями, прежде всего, через непростерилизованные соски и бутылочки при искусственном вскармливании. Возможно внутрибольничное заражение во время медицинских процедур и осмотров. Доказано, что риск заражения повышается при низкой влажности и слишком высокой температуре воздуха в помещении, где находится малыш. Вот почему педиатры не рекомендуют искусственно подсушивать воздух. Наоборот, естественный, чуть влажный воздух, богатый кислородом, способствует нормализации состояния слизистых оболочек носоглотки и полости рта. Ребёнок, с которым гуляют на свежем воздухе, получает нужную дозу солнечных лучей, обладает гораздо более высоким иммунитетом, чем дети, которые сидят в помещениях.

Молочница у детей – симптомы и лечение

О симптомах и лечении кандидозного стоматита достаточно подробно рассказано в соответствующей статье. Ещё раз отметим, что детям до 6 месяцев категорически не показаны никакие синтетические фунгицидные средства, упор нужно сделать на применение местных натуральных препаратов (раствор пищевой соды, розовый раствор перманганата калия, однопроцентный раствор перекиси водорода). Кандидозный стоматит протекает не настолько болезненно, как бактериальный, поэтому большинство детей переносят процедуру очистки слизистых достаточно спокойно, анестетики не нужны, да и снимается грибковый налёт сравнительно легко. Чистку нужно проводить не реже чем раз в 3 часа, предварительно освободив полость рта от остатков еды (если малыш уже ест смешанную пищу).

Во время развития острой молочницы из-за отказа от груди у ребенка может начаться обезвоживание. Водный баланс необходимо срочно восстановить. Для этого следует поить малыша часто маленькими дозами – по чайной ложечке. После прохождения острых симптомов малыш охотнее берёт грудь. Понятно, что грудное вскармливание приоритетнее, так как иммунитет матери передаётся с молоком. Важно лишь самой матери наладить правильное питание и проводить фунгицидную обработку груди.

Если у мамы проблемы с молоком и малыш ест только смеси из бутылочки, то соски необходимо всякий раз тщательно мыть в растворе питьевой соды, которая губительна для грибов.

Кандидоз у детей

Иммунитет грудного ребёнка ещё не в силах справляться самостоятельно с большинством даже, на первый взгляд, совсем безобидных трудностей. Частые бронхиты, нарушения в желудочно-кишечном тракте и общее снижение иммунитета — и это далеко не полный перечень проблем, к которым способен привести кандидоз, если от него вовремя не избавиться.

Что такое кандидоз?

Кандидоз — официальное название распространённой молочницы. Это разновидность грибковой инфекции, которую вызывают условно-патогенные дрожжеподобные грибы Candida albisenc. Что касается грудничков, кандидоз у новорождённых рассматривается как особая форма стоматита.

Продуктами обмена своей жизнедеятельности кандида провоцирует десенсибилизацию всего организма— искажает и снижает уровень всех защитных функций иммунной системы. И если ребёнок часто болеет, необходимо обратить более пристальное внимание на состояние его ротовой полости.

Где обитает кандидоз у малышей?

Сфера поражения у этой инфекции достаточно велика. Кандидоз диагностируют на коже рук и лица ребёнка, в кишечнике и пищеводе, в лёгких и паху, в горле, а изредка и в головном мозге. У девочек с первых дней жизни можно обнаружить вагинальную форму кандидоза. Но наиболее распространённым вариантом по-прежнему являются случаи, когда белесый творожистый налёт захватывает внутреннюю поверхность щёк, дёсны, твёрдое нёбо, язык и даже губы новорождённого.

Независимо от того, находится ли ребёнок только на грудном вскармливании, или же полностью — на искусственном, белый налёт на корне языка без перехода на внутреннюю поверхность щёк — это всего лишь остатки пищи или результат незначительных изменений в пищеварении.

Причины развития заболевания

Основная причина для появления кандидоза во рту у новорождённого — это резкое снижение уровня лизоцима в слюне: фермента, который уничтожает или просто нейтрализует грибковые инфекции. Уменьшается количество слюны, грибок начинает активно размножаться, и в результате полностью покрывает слизистую в ротовой полости. А поводов для этого несколько:

  • Малыш сильно ослаблен или родился раньше срока.
  • Новорожденный питается искусственной смесью. Из-за большого количества углеводов микрофлора становится благоприятной средой для размножения кандиды.
  • Произошло инфицирование во время родов, потому как у мамы была недолеченная молочница.
  • В роддоме либо уже дома при уходе за ребёнком не соблюдаются элементарные правила гигиены.
  • Новорождённый мало гуляет и находится в помещении с тёплым пересушенным воздухом.
  • Много кричит.
  • Часто срыгивает.
  • Тяжело дышит носом.
  • Был бесконтрольный приём антибиотиков.

Лечение кандидоза у детей

Суть лечения состоит в первоочередной задаче — восстановить полноценные бактерицидные свойства слюны. И здесь необходимо уяснить и запомнить, что антибиотиками кандидоз не лечится, так как губительно воздействует на грибок именно щелочная среда.

В связи с этим один из самых давних и проверенных способов проститься с молочницей — протирать всю поражённую площадь слизистой мягкой марлей, смоченной 2% содовым раствором. Это 1 чайная ложка соды без горки на стакан тёплой кипячёной воды. Процедуру повторяйте не менее 5-6 раз в день, но только не сразу после кормления. Чтобы малыш не срыгнул, придётся подождать 20-30 минут.

Из аптечных средств педиатрами чаще всего назначаются Леворин, капли Нистатин и раствор Кандид. Методика та же самая: ватным диском, смоченным в растворе, или марлей, плотно зафиксированной на пальце, аккуратно обрабатывайте поражённые места слизистой. Но применяйте не более 4-х обработок ежедневно. А чтобы максимально предупредить возможные рецидивы, не прекращайте лечение ранее, чем через 10 дней.

Если же наличие грибка игнорировать, он начинает стремительно размножаться по всему организму ребёнка. Происходит общая аллергизация, на фоне которой возникают первые диатезы и дисбактериоз.

Приём антибиотика не даст никакого результата и приведёт к ещё большему росту инфекции в связи с ослаблением иммунитета. Поэтому в первую очередь всегда необходимо проводить именно противогрибковую терапию.

Народные средства

В дополнение к основному лечению можно подключить и некоторые народные средства.

1 ч.л. жидкого мёда смешайте с 3 ч.л. кипячёной воды. Смачивайте пустышку в этом растворе и давайте малышу. Но не чаще 3 раз в день, чтобы не вызвать диатез.

Настой зверобоя послужит отличным противовоспалительным средством и облегчит боль, если молочница у ребёнка запущена. Для этого 2 ст. л. травы залейте крутым кипятком (500 мл), оставьте настояться 10-12 часов, а потом процедите. Мягким тампоном обработайте ребёнку поражённые участки. Сюда же можно добавить несколько ягод облепихи, что усилит эффект зверобоя. Но только в том случае, если у ребёнка не замечена на неё аллергия.

На 500 мл воды засыпьте 2 ч.л. сухих цветов календулы и доведите до кипения. Когда отвар остынет, процедите его сквозь стерильную марлю и обработайте слизистую ребёнка. Таким же образом можно провести обработку и ромашковым чаем.

Профилактика

У малыша до полугодовалого возраста постоянно присутствует риск заражаться молочницей снова и снова. Но если регулярно придерживаться нескольких достаточно простых правил, избежать кандидоз вам не составит труда.

  • После употребления молока дайте ребёнку буквально пару глотков кипячёной воды, чтобы удалить остатки из ротовой полости.
  • Проводите с малышом по возможности максимальное количество времени на свежем воздухе.
  • Комнату, в которой находится ребёнок, регулярно проветривайте и поддерживайте определённый уровень влажности.
  • Если ребёнок на грудном вскармливании, в течение дня несколько раз очищайте грудь.
  • Всегда используйте только свежеприготовленную молочную смесь. Никогда не храните остатки и не предлагайте их ребёнку на следующем кормлении.
  • Стерилизуйте все бутылочки и обдавайте пустышки крутым кипятком, а игрушки можно мыть с содой или хозяйственным мылом.

В классическом течении кандидоз не относится к той категории детских заболеваний, которые причиняют малышу существенный дискомфорт. Но следует помнить, что эта проблема не просто не уходит сама по себе, а в ряде случаев провоцирует целую цепочку неприятных и серьёзных последствий. Своевременно обращайтесь к педиатру за помощью, чтобы не допустить перехода молочницы из острой формы в хроническую.

Ссылка на основную публикацию