Опасен ли герпес во время беременности и нужно ли его лечить

Опасен ли герпес во время беременности и нужно ли его лечить

Герпес и беременность взаимосвязаны между собой. В период вынашивания ребёнка иммунитет снижается, что создаёт условия для рецидивов хронических заболеваний. К числу последних относятся герпесы простого типа (лабиальный и генитальный). Эти вирусы по-разному влияют на течение беременности и в некоторых случаях способны вызвать нарушение развития ребёнка.

Что представляет собой вирус герпеса?

Вирус простого герпеса (ВПГ 1 или 2 типа) — это заразная инфекция, которая проникает в ЦНС и поражает спинномозговые структуры. Активный возбудитель провоцирует появление характерных пузырьковых высыпаний, заполненных жидкостью.

Причины возникновения герпеса на ранних сроках беременности связано со снижением защитных функций организма, что происходит из-за гормональной перестройки после зачатия ребёнка. Спровоцировать рецидив болезни способны другие инфекции или вирусы, а также сопутствующие заболевания различного характера и локализации.

Выделяют две формы герпеса:

Обе формы характеризуются сходной симптоматикой. Однако первичный герпес отличается более интенсивными проявлениями.

Герпес во время беременности

Пути передачи

Выделяют следующие пути передачи герпесвирусов:

  • прямой (контактный);
  • воздушно-капельный;
  • через предметы;
  • при половых контактах;
  • вертикальный (плацетарный) от матери к ребёнку.

Инфицирование указанными путями (за исключение последнего) происходит при условии, если возбудитель попадает в открытые раны либо на слизистые оболочки.

Первичное заражение вирусом герпеса происходит обычно в первые несколько лет жизни. Активный возбудитель внедряется в клеточную структуры и использует компоненты последних для собственного развития. Кроме того, герпес стимулирует отдельные механизмы на синтез определённых веществ, необходимых для появления новых патогенных частиц.

В первые 4-6 дней после инфицирования в крови человека, который является вирусоносителем, выявляется наличие антител класса IgM. Причём синтез иммуноглобулинов этого типа провоцирует как лабиальный, так и половой герпес. Со временем в крови появляются антитела класса IgG.

Выявить герперовирусы в организме в первый день после заражения по анализу крови на специфические иммуноглобулины практически невозможно. Однако в этот период происходит активное клонирование вирионов вируса, из-за чего возникают пузырьки и другие характерные симптомы заболевания.

Симптомы и локализация

Первичное проявление или обострение герпеса протекает по единому сценарию. ВПГ при беременности характеризуется пузырьковыми высыпаниями на губах, заполненными прозрачной жидкостью. Появлению новообразований предшествуют следующие симптомы:

  • гиперемия (покраснение) проблемной зоны;
  • зуд;
  • жжение;
  • болезненные ощущения;
  • незначительный подъем температуры тела.

Фото №1 — герпетическая сыпь в интимных местах, фото №2 — герпес на губе

Последний симптом встречается редко и беспокоит в основном при первичном заражении половых органов или при иммунодефицитном состоянии (характерно для беременности). Также возможно появление признаков общей интоксикации организма.

В течение 5-7 дней после образования сыпи последняя самовскрывается. На месте пузырьков возникают кровоточащие язвы, которые со временем покрываются коричневой корочкой. Этот период считается наиболее опасным, так как в жидкости, что выделяется при вскрытии высыпаний, содержится множество вирионов вируса.

Во время заживления интенсивность общей симптоматики спадает. В среднем на полное восстановление кожи или слизистых оболочек, поражённых пузырьковой сыпью, уходит до двух недель.

Локализация герперовирусов определяется зоной, через которую произошло заражение. Это объясняется тем, что возбудитель, попадая в организм, внедряется в спинной мозг. При наличии предрасполагающих условий вирус «спускается» по нервным окончаниям в область, где произошло заражение.

Лабиальная форма заболевания локализуется преимущественно в области носогубного треугольника. Генитальный герпес во время беременности проявляется в промежности, затрагивая как кожу, так и слизистые оболочки половых органов. Это форма заболевания в период вынашивания будущего ребёнка характеризуется наиболее интенсивной симптоматикой.

Влияние герпеса на развитие беременности

Проявление вируса герпеса во время беременности опасно в том случае, если инфицирование произошло до зачатия ребёнка. Объясняется это тем, что после первичного заражения организм вырабатывает специфические антитела, которые подавляют активность возбудителя. Эти иммуноглобулины обеспечивают защиту от инфицирования малыша.

Степень влияния герпеса на беременность при повторном проявлении незначительна. То есть, после рецидива женщина испытывает дополнительный дискомфорт, обусловленный формированием пузырьковой сыпи. Однако герпес при беременности ослабляет иммунную защиту организма. В результате последний испытывает двойную нагрузку, связанную с развитием эмбриона, и воздействием вируса.

При первичном заражении

Герпес на ранних сроках оказывает влияние преимущественно на плод. Иммунитет женщины воспринимает вирус как чужеродный агент и начинает атаковать возбудителя. Это вызывает отторжение плода организмом беременной, что приводит к гибели ребёнка.

Опасность этого состояния заключается в том, что смерть плода не вызывает выраженных изменений работе женского организма. Однако со временем развивается острая интоксикация, обусловленная распространением продуктов распада.

Первичное заражение, как и рецидивы, опасно также тем, что инфицирование сопровождается снижением локального иммунитета. В результате при поражении органов половой системы повышается риск присоединения бактериальной микрофлоры и развития сопутствующих болезней.

Генитальный герпес при беременности (профилактика рисков, лечение)

Осложнения при обострении

Частые рецидивы герпеса при беременности негативно сказываются на состоянии отдельных структур организма. Это может привести к повреждению плаценты, вследствие чего повышается риск внутриутробного заражения малыша.

Опасность представляет обострение генитального герпеса в период беременности. Эта форма заболевания у женщин нередко протекает бессимптомно (не появляются пузырьки). Но из-за близости репродуктивных органов возможно заражение и гибель плода, что сказывается также на состоянии организма беременной.

Опасность герпеса для беременной и ребёнка

Характер нарушений, вызванных инфицированием герперовирусом, определяется в зависимости от текущего периода вынашивания плода и наличием/отсутствием специфических антител в организме матери.

Последствия для ребёнка

В первом триместре происходит закладка основных систем и органов ребёнка. Заражение плода в этот период чревато развитием тяжёлых последствий. Инфицирование герпесом при беременности в 1 триместре вызывает:

  • «замёрзшую» беременность (плод перестаёт развиваться);
  • самопроизвольный выкидыш;
  • нарушение в развитии ЦНС у ребёнка.

Последствия инфицирования герпесом при беременности на ранних сроках могут проявляться впоследствии. Внутриутробное заражение провоцирует задержку в развитии ребёнка, слуховые и зрительные расстройства.

Первичное инфицирование во втором триместре наносит меньший вред организму ребёнка. К 12-й недели основные органы закончили формирование. Однако на этом этапе развития плода происходит закладка костной и репродуктивной систем. Кроме того, первичное инфицирование герпесом при беременности во 2 триместре может вызвать нарушение целостности плаценты. Это приводит к кислородной недостаточности, из-за чего появляются дети с низкой массой тела и ослабленным иммунитетом. В ряде случаев заражение вызывает преждевременные роды.

Первичное инфицирование герпесом при беременности в 3 триместре опасно как для ребёнка, так и для будущей матери. Заражение в этот период способно вызвать серьёзные повреждения в ЦНС и внутренних органах.

Рецидивы герперовирусной инфекции опасным для ребёнка в тех случаях, когда произошло обострение половой формы заболевания незадолго до родов. В подобных ситуациях врачи обычно назначают кесарево сечение. Показанием к проведению этой операции служит высокий риск заражения ребёнка при прохождении последним по родовым путям. Такой способ инфицирования провоцирует генерализованное поражение организма.

Чем опасен герпес во время беременности?

Опасен ли беременной?

Первичный и хронический герпес не несёт серьёзной угрозы для будущей матери. В обоих случаях женский организм способен самостоятельно избавиться от вируса.

Однако первичное инфицирование матери в третьем триместре провоцирует развитие других патологий, что объясняется иммунодефицитным состоянием. К этому периоду женский организм испытывает максимальные нагрузки, связанные с формированием плода. Поэтому большинство питательных элементов поступает ребёнку.

Иммунодефицитное состояние способствует распространению герперовируса по организму. Это может привести к развитию генерализованной формы заболевания и поражению внутренних органов. Но подобные осложнения встречаются редко.

Методы диагностики

Анализ на герпес проводится двумя способами:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). С помощью этого метода выявляются специфические иммуноглобулины, вырабатываемые организмом в ответ на заражение герперовирусом. ИФА помогает установить, когда произошло инфицирование, а также текущую стадию развития заболевания (латентное течение или обострение).
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод позволяет определить наличие возбудителя в организме с высокой точностью. ПЦР применяется с целью исключения других заражение другими вирусными агентами.

В обоих случаях чаще для исследования проводится забор крови пациентки. Однако иногда используются другие биологические жидкости.

ПЦР и ИФА показаны при планировании беременности. Если исследования показали отсутствие вируса в организме, женщине до рождения ребёнка необходимо ограничить контакты (включая половые) с потенциальными носителями инфекции.

Принципы лечения

В случае обнаружения герпеса в крови при беременности в латентном состоянии специфическое лечение обычно не проводится. Такой подход позволяет снизить вероятность токсического поражения плода.

Местное лечение

Местная терапия призвана снизить интенсивность общей симптоматики и ускорить восстановление повреждённых тканей. В рамках этого лечения герпеса при беременности обычно назначается «Ацикловир» в виде мазей или производные препарата. Лекарство рекомендуется наносить на зону поражения не более 5 раз в день, пока не исчезнет сыпь.

Мази от герпеса для беременных подбираются врачом с учётом индивидуальных особенностей пациентки. Дерматолог или гинеколог определяют дозировку выбранного препарата и продолжительность курса лечения.

Системное лечение

Лечить герпес при беременности препаратами системного действия разрешено в тех случаях, когда заболевание приобретает генерализованный характер. В этом случае назначаются:

  1. «Ацикловир» либо «Валацикловир» в виде таблеток. Дозировка препаратов определяется в зависимости от иммунного статуса пациентки. Продолжительность приёма лекарств строго контролируется врачом.
  2. Инъекции «Ацикловира». Применяются в тяжёлых случаях, когда другие методы лечения герпеса у беременных не дают положительных результатов. В подобных обстоятельствах терапию дополняют внутримышечным введением иммуноглобулина.
  3. Препараты интерферона («Виферон» и другие). Лекарства этого типа применяются в виде гелей или свечей (в 1 и 2-3 триместрах соответственно).

В терапии герпеса также применяются поливитаминные комплексы или иммуномодуляторы, которые укрепляют иммунитет. С целью профилактики присоединения вторичной инфекции показаны антисептические лекарства.

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением в период вынашивания ребёнка. Неправильная дозировка препарата вызывает токсическое поражение организма матери и плода.

Вирус герпеса при беременности: симптомы и лечение

Герпес при беременности возникает в связи с ослабленным иммунитетом и представляет угрозу для плода в случае первичного заражения женщины вирусом. При рецидивах инфекционного заболевания опасность заражения плода снижается, т. к. иммунная система матери защищает ребенка более эффективно за счет имеющихся антител к вирусу, проникающих и в кровь малыша. Поэтому в первые месяцы жизни ребенок защищен от патогена, а в случае заражения адаптируется к ней намного легче, формируя собственные иммунные антитела.

Читать еще:  Возбудитель гонореи: причины и факторы риска заболевания

Существует несколько типов герпесвируса, каждый из которых имеет характерные симптомы и требует соответствующего лечения, особенно в период беременности.

В зависимости от типа вируса происходит локализация высыпаний на различных участках тела. При беременности простой герпес проявляется сыпью на лице или в области гениталий. Пузырьки опоясывающего лишая образуют обширные очаги высыпаний на теле. Пузырьки в течение нескольких дней характеризуются болезненностью и зудом, затем покрываются кочкой, лопаются, а на их месте образуются мелкие язвы с желтоватым налетом, постепенно исчезающие за 2-3 недели.

Возможно также внутреннее проявление герпеса (без признаков высыпаний) при беременности, связанное с заражением цитомегаловирусом или при инфекционном мононуклеозе.

Самым распространенным при беременности является 1 тип вируса, называемый лабиальным или ротовым (подробнее тут). Наиболее часто пузырьковая сыпь появляется на губах (в уголках, вдоль внешней каймы губ, на слизистой во рту), затрагивает нос и околоносовую область, щеки и брови. Опасным является высыпание на роговице глаза, являющееся тяжелым осложнением инфекции. Высыпания ВПГ при беременности могут также локализоваться на подбородке, шее, плечах и груди.

Опоясывающий герпес может появиться во время беременности при заражении женщины герпесом зостер (3 тип), который при первичном инфицировании вызывает ветрянку, а при рецидиве — опоясывающий лишай. Женщины, перенесшие ветрянку в детстве, имеют в крови антитела, противодействующие вирусу. При сниженном иммунитете вирус герпеса у беременных может активизироваться и спровоцировать опоясывающие высыпания на животе, спине, руках, вокруг бедра на ноге (подробнее тут).

На половых органах

Генитальный герпес при беременности (2 тип) встречается реже и возникает в результате заражения женщины при половом контакте. Высыпания на коже могут появиться на бедрах (внутренняя поверхность), копчике, ягодицах, половых губах. Для большинства женщин этот тип вируса представляет опасность при беременности, т. к. в силу его редкости в крови отсутствуют противодействующие ему иммунные тела.

Внутренний

Цитомегаловирус в организме при нормальном иммунитете не проявляет себя. При беременности, когда защитные свойства организма снижены, возникают симптомы заболевания, схожие с ОРВИ (температура, слабость, головная боль и т. п.). Наибольшую угрозу вирус представляет в первом триместре беременности.

Герпес 6 типа вызывает общее недомогание, сильный озноб, воспаление горла, увеличение лимфоузлов, желудочно-кишечные расстройства. В период беременности он опасен при первичном заражении, т. к. может спровоцировать различные нарушения внутриутробного развития плода.

Первичный герпес, наиболее опасный при беременности, может возникнуть в результате заражения женщины от инфицированного человека. Пути передачи вируса: воздушно-капельный или контактно-бытовой. Генитальный герпес возникает при инфицировании беременной женщины половым путем.

Долгое время вирус может находиться в латентном периоде, но при возникновении факторов, снижающих защитные свойства организма (простуда, грипп, переохлаждение, авитаминоз и т. п.) переходит в активную фазу и вызывает заболевание.

Усилить восприимчивость организма к вирусам может гормональный дисбаланс, сильный токсикоз, хроническое переутомление и нервные расстройства, неправильное питание и отсутствие достаточной двигательной нагрузки. Все эти факторы негативно сказываются на иммунной системе матери и будущего ребенка и провоцируют активизацию вируса.

Лечение герпеса при беременности

При беременности главным направлением лечения считается устранение внешних проявлений заболевания и снижение риска рецидивов. При первичном заражении ведется терапия, направленная на предупреждение инфицирования будущего ребенка. Лекарства, избавляющего от вируса герпеса, не существует, поэтому бороться с ним следует с помощью препаратов, ослабляющих влияние патогена и укрепляющих иммунную систему.

Осложняющим фактором в лечении заболевания при вынашивании ребенка является то, что многие антивирусные препараты запрещены беременным. Поэтому исключается самолечение, а необходимый терапевтический курс проводится под врачебным контролем после постановки диагноза.

Диагностика

Определение типа заболевания осуществляется при помощи выявления антител к инфекционному возбудителю: проводится анализ крови на иммуноглобулины (IgM и IgG). Положительный результат на IgM свидетельствует о первичном заражении или остром периоде хронического заболевания. Наличие IgG говорит о том, что герпес в крови присутствует уже давно.

Наиболее достоверным для определения ВПГ является метод ПЦР-анализа, при котором исследуется материал из канала шейки матки. Анализ позволяет установить наличие вируса даже при его малой концентрации.

Чем лечить

При появлении первых признаков ВПГ следует использовать мазь или гель с противовирусным эффектом, применение которых разрешено в период беременности. Среди наиболее популярных наружных средств выделяют мази с ацикловиром (Ацикловир, Зовиракс, Герперакс), препараты на основе растительных экстрактов (гель Панавир).

Используются также ректальные суппозитории Виферон и Генферон, разрешенные для лечения и профилактики рецидивов заболевания с середины 2 триместра. Эти препараты позволяют стимулировать выработку антител и повысить иммунную защиту женского организма в период беременности.

Народные средства

Для безопасности будущего ребенка можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины для лечения вирусной инфекции, которые помогут смягчить симптомы заболевания. Наибольший эффект даст использование следующих средств:

  1. Сока алоэ. Выдавить несколько капель из листьев растения и прикладывать смоченный тампон к язвочкам на полчаса.
  2. Настойки из календулы или отвара ромашки, чайной заварки. Тампон, смоченный целебным настоем, прикладывать несколько раз в день к пораженным местам.
  3. Крепкого раствора соли с содой. Обрабатывать пузырьки раствором несколько раз в день.
  4. Пихтового, облепихового масла или экстракта чайного дерева. Через каждые 2-3 часа обрабатывать высыпания, а после образования корочек протирать ранки несколько раз в день.

Противовирусным эффектом народные средства не обладают, но избавиться от неприятных симптомов заболевания и снять воспаление они помогут.

Опасность вируса герпеса при беременности

Герпес доставляет много неудобств. Место локализации зудит, воспаляется, причиняет дискомфорт. Герпес при беременности характеризуется не только физическими страданиями, но и психологическим напряжением.

Будущую мать волнует, насколько он опасен и может ли нанести серьезный вред ее ребенку. Давайте разберемся, чем он грозит.

Какой вред герпес может нанести малышу во время внутриутробного развития

Герпес является вирусной инфекцией, которая диагностируется у каждого второго человека. У некоторых он может никак себя не проявлять на протяжении долгих лет. Но стоит только иммунной системе женщины дать слабину, и вирус активируется.

Пониженный иммунитет – классическая картина во время беременности. Это крайне необходимо для того, чтобы эмбрион смог нормально развиваться и материнский организм не смог с ним бороться, принимая за инородное тело.

Носителями вируса герпеса являются 90% населения страны.

Проявления герпеса доставляют массу неудобств женщине и при этом могут представлять серьезную опасность для плода. Тяжесть последствий зависит от многих факторов. Например:

  • общее состояние здоровья будущей мамочки;
  • силы самого малыша;
  • срока беременности;
  • вида герпетической инфекции.

Заболевание в 1 триместре наиболее опасно. Это время очень важно, ведь происходит закладка всех органов и систем маленького человечка. Вирус может привести к развитию серьезных аномалий. Порой они являются несовместимыми с жизнью, и происходит самопроизвольный выкидыш.

Во 2 триместре герпес способен поражать глаза, полость рта. Нередко наблюдается нарушение нервной системы. Активация вируса нарушает нормальное кровоснабжение, что не может не отразиться на состоянии плаценты. Наблюдаются сбои в поставке кислорода, может развиться гипоксия.

Поражение вирусом герпеса в 3 триместре может навредить здоровью и матери и малыша одновременно. Разгул инфекции может привести к преждевременному началу родовой деятельности. А это, как известно, крайне нежелательно. В особо тяжелых случаях герпес становится причиной мертворождения. Чтобы исключить заражение ребенка во время родов, специалисты выбирают провести операцию Кесарева сечения.

Каким бывает герпес

Герпес относится к семейству цитомегаловирусов и имеет целых 8 типов. Наибольшую распространенность имеют всего 3:

  • ВПГ-1;
  • ВПГ-2;
  • вирус 3 типа или опоясывающий лишай.

ВПГ-1 и ВПГ-2 расшифровываются как вирус простого герпеса. Цифра, которая находится рядом с аббревиатурой, указывает на место локализации. Первый тип проявляет себя на губах и в носу. Второй же локализуется в области гениталий и является более опасным. 3 тип представляет собой опоясывающий лишай. Он является возбудителем такого заболевания, как ветряная оспа.

Одно из ключевых значений при оценке последствий, имеет характер инфицирования. Выделяют:

Первичное появление вируса герпеса в крови характеризуется сильным ухудшением состояния. Появляется повышенная температура тела, озноб, недомогание, общая интоксикация, появление мелких водянистых пузырей.

Вторичная активация менее опасна и не имеет столь ярко выраженные симптомы. После занесения вируса в организм, он остается в нем навсегда. Тем не менее, сформировавшиеся антитела к вирусу помогут организму скорее и безболезненней побороть инфекцию.

Проявления на лице

Чаще всего герпес появляется на лице. Он поражает губы, кожу вокруг рта, нос. Заразиться им можно даже при поцелуе. Он появляется сразу, как только организм почувствует недостаток сил.

Герпес в носу доставляет немалый дискомфорт. Прыщики сильно зудят, лопаются и покрываются кожицей. В среднем на заживление уходит около 5–7 дней. Но это возможно только в том случае, если организм найдет, где брать силы.

Если же у беременной будет недостаточно питательных веществ для стабилизации состояния, то проявления герпеса не будут заживать.

Перед тем как появятся внешние признаки, например, герпес в носу, организм обязательно даст предпосылки:

  • озноб;
  • незначительное повышение температуры тела до 37,0 –37,4 градусов;
  • зуд и жжение в области, где скоро появится сыпь.

Чтобы разобраться, опасен ли герпес на губах, следует определить очередность заражения. Частые рецидивы инфекции при беременности не смогут нанести такой вред, как первичное заражение.

Особые хлопоты: генитальный герпес

Герпес в интимной зоне при беременности встречается несколько реже, чем лицевой, хотя он также имеет большую популярность. Данный тип вируса более опасен и имеет тяжелые последствия, если не принять во время необходимые меры. При этом следует учитывать. Как тип заражения: первичный или вторичный. При вторичном, риски значительно ниже.

Для получения более точной информации в целях учета вероятных рисков, анализ на ВПГ должны проходить оба родителя.

Генитальный герпес при беременности имеет следующие симптомы:

  • водянистые выделения из влагалища;
  • зуд и жжение в половых органах;
  • высыпания на внутренних и внешних половых органах;
  • боли в мышцах;
  • повышение температуры тела.

Частые рецидивы генитального герпеса во время беременности требуют особого внимания. Это говорит о серьезном ослаблении организма. В этом случае потребуется пройти курс специальной терапии.

При заражении на последних сроках беременности, увеличивается риск заражения малыша в процессе родов. Естественные роды в данном случае противопоказаны.

Тактика лечения

За время ведения беременности женщине предстоит сдать специальный анализ, который определяет наличие антител ВПГ-1 и ВПГ-2. При обнаружении ВПГ-1 беременной подлежит тщательное обследование и специальное лечение. Ведь организм еще не знаком с данным заболеванием.

Читать еще:  Папиллом под мышками: причины возникновения и методы лечения

Если для женщины высыпания герпеса не являются новостью, тогда следует просто уделять больше вниманию своему состоянию.

Исследованием на тему вируса герпеса у беременной будет заниматься врач гинеколог и инфекционист.

Следует отметить, что уничтожить возбудителя в организме полностью не удастся. Суть лечения заключается в снятии сопутствующих симптомов. Мелкие пузырьки обрабатываются специальными мазями и кремами. Их задача ускорить процесс заживления ран.

Среди самых популярных средств выделяют:

  1. Ацикловир.
  2. Оксолин.
  3. Тетрациклиновая мазь.
  4. Эритромициновая мазь.

Из народных рецептов, хорошо зарекомендовали себя отвары ромашки и пихтовое масло.

При составлении комплекса, чем лечить герпес, специалисты обязательно должны дополнительно включать витаминные и минеральные комплексы. Если инфекция часто дает о себе знать во время беременности, женщине рекомендуют пройти курс приема иммуномодуляторов. Они помогут организму быстрее побороть проявление инфекции и противостоять в дальнейшем.

Можно ли болезнь предупредить

Учитывая тот факт, что герпес проявляет себя только при снижении защитных функций организма, выбирать методы предостережения следует из способов повысить иммунитет.

Вот 3 главных составляющих здоровья беременной женщины:

  1. Полноценное питание. Женщина в интересном положении должна употреблять все, что до беременности и даже в большем количестве. Ведь ей предстоит кормить не только себя, но и малыша. При этом не следует забывать о дробности питания. В рационе должно быть все: белки, жиры и углеводы. Большое количество фруктов и овощей, мяса и рыбы. Исключение составляет только острая, жареная и копченая пища.
  2. Достаточный отдых. Сон – вот главный источник энергии и сил беременной женщины. Необходимо следить, чтобы на это уходило не менее 8 часов в сутки.
  3. Физическая активность. Спорт позволяет укрепить иммунитет, поддержать фигуру и является отличной профилактикой стрессов.

Иммунитет напрямую зависит от функционирования кишечника. Поэтому во время беременности следует избегать проблем со стулом, а если они появились сразу же принимать меры по устранению.

Перечисленные методы не так сложно применять, но зато положительный эффект не заставит себя ждать. Поддерживая себя в хорошей форме на протяжении 9 месяцев беременности можно избежать не только вируса герпеса, но и многих других осложнений.

Таким образом, герпетическая инфекция не так безопасна, как могло показаться. Первичное заражение чревато серьезными последствиями для ребенка. Поэтому крайне важно своевременно обнаружить проблему и начать борьбу с ней.

Опасность вируса герпеса при беременности

Герпес доставляет много неудобств. Место локализации зудит, воспаляется, причиняет дискомфорт. Герпес при беременности характеризуется не только физическими страданиями, но и психологическим напряжением.

Будущую мать волнует, насколько он опасен и может ли нанести серьезный вред ее ребенку. Давайте разберемся, чем он грозит.

Какой вред герпес может нанести малышу во время внутриутробного развития

Герпес является вирусной инфекцией, которая диагностируется у каждого второго человека. У некоторых он может никак себя не проявлять на протяжении долгих лет. Но стоит только иммунной системе женщины дать слабину, и вирус активируется.

Пониженный иммунитет – классическая картина во время беременности. Это крайне необходимо для того, чтобы эмбрион смог нормально развиваться и материнский организм не смог с ним бороться, принимая за инородное тело.

Носителями вируса герпеса являются 90% населения страны.

Проявления герпеса доставляют массу неудобств женщине и при этом могут представлять серьезную опасность для плода. Тяжесть последствий зависит от многих факторов. Например:

  • общее состояние здоровья будущей мамочки;
  • силы самого малыша;
  • срока беременности;
  • вида герпетической инфекции.

Заболевание в 1 триместре наиболее опасно. Это время очень важно, ведь происходит закладка всех органов и систем маленького человечка. Вирус может привести к развитию серьезных аномалий. Порой они являются несовместимыми с жизнью, и происходит самопроизвольный выкидыш.

Во 2 триместре герпес способен поражать глаза, полость рта. Нередко наблюдается нарушение нервной системы. Активация вируса нарушает нормальное кровоснабжение, что не может не отразиться на состоянии плаценты. Наблюдаются сбои в поставке кислорода, может развиться гипоксия.

Поражение вирусом герпеса в 3 триместре может навредить здоровью и матери и малыша одновременно. Разгул инфекции может привести к преждевременному началу родовой деятельности. А это, как известно, крайне нежелательно. В особо тяжелых случаях герпес становится причиной мертворождения. Чтобы исключить заражение ребенка во время родов, специалисты выбирают провести операцию Кесарева сечения.

Каким бывает герпес

Герпес относится к семейству цитомегаловирусов и имеет целых 8 типов. Наибольшую распространенность имеют всего 3:

  • ВПГ-1;
  • ВПГ-2;
  • вирус 3 типа или опоясывающий лишай.

ВПГ-1 и ВПГ-2 расшифровываются как вирус простого герпеса. Цифра, которая находится рядом с аббревиатурой, указывает на место локализации. Первый тип проявляет себя на губах и в носу. Второй же локализуется в области гениталий и является более опасным. 3 тип представляет собой опоясывающий лишай. Он является возбудителем такого заболевания, как ветряная оспа.

Одно из ключевых значений при оценке последствий, имеет характер инфицирования. Выделяют:

Первичное появление вируса герпеса в крови характеризуется сильным ухудшением состояния. Появляется повышенная температура тела, озноб, недомогание, общая интоксикация, появление мелких водянистых пузырей.

Вторичная активация менее опасна и не имеет столь ярко выраженные симптомы. После занесения вируса в организм, он остается в нем навсегда. Тем не менее, сформировавшиеся антитела к вирусу помогут организму скорее и безболезненней побороть инфекцию.

Проявления на лице

Чаще всего герпес появляется на лице. Он поражает губы, кожу вокруг рта, нос. Заразиться им можно даже при поцелуе. Он появляется сразу, как только организм почувствует недостаток сил.

Герпес в носу доставляет немалый дискомфорт. Прыщики сильно зудят, лопаются и покрываются кожицей. В среднем на заживление уходит около 5–7 дней. Но это возможно только в том случае, если организм найдет, где брать силы.

Если же у беременной будет недостаточно питательных веществ для стабилизации состояния, то проявления герпеса не будут заживать.

Перед тем как появятся внешние признаки, например, герпес в носу, организм обязательно даст предпосылки:

  • озноб;
  • незначительное повышение температуры тела до 37,0 –37,4 градусов;
  • зуд и жжение в области, где скоро появится сыпь.

Чтобы разобраться, опасен ли герпес на губах, следует определить очередность заражения. Частые рецидивы инфекции при беременности не смогут нанести такой вред, как первичное заражение.

Особые хлопоты: генитальный герпес

Герпес в интимной зоне при беременности встречается несколько реже, чем лицевой, хотя он также имеет большую популярность. Данный тип вируса более опасен и имеет тяжелые последствия, если не принять во время необходимые меры. При этом следует учитывать. Как тип заражения: первичный или вторичный. При вторичном, риски значительно ниже.

Для получения более точной информации в целях учета вероятных рисков, анализ на ВПГ должны проходить оба родителя.

Генитальный герпес при беременности имеет следующие симптомы:

  • водянистые выделения из влагалища;
  • зуд и жжение в половых органах;
  • высыпания на внутренних и внешних половых органах;
  • боли в мышцах;
  • повышение температуры тела.

Частые рецидивы генитального герпеса во время беременности требуют особого внимания. Это говорит о серьезном ослаблении организма. В этом случае потребуется пройти курс специальной терапии.

При заражении на последних сроках беременности, увеличивается риск заражения малыша в процессе родов. Естественные роды в данном случае противопоказаны.

Тактика лечения

За время ведения беременности женщине предстоит сдать специальный анализ, который определяет наличие антител ВПГ-1 и ВПГ-2. При обнаружении ВПГ-1 беременной подлежит тщательное обследование и специальное лечение. Ведь организм еще не знаком с данным заболеванием.

Если для женщины высыпания герпеса не являются новостью, тогда следует просто уделять больше вниманию своему состоянию.

Исследованием на тему вируса герпеса у беременной будет заниматься врач гинеколог и инфекционист.

Следует отметить, что уничтожить возбудителя в организме полностью не удастся. Суть лечения заключается в снятии сопутствующих симптомов. Мелкие пузырьки обрабатываются специальными мазями и кремами. Их задача ускорить процесс заживления ран.

Среди самых популярных средств выделяют:

  1. Ацикловир.
  2. Оксолин.
  3. Тетрациклиновая мазь.
  4. Эритромициновая мазь.

Из народных рецептов, хорошо зарекомендовали себя отвары ромашки и пихтовое масло.

При составлении комплекса, чем лечить герпес, специалисты обязательно должны дополнительно включать витаминные и минеральные комплексы. Если инфекция часто дает о себе знать во время беременности, женщине рекомендуют пройти курс приема иммуномодуляторов. Они помогут организму быстрее побороть проявление инфекции и противостоять в дальнейшем.

Можно ли болезнь предупредить

Учитывая тот факт, что герпес проявляет себя только при снижении защитных функций организма, выбирать методы предостережения следует из способов повысить иммунитет.

Вот 3 главных составляющих здоровья беременной женщины:

  1. Полноценное питание. Женщина в интересном положении должна употреблять все, что до беременности и даже в большем количестве. Ведь ей предстоит кормить не только себя, но и малыша. При этом не следует забывать о дробности питания. В рационе должно быть все: белки, жиры и углеводы. Большое количество фруктов и овощей, мяса и рыбы. Исключение составляет только острая, жареная и копченая пища.
  2. Достаточный отдых. Сон – вот главный источник энергии и сил беременной женщины. Необходимо следить, чтобы на это уходило не менее 8 часов в сутки.
  3. Физическая активность. Спорт позволяет укрепить иммунитет, поддержать фигуру и является отличной профилактикой стрессов.

Иммунитет напрямую зависит от функционирования кишечника. Поэтому во время беременности следует избегать проблем со стулом, а если они появились сразу же принимать меры по устранению.

Перечисленные методы не так сложно применять, но зато положительный эффект не заставит себя ждать. Поддерживая себя в хорошей форме на протяжении 9 месяцев беременности можно избежать не только вируса герпеса, но и многих других осложнений.

Таким образом, герпетическая инфекция не так безопасна, как могло показаться. Первичное заражение чревато серьезными последствиями для ребенка. Поэтому крайне важно своевременно обнаружить проблему и начать борьбу с ней.

При беременности

Специфическая сыпь на кожных покровах и слизистых доставляют немало переживаний женщинам, вынашивающим ребенка. Герпес при беременности вызывают определенные причины, а симптомы и лечение заболевания имеют свои особенности. В нашей статье можно ознакомится в факторами, провоцирующими заболевание у будущих матерей, признаками и терапией.

Причины герпеса у беременных

Возбудитель герпеса поражает ни одного человека, а сразу двух. При беременности восприимчивость организма к микробам возрастает, в силу физиологических особенностей периода и снижения иммунной защиты в сроки гестации, считающиеся критическими будущей матери и плоду. Герпетический вирус инфицирует женщину при определенных условиях.

Читать еще:  Антибиотики при аднексите: как применять и что нужно знать

Активизации возбудителя на фоне ослабленного иммунитета способствуют такие факторы:

  • перегрев или переохлаждение;
  • ОРВИ и грипп;
  • хронические стрессы, неблагоприятная домашняя обстановка;
  • физическое переутомление, недостаточный сон;
  • несбалансированное питание;
  • авитаминоз;
  • отсутствие физической активности;
  • сильный токсикоз.

Причины появления герпеса во время беременности напрямую связаны с факторами и возникают при воздушно-капельном пути заражения, контактно-бытовом и половом.Через воздух женщина может инфицироваться от человека с активной фазой, который кашляет, чихает и выделяет возбудителя капельками слюны во внешнюю среду. Бытовым путем беременная может заразиться от больных домочадцев, при пользовании с ними одной посудой, вещами личного пользования, а также при прикосновениях. Половой герпес может возникнуть при инфицировании женщины больным партнером во время естественного акта, а также если пара практикует оральный секс.

Вирус герпеса, попав извне, способен долгое время присутствовать в крови женщины в латентном (неактивном) состоянии, никак не проявляя себя. Как только появится хоть один фактор, влияющий на резкое снижение иммунитета, он вызовет заболевание.

Симптомы герпеса у беременных

Возбудитель имеет несколько видов, каждый из них обладает своими особенностями клинических признаков.

У беременной женщины заболевание может быть вызвано такими типами вируса:

  1. Простой герпес. Появляется на губах, внутри носа, на лице и слизистой оболочке. Он характеризуется болезненными высыпаниями с зудом и пузырьками. Они наполнены жидкостью, при созревании лопаются и оставляют корочки, а затем красные поверхности.
  2. Генитальный герпес внезапно появляется в интимной зоне, поражая ее. Сыпь локализуется на половых губах и паховой области. Она сходна внешне с вирусными высыпаниями простого герпеса. Вирус данного типа может развить тяжелый вагинальный герпес.
  3. Третий тип вызывает ветряную оспу или опоясывающий лишай. Для ветрянки характерна локализация сыпи по всему туловищу, а также на руках, ногах, голове. Появляются везикулы, которые вызывают сильное жжение и зуд. При опоясывающем лишае высыпания сопровождаются болью и располагаются у хода крупных нервов.
  4. Герпетический вирус четвертого типа – Эпштейн-Барра оказывает воздействие на нервную и лимфатическую ткань всех органов, вызывая воспаления.
  5. К пятому типу относят Цитомегаловирус, который способен разрушать печеночную ткань, селезенку и воздействовать на нервные клетки.

Симптомы герпеса при беременности в виде сыпи у беременных могут быть связаны с 1, 2 типом вируса, а также опоясывающим лишаем.

Каждым из этих типов женщина может заразиться до зачатия и во время беременности. При раннем сроке это особенно небезопасно, как для здоровья матери, так и малыша. Особое внимание стоит обратить в период первичного инфицирования.

Впервые заболевание развивается, если женщина до этого ни разу не болела герпесом. Проходит оно всегда тяжелее, чем при рецидивах. Для вируса герпеса характерна особенность, которая состоит в том, что после первичного заболевания любой организм к вирусу вырабатывает некоторую устойчивость, поэтому обострение по клиническим симптомам проходит быстрее и легче.

Важно! Первичное заражение беременная переносит намного хуже, чем рецидив, особенно на фоне токсикоза.

Герпес характеризуется следующими признаками:

  • общим недомоганием, вялостью, разбитостью;
  • повышением температуры;
  • невыносимым зудом, болью и жжением в месте локализации воспалительного процесса.

Заболев ветряной оспой, женщина подвергает опасности своего не рожденного малыша (из-за способности вируса поражать внутриутробно через плаценту и нарушать нормальное развитие плода). Назначается введение противогерпесной сыворотки, которая поможет предотвратить развитие ветрянки или предупредить ее появление, после контакта женщины с больным человеком.

Проявления герпеса носит индивидуальный характер:

  • 1 триместр – может вызвать выкидыш при первичном инфицировании;
  • 2 триместр – проходит более спокойно, так как у ребенка к 3 месяцу уже сформировалась нервная система, заложены органы и система органов;
  • 3 триместр – считается сложным и опасным, особенно после 36 недели, так как у плода возможно поражение внутренних органов.

Герпес на губах вызывает боль, зуд, жжение и сыпь около рта. Пузырьки, лопнув, образуют язву и корку. Заживает воспаление до 7 дней, а затем сходит, оставив после себя гиперемию в виде пятна. Если сыпь одиночная, а не сливная, то она проходит быстро. В редких случаях могут присоединиться температура, общая слабость и токсические состояния. Вирус будет побежден защитными клетками и механизмами естественной защиты.

Опоясывающий герпес характеризуется недомоганием, головной болью, высокой температурой, нарушениями со стороны кишечника и желудка. На месте появления высыпаний отмечаются покалывание и болевой синдром. Локализация сыпи чаще на пояснице и около ребер.

На месте розовых пятен образуются пузырьки, сопровождаемые сильными неврологическими болями, так как располагаются по ходу нервных окончаний. Всегда увеличиваются регионарные лимфоузлы. Заболевание продолжается до 20 дней. Боли по ходу нервов могут сохраниться несколько месяцев.

Важно! При опоясывающем лишае беременной рекомендуется посещение врача-инфекциониста, который сделает анализы для определения иммунитета к инфекции. Желательно избегать всяких контактов с людьми, которые больны 3 типом вируса.

Генитальный герпес характеризуют боль, зуд высыпаний на гениталиях и промежности, водянистые выделения из вагины. Может присоединиться болезненное мочеиспускание, увеличение паховых лимфоузлов, а также симптомы интоксикации, как при простуде. Данное заболевание продолжается до 2 недель.

Все виды герпеса могут вызвать последствия, несмотря на то, что у матери, в ответ на внедрение инфекции, вырабатывается иммунная защита. Беременная женщина должна поберечься.

Как диагностировать вирус при беременности?

Женщин с герпесом наблюдают и назначают трехразовое УЗИ при таких сроках в неделях:

  • 10-14 (оценивают воротниковую зону);
  • 20-24 (выявляют хромосомные патологии);
  • 32-34 (исключают отклонения в развитии).

Инфицирование плода через плаценту покажет взвесь в околоплодной воде, толстую стенку детского места, много- или маловодие, присутствие кист в головном мозге.

Диагностика герпеса основана на анализе содержимого пузырьков (вирусологического) и генного исследования (ПЦР). Для второго анализа берут кровь. Кроме того, дополнительно назначают РИФ и ИФА. Данные анализы позволяют выявить тип возбудителя, первичность или рецидив болезни, а также иммуноглобулины (Ig G и Ig M) и титр антител.

С 16 по 30 неделю беременной делают анализ крови на АФП (альфа-фето-протеин) и ХЧГ (хорионический гонадотропин). Анализ к антителам женщина сдает 4 раза: при каждом триместре, а также накануне рождения малыша.

Одновременно обследуют родовой путь и вульву, чтобы выявить скрытые очаги вируса. За 2 недели до родов женщину госпитализируют и делают анализы (мазки) из цервикального канала. Если анализы будут неблагоприятные, то беременной предложат кесарево сечение, чтобы ребенок не заразился герпесом при прохождении через родовые пути.

Таким образом, диагностика заболевания возможна при многоуровневых лабораторных исследованиях, в которые входят:

  • анализы крови на наличие антител;
  • экспресс-метод микроскопии;
  • анализы биоматериалов на вирус (слюна, жидкость из пузырька);
  • цитоморфология окрашенных мазков крови (по Райту);
  • иммунофлуоресцентная микроскопия зараженных тканей в ультрафиолете;
  • УЗИ.

Диагностика герпеса при беременности включает сбор анамнеза и тщательный осмотр. Наличие генитального герпеса служит поводом для назначения анализов на половые инфекции.

Какой врач лечит?

К какому врачу обращаться женщине при обнаружении у герпетических высыпаний? Сначала она должна показаться наблюдающему ее акушеру-гинекологу. Если он посчитает нужным, то отправит беременную на консультацию к инфекционисту.

Как вылечить герпес при беременности?

Терапевтическая тактика в отношении беременных при разных типах герпеса индивидуальна. Она зависит от состояния организма беременной, наличии аллергических реакции, индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний.

Лечение необходимо, так как из простой болячки на губах болезнь может превратиться в генерализованную инфекцию, способную преобразоваться в менингит у беременной или вызвать гибель плода.

Чем лечить беременную с герпесом?

При локальных формах простого и генитального видов инфекции рекомендуется:

  1. Мазь Ацикловир наружно, на место воспаления.
  2. Поливитамины (Прегнавит, Пренатал) или аскорбинка в высоких дозах.
  3. Интерферон (капли в нос), ректальные свечи (Виферон, Лаферон).
  4. Здоровый сон, исключение стрессов, сбалансированное питание.
  5. Увлажнение корочек оксолиновой мазью, детским кремом или вазелином.

При распространенной форме назначают:

  1. Стационарную терапию.
  2. Выполнение всех предписаний, что и для локализованных форм.
  3. Таблетки Ацикловир (Герпевир) в качестве основных противовирусных препаратов.

Женщин больных герпесом на поздних сроках предостерегают о возможности заражения плода при беременности. Для рождения здорового малыша рекомендую кесарево сечение.

Опасен ли Ацикловир при лечении беременных и как он влияет на возбудителя? Данный препарат и его производные (Ацигерпин, Виролекс, Медовир), как средство от герпеса назначают в первую очередь, так как он активен в отношении вирусов 1 и 2 типов, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барра. Применяют его при тяжелых инфекциях, которые могу окончиться осложнениями. Препарат делает вирус неактивным, неспособным нанести организму вред.

Валацикловир в таблетках назначают беременным при первичном заражении, а гель Панавир наносят наружно.

Чем можно мазать высыпания из народных средств? Аптечные натуральные масла – чайного дерева, пихтовое, миндальное прекрасно справляются с вирусом при местном нанесении. В начальном периоде высыпаний воспаленное место можно прижигать Валокордином или Корвалолом, соком чеснока, настойкой прополиса. Высыпания при ветрянке смазывают раствором бриллиантового зеленого.

Терапия герпеса беременных ослабляет симптоматику, сокращает продолжительность острого периода, ускоряет заживление, сокращает число повторений, уменьшает выделение вируса из пораженного очага.

Важно! Лечение герпеса любого типа при беременности должно проводиться под наблюдением врачей, чтобы самостоятельная терапия или ее отсутствие не нанесла вреда матери и младенцу.

Осложнения

Чем опасен герпес у беременных? Он негативно сказывается на ходе вынашивания, и может вызвать такие осложнения:

  • выкидыш первого триместра (замерший плод);
  • самопроизвольное прерывание до 28 недель;
  • преждевременные роды после 22 недели;
  • мертворождение.

Вирус герпеса передается малышу от матери при его появлении на свет. Чтобы этого не произошло, женщине назначают соответствующее лечение и делают кесарево сечение.

Плацента, поражаясь инфекцией в 1 триместре, может спровоцировать у ребенка пороки сердца микро- и гидроцефалию, аномалии развития пищеварительного тракта. Влияние на беременность вируса на более поздних сроках приводит к развитию пневмоний, глубокой инвалидности (слепота, глухота, ДЦП), сепсиса, анемии, затяжной желтушке (из-за герпетического гепатита), менингоэнцефалиту.

Важно! Вероятность внутриутробного инфицирования плода герпесом низкая, кроме первичного заражения.

Женщина, ожидающая малыша, должна вести здоровый образ жизни, достаточно отдыхать, полноценно питаться, много двигаться и вовремя обращаться к врачу при первых симптомах болезни. Желаем здоровья!

Материалы по теме

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство для борьбы с герпесом Читать далее >>>

Ссылка на основную публикацию