Гепатит С генотип 2: что это значит, диагностика, лечение, прогноз

Гепатит С генотип 2: что это значит, диагностика, лечение, прогноз

Гепатит C – заболевание печени, вызываемое вирусом HCV. Раньше такую инфекцию называли «гепатит ни А ни Б, передающийся парентерально». Впервые вирус гепатита С открыли в 1989 году. Выделяют шесть генотипов этого заболевание, они условно обозначаются цифрами от 1 до 6. Гепатит C генотип 2 встречается реже остальных и характеризуется более благоприятным, щадящим течением.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Генотип 2 гепатита С: что это такое?

При обнаружении у человека антител к вирусному гепатиту C проводится дополнительный анализ для уточнения генотипа. Это позволяет определить дальнейшую тактику и схему лечения.

Генотипом называется тип вирусов, которые отличаются друг от друга набором генов. Они определяют симптоматику и дальнейшее развитие болезни.

Особенностями второго генотипа являются:

  • Хорошая восприимчивость к противовирусной терапии.
  • Вялотекущее течение.
  • Отсутствие клинических проявлений в начальной стадии.
  • Минимальный риск развития осложнений.

К основным путям заражения гепатитом C относятся парентеральный (через кровь, шприцы), половой и восходящий (от матери к плоду). Однако не стоит думать, что заразиться гепатитом могут только асоциальные слои населения. Последнее время очень часто такие заболевания диагностируются у достаточно благополучных людей.

Другие генотипы гепатита С

Каждый из 6-ти генотипов гепатита C подразделяется на подтипы, которые обозначают буквами а, в, с.

Генотип Распространение Клиническая картина Вероятность развития осложнений Лечение
1 По всему миру, чаще встречается в России, Украине, Белоруссии. усталость, быстрая утомляемость

В 90% случаев переходит в хроническое состояние. Эффективно использование интерферона, рибавирина.
2 Повсеместно. В начале заболевания нет никаких симптомов Редко. Используют препараты прямого противовирусного действия: софосбувир, даклатасвир, ледипасвир.

3 Во всех странах, зафиксировано много случаев в России, Австралии, Южной Азии. Астено-вегетативный синдром, увеличение печени, тяжесть в правом подреберье, тошнота.

Фиброз, стеатоз печени развивается в 70% случаев.

Эффетивно лечение такими препаратами, как интерферон и рибавирин, интераль.
4 Чаще встречаются в Северной Африке, Египте. Развиваются симптомы, характерные для любых гепатитов.

Жировая дистрофия, цирроз печени. Сложно поддается лечению.
5,6 Недостаточно изучены, чаще встречаются в юго-восточной Азии, Южной Африке. Боли, ощущение дискомфорта в области печени, горечь во рту, слабость. Цирроз, фиброз печени. Внутривенные инъекции рибавирина в сочетании ссофосбувиром + велпатасвиром.

У взрослых чаще встречается гепатиты С с генотипом 1, а у детей выделяют генотипы 1, 2, 3.

Диагностика

Основным методом для установки диагноза являются лабораторные исследования:

  • ИФА. У пациента обнаруживаются специфические антитела к HCc Ag, анти – HCV, анти – HCV IgM. Снижение титров иммуноглобулинов М при динамическом контроле свидетельствуют о благоприятном течении болезни.
  • ПЦР. В крови присутствуют участки РНК, по которым находят и диагностируют вирус, генотип, концентрацию. Их наличие значит, что человек заражен гепатитом С.
  • Генотипирование. Проводится для определения штамма вируса.

Обязательно проводятся дополнительные методы исследования:

  • Общеклинические анализы крови, мочи. Определяется степень выраженности воспалительного процесса, наличие или отсутствие анемии, билирубина, желчных пигментов.
  • Биохимический анализ: Алт, Аст, общий, прямой и непрямой билирубин, щелочная фосфатаза, гамма – глутамилтрансфераза.
  • УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости. Проводятся для того, чтобы определить поражение печени и посмотреть состояние других внутренних органов.

Диагностируют это заболевание врачи – гепатологи или инфекционисты.

Лечение гепатита С 2 генотипа

Таких больных лечат амбулаторно или стационарно. Если состояние больного тяжелое, то его обязательно госпитализируют в инфекционное отделение.

Лечение гепатита с 2 генотипом включает в себя соблюдение диеты и применение лекарственных препаратов.

Особенностями диеты являются:

  • Исключение алкоголя, жирных, жареных блюд, копченостей, маринадов, острых приправ.
  • Ограничение сдобы, свежего хлеба, шоколада, крепкого кофе.
  • Употребление не менее 1,5 – 2 л. воды в сутки.
  • Дробное, частое питание малыми порциями.
  • Нежирные сорта мяса, рыбы, овощи, молочные продукты, легкие супы.

Диету пациент должен соблюдать на протяжении всей жизни.

При назначении лекарственных средств учитывают стадию, период болезни и наличие сопутствующих заболеваний.

К медикаментозной терапии относится применение следующих препаратов:

  • Противовирусные: интерферон и рибавирин, даклатасвир, софосбувир, пегасис.
  • Гепатопротекторы: гептрал, эссенциале, гептор.

Эффективность лечения зависит от общего состояния пациента, его иммунного статуса, стадии развития болезни.

Длительность терапии длится 24 недели. Рекомендуется сдавать анализы крови для контроля вирусной нагрузки и определения эффективности лечения. Их проводят каждую неделю на протяжении 12 недель.

Клиническая картина гепатита C с генотипом 2 имеет две стадии: латентную и активного течения. При латентной стадии отсутствуют какие-либо симптомы, при этом печень уже поражена вирусом. Может появиться общая симптоматика: быстрая усталость, утомляемость, сонливость.

По мере прогрессирования заболевания развивается хроническая форма гепатита. Появляются следующие симптомы:

  • Снижение аппетита, похудение.
  • Горечь во рту, не связанная с приемом пищи.
  • Тяжесть, дискомфорт в области правого подреберья.
  • Возможно появление желтушности склер, кожных покровов.
  • Зуд кожи.
  • Темная моча, светлые фекалии.
  • Головные боли, головокружение.
  • Субфебрильная или фебрильная лихорадка.

Особенностью 2 генотипа гепатита С является то, что выраженные клинические симптомы появляются уже при тяжелом поражении печени. На ранних стадиях это заболевание обнаруживается только при случайном обследовании.

Прогноз при этом заболевании благоприятный. Гепатит C 2 генотип, его прогноз и лечение характеризуются более тяжелым течением у тех людей, у которых присутствует сопутствующая соматическая патология: ВИЧ – инфекция, сердечно – сосудистые заболевания, туберкулез, сахарный диабет. В этих случаях проводится параллельная терапия и этих болезней. Печень пациентов, которая и так поражена вирусом, страдает от постоянного приема лекарств, необходимых для их лечения.

Продолжительность жизни у таких пациентов ниже, чем у тех, кто не имеет сопутствующих хронических заболеваний.

С лечением

При своевременном лечении вероятность полного восстановления составляет 98 -100%.

Если больной соблюдает все назначения врача, придерживается диеты и ведет здоровый образ жизни, то развивается ремиссия и отсутствует прогрессирование болезни.

Без лечения

На прогноз вирусного гепатита С генотипа 2 без лечения влияет образ жизни, наличие вредных привычек и возраст пациента. У 20% больных при отсутствии лечения в течение 20 лет после заражения развиваются цирроз или рак печени. Эти осложнения являются частыми причинами летальных исходов гепатита без лечения.

Регулярное посещение врача, контроль за анализами крови и состоянием печени, отсутствие вредных привычек помогут такому больному увеличить продолжительность своей жизни и избежать осложнений.

Генотип 2 гепатита С: лечение, особенности

ВГС очень изменчив, на сегодняшний день различают 6 генотипов вируса гепатита С. При синтезе РНК вирусные нуклеотиды могут создавать связи в различной последовательности. Таким образом, образуется уникальное соединение, которое названо генотипом. Гепатит С генотипа 2 встречается в России только в чуть более 1% всех случаев заражения.

Чаще всего вирусный гепатит С генотип 2 регистрируют в Италии и Западной Африке.

Для определения генотипа 2 используется анализ, который называется генотипирование гепатита С. Анализ позволяет определить генетический тип вируса с точностью. Генотипирование вируса гепатита С в настоящее время является одним из наиболее нее точных способов диагностики ВГС.

Кроме этого, определяется общая вирусная нагрузка, что важно для назначения дальнейшего грамотного лечения. Этот генотип принято считать «мягким» он лучше поддается лечению и общая вирусная нагрузка на организм меньше, чем при других генотипах.

Однако у гепатита С второго генотипа вируса гепатита С есть неприятная особенность – он с большей вероятностью может присутствовать не один в организме, а сочетаться с другими генотипами (рекомбинированные формы). В этом случае генотипирование гепатита С и само лечение протекает тяжелее, а процент осложнений будет выше.

Гепатит С 2 генотип прогноз и лечение традиционными препаратами

Многие специалисты до сих пор придерживаются схем терапии, в которых базовым активным действующим веществом выступает интерферон.

Такая схема лечения гепатита С 2 генотипа оказывается эффективной только в половине случаев, очень часто возникают рецидивы и лечение нужно начинать снова, и снова. Терапия может длится 1,5-2 года, в итоге не заканчиваясь выздоровлением.

Негативные побочные явления от применения интерфероновых схем можно назвать тяжелыми. К ним относят:

  • выпадение волос,
  • лихорадочные состояния,
  • анемия,
  • психические расстройства,
  • нарушения в работе щитовидной железы,
  • аллергические реакции,
  • нарушения пищеварительного процесса.

При наличии рекомбинантных генотипов подбор комбинации препаратов усложнятся и процент благоприятного исхода еще снижается.

Таким образом, можно сделать вывод, что прогноз полного излечения при применении интерфероновых схем для лечения гепатита С генотипа 2 нельзя назвать утешительным.

Современные препараты

Если результатом генотипирования вируса гепатита С стал генотип 2, лечение ВГС нужно начать как можно быстрее. Терапию Софосбувиром начали практиковать с 2014 года, когда он появился в продаже на международном рынке. В 2016 году он получил официальную регистрацию на территории России.

Для качественного, быстрого и гарантированного излечения от гепатита С генотипа 2 помогает комбинированная схема Софосбувир и Даклатасвир. Для рекомбинированного генотипа – Софосбувир и Велпатасвир.

Прямые противовирусные лекарственные формулы обладают рядом неоспоримых преимуществ при лечении гепатита С генотипа 2, это:

  1. длительность терапии составляет 12 недель;
  2. короткий список побочных действий, степень их выраженности слабая;
  3. противопоказания практически отсутствуют;
  4. успешный результат даже при предыдущих неудачных попытках вылечиться интерфероном;
  5. удобная таблетированная форма выпуска;
  6. полное избавление от вируса гепатита С.

В связи с тем, что оригинальная формула прямых противовирусных препаратов, произведенных в США стоит очень дорого, целесообразно приобретать дженерики. Остановить свой выбор лучше на индийских препаратах. В Индии наиболее точно воспроизводят химический состав медикаментов, поэтому они так же эффективны как оригинальные, но купить их можно по доступной цене.

При применении схем лечения гепатита С 2 генотипа на основе прямых противовирусных средств прогноз полного излечения составляет 98%, при этом заболевание не возвращается снова.

Генотип 2 гепатита С: лечение, особенности

ВГС очень изменчив, на сегодняшний день различают 6 генотипов вируса гепатита С. При синтезе РНК вирусные нуклеотиды могут создавать связи в различной последовательности. Таким образом, образуется уникальное соединение, которое названо генотипом. Гепатит С генотипа 2 встречается в России только в чуть более 1% всех случаев заражения.

Чаще всего вирусный гепатит С генотип 2 регистрируют в Италии и Западной Африке.

Для определения генотипа 2 используется анализ, который называется генотипирование гепатита С. Анализ позволяет определить генетический тип вируса с точностью. Генотипирование вируса гепатита С в настоящее время является одним из наиболее нее точных способов диагностики ВГС.

Кроме этого, определяется общая вирусная нагрузка, что важно для назначения дальнейшего грамотного лечения. Этот генотип принято считать «мягким» он лучше поддается лечению и общая вирусная нагрузка на организм меньше, чем при других генотипах.

Однако у гепатита С второго генотипа вируса гепатита С есть неприятная особенность – он с большей вероятностью может присутствовать не один в организме, а сочетаться с другими генотипами (рекомбинированные формы). В этом случае генотипирование гепатита С и само лечение протекает тяжелее, а процент осложнений будет выше.

Гепатит С 2 генотип прогноз и лечение традиционными препаратами

Многие специалисты до сих пор придерживаются схем терапии, в которых базовым активным действующим веществом выступает интерферон.

Такая схема лечения гепатита С 2 генотипа оказывается эффективной только в половине случаев, очень часто возникают рецидивы и лечение нужно начинать снова, и снова. Терапия может длится 1,5-2 года, в итоге не заканчиваясь выздоровлением.

Негативные побочные явления от применения интерфероновых схем можно назвать тяжелыми. К ним относят:

  • выпадение волос,
  • лихорадочные состояния,
  • анемия,
  • психические расстройства,
  • нарушения в работе щитовидной железы,
  • аллергические реакции,
  • нарушения пищеварительного процесса.

При наличии рекомбинантных генотипов подбор комбинации препаратов усложнятся и процент благоприятного исхода еще снижается.

Таким образом, можно сделать вывод, что прогноз полного излечения при применении интерфероновых схем для лечения гепатита С генотипа 2 нельзя назвать утешительным.

Современные препараты

Если результатом генотипирования вируса гепатита С стал генотип 2, лечение ВГС нужно начать как можно быстрее. Терапию Софосбувиром начали практиковать с 2014 года, когда он появился в продаже на международном рынке. В 2016 году он получил официальную регистрацию на территории России.

Для качественного, быстрого и гарантированного излечения от гепатита С генотипа 2 помогает комбинированная схема Софосбувир и Даклатасвир. Для рекомбинированного генотипа – Софосбувир и Велпатасвир.

Прямые противовирусные лекарственные формулы обладают рядом неоспоримых преимуществ при лечении гепатита С генотипа 2, это:

  1. длительность терапии составляет 12 недель;
  2. короткий список побочных действий, степень их выраженности слабая;
  3. противопоказания практически отсутствуют;
  4. успешный результат даже при предыдущих неудачных попытках вылечиться интерфероном;
  5. удобная таблетированная форма выпуска;
  6. полное избавление от вируса гепатита С.

В связи с тем, что оригинальная формула прямых противовирусных препаратов, произведенных в США стоит очень дорого, целесообразно приобретать дженерики. Остановить свой выбор лучше на индийских препаратах. В Индии наиболее точно воспроизводят химический состав медикаментов, поэтому они так же эффективны как оригинальные, но купить их можно по доступной цене.

При применении схем лечения гепатита С 2 генотипа на основе прямых противовирусных средств прогноз полного излечения составляет 98%, при этом заболевание не возвращается снова.

Гепатит С генотип 2

Выберите свой город

Работаем ежедневно
с 09:00 до 22:00

Вирусный гепатит С – серьезнейшее заболевание, не щадящее никого. В зоне риска все категории и сословия людей. Ни возраст, ни пол, ни национальность, ни наличие зарубежного счета с миллионными запасами – не страхует от инфицирования. Болезнь преимущественно поражает печень, но помимо этого характеризуется разнообразными внепеченочными проявлениями – аллергическими высыпаниями, ломотой суставов, нарушением работы ЖКТ.

Учеными лабораторно зафиксированы 11 типов вируса – генотипов. Гепатит С второй генотип более всего распространен в странах постсоветского пространства – Украина, Молдова, Казахстан, Белоруссия.

Отличия второго генома от других разновидностей ВГС

Что обозначает гепатит С генотип 2 – «хорошо это или плохо?», «сколько живут с таким диагнозом?», «можно ли вылечить?» – эти и ряд других вопросов, чаще всего встречаются на специализированных форумах в Интернете.

Забегая вперед мы лишь скажем вам однозначно о том, что вылечить вирус гепатита с генотип 2 действительно можно. Более того, процесс лечения не требует госпитализации, возможен на дому, и длится всего 12 недель. Но об этом позднее..

Итак, говоря о втором геноме, прежде всего следует затронуть процедуру генотипирования вируса. Без нее, говорить о том, диагностирован у пациентов гепатит 2а

или 2b или рекомбинат 2аb – попросту невозможно. Под генотипированием подразумевают диагностический метод, позволяющий спрогнозировать течение болезни и подобрать наиболее эффективную схему терапии. Во время этой процедуры определяется разновидность РНК-вируса в крови человека. Стоит отметить, что второй геном встречается реже чем 1 или 3, но чаще чем 4,5,6.

Достоверно о втором геноме можно сказать следующее:

  • это самая безопасная форма ВГС, хроническая стадия наблюдается у 50% пациентов;
  • избавится от генотипа 2 вируса гепатита С при помощи медикаментов, легче чем в других случаях;
  • фиброз и цирроз развиваются реже;
  • болезнь прогрессирует крайне медленно;
  • редки рецидивы.

Несмотря на то, что этот геном является одним из безопасных, его все же нужно лечить, причем незамедлительно, не дожидаясь фиброзных проявлений печени. Типы фиброза перед началом лечения необходимо проверить неинвазивными методами, используя оборудование для эластографии печени.

Для утверждения схемы лечения второго генома показатели фибросканирования печени являются обязательными, также как и результаты генотипирования. Цена анализа на генотип гепатита С сравнительно невелика, а экономия на нем, может привести к неудачному ходу терапии и дальнейшему изнурительному и дорогостоящему лечению.

Пути передачи второго генотипа – как передается?

Возбудитель заболевания, вирус содержащий РНК, источник заражения – вирусоноситель. Заболевание передается парентерально и вертикально:

  • от матери к ребенку;
  • при половом контакте с инфицированным партнером;
  • через кровь – гемодиализ, гемотрансфузия, в тату-салонах, косметических салонах и стоматологических кабинетах — при использовании нестерильного оборудования.

Основная зона риска – неблагополучные слои населения – наркоманы, алкоголики, гомосексуалисты. Повышенной осторожности требуют специалисты медицинских учреждений, работающие с кровью.

Симптоматика второго генома ВГС – сколько можно прожить?

Особенность ВГС второго генотипа в скрытой форме заболевания. Инфицированный человек может не знать о своем диагнозе будучи зараженным как минимум 20-25 лет. Клиническая картина проявляется лишь при ослаблении иммунитета. Как правило, анамнез заболевания при первичном обращении к медицинским специалистам включает следующие жалобы пациентов:

  • усталость;
  • боль в правом подреберье;
  • тошнота;
  • сыпь на коже;
  • желтушность кожи и склер.

Клиника заболевания проявляется неоднозначно, боль в подреберье появляется периодически, желтуха возникает из-за сбоя работы ЖКТ и нарушении оттока желчи. При возникновении нескольких из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для прохождения дальнейшего обследования.

Гепатит С генотип 2 что это значит – правильная диагностика

При подозрении на ВГС в крови, специалисты дают направление на сдачу ИФА-анализа. Положительный результат данного анализа – еще не повод для постановки диагноза. Говорить однозначно о заражении гепатитом С можно лишь на основе данных качественного и количественного анализа РНК-вируса в крови.

При положительном результате РНК-вируса необходимо генотипирование вируса и дополнительное инструментальное обследование:

  • УЗИ брюшной полости;
  • ФГДС;
  • фибросканирование печени.

Схемы лечения второго генотипа – актуальное в терапии ВГС на 2019 год

Еще в 2016 году EASL (Европейской ассоциацией гепатологов) были рекомендованы клинические рекомендации по лечению ХГС второго генома. Эти схемы действуют и по сегодняшний день, и базируются они на применении в терапии инновационных препаратов прямого действия на вирус – Софосбувир + Даклатасвир/Велпатасвир.

По мнению медицинских специалистов, пациентам инфицированным VHC genotype 2, 2a, 2a/b рекомендуется комбинированная терапия препаратами, содержащими два действующих вещества в одной таблетке.

К таким препаратам относятся индийские дженерики Velpanat Natco, Hepcinat plus. Приобрести их недорого можно в интернет-аптеке «Доктор HCV».

Особенности лечения гепатита С генотипа 2 для пациентов, впервые получающих лечение

Пациентам, инфицированным genotype 2, 2a, 2a/b рекомендуется выбор одной из двух ниже перечисленных схем:

  • Софосбувир+Даклатасвир – 12 недель;
  • Софосбувир+Велпатасвир – 12 недель.

Вирусологический ответ в виде отрицательного результата на содержание РНК-вируса в крови пациентов наблюдается уже спустя 4 недели лечения. Однако это не повод прерывать терапию. Рекомендованы полные 12 недель лечения – лишь тогда можно говорить о выздоровлении и исключении рецидивов.

Терапия второго генома ВГС у пациентов с компенсированным циррозом

Фиброз и цирротические проявления – неизбежные спутники гепатита С. Однако если ранее пациентам с циррозом не приходилось рассчитывать на лечение, так как терапия интерферонами им противопоказана, то с появлением противовирусных препаратов ситуация в лечении таких пациентов изменилась.

Пациенты с компенсированным циррозом печени должны придерживаться следующих схем лечения:

  • Софосбувир+Даклатасвир+Рибавирин – 12 недель;
  • Софосбувир+Велпатасвир+Рибавирин – 12 недель.

На время терапии обязательно придерживаться правил здорового питания по типу диетического стола № 5. Физические нагрузки противопоказаны.

Лечение пациентов со вторым геномом ВГС и коинфекцией ВИЧ

Больным ХГС, дополнительно инфицированным ВИЧ-инфекцией рекомендуется придерживаться стандартных рекомендаций EASL, а именно:

  • Софосбувир+Даклатасвир – 12 недель;
  • Софосбувир+Велпатасвир – 12 недель.

При этом ни в коем случае не отменяются антиретровирусные препараты (ВААРТ), в некоторых случаях они лишь корректируются по рекомендации лечащего врача.

При приеме таких препаратов ВААРТ как Тенофовир, «Стрибилд», Эфавиренс, Этравирин, Невирапин, Атазанавир, «Генвоя» необходимо с осторожностьбю принимать Даклатасвир и Велпатасвир.

  • Софосбувир+Велпатасвир – категорически запрещены Эфавиренс, Этравирин, Невирапин.

Схема лечения у пациентов с циррозом, ранее проходивших терапию интерферонами

При выявленном фиброзе печени F3-F4, а также в случае неудачно лечения интерфероном-Альфа пациентам рекомендуется усиленный протокол терапии:

  • Софосбувир+Даклатасвир+Рибавирин – 24 недели;
  • Софосбувир+Велпатасвир+Рибавирин – 24 недели.

Гепатит С: генотип 2, лечение и схемы терапии

Гепатит С вызывается опасным вирусом, который незаметно закрепляется в организме, стремительно размножается, мутирует в ответ на иммунную защиту и шаг за шагом уничтожает гепатоциты и ткани печени.

Чтобы вовремя остановить болезнь, нужно вовремя её обнаружить. Только анализ на генотип гепатита С в крови может выявить начавшееся заболевание. Другие лабораторные и инструментальные анализы лишь помогают уточнить клиническую картину и определить дальнейшее лечение. Поэтому при первых подозрениях необходимо обратиться к врачу и сдать кровь на исследование.

Вирус гепатита С способен мутировать. Долгое время оставаясь необнаруженным, он не поддаётся действию некоторых лекарственных препаратов. Если лечение начато поздно, болезнь, как правило, бывает неизлечима. Но если человек внимателен к своему здоровью и стремится излечиться, результат бывает положительным. Прогресс в медицинской сфере позволил врачам излечивать данное заболевание в 70% случаев, хотя в 90-х годах его признавали неизлечимым.

Генотип 2 вируса гепатита С встречается реже остальных. Он как раз поддается лечению, благодаря тому, что чувствителен к лекарствам.

В данной статье будет рассмотрен ряд стандартных схем лечения заболевания. Тем не менее, не стоит заниматься самолечением, это может нанести вред организму. Препараты и их дозировки должны назначаться только специалистом в соответствующем учреждении.

Способы лечения

Инфекционист определит план лечения по результатам следующих анализов:

  • анализ биохимических показателей крови для выявления генотипа заболевания;
  • анализ количества рибонуклеиновой кислоты вируса;
  • биопсия печени.

Важно!
Средство от гепатита, которое помогло Читать далее →

То, как первоначально отреагирует организм человека на вирус, зависит от степени концентрации возбудителя. Присутствие антител, выявленных в ходе анализа, не гарантирует наличие иммунитета к хроническому гепатиту С. Более того, гепатит С в хронической форме на сегодняшний день лидирует по сравнению с острым гепатитом. Его доля составляет более 40%, с учётом того, что существуют другие типы вируса.

Есть несколько основных препаратов для лечения гепатита С (второго генотипа). Они производятся фармакологами России, Египта, Индии, США и ряда европейских стран.

Активные вещества в них следующие:

Параллельно с этими лекарствами в рамках вирусной терапии обычно назначают гепапротекторы, иначе говоря, средства, защищающие печень, а также воспроизводящие клетки органа.

Группировать их можно следующим образом:

  • препараты на растительной основе: Галстена, Карсил, Хеппель, Гепабене;
  • с активным компонентом, полученным от животных: Гепатосан, Сирепар, Прогепар;
  • синтетический вид: Эссливер, Урсосан, Эсхол, Антраль;
  • ряд аминокислот: Гептор, Гептрал, Метионин;
  • фосфолипидная группа: Фосфолип, Эссенциале, Энерлив, Гепафорте;
  • витаминные добавки: Витрум, Ундевит, Супрадин, Компливит;
  • биологически-активные добавки: Гепатрин, Дипана, Овесол.

Для маленьких пациентов наиболее безвредны назначения Эссенциале, Хеппеля и Галстена.

Во время принятия препаратов противовирусной направленности могут возникать побочные эффекты (тошнота, головокружение, депрессия, слабость и др.). Для их устранения рекомендуют принимать Recormon, Neupogen, Revolade.

Срок приема противовирусных лекарств должен длиться не менее 3 месяцев и может достигать полугода. При выборе лечения врач-гепатолог опирается на фоновые патологии в организме человека и на его общее самочувствие.

Победе над гепатитом С второго генотипа способствует и диета, соблюдаемая во время приема основных препаратов. Пища должна готовиться на пару или запекаться, без добавления масла. Жиры должны быть максимально снижены, а количество углеводов и белков – в одинаковом соотношении.

При II генотипе гепатита С существует несколько программ лечения, лекарства при каждой из них назначаются исходя из особенностей течения заболевания отдельного пациента.

Индия. Фармацевты рекомендуют лекарство Hepcinat. В его состав входят активное вещество софосбувир. Срок лечения – 3 месяца, в комбинации с Рибавирином. Если у больного диагностирован цирроз, то схема лечения следующая: Hepcinat, Даклатасвирин и Рибавирин одновременно до полугода. Совместный приём с Телапревиром и препаратом Боцепревир и противопоказан.

Египет. Дженерик Софосбувира египетского производства — MPI Viropack. Препарат можно принимать вместе как с ПИ-альфа, так и Рибавирином. Терапия одним только MPI Viropack не имеет смысла, поэтому необходимо применять 3-месячный курс в сочетании с рибавиринтрифосфатом.

Daclavirocyrl 60 (Daclatasvir) – также египетский дженерик препарата Даклатосвир. Его применяют при неэффективном лечении с помощью ПИ-альфа. 100%-й успех обеспечен при совмещении с Софосбувиром. Чуть реже достигается максимальный результат выздоровления в комплексной терапии с Асунопривиром. Также существуют схемы лечения с Совальди и Рибавирином. Курс также от 3-х до 6 месяцев.

Россия. Пегинтерферон альфа-2б российского происхождения — Альгерон. Одна доза препарата в неделю ставится в нижнюю часть живота или бедро попеременно. Назначая дозу этого препарата, врач опирается на массу тела больного. Лечение продлевается до 6 месяцев, если после трех количество вирусов в крови снизилось. То есть после подтверждения эффектвности препарата в конкретном случае.

Швейцария. Препарат швейцарского происхождения — Пегасис. Противовирусное лекарство параллельно служит для коррекции иммунной системы. В основе — пегинтерферон альфа-2а. Его принимают как отдельно, так и в комплексе с Рибавирином. Препарат ПЭГ вводится больному под кожу, а Рибавирин в данном случае – перорально. Этот курс лечения будет продолжаться 6 месяцев, вне зависимости от количества вирусных частиц гепатита С второго генотипа в крови. Короткий 4-месячный прием лекарства слишком быстротечен, и при большом количестве вирусов в организме человека можно ожидать возобновление заболевания.

Препараты отечественного производства значительно дешевле, чем зарубежные. Частные клиники и бюджетные больницы используют различные по стоимости лекарства. Она, добавим, варьируется от 15 до 50 тысяч рублей на одно лекарство, рассчитанного на месяц. При таком раскладе курс обойдется в сумму около миллиона (+/- 300 000 рублей).

Внимание!
Для лечения и профилактики гепатита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Общие схемы курсов и правила лечения

Вновь стоит напомнить о том, что следующие сведения носят лишь информационный характер, а реальные дозировки рассчитываются на отдельного больного лечащим врачом.

1 схема сочетает Рибавирин в комплексе с ПИ-альфа и Софосбувиром. Это метод для пациентов с рецидивом HCV и циррозом. Длительность приема – 12 недель.

2 схема: Рибавирин и Софосбувир. Длительность приема — 3 месяца. Больные с циррозом принимают лекарства до 20 недель.

3 схема: к Даклатосвиру прибавляется Софосбувир. Принимается 12 недель. Курс рекомендован при осложнениях а также до этого лечения уже принимавших препараты противовирусного ряда.

Есть ряд важных особенностей, которые необходимо учитывать больным гепатитом С второго генотипа.

  • сокращать дозу, рассчитанную на сутки, недопустимо. Равно как и делить на несколько приемов.
  • лекарство следует принимать в четко установленное время;
  • запивать нужно достаточным количеством жидкости, желательно воды;
  • уколы ставятся один раз в 7 дней, при этом место, где игла входит в кожу, не должно чесаться и иметь высыпаний. Стоит следить за этим.
  • алкоголь во время лечения исключен.

Побочные действия от приема лекарств:

  • потеря аппетита, усталость, отсутствие сна;
  • чувство тошноты, зудящие высыпания, расстройство кишечника.

Лекарства нельзя принимать: беременным и кормящим женщинам, пациентам, которым нет 18 лет, людям с чуткой реакцией на компоненты препарата. Престарелые пациенты с диагнозами печеночных и почечных болезней должны использовать лекарства исключительно под надзором доктора.

Специфические особенности приёма:

  1. Препараты могут оказывать влияние на способность концентрироваться и оперативно реагировать.
  2. В случае если человек пропустил прием, лекарственное средство следует выпить немедленно. Другая доза принимается в привычное время.
  3. Препараты противовирусного назначения должны использоваться исключительно комплексно, вместе с другими лекарствами.
  4. Противовирусные мероприятия рекомендуют применять по отношению к пбольным с высокой вирусной нагрузкой, а также при тяжёлых поражениях печени.

Нужно ли лечиться от гепатита С?

Чаще всего проблемы с печенью выявляются у людей, которые намеревались обследовать другие системы организма. В связи с этим, не имея явных симптомов, они часто сомневаются в правильности поставлено диагноза «гепатит». И у них возникают сомнения о необходимости столь затратного курса лечения.

Нужно понимать, что гепатит С не зря называют «ласковым убийцей». Это заболевание захватывает печень медленно, но может проявиться в любой момент. Появление симптомов говорит о том, что, если лечение не будет предпринято немедленно, то в скором времени станет слишком поздно. Иногда заболевание даёт о себе знать, даже если человек был инфицирован более 20 лет назад.

Важно знать, что хроническая форма гепатита С поддается лечению при ранних стадиях. Современные методы угнетения возбудителя в организме проявляют себя достаточно эффективно, тем более, если курс был начат своевременно.

Полезное видео

Читать еще:  Герпес при беременности (1, 2, 3 триместры)
Ссылка на основную публикацию