Лечение себорейного дерматита в детском возрасте

Лечение себорейного дерматита в детском возрасте

Появление дерматитов у детей характеризуется воспалительной реакцией кожного покрова в результате внешнего и внутреннего воздействия на организм. Себорейный дерматит у детей сопровождается появлением в области головы чешуйчатых корочек (гнейса), желтого цвета, что часто пугает взрослых.

Не следует этого опасаться, так как себорея на волосистой части головы у ребенка грудного возраста встречается практически в 50% случаев.

Важно учитывать, что симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться не только на голове, но и на шее, лице, в области груди. Как правило, себорея не сопровождается болезненностью и перед тем, как приступить к ее лечению, необходимо проконсультироваться с педиатром и дерматологом.

Причины развития заболевания

Есть предположение со стороны ученых, что основной причиной возникновения себорейного дерматита у ребенка является присутствие в его организме гормонов матери, обладающих способностью к стимуляции активности сальной железы, что проявляется образованием чешуйчатого гнейса. Однако окончательно такая теория не подтверждена.

Принято считать, что заболевание провоцирую следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • инфекционные и хронические заболевания, присутствующие у ребенка;
  • длительный прием лекарственных препаратов определенных групп (глюкокортикостероиды и т.д.);
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • дисбактериоз;

  • тяжелые осложнения во время беременности матери;
  • неправильный уход и кормление малыша;
  • длительное пребывание в экологически загрязненных местах, где наблюдается превышение уровня загрязненности окружающей среды и т.д.

Следует выделить наиболее вероятную причину развития себореи у детей, которой являются дрожжеподобные грибы рода Malassezia furfur. Они при ослаблении детского организма начинают свое активное размножение на кожной поверхности со всей характерной негативной симптоматикой.

Необходимо учитывать, что эта форма дерматита может бесследно пройти спустя 3-4 месяца после рождения малыша. Тем не менее, бывают исключения, когда симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться у ребенка в течение нескольких лет. Во взрослом возрасте риск возникновения себорейного дерматита может сохраняться только у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии, включая питание, средства ухода и шампунь.

Важно учитывать, что нельзя использовать для лечения грудничка противосеборейный шампунь. Если такое средство необходимо, то оно может быть назначено только лечащим врачом.

Виды и клинические симптомы заболевания

Клинически определяется несколько видов заболевания:

СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ ЖИРНОЙ ФОРМЫ. Эта форма заболевания вызывается повышенной функциональностью сальных желез и проявляется в форме появления крупнопластинчатых чешуек (на фото), которые способны соединяться в один обширный участок. За счет того, что кожа обладает повышенной жирностью, она является благоприятным материалом для возникновения различных инфекционных процессов. В том случае, когда жирная форма себореи наблюдается в подростковом возрасте, это может привести к появлению угревой сыпи.

СУХОЙ. Такая форма заболевания в противовес, жирной, развивается в результате низкой выработки сального секрета. Как правило, именно сухая себорея наблюдается у малышей, не достигших 1 года. Серовато-белые или желто-белые чешуйки могут покрывать всю голову и легко снимаются при расчесывании (на фото). При этом наблюдается истончение волос, ломкость, а при тяжелом развитии симптоматики возможно появление алопеции (плешивости).

Кроме того, сухой тип себореи может сопровождаться появлением себореоидов (небольших красно-розовых пятен) в области лица и на других участках тела.

СМЕШАННЫЙ. Эта форма является комбинацией симптоматики сухой формы себореи и жирной. Она может характеризоваться развитием сухой себореи на волосистой части головы и жирной формы на лице.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ. Наиболее часто этот вид себореи развивается в подростковом возрасте, когда наблюдается гормональная перестройка организма и нарушается функция сальных желез. Физиологическая форма сопровождается поражениями кожи в виде угревой сыпи.

Лечение себорейного дерматита у детей

Как правило, себорейный дерматит не опасен и правильные терапевтические мероприятия, соблюдение профилактических рекомендаций приводят к положительным результатам и отсутствию рецидивов на протяжении длительного времени.

Схема лечения назначается непосредственно врачом, так как самостоятельно проводимые мероприятия могут спровоцировать осложнение заболевания. Лечение себорейного дерматита у детей в первую очередь предусматривает мероприятия, предусматривающие нормализацию в работе сальных желез.

Кроме того, рекомендуется:

  • легкую степень заболевания можно лечить наружными препаратами. Разрешено применение различных средств, предназначенных для ухода за малышом (пенка, шампунь, гель и т.д.). Чаще всего назначаются пенка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе и др;

  • запрещается обработка пораженного участка у новорожденного, страдающего от себорейного дерматита, детским мылом. Кроме того, нельзя использовать шампунь, предназначенный для взрослых пациентов;
  • эффективное воздействие при снятии гнейса на голове оказывают водные процедуры с применением травяного отвара с цветами ромашки, чередой, молодой крапивой и др;
  • после того, как корочки размягчаться, их необходимо намазать стерильным детским маслом (можно прокипятить обычное оливковое мало), после чего рекомендуется удаление себорейных корочек у ребенка с головы расческой с мелкими зубцами. Не следует бояться этой процедуры, так как эта манипуляция абсолютно безболезненна. Если не выполнять такую процедуру, возрастает риск развития воспалительных заболеваний;
  • довольно часто при развитии жирной формы себорейного дерматита в области лица и головы наружно назначаются препараты с добавлением цинка, которые обладают подсушивающим и противовоспалительным воздействием на пораженные участки кожи;
  • для очищения области лица и головы у новорожденных малышей рекомендуется применение Сафореля, Сенсебио Биодерма и т.д. Кроме того, при необходимости назначается противогрибковая терапия, направленная на подавление грибковой микрофлоры;

  • важно помнить, что себорейный дерматит у грудничка не относится к жизненно опасным и при соблюдении всех рекомендованных мероприятий негативная симптоматика исчезает в течение 2-3 недель. Однако нельзя лечить дерматит самостоятельно, так как существует возможность, что аналогичная симптоматика может наблюдаться при других заболеваниях. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Известный доктор Комаровский советует предупредить развитие себорейного дерматита с помощью соблюдения нехитрых правил, к которым, в первую очередь, относится организация правильного питания. При грудном вскармливании женщине следует снизить жирность молока, употребляя больше жидкости и отказавшись от жирной и высокоуглеводной пищи. Важно помнить, что перекармливать ребенка нельзя.

Правильно вылечить себорейный дерматит можно только при верном определении формы развития заболевания, тяжести воспалительного процесса и длительности течения себореи. Комаровский рекомендует исключение любых контактов ребенка с провоцирующими веществами (шампунь, средства гигиены, питание и т.д.), которые способны вызвать аллергическую симптоматику у ребенка. Это, в свою очередь, ослабляет иммунную систему и делает малыша уязвимым к различным инфекциям.

Необходимо учитывать, что лечить дерматит, в том числе и себорейный, следует при первых проявлениях. Это позволит своевременно предупредить переход в более тяжелую стадию и быстро добиться полной ремиссии.

Себорейный дерматит у детей: причины, симптомы, методы лечения

Себорейный дерматит – поражение кожного покрова, при котором воспалительные процессы возникают в зонах наибольшего скопления сальных желез. Себорейный дерматит у детей сопровождается воспалением кожи головы. При этом воспаленные очаги покрываются чешуйками и корочками (гнейсом), зудят, что причиняет ребенку физические неудобства. Патология часто выявляется у грудничков и подростков, намного реже – у детей другого возраста.

В основе развития себореи лежит деятельность условно-патогенных грибков Malassezia furfur. В норме они присутствуют на кожном покрове любого здорового человека, не причиняя вреда. Однако при определенных благоприятных условиях активизируются, вызывая воспалительные процессы.

К внутренним факторам, провоцирующим воспаление, относят:

  • генетическую склонность к себорее;
  • врожденные гормональные расстройства, эндокринные патологии, повышение содержания андрогенов (у мальчиков);
  • аллергию;
  • дисбактериоз и другие заболевания пищеварительной системы;
  • болезни нервной системы, психические расстройства;
  • снижение иммунитета, вызванное перенесенной острой инфекцией, тяжелой хронической болезнью;
  • протекавшую с осложнениями беременность женщины.

Внешними факторами, способными вызвать дерматит на голове у ребенка, являются:

  • несоблюдение гигиены, использование гигиенических средств, в составе которых присутствуют щелочи;
  • погрешности в питании ребенка (избыток сладостей, жирной, тяжелой пищи);
  • резкая смена климатических условий или проживание в регионах с высокой влажностью воздуха;
  • проживание в местах с неблагоприятными экологическими условиями.

У грудничков наиболее частыми причинами себореи становятся:

  • погрешности в питании кормящей мамы;
  • перегревание;
  • повышенная потливость, обусловленная незрелостью механизмов терморегуляции;
  • аллергия на шампуни и гигиенические средства.

Одним из основных факторов, предопределяющих развитие патологии, является изменение уровня кислотности кожи головы. В норме условно-патогенные грибки находятся на коже каждого малыша, не причиняя вреда. Однако повышенная потливость в сочетании с редким мытьем головы приводит к изменению нормального показателя рН, что создает благоприятные условия для активизации грибковой флоры.

Некоторые специалисты предполагают, что при грудном вскармливании в организм младенца с молоком попадают гормоны кормящей женщины. Гормональные вещества повышают активность сальных желез, результатом чего становится себорейное воспаление кожи. Однако окончательно это предположение пока не подтвердилось.

Себорея у грудничка может пройти самостоятельно спустя 3-4 месяца после рождения. Но в некоторых ситуациях неприятные симптомы беспокоят ребенка еще несколько лет.

Основными признаками себорейного поражения кожи у ребенка являются:

  • покраснение и отечность, зуд воспаленных очагов;
  • формирование желтых корочек;
  • шелушение кожи, перхоть в волосах;
  • повышенная жирность, истончение и ломкость, выпадение волос.

Патологические процессы могут затрагивать не только голову – иногда воспаленные очаги поражают другие участки кожного покрова, где локализуется много сальных желез (носогубный треугольник, лоб, ушные раковины, спина).

В воспаленных очагах может скапливаться гнойное содержимое, а их расчесывание приводит к развитию инфекционных осложнений, поэтому лечить себорейный дерматит на голове у ребенка нужно обязательно и чем раньше, тем лучше.

Клинические формы

По характеру воспалительных процессов выделяют 4 формы себорейного дерматита.

  1. Жирная. Сопровождается повышенной активностью сальных желез, образованием на коже головы крупных пластинчатых чешуек, которые, сливаясь, образуют обширные очаги. Сальный секрет становится благоприятной средой для развития бактерий, поэтому воспаление может осложняться инфекцией.
  2. Сухая. Характеризуется пониженной секрецией кожного сала, образованием сероватых или желто-белых чешуек, покрывающих всю поверхность головы (легко удаляются при расчесывании). Одновременно происходит истончение волос, они становятся ломкими, начинают выпадать. Именно сухая форма себореи чаще всего встречается у детей грудного возраста.
  3. Смешанная. Комбинированная форма патологии, при которой на голове может развиваться сухая себорея, а на коже лица – жирный себорейный дерматит.
  4. Физиологическая. Чаще всего развивается в подростковом возрасте вследствие гормональной перестройки. В этом случае последствием нарушения функций сальных желез становится угревая болезнь.
Читать еще:  Шампунь без сульфата после кератинового выпрямления

Зачастую себорейный дерматит на голове у ребенка развивается через 2-3 недели после рождения. Очаги себореи поражают голову, также могут появляться в кожных складках. По выраженности клинических симптомов выделяют 3 степени себореи у ребенка.

  1. Легкая – очаги воспаления локализуются на голове, реже поражают кожу на лбу, щеках, за ушами. При этом общее состояние ребенка не ухудшается.
  2. Средней степени тяжести – воспаленные очаги распространяются на кожу туловища и конечностей. Дерматологические признаки дополняются общей симптоматикой: расстройствами пищеварения (диарея, частое срыгивание), эмоциональным возбуждением.
  3. Тяжелая – в патологические процессы вовлечено ⅔ от общей площади кожного покрова. Пораженные участки краснеют, отекают, осложняются вторичной инфекцией. Развиваются мокнутие и нагноение воспаленных очагов. У ребенка ухудшается аппетит, снижается масса тела, постоянно присутствует диарея. Он становится вялым, беспокойным, плохо спит.

Вторичное инфицирование кожного покрова может привести к развитию блефарита, отита, пиодермии и прочих бактериальных осложнений.

Для лечения детей грудного возраста, как правило, достаточно применения специальных шампуней и аккуратного вычесывания корочек с помощью детской расчески. Если же себорейный дерматит выявляется у ребенка более старшего возраста, то необходима дополнительная диагностика (анализы крови, УЗИ органов пищеварительной системы и щитовидной железы, бактериологические исследования) для выявления точной причины заболевания. При необходимости врач направляет ребенка на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу, психотерапевту.

После определения причин и постановки точного диагноза назначается соответствующее лечение: себорейный дерматит волосистой части головы у детей хорошо поддается медикаментозной терапии при условии соблюдения рекомендаций доктора, выполнении профилактических мероприятий по уходу за кожей головы, организации диетического питания для ребенка.

Медикаментозное лечение себорейного дерматита у детей начинают с применения специальных фармакологических шампуней:

  1. Низорал – шампунь на основе кетоконазола оказывает противогрибковое действие, активен по отношению к микроорганизмам, вызывающим развитие себорейного дерматита. Препарат эффективно устраняет шелушение и зуд, не имеет возрастных ограничений. Может использоваться для мытья головы с целью лечения (дважды в неделю на протяжении 15-30 дней) или профилактики рецидивов (раз в неделю на протяжении месяца).
  2. Ионел – структурный аналог Низорала на основе кетоконазола проявляет противогрибковые свойства, уменьшает жжение и зуд кожи головы, покраснение и шелушение. Применяется дважды в неделю. Полный лечебный курс – от 2 до 4 недель.
  3. Скин-Кап – шампунь на основе пиритионата цинка проявляет противогрибковую и антибактериальную активность, подавляет процессы чрезмерно активного деления клеток. Средство уменьшает воспаление и симптомы себорейного дерматита. Используется для мытья волос 2-3 раза в неделю на протяжении 14 дней. Назначается детям старше года.
  4. Циновит – комбинированный шампунь на основе пиритиона цинка, декспантенола, климбазола оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое, себостатическое и регенерирующее действие. Применяется 2-3 раза в неделю на протяжении месяца. Назначается детям с 1-го года жизни.

Помимо шампуней, для лечения себореи могут назначать серную мазь. Осаженная сера, входящая в состав средства, оказывает антисептическое, дезинфицирующее, противомикробное и противопаразитарное действие. Однако мазь сильно раздражает кожу, поэтому противопоказана детям младше 3 лет.

Если после курсового лечения шампунями и мазями вылечить себорейный дерматит у ребенка не удается, врач может назначить гормональные наружные средства. Если себорея осложняется пиодермией, дополнительно назначают мази с антибиотиками. Препараты подбираются в каждом случае индивидуально с учетом степени тяжести патологии и возраста малыша.

Одновременно с лечением дерматологических проявлений себореи проводят терапию, направленную на устранение основной причины патологии. Назначают:

  • успокоительные средства (на основе валерианы, мелиссы, пустырника и прочих успокаивающих трав);
  • препараты для восстановления кишечной флоры (Ацилакт, Хилак Форте);
  • иммуностимулирующие препараты (Виферон, Деринат);
  • витаминные комплексы (Пиковит, Алфавит, Аевит).

Народные средства

Для лечения себорейного дерматита у ребенка наряду с медикаментозной терапией можно использовать народные средства:

  • настой дубовой коры (помогает уменьшить проявления жирной формы себореи, втирается в кожу через день);
  • настой сбора подорожника, календулы, ромашки (каждое утро втирается в воспаленные очаги);
  • оливковое или миндальное масло (наносится на очаги поражения за 20 минут до мытья головы, размягчает корочки, облегчает их удаление);
  • хозяйственное мыло (используется для мытья головы у детей старше 5 лет);
  • настой шалфея или ромашки (применяется в качестве примочек).

Важно понимать, что применение народных средств является вспомогательным методом лечения и не отменяет основную медикаментозную терапию.

Наряду с назначением лекарств и рекомендациями по гигиеническому уходу, педиатры разрабатывают для маленьких пациентов диету, в основе которой лежит потребление ребенком или кормящей матерью продуктов с высоким содержанием витаминов А, С, группы В, цинка, селена. При этом важно не допустить передозировки указанных соединений, иначе воспалительные процессы могут усугубиться.

Во время и после окончания терапии врачи, в том числе известный педиатр Е. О. Комаровский рекомендуют организовать ребенку и кормящей маме правильное питание: исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию (клубника, цитрусовые, мед, орехи, грибы, морепродукты), мучное, сладкое, жирное, консервацию и маринады.

При себорейном дерматите основу ежедневного рациона ребенка или кормящей мамы должны составлять:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта рыбы, мяса;
  • овощи, фрукты и ягоды (за исключением аллергенных);
  • злаковые;
  • куриные яйца;
  • блюда на основе желатина (желе, заливное);
  • ржаной хлеб;
  • растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное).

Все блюда рекомендуется тушить, запекать или готовить на пару. Жареное из рациона также полностью исключается.

Правила ухода

Чтобы терапия себорейного дерматита у ребенка оказалась эффективной, важно:

  • регулярно мыть голову ребенку;
  • не использовать для мытья мыло, шампуни, предназначенные для взрослых;
  • не пользоваться чужими полотенцами;
  • аккуратно удалять с кожи корочки, но не расчесывать очаги воспаления (можно занести инфекцию);
  • еженедельно менять постельное белье;
  • обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе и полноценный сон;
  • исключить повышенные учебные нагрузки и стрессы.

Профилактика

Себорейный дерматит волосистой части головы у ребенка легко предотвратить. Для этого достаточно:

  • следить за гигиеной (регулярно купать, мыть голову, стирать вещи и постельное белье);
  • поддерживать оптимальную температуру и влажность в детской комнате, одевать ребенка по погоде, не перегревать;
  • обеспечить правильный питьевой режим, здоровое и сбалансированное питание, не перекармливать малыша;
  • исключить любые факторы, способные вызвать развитие аллергической реакции (средства гигиены и бытовой химии, продукты питания, домашние животные и прочее);
  • укреплять иммунитет (регулярные прогулки, водные процедуры, витаминные комплексы).

Но если меры профилактики не помогли, паниковать не стоит. Себорея не является жизненно опасным заболеванием и легко поддается терапии при выполнении всех врачебных рекомендаций. Только лечить заболевание нужно своевременно, иначе воспаление усугубится, перейдет в тяжелую форму, что значительно усложнит терапию и отсрочит сроки выздоровления.

Себорейный дерматит у детей: как выглядит, особенности лечения

Иногда у некоторых малышей на волосистой части головы появляются жирные чешуйки белесого или желтого цвета (себорейный дерматит). Повлиять на их развитие могут нарушения в работе желез потоотделения и повышенное функционирование сальных желез. Родители не должны паниковать, так как чаще всего корки исчезают уже после 1 года жизни, но без лечения эту проблему оставлять нельзя.

Общие сведения о заболевании

Себорея — воспалительный процесс хронической формы, который наносит поражение наружным слоям дермы на участках тела, где имеется повышенное скопление сальных желез. Повлиять на развитие патологии могут грибки рода Malassezia . Они находятся в составе микрофлоры всех людей, а питаются секретом, который производят сальные кожные железы.

У здорового ребенка эти грибки находятся в ограниченном количестве, но стоит произойти сбой в работе иммунной системы, как число патогенной микрофлоры повышается. В результате этого продукты жизнедеятельности грибков приводят к раздражению кожные покровы.

У взрослого человека себорейный дерматит — это сигнал, указывающий на снижение защитных сил организма. А у маленьких детей — это норма. Их кожные покровы еще не имеют достаточную защиту, поэтому раздражение от жизнедеятельности грибков беспокоит их часто.

Себорея у грудничков до 6-7 месяцев не является серьезной проблемой, но в лечении все равно нуждается.

Причины возникновения

Себорея — не единственное обозначение заболевания. Подобные изменения также можно назвать гнейсом или молочными корочками. Но и в том, и в другом случае речь идет про образование на голове новорожденного малыша желтых и жирных пятен. Основная причина их появления — повышенная работа сальных желез. Патология считается физиологической нормой, и в течение года обычно отступает. Причем у одних грудничков корок очень много, а у других — малое количество. Кроме этого, покрывать они могут не только волосистую область головы, а еще прослеживаться на лице или за ушами.

Повлиять на развитие себорейного дерматита могут следующие факторы:

  • Неверно подобранное питание кормящей мамы. Наличие в рационе жирных продуктов, острых и соленых блюд плохо сказывается на качестве молока, в результате чего сальные железы грудничка начинают активно функционировать.
  • Перегрев. Доказано, что в жаркое время года количество себорейных корок у ребенка повышается, поэтому родители не должны его слишком кутать.
  • Несоблюдение гигиены и использование косметических средств, неподходящих для младенцев.
  • Усиленное размножение дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Возникает это при несоблюдении гигиены, нарушения метаболических процессов или в результате перенесенного стресса.
  • Введение прикорма. Образование корочек может указывать на аллергию на введенный продукт, поэтому от нового блюда придется на время отказаться.
  • Применение антибиотиков или медикаментов, способствующих дисбактериозу.

Себорейный дерматит у грудничка распознают по следующим симптомам:

  • покраснение;
  • шелушение, формирование сухих корок и перхоти на голове;
  • желтые корочки на кожных покровах;
  • слияние отдельных участков в обширные очаги.
Читать еще:  Редкое мелирование на темные волосы: фото до и после процедуры, техники, рекомендации, а также ответ на вопрос, кому лучше не окрашивать пряди даже очень частично

Отличительная особенность себореи от других патологий кожи — отсутствие зуда.

По клиническим проявлениям себорейный дерматит принято делить на 3 вида:

  • Сухая себорея. По причине недостаточной выработки кожного сала дерму покрывают сухие чешуйки, а на голове образуется перхоть.
  • Жирная. При активной выработке сального секрета образуются жирные желтые корки на кожных покровах головы и лица.
  • Смешанная. На голове наблюдается сухая себорея, а на дерме — жирная.

У новорожденных чаще всего диагностируют жирную форму себорейного дерматита.

Если заболевание было вызвано гормональным сбоем, то оно проходит само по себе, не доставляя особого беспокойства.

Воспаление, возникшее на фоне других болезней или связанное с наследственной предрасположенностью, тяжелее лечить, оно переходит в хроническую форму и иногда случаются периоды обострения.

Механическое устранение корочек

Частым способом удаления корочек является механический. Прежде чем приступить к действиям, необходимо пропитать шелушения маслами в целях размягчения.

Во время процедуры надо соблюдать следующие рекомендации:

  • Перед тем, как начать удалять корочки, родителям важно тщательно вымыть руки.
  • За 1 час до водных процедур втереть в кожу головы обычное детское масло, только перед этим его обязательно подогреть. Для этого подойдет и обычный вазелин.
  • Завязать теплый чепчик и подождать 5-6 часов.
  • Перед купанием шапку нужно снять и при помощи мягкой детской щетки удалить корочки.
  • Искупать ребенка, а после снова пройтись щеткой, так как кожа головы у него хорошо распарилась. Проводить данную процедуру можно несколько раз, пока не будут удалены все шелушения.

При выполнении подобных процедур нельзя отшелушивать себорейные корки на сухую. Есть риск травмирования нежных покровов ребенка и заноса в микроскопические царапины инфекции.

Механическое удаление перхоти на голове у ребенка не всегда приводит к хорошим результатам. Нужно выполнить минимум 2-3 процедуры, чтобы избавиться от чешуек. Кроме этого, часто новая корка снова появляется на голове, так как не была устранена первоначальная причина их появления.

Лечение с помощью увлажняющих средств

Избавиться от корок на голове и коже младенца помогут следующие препараты:

  • Очищающие масла. Постепенно размягчить сухие поражения на коже новорожденного можно маслом персика, оливок или миндаля. Перед нанесением продукт стоит разогреть. Применять средство раз в сутки, перед ночным купанием.
  • Дерматологические кремы, оказывающие лечебное действие. Для удаления корочек наносить продукт нужно на сухую кожу 1-2 раза в день. При этом смывать крем не нужно. Лечебные кремы приводят в норму работу сальных желез и устраняют патологию благодаря оказываемому антимикробному действию. Использовать подобные препараты можно для лечения дерматита на щеках, лице и за ушами.
  • Очищающие средства. Перед сном нужно нанести на места поражений гипоаллергенный очищающий препарат, а затем утром хорошенько смыть. Применяя этот способ лечения себорейного дерматита, можно избавится от корочек во время мытья головы. Очищающие средства помогут нормализовать работу сальных желез и предотвращают повторное развитие патологии.
  • Специальные шампуни. Выбранный продукт стоит наносить на влажные волосы, тщательно вспенивая. Оставить его на голове на 5 минут, а затем хорошенько смыть водой.

Приведенные средства продаются в любом аптечном пункте, но воспользоваться ими можно лишь после консультации с дерматологом. Наносить препараты необходимо не чаще 2 раз в неделю на протяжении 1,5 месяцев.

Осложнения

Если заболевание не лечить своевременно, то оно начнет распространяться на соседние участки тела. Кроме этого, отсутствие адекватной терапии приведет к развитию диареи и общего недомогания — вялость, сонливость (или отсутствие сна), анемия, нет аппетита у ребенка.

При слабой иммунной системе и отсутствии своевременного и эффективного лечения к обычному дерматиту может присоединиться инфекция. В таком случае потребуются уже медикаментозные средства в виде таблеток и уколов.

Обзор основных средств против себореи

Себорейный дерматит, диагностируемый у грудничков, имеет тенденцию к быстрому исчезновению, если для этого задействовать специальные противогрибковые шампуни:

  • Низорал . В составе препарата находится противогрибковое вещество — кетоконазол. С его помощью можно ликвидировать шелушение и зуд. Используется шампунь для лечения себореи 2 раза в неделю. Курс терапии составит — месяц, а профилактики — 1 раз в 30 дней. Низорал применяют для мытья головы детям с самого рождения. Заменители: Себозол , Ионел , Дермазол .
  • Скин-Кап. В основе препарата лежит пиритион цинка. Он оказывает противогрибковое и антибактериальное влияние, а еще ликвидирует процессы клеточного деления. При использовании шампуня устраняется зуд и шелушение, предотвращается развитие инфекционных осложнений. Показан препарат детям старше 1 года. Курс терапии составит 2 недели. Заменители: Фридерм Цинк.
  • Циновит . В его составе содержатся такие компоненты, как пиритион цинка, декспантенол , мочевина и климбазол . Действие препарата сводится к устранению воспалительного процесса. Его компоненты оказывают антибактериальное и противогрибковое действие. Состав увлажняет кожные покровы, убирает ороговевшие клетки, запускает процесс восстановления тканей. Наносить шампунь нужно 2 раза в неделю, курс терапии — 30 дней. Можно задействовать средство в профилактических целях себореи — раз в месяц. Применять шампунь рекомендуется для терапии жирной и сухой формы себореи у детей старше 1 года.

Себорейный дерматит у грудничка — не страшное заболевание, но лечить его все равно необходимо. Возникнуть патология может по разным причинам. Но родители должны обязательно ликвидировать корочки, используя увлажняющие средства и механический метод. Как только нормализуется система пищеварения и гормональный фон, то шелушения пройдут сами по себе. Если же дерматит прослеживается у детей постарше, то родители обязаны обратиться за помощью к специалисту, который назначит эффективную схему терапии и определит первопричину патологии.

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит – распространенное кожное заболевание, характеризующееся поражением кожи, богатой сальными железами.

Когда у ребенка диагностируют себорейный дерматит волосистой части головы, признаки болезни могут обнаруживаться также на лице, шее, плечах, верхней части груди и спины, в подмышечных впадинах и в области паха, в крупных складках тела.

Себорейный дерматит на голове у ребенка проявляется диффузным покраснением кожи волосистой части головы, наличием выраженных чешуе-корок желтого цвета (молочный струп).

Обычно себорейный дерматит диагностируется у детей грудного возраста, до шестой недели жизни. Он обнаруживается у каждого четвертого-пятого грудничка (в одинаковой мере у мальчиков и девочек), значительно реже – у малышей 3-4 лет.

Фото себорейного дерматита у ребенка

Себорейный дерматит у детей. Фото 1.

Себорейный дерматит у детей. Фото 2.

Причины себорейного дерматита у детей

Самая распространенная причина себорейного дерматита у ребенка – избыточная колонизация кожи дрожжеподобными грибками рода Malassezia: restricta, furfur и globosa, принадлежащими к условно-патогенной микрофлоре. Эти микроорганизмы живут на коже почти у всех людей, питаясь секретом сальных желез и ни чем не проявляя себя. Но при существенном увеличении численности они оказывают раздражающее действие и вызывают разнообразные дерматологические проблемы.

Спровоцировать чрезмерную активность грибка способны следующие факторы:

  • усиленная секреторная деятельность сальных желез, что характерно для малышей;
  • повышенное потоотделение, что может стать результатом излишнего укутывания;
  • материнские гормоны, присутствующие в организме новорожденного;
  • слабый неокрепший иммунитет;
  • патологии пищеварительной системы, приводящие к сбоям в работе органов;
  • несоблюдение гигиены либо применение мыла, геля и шампуня с раздражающим действием;
  • наследственная предрасположенность.

Все виды себорейного дерматита волосистой части головы у ребенка поддаются терапии и полностью излечиваются.

Наиболее благоприятное время для развития болезни – зима.

Симптомы себорейного дерматита у детей

Главные симптомы себорейного дерматита у детей можно увидеть на фото:

  • покраснение кожи в типичных локализациях
  • шелушение кожи в пределах высыпаний
  • желто-белые или сероватые чешуйки;
  • зуд различной интенсивности и дискомфорт.

Со временем сыпь может стать более выраженной, появляются трещины, наблюдается мокнутие. Ранее разрозненные чешуйки сливаются, образуя корки, занимающие обширные участки.

Если снимать механическим путем корки на голове, то, возможно сильное повреждение кожи и развитие рубцовой алопеции – необратимого облысения.

При тяжелом течении себорейного дерматита может ухудшаться состояние малыша, наблюдаться потеря аппетита, нарушение сна и др.

Лечение себорейного дерматита у детей

Прежде чем ответить на вопрос: «Как лечить себорейный дерматит у ребенка?», педиатр или детский дерматолог тщательно осмотрит маленького пациента и проведет диагностику. Только специалист сможет поставить правильный диагноз, так как признаки себорейного дерматита сходны с симптомами других дерматологических заболеваний.

В зависимости от результатов обследования и выраженности симптоматики врач подбирает оптимальный способ лечения себорейного дерматита у детей:

  • активное наблюдение за дальнейшим состоянием малыша;
  • диету, восстанавливающую функционирование органов пищеварительной системы;
  • местную терапию, предполагающую применение кремов, гелей, мазей, лечебных шампуней.

Обычно при лечении себорейного дерматита волосистой части у ребенка нет необходимости использовать таблетированные. Обычно проблема исчезает после достижения 4-6-месячного возраста.

Если сыпь захватила большие участки и вызывает сильный дискомфорт у малыша, то врач назначает наружное лечение.

Эффективное действие при комплексном лечении себорейного дерматита на голове у ребенкаокажет дерматологический шампунь Лостерин, на основе нафталана:

Шампунь Лостерин – обладает противовоспалительным и антимикробным действием, устраняет сухость и раздражение, восстанавливает и укрепляет структуру волос.

В состав препарата входят активные вещества в оптимальной комбинации, что обеспечивает его высокую эффективность.

Шампунь Лостерин не вызывает привыкания и побочных эффектов, благодаря чему может применяться для ежедневного ухода за детской кожей.

При необходимости терапия себорейного дерматита на лице у ребенка может включать:

  • успокоительные средства;
  • общеукрепляющие препараты;
  • биогенные стимуляторы;
  • витаминные комплексы.

Если вышеперечисленные средства оказываются неэффективными, то врач подбирает гормональные мази в соответствии с возрастом пациента.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, нейродермита, атопического дерматита.

Читать еще:  Как ускорить рост волос: 8 секретов

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Ускорить выздоровление поможет соблюдение следующих правил:

  • поддерживать в квартире температуру в пределах 18-20c, чтобы избежать потения;
  • шапочки и чепчики надевать только на улицу, дома пусть ребенок остается без них;
  • почаще выносить малыша на прогулки;

Ни в коем случае нельзя удалять сухие корочки механическим путем, это может сильно травмировать кожу! Чтобы размягчить корочки, рекомендуется обработать их подогретым подсолнечным маслом, вазелиновым маслом или детским маслом (при необходимости врач может порекомендовать специальные препараты в виде шампуней) и выждать 15-20 минут, а затем вымыть голову шампунем от себорейного дерматита для детей. Подобную процедуру повторяют несколько раз в неделю.

Народные средствами в лечении себорейного дерматита у ребенка:

  • добавлять в воду для купания отвары ромашки, череды, дубовой коры;
  • обрабатывать пораженные участки соком алоэ, разбавленным двукратным объемом воды, что поможет снять воспаление и зуд;
  • по утрам кожу обрабатывать теплым (34-36 градусов) травяным настоем: перемешивают в равных частях листья подорожника, цветы ромашки и календулы, фитосбор (20 грамм) заваривают кипящей водой (300 миллилитров) и настаивают в термосе;

Также следует уделить важное внимание питанию грудничка. При грудном вскармливании маме необходимо изъять из своего рациона сливочное масло, жирное молоко и кисломолочные продукты с повышенным содержанием жира, выпечку, сладости. В то же время нужно побольше пить, употреблять в пищу нежирное молоко, обезжиренный кефир и творог.

Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, должны питаться адаптированной детской смесью. Лучше всего приобрести смесь, на упаковке которой стоит пометка «гипоаллергенно».

Профилактика себорейного дерматита у детей

Чтобы не искать ответ на вопрос: «Как вылечить себорейный дерматит у ребенка?», рекомендуется уделить внимание профилактике:

  • соблюдать правила гигиены;
  • использовать для купания и мытья головы гипоаллергенные средства;
  • регулярно показывать ребенка врачу;
  • обеспечить необходимую физическую активность;
  • предоставить правильное питание;
  • понизить стрессовые нагрузки.

Как лечить себорейный дерматит у детей? Лекарства и уходовые средства

Как показывает клиническая практика, одна из наиболее частых детских кожных патологий, с которой родители обращаются к педиатру, считается себорейный дерматит. Серьёзных проблем для здоровья он не несёт, но некоторый дискомфорт всё-таки приносит.

Себорейный дерматит

В соответствии с медицинской терминологией под себорейным дерматитом понимают патологическое состояние кожи, которое связано с чрезмерной выработкой кожного сала сальными железами. Основные области поражения — эта волосистая часть головы, лицо, верхняя часть туловища и кожные складки, где отмечается большое скопление сальных желез.

Несколько эпидемиологических данных относительно себорейного дерматита:

  • Примерно каждый десятый ребёнок страдает себореей.
  • Наиболее часто заболевание регистрируется в первые 3 месяца жизни ребёнка.
  • У новорождённых уровень заболеваемости может достигать до 70%.
  • У большинства детей к 2-летнему возрасту себорейный дерматит проходит.
  • В некоторых случаях заболевание может сохраняться до четырёх лет.

Наличие больших сальных желез и повышенная выработка кожного сала обуславливают высокий уровень заболеваемости себорейным дерматитом среди новорождённых. Ведущие специалисты связывают это с повышенным содержанием гормонов матери в организме ребёнка и высокой продукцией собственных кортикостероидных гормонов в раннем возрасте. В то же время роль липофильного грибка Malassezia furfur в развитии себорейного дерматита у маленьких детей не подтвердилась.

Категорически не советуем использовать различные народные средства для лечения себорейного дерматита у ребёнка.

Волосистой части головы

Эта кожная патология может начинать проявляться уже сразу после рождения. Клиническая картина себорейного дерматита волосистой части головы:

  • Обычно на 14—20 сутки жизни у ребёнка появляются жирные сальные чешуйки (гнейс).
  • В основном располагаются на волосистой части головы, но могут и на лобной области, щеках, за ушами.
  • В некоторых случаях обильное скопление жёлтых корок видно невооружённым взглядом.
  • Зуд не ощущается или выражен умеренно.
  • Волосы не подвергаются выпадению.
  • Воспалительный процесс незначительный.
  • Если болезнь прогрессирует, покраснение (гиперемия) выходит за границу роста волос.
  • При обострении возможно возникновение неинтенсивного зуда и беспокойства у ребёнка.

Кожи туловища

Себорейный дерматит у детей поражает не только волосистую часть головы, но и может затрагивать кожные покровы туловища и конечностей. Клинические симптомы этой формы заболевания:

  • У ребёнка отмечается поражение шейных, подмышечных, паховых и ягодичных складок.
  • Не исключается распространение патологического процесса на кожные покровы других областей туловища.
  • При осмотре кожных складок обнаруживаются эритематозные очаги, которые склонны к мацерации и формированию трещин.
  • Эритематозно-узелковые высыпания покрыты чешуйками и корками с жёлтым оттенком.
  • Очаги могут иметь кольцевидную, монетовидную или полициклическую форму.
  • Располагаются разрозненно или имеют сливной характер.

Чем лечить?

Как правило, лечение себорейного дерматита в детском возрасте не представляет особой сложности. Ко всему прочему, у большинства детей заболевание довольно-таки часто разрешается самостоятельно без применения какого-либо специфического лечения. Выраженность клинических симптомов, продолжительность болезни и ранее проводимое лечение определяют тактику ведения пациента.

При неосложнённом себорейном дерматите необходимо добиться разрыхления и удаления корочек и чешуек на голове, уменьшить эритему (покраснение) и предотвратить развитие вторичной инфекции. Для лечения этой формы заболевания могут использовать:

  • Кератолитические средства (Салициловый крем, оливковый или миндальный компрессы).
  • Очищающие гели (Биодерм Сенсибио, Сафорель и т. д.).
  • Дерматологические шампуни (Низорал, Келюаль).
  • Питательные детские кремы для ухода за проблемной кожей.

Лечение грудничка

У грудничков достаточно часто себорейный дерматит проходит самопроизвольно в течение нескольких недель. Вполне можно ограничиться ежедневным мытьём головы детским шампунем и использованием оливкового масла для смазывания поражённых участков кожи. Если наблюдается поражение кожных складок применяют комбинированные наружные средства в виде кремов и мазей, содержащих противовоспалительные и антибактериальные препараты (например, Элидел).

В случае развития мокнутия к местной терапии добавляют анилиновые красители и пасты с цинком. Их необходимо задействовать перед топическими глюкокортикостероидными средствами. Если беспокоит зуд, могут назначить антигистаминные препараты. Когда развивается осложнённый себорейный дерматит с распространённой эритродермией терапевтический курс необходимо проводить в условиях стационара. Для лечения таких пациентов используют гормональные и антибактериальные лекарства.

Независимо от возраста ребёнка (2 года, 5 лет или старше) перед лечением себорейного дерматита рекомендуется получить консультацию у квалифицированного специалиста.

Терапия подростка

Основные задачи лечения подростков, страдающих себорейным дерматитом, заключаются в ликвидации шелушения и воспаления в области поражения, ощущения зуда, а также в предотвращении возникновения вторичной инфекции. Если патологические очаги локализованы на голове, то назначают комбинированные лекарства с салициловой кислотой и глюкокортикостероидами (например, Крем Акридерм).

Для подавления роста и размножения липофильного грибка Malassezia используют специальные противогрибковые шампуни (Низорал). После ликвидации воспалительного процесса можно воспользоваться шампунем с пиритионом цинка или селеном. С ощущением зуда эффективно справляются антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин). Если наблюдается тяжёлое течение себорейного дерматита с распространённым патологическим процессом, показано применение противогрибковых препаратов системного действия (Флуконазол, Тербинафин и др.).

Кроме того, подросткам с себорейным дерматитом следует придерживаться рационального режима питания, ограничив потребление экстрактивных веществ. Необходимо исключить агрессивные моющие средства. Нежелательно ношение одежды из синтетических тканей.

Детские шампуни

На сегодняшний день особых проблем с выбором детского шампуня для лечения себорейного дерматита волосистой части головы нет. Многие известные бренды специализируются на выпуске этой продукции. Перечислим наиболее популярные детские шампуни, рекомендуемые при себорее:

  • Низорал.
  • Келюаль ДС.
  • Фридерм дёготь.
  • Мустела Бебе Пенка и др.

При себорейном дерматите хороший терапевтический эффект отмечен у шампуня Келюаль ДС. Его фармакологическое действие обусловлено наличием активного вещества циклопироксоламина, который препятствует росту и размножению грибков, подавляет воспаление и нормализует процессы шелушения в наружном слое кожи. По противовоспалительному эффекту циклопироксоламин даже сравнивают с глюкокортикостероидом лёгкой активности. Также в шампуне Келюаль содержится ещё одно противогрибковое средств — пиритион цинка, обладающий к тому же и кераторедуцирующим эффектом (уменьшающим шелушение). Стоимость этого лечебного средства составляет около 850 рублей.

Местное противогрибковое и противосеборейное действие оказывает шампунь Фридерм дёготь. Его также можно применять при разноцветном лишае, атопическом дерматите, интенсивном зуде и псориатическом поражении волосистой части головы. Единственный существенный минус этого наружного средства — это присутствие слабого специфического запаха дёгтя, который обычно не нравится многим детям. Принцип действия шампуня Фридерм дёготь:

  • Блокирование пролиферации клеток наружного слоя кожи (эпидермиса).
  • Препятствование росту и размножению различных видов грибков.
  • Эффективное удаление ороговевших клеток (корок и чешуек).
  • Очищение волосистой части головы от избыточного скопления жира.

После устранения себорейного дерматита рекомендуют переходить на Фридерм pH-баланс, который оказывает профилактическое действие. Шампунь противопоказан лишь в том случае, если имеется аллергическая реакция на компоненты наружного средства. Приобрести Фридерм дёготь от португальского производителя «Шеринг-Плау Фарма Лда» можно по цене 720 рублей за один флакон объёмом 150 мл.

Как правило, лечебные шампуни используют дважды в неделю. Терапевтический курс продолжается в среднем на протяжении 1,5 месяца. Если есть необходимость, лечение повторяют до достижения желаемого результата.

Появление себорейного дерматита у взрослых может отмечаться в любом возрасте.

Мнение Комаровского

Как утверждает известный доктор Комаровский, из-за нарушения работы сальных желез на коже может развиться воспалительный процесс, который провоцирует появление себорейного дерматита. В детском возрасте чаще всего эта кожная патология локализуется в области волосистой части головы, напоминая «молочные корки», но также может встречаться на любой другой области тела, где имеется скопление сальных желез.

По поводу себорейного дерматита дети, как правило, особого дискомфорта не испытывают. Кроме того, в превалирующем большинстве случаев кожная болезнь проходит самостоятельно за несколько месяцев. Только в отдельных ситуациях необходимо медицинское вмешательство в виде назначения специальных лекарственных средств.

Ссылка на основную публикацию