Остеоартроз кистей: как вылечить заболевание

Остеоартроз кистей: как вылечить заболевание

Появление болезни может быть связано как с возрастными изменениями, так и с чрезмерными нагрузками, травмами и другими факторами. На начальной стадии достаточно медикаментов, физиотерапевтических процедур и ЛФК.

Остеоартроз кистей чаще встречается у женщин. Большую роль играет наследственная предрасположенность, но причины могут быть следующими:

  • возрастные изменения (истончение и медленное восстановление хрящевой ткани);
  • гормональные нарушения (чаще в период климакса);
  • эндокринные заболевания;
  • ухудшение кровообращения рук;
  • травмы (вывихи, переломы, растяжения связок);
  • чрезмерные нагрузки на руки;
  • оперативные вмешательства;
  • обменные нарушения (например, ухудшение выработки коллагена).

Появление остеоартроза межфаланговых суставов может быть связано с профессиональной деятельностью. Часто данное заболевание возникает у людей, работа которых связана с монотонными движениями пальцами рук. Это профессиональное заболевание операторов компьютерного набора, секретарей и швей.

Симптомы и степени

Заболевание развивается постепенно, поэтому тяжелые последствия достаточно просто предотвратить, если вовремя начать лечение. Для болезни характерно 3 стадии развития, каждая имеет свои особенности:

  • I стадия.На начальном этапе симптоматика может отсутствовать. Пациента беспокоят незначительные болевые ощущения, которые усиливаются в вечернее время или после физических нагрузок. Для данной стадии также характерно появление уплотнений на фалангах пальцев. Могут появляться узелки Бушара и Гебердена. Первый вид уплотнений возникает на тыльной стороне ладони, они доставляют незначительную болезненность, но без лечения приводят к ограничению подвижности. Узелки Гебердена возникают на дистальных межфаланговых суставах, поэтому их можно разглядеть на среднем и указательном пальце. Они редко доставляют дискомфортные ощущения.
  • II стадия. Боль не утихает даже в состоянии покоя, но она ноющая, не острая. Образуются костные наросты (остеофиты), которые свидетельствуют о дегенеративных процессах. Ограничивается подвижность в суставе, пальцы становятся менее гибкими, затруднено сгибание и разгибание, появляется хруст. Если не предпринимать лечебные меры, суставы увеличиваются, а мышцы атрофируются. Кожа над пораженными суставными сочленениями краснеет.
  • III стадия.Болевой синдром выраженный, боль приходится купировать при помощи обезболивающих. Из-за прогрессивных дегенеративно-дистрофических процессов нарушается подвижность в суставе, обычно она полностью отсутствует. Количество остеофитов увеличивается, а хрящевая ткань практически исчезает. Сустав и связочно-мышечный аппарат перестают выполнять свои функции. Пальцы скручиваются, искривляются.

Если не заняться лечением деформирующего артроза кистей рук на ранних стадиях, то вернуть нормальную работоспособность будет невозможно из-за деформации конечностей.

Какой врач лечит остеоартроз?

Лечением остеоартроза кистей рук занимается травматолог-ортопед. В некоторых случаях пациенты нуждаются в консультации эндокринолога.

Диагностика

Остеоартроз рук легко поддается диагностике, поскольку заболевание имеет ярко выраженную клиническую картину. На 2 и 3 стадии лечащий врач может поставить диагноз на основании визуального осмотра.

При остеоартрозе кисти в патологический процесс вовлечены только дистальные и проксимальные межфаланговые суставы, остальные сочленения не затронуты.

Для подтверждения поставленного во время осмотра диагноза проводится инструментальное обследование, которое может включать:

Вспомогательной методикой может стать лабораторное обследование. По результатам анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормы. В отличие от артрита, отсутствует выраженный воспалительный процесс, поэтому количество лейкоцитов и СОЭ не превышены.

Нужно быть готовому к тому, что лечение полиостеоартроза суставов кистей рук продолжительное. Длительность терапии зависит от того, насколько поражены суставные сочленения.

Читать еще:  Болезнь де Кервена: причины, симптомы, диагностика, лечение

В большинстве случаев достаточно консервативного лечения остеоартроза пальцев рук. Если возникли серьезные деформации, тогда не обойтись без оперативного вмешательства.

Терапия данного заболевания направлена на восстановление хрящевой ткани и нормальной подвижности сустава. Для лечения полиостеоартроза пальцев рук могут быть использованы такие медикаменты:

  • системные препараты, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие – Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Целекоксиб;
  • растворы для инъекций – Алфлутоп, Ортофен, Артепарон, гиалуроновая кислота;
  • средства местного действия, которые уменьшают боль и воспаление – Вольтарен, Никофлекс, Диклак гель, Нимесулид, Фастум гель, Випросал;
  • мази с глюкокортикостероидами – Преднизолон, Флуцинар, Бетаметазон;
  • хондропротекторы – Хондроитин, Структум, Дона;
  • гомеопатические средства – Траумель С, Бриония-плюс, Цель Т.

Остеоартроз кистей часто осложняется синовитом, бурситом, тендинитом и миозитом. При тяжелых состояниях применяются инъекции глюкокортикостероидов. Популярностью пользуется Дипроспан, Флостерон. Это препараты на основе бетаметазона.

Алфлутоп и Артепарон – одни из самых эффективных препаратов, которые используются при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов.

Медикаментозное лечение остеоартроза мелких суставов кистей рук дополняется физиотерапевтическими процедурами – ударно-волновая и лазерная терапия, фонофорез, электрофорез. Физиопроцедуры уменьшают дегенеративно-воспалительный процесс, позволяют добиться стойкой ремиссии.

Хороший эффект в лечении остеоартроза дает массаж и лечебная гимнастика. Массаж делается специалистом, сеансы не чаще чем 1 раз в 3-5 дней. Для улучшения подвижности сустава стоит выполнять такие упражнения:

  • Положить руку вместе с локтем на стол, ладонью вниз. Барабанить пальцами по поверхности.
  • Положение аналогичное, что и в предыдущем упражнении. Поочередно поднимать пальцы вверх, не отрывая ладони от поверхности стола. Сделать 10 повторов.
  • Вытянуть руку вперед, ладонью к себе. Согнуть пальцы, задержаться в таком положении на 60 сек., расправить ладонь. Повторить 10 раз.
  • Для данного упражнения понадобится мягкий мячик, который бы помещался в ладонь. Его нужно сжать на 3-5 сек., затем отпустить. Повторять 10-15 раз.

При тяжелых формах остеоартроза проводится хирургическое вмешательство по удалению остеофитов и исправлению деформированных костей.

Профилактика

Чтобы не появился остеоартроз, необходимо позаботиться о здоровье суставов. Нельзя перегружать суставные сочленения. При длительных нагрузках стоит делать перерывы и зарядку.

Питание должно быть сбалансированным, включать все необходимые для организма вещества. Женщинам стоит следить за гормональным фоном, особенно в период менопаузы.

К сожалению, добиться полного выздоровления в запущенных случаях проблематично. Но с помощью консервативной терапии можно остановить прогрессирование болезни и добиться длительной ремиссии.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про остеоартроз кистей рук

Список источников:

  • Калягин А. Н., Казанцева Н. Ю. Остеоартроз: современные подходы к терапии // Сибирский медицинский журнал, 2005. — Т. 51. № 2.- с. 93-97.
  • Миронов, С. П. Остеоартроз: современное состояние проблемы (аналитический обзор) / С. П. Миронов, Н. П. Омельяненко, А. К. Орлецкий // Вестн. травматологии и ортопедии, 2001. — № 2. — с. 96-99.

Остеоартроз кисти на руке

Вследствие воздействия неблагоприятных факторов нередко развивается остеоартроз кистей рук. Различают 3 степени недуга, характерные признаки которого боль, суставная скованность, ограничение подвижности. При первых симптомах дискомфорта следует немедленно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения и реабилитации. Остеоартроз рук — хроническая болезнь, но ее развитие можно приостановить.

Читать еще:  Особенности лечения артроза при беременности

Как и почему развивается патология?

Остеоартроз возникает прежде всего вследствие травм, поэтому любые повреждения костей скелета требуют тщательной терапии.

Заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами, которые влекут разрушение хрящевой ткани сустава. Хрящ состоит из протеогликанов и коллагена, которые правильно распределяют нагрузку на ткань и способствуют амортизации подвижного соединения. Суставная жидкость обеспечивает питание хряща и менисков, а также здоровое скольжение суставных поверхностей.

При воздействии неблагоприятных факторов хрящевая ткань истончается, утрачивает гибкость, становится шершавой, появляются костные разрастания. Суставная капсула растягивается из-за скопления жидкости, подвижность сустава запястья ограничивается. Деформирующий остеоартроз большого пальца ноги или руки развивается из-за следующих причин:

  • травмы,
  • воспалительные процессы в организме,
  • первичные заболевания костной системы — артрит, красная волчанка,
  • бактериальные или вирусные инфекции,
  • эндокринные нарушения,
  • неправильное питание, повлекшее недостаток микроэлементов или витаминов,
  • вредные привычки,
  • ожирение,
  • микротравмы мелких суставов, связанные с профессиональной деятельностью,
  • регулярный контакт с химическими и ядовитыми веществами.

Симптомы и степени: как распознать недуг?

Остеоартроз суставов кистей рук имеет 3 степени прогрессирования. В зависимости от стадии, симптомы различаются, а как — показано в таблице:

Первая
Изменения межфаланговых суставов незначительны
Небольшая мышечная слабость
Слабая болезненность
Вторая Появление остеофитов
Непроходящая боль
Ограниченность подвижности в суставе
Заметная деформация
Третья Сильная боль, независящая от состояния покоя
Выраженное искривление суставов пальцев кисти
Нарушение оси конечности
Ограничение пассивных движений
Частичная или полная утрата мышечной сократимости
Потеря функции захвата и удержания

Диагностические методы

Диагностирует остеоартроз пальцев рук 1 степени и на других этапах развития ортопед или артролог. Врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и назначает рентгенографию. Метод позволяет выявить денегеративно-дистрофические изменения в суставах кисти, состояние окружающих тканей, размеры костных разрастаний. Для полной клинической картины рекомендуется дополнительно пройти процедуры КТ или МРТ.

Лечение: как действовать правильно?

Наиболее эффективные препараты

Остеоартроз пальцев ног или рук рекомендуется лечить различными группами медикаментов, приведенными в таблице:

Противовоспалительные и обезболивающие
«Апизартрон»
«Випросал»
«Бутадион»
«Венорутон»
«Рипарил»
Кортикостероиды «Триамцинолон»
«Гидрокортизон»
«Дипроспан»
Хондропротекторы «Дона»
«Алфлутоп»
«Артепарон»
«Хондроксид»
«Терафлекс»

Рекомендуются инъекции гиалуроновой кислоты. Кроме препаратов, следует принимать биодобавки с кальцием, магнием, фосфором, витаминами В12, С, D, К. Минеральные комплексы способствуют укреплению костей и восстановлению хряща. Все медикаменты следует принимать по назначению врача и не заниматься самолечением.

ЛФК и массаж

При ДОА кистей рук большое значение имеет движение. Перед занятиями лечебной физкультурой рекомендуется делать массаж в области пораженных суставов — поглаживание, легкое точечное надавливание, пощипывание. Массажные движения разогревают мышцы, способствуют нормализации кровообращения и оттоку лимфы. Для восстановления подвижности рекомендуются следующие упражнения ЛФК:

  • сжимание-разжимание пальцев в кулак,
  • подтягивание запястья к фалангам, имитируя движение гусеницы,
  • вращательные движения кистью,
  • сгибание-разгибание лучезапястного сустава,
  • собирание мелких предметов (монеты, пуговицы, бусинки),
  • сминание пластилина, маленьких мягких игрушек, мячика, эспандера.
Читать еще:  Артрит пальцев рук – симптомы, лечение, диета, признаки

Физиопроцедуры при остеоартрозе кистей рук

Остеоартроз лучезапястного сустава 2 степени и на других этапах развития следует лечить с помощью следующих методов физиотерапии:

  • индуктотермии,
  • воздействием ультразвука,
  • магнитотерпией,
  • электрофорезом,
  • фонофорезом,
  • электромиостимуляцией,
  • тепловыми обертываниями с озокеритом или парафином.

Методы дают следующий лечебный эффект:

  • восстанавливают суставную подвижность,
  • стимулируют выработку синовиальной жидкости,
  • способствуют регенерации хряща,
  • насыщают ткани кислородом,
  • улучшают обменные процессы в тканях сустава,
  • снимают боль и воспаление.

Правильное питание

Сбалансированный рацион — важный этап лечения заболевания. Деформирующий остеоартроз кисти можно приостановить, если перейти на дробное питание, исключить пищу, богатую жирами и углеводами, а также соленое, копченое, маринованное, жареное. Категорически запрещается употребление алкоголя. Следует отдавать предпочтение чистой воде, которая не перегружает почки, хорошо всасывается и выводит их суставов вредные вещества. При остеоартрозе диетологи рекомендуют следующие продукты:

  • мясо птицы,
  • жирные сорта рыбы,
  • животные хрящи и соединительная ткань,
  • свежие фрукты и овощи,
  • семечки и орехи,
  • чеснок и лук,
  • нежирные молочные изделия,
  • яичный белок,
  • морепродукты.

Народные средства

Для внешнего применения

Лечение остеоартроза кистей рук проводится в домашних условиях с помощью компрессов. Можно прикладывать тертый сырой картофель, кашицу из размятых листьев полыни, фасолевого пюре. Целители рекомендуют следующий рецепт:

  1. Взять по 20 г донника, зверобоя и шишек хмеля.
  2. Добавить 50 г сливочного масла.
  3. Тщательно перемешать ингредиенты до однородной массы.
  4. Нанести на сустав, закутав сверху целлофановым пакетом и повязав теплой тканью.

Лечение народными средствами предполагает хвойные обертывания, сделанные следующим образом:

  1. Взять 20 г хвои и залить холодной водой.
  2. Поставить на средний огонь и кипятить в течение 40 минут.
  3. Снять с плиты, немного остудить и профильтровать.
  4. Смочить ткань или бинт в полученном отваре и приложить на больной сустав.

Для наружного применения знахари рекомендуют следующее средство:

  1. Взять по 10 г постного масла, жидкого меда и горчичного порошка.
  2. Тщательно перемещать, поставить на огонь и довести до кипения.
  3. Снять с плиты, охладить и нанести фитопрепарат в область поражения.

Для внутреннего применения

Чтобы снять боль, целители советуют 2-месячный курс приема травяного сбора, приготовленного по такому рецепту:

  1. Взять в равных частях веточки бузины, хвощ, кору ивы, календулу и крапиву.
  2. Залить 1 л кипящей воды.
  3. Дать настояться 12 часов.
  4. Принимать по 100 мл по 5 р. в день.

Для лечения остеоартроза левого или правого запястья рекомендуется следующий отвар:

  1. Взять боярышник, осиновую кору, почки сосны, чабрец, мяту, эвкалипт, фиалку и зверобой.
  2. Залить 1 л горячей воды 20 г травяной смеси.
  3. Настаивать в термосберегающей посуде несколько часов.
  4. Принимать по 100 мл 5 р. в день.

Профилактика

Чтобы не допустить развития остеоартроза суставов рук, рекомендуется своевременно лечить даже незначительные травмы и повреждения. Нужно контролировать вес и гормональный фон, поскольку системные нарушения становятся причиной ожирения, провоцирующего недуг. Необходимо вести активный и здоровый образ жизни, заниматься спортом, посильными физическими нагрузками, тренируя и укрепляя суставные мышцы и связки. Если имеются врожденные повреждения суставов рук, рекомендуется своевременная коррекция патологии.

Ссылка на основную публикацию