Особенности развития кифоза грудного отдела позвоночника

Особенности развития кифоза грудного отдела позвоночника

Кифоз грудного отдела позвоночника характеризуется не только внешними эстетически неприятными признаками. Данная патология в позднем периоде развития приводит к тяжелым осложнениям. Нарушения в структуре позвоночника, выявленные на ранних стадиях, можно исправить специально разработанными терапевтическими мероприятиями.

Содержание материала

Термином «кифоз» обозначается изгиб позвоночного столба, выпуклой стороной обращенный кзади. К 6-7 годам у детей формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника — считается нормальным, если величина его угла не превышает 300. Патологическое искривление можно заметить визуально.

Кифоз грудного отдела позвоночника, клинические проявления которого носят не только эстетический характер, является тяжелой патологией опорно-двигательной системы. Грудной кифоз способствует быстрому старению позвоночного столба и развитию остеохондроза. К тому же, искривлению позвоночника сопутствует ряд заболеваний, связанных с нарушением деятельности внутренних органов.

Важно: Визуально в начальной стадии кифоз грудной определить сложно. При подозрении на излишнюю изогнутость в данном отделе позвоночника необходимо обратиться к врачу и пройти рентгенографию. По снимку можно будет определить величину угла изгиба и установить причины и тяжесть патологии.

Виды кифотизации позвоночного столба

Исходя из причины возникновения выделяют следующие виды искривления:

  • врождённый — возникает вследствие нарушения структуры тел позвонков;
  • генотипический — идентичная форма передается от поколения к поколению;
  • компрессионный вследствие перенесенных травм тел позвонков, вызывающих снижение их высоты;
  • мобильный (постуральный) — изгиб позвоночного столба происходит из-за слабости спинных мышц. Данный вид патологии также может спровоцировать наличие неправильной осанки. Чаще встречается в подростковом периоде, в период быстрого развития костной ткани и всего организма в целом. Устраняется методами консервативного лечения;
  • заболевание Шейермана-Мау — этиология возникновения не выяснена. Развивается у подростков 14-16 лет. Носит наследственный характер;
  • рахитический — кифотическая деформация позвоночника у детей, страдающих рахитом, возрастом с шести месяцев;
  • старческий (сенильный) — кифотизация грудной области у людей старческого возраста, возникающая вследствие возрастных деструктивных процессов в позвоночных хрящах и позвонках, а также снижения тонуса спинных мышц;
  • тотальный — дугообразный изгиб на всем протяжении позвоночного столба наблюдается у младенцев;
  • туберкулёзный — вследствие деструкции тел позвонков при туберкулёзном спондилите;
  • паралитический — вызванный параличом мышц спины в результате заболеваний нервной системы.

Стадии грудного кифоза

По величине угла изгиба и тяжести заболевания выделяют 3 степени кифотизации позвоночника:

  • I степень заболевания характеризуется углом вогнутости от 300 до 400, внешне проявляется в виде небольшой сутулости. Считается начальной стадией заболевания легкой тяжести. В случае установления диагноза на ранней стадии развития, кифоз грудного отдела позвоночника 1 степени эффективно лечится методами консервативной медицины. После устранения признаков патологии важно в дальнейшем посредством физических упражнений поддерживать в тонусе мышечный каркас спины.
  • II степень заболевания считается умеренным кифозом грудного отдела, при котором угол изгиба варьирует в пределах от 400 до 600. Сутулость более выражена (Ранее мы уже писали как исправить сутулость и советовали добавить статью в закладки). Для лечения патологии на данной стадии рекомендован комплекс упражнений для укрепления мышц, а также физиотерапевтические процедуры, прием витаминов, применение корректирующих корсетов (Ранее мы уже писали о корсете для грудного отдела позвоночника и рекомендовали добавить сайт в закладки).
  • III степень с углом изгиба более 600 характеризуется серьезными нарушениями в структуре позвоночного столба и чревато тяжелыми последствиями для организма. Визуально отмечается сильное искривление позвоночника, сопровождающееся ослаблением брюшных мышц и гипертонусом мышц спины. Из-за компрессии корешков спинного мозга нарушается деятельность иннервируемых ими внутренних органов. Это достаточно сложный грудной кифоз, лечение которого может потребовать хирургического вмешательства.

Важно: В зависимости от степени кифоза грудного отдела позвоночника назначается соответствующий комплекс терапевтических мероприятий. Если не предпринимать никаких мер по коррекции позвоночного столба и предотвращению возникновения осложнений, заболевание будет прогрессировать и наносить непоправимый вред организму человека.

Общие сведения о грудном кифозе

Здоровый позвоночный столб человека имеет 4 физиологических изгиба. Искривления, обращенные выпуклой стороной кпереди, называются лордозами (шейный, поясничный), а искривления в сторону спины носят название кифозов (грудной, крестцовый).

Физиологические дуги позвоночного столба могут увеличиваться вследствие различных факторов. Выделяют шейное, грудное, поясничное усиление кифоза. Максимальное количество случаев кифотической деформации приходится на грудной отдел. Это обусловлено значительным изгибом данного отдела позвоночного столба.

Физиологическая изогнутость позвоночника в грудном отделе выполняет функцию амортизации позвоночного столба при механическом воздействии на позвонки и диски, предотвращая компрессию нервных корешков. Нарушением физиологического изгиба является патологический грудной кифоз, выраженный в увеличении угла вогнутости грудного отдела позвоночника.

Важно: Кифоз грудного отдела легче вылечить на ранних стадиях развития заболевания, поэтому пациенты должны знать, из-за чего возникает грудной кифоз, что это такое и как его предотвратить.

При наличии врожденной патологии кифотизация позвоночника бывает даже у младенцев. Чаще заболевание диагностируется у детей и подростков из-за нарушения осанки. Спровоцировать развитие патологии также может неправильный образ жизни, недостаточная двигательная активность, слабый мышечный каркас.

Признаки кифотизации

Усиление грудного кифоза, в зависимости от тяжести заболевания проявляется рядом характерных симптомов. Патологическое искривление на ранних стадиях можно выявить по следующим внешним признакам:

  • круглая спина (сутулая). При значительном искривлении появляется горб;
  • плечи сдвинуты вперед;
  • отмечается сужение грудной полости;
  • лопатки выпирают сзади;
  • за счет ослабления брюшных мышц выпячивается живот.

В зависимости от особенностей проявления внешних признаков патология может быть угловой или дугообразной формы. В случае угловой кифотизации в зоне вершины деформации наблюдается вогнутость с острым углом. Дугообразная форма внешне выглядит как равномерная покатая изогнутость позвоночного столба.

Прогрессирование кифоза вызывает клиновидную деформацию позвонков грудной области, атрофию хрящей. Происходят деструктивные изменения в строении грудной клетки, снижающие подвижность ребер и функциональность межрёберных мышц. Вследствие чего отмечается нарушение процесса дыхания.

Клинические симптомы кифозной деформации

После оценки рентген-снимков хорошо, если заключение врача будет гласить, что грудной кифоз сохранен. Что это значит? Данное заключение говорит о том, что у вас нормальный физиологический изгиб, желательно и далее поддерживает его в этом состоянии.

Кифотические изменения проявляются 3 комплексами симптомов:

  • миелопатия компрессионная;
  • позвоночные (вертеброгенные);
  • миофасциальные.

Благодаря тому, что грудная зона позвоночника обладает наименьшей подвижностью, миелопатия отмечается в нем довольно редко. Ребра прочно сочленены с позвонками, частота возникновения компрессии нервных корешков в данной области невелика. К тому же внутренняя поверхность позвонков защищена полостью грудной клетки, что делает их еще более устойчивыми к повреждениям.

Важно: 2 степень кифоза грудного характеризуется местным болевым синдромом, локализованным вдоль линии позвоночного столба. Очень редко при компрессионной миелопатии отмечается ощущение онемения рук и снижение тактильной чувствительности.

При сильном защемлении боль может отдавать в зону межреберья, брюшины и паха.

При кифозе, протекающем с компрессионной миелопатией, обусловленной возбуждением структур симпатической нервной системы, отмечается чувство распирающей боли. Наблюдаются нарушения функционирования внутренних органов таза, парез рук и ног с расстройством глубокой и поверхностной чувствительности.

Иногда вертеброгенные признаки кифоза возникают из-за патологических процессов в радикуло-медуллярных артериях, питающих спинной мозг. Тромбоз этих сосудов в сочетании с кифотической деформацией вызывает мышечный спазм внизу спины.

Миофасциальный болевой синдром возникает из-за импульсации из рецепторов, вследствие структурных изменениях в вертебральных сочленениях.

Методы лечения кифозной деформации

Кифоз грудного отдела позвоночника, лечение которого зависит от тяжести течения болезни, может привести к тяжелым осложнениям. Рекомендуем изучить статью о лечении позвоночника по методу Бубновского в дополнение к данной информации. Для терапии данной патологии применяют следующие мероприятия:

  • медикаментозная терапия — противовоспалительные и стимулирующие кровообращение препараты, витамины и микроэлементы;
  • применение глюкокортикостероидов;
  • использование мазей и кремов с местным разогревающим и обезболивающим эффектом;
  • мероприятия, направленные на формирование мышечного корсета спины (ЛФК, массаж, плавание, физиотерапия);
  • применение бандажей и корсетов, ортопедических матрасов (прочитайте про корректор позвоночника в дополнение к данному материалу);
  • тракция (вытяжение) позвоночного столба;
  • хирургическое лечение.

Существуют разные мнения по вопросу: «Можно ли вылечить кифоз грудного отдела позвоночника?». На ранних стадиях прогноз лечения кифоза благоприятный, но запущенное искривление вряд ли удастся вылечить полностью. Можно получить лишь временное улучшение на непродолжительный период.

Особенности занятий лечебной физкультурой при кифозе

Кифоз грудного отдела позвоночника, упражнения при котором нацелены на укрепление мышц и нормализацию осанки, выявленный на ранней стадии вполне исправим.

На видео показаны упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника

Основные упражнения при кифозе грудном:

  • Лежа на животе, выгибать корпус с прижатой к лопаткам в согнутых руках гимнастической палкой. При выполнении происходит исправление кифоза позвоночника.
  • Стоя на четвереньках с прогнутой книзу грудью, поднятой головой и согнутыми в локтях руками, проползти не менее 50 шагов.
  • В отведенные в стороны или вниз руки взять гантели и лежа на животе разгибать туловище.

Для поддержания положительного эффекта занятия физкультурой должны выполняться правильно и быть постоянными.

Наличие усиленного кифоза грудного отдела при помощи специальных методик определяет врач-ортопед. Для подтверждения диагноза проводят боковую рентгенографию. Чтобы выявить причины возникновения и решить, как лечить кифоз грудного отдела позвоночника, дополнительно осуществляют МРТ или КТ.

Боли при кифозе грудного отдела причины, способы диагностики и лечения

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Боли при кифозе грудного отдела — основной симптом данного заболевания. Болезненные ощущения возникают при искривлении позвоночника в области грудной клетки. Внешне больной выглядит сутуло. Кифоз груди и болезненные ощущения чаще диагностируются у представителей мужского пола в подростковом возрасте, когда костные ткани активно развиваются.

Содержание статьи

Причины возникновения

Искривление позвоночника может иметь врожденный характер или появиться во время развития позвоночного столба. Болезненные ощущения появляются под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • сутулость, больной неправильно сидит;
  • новообразования злокачественного или доброкачественного характера в области спины;
  • инфекционные заболевания;
  • компрессионный синдром;
  • утолщение связочного аппарата между позвонков;
  • некротический процесс гиалиновых структур;
  • уменьшенный тонус мышечных тканей;
  • заболевания опорно-двигательной системы;
  • слишком быстрый рост костных тканей в области соединения позвонков;
  • физические повреждения позвоночника;
  • хирургическое лечение спины;
  • интенсивные физические нагрузки.
Читать еще:  Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение

О чём говорят боли при грудном кифозе

Болезненные ощущения — один из первых признаков деформации позвоночника. Интенсивность болей отображает стадию развития заболевания. Чем ярче дискомфорт — тем больше угол деформации. Симптом возникает из-за чрезмерного напряжения мышечных тканей спины.

Виды боли при грудном кифозе

При деформации позвонков грудного отдела в зависимости от тяжести заболевания возможны следующие виды болезненных ощущений:

  • острый дискомфорт, возникает внезапно, имеет яркое течение. Характерен для первоначальных стадий грудного кифоза. Болезненные ощущения возникают после длительных физических нагрузок;
  • хронический дискомфорт, развивается при отсутствии лечения грудного кифоза на первоначальных стадиях. Подразумевает постоянные болезненные ощущения вне зависимости от положения тела.

С чем можно перепутать боли при грудном кифозе

Болезненные ощущения — спутник множества заболеваний, диагностика требуется, чтобы отличить боли при грудном кифозе от следующих синдромов:

  • нестабильность позвоночного столба;
  • инфекционное поражение позвоночника;
  • остеохондроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • неверные действия мануального терапевта;
  • последствия хирургического вмешательства;
  • заболевание органов желудочно-кишечного тракта;
  • болезни мочеиспускательной системы;
  • холецистит;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • изменения организма, связанные с возрастом;
  • избыточная масса тела;
  • переохлаждение спины.

Что делать?

Снизить риск возникновения болезненных ощущений при кифозе, уменьшить вероятность прогрессирования болезни удастся, соблюдая следующие рекомендации:

  • своевременно лечить инфекционные болезни, уделять время профилактике хронических патологий;
  • использовать для сна ортопедический матрас;
  • контролировать положение осанки;
  • правильно организовать рабочее место;
  • придерживаться сбалансированного рациона питания;
  • избегать лишних килограммов;
  • ежедневно заниматься спортом;
  • отказаться от употребления спиртных напитков, курения;
  • раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов и хондропротекторов.

Когда нужно обращаться к врачу? К какому врачу?

При обнаружении болезненных ощущений и других симптомов грудного кифоза требуется записаться на консультацию к ортопеду. Доктор соберёт анамнез, назначит инструментальные методы диагностики. На основе данных с процедур врач составит наиболее эффективный курс лечения. При неясной причине возникновения болезненных ощущений требуется обратиться к терапевту. После сбора анамнеза и получения необходимых диагностических данных врач отправит больного к профильному специалисту.

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 11 лет

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 23 года

Понеделко Татьяна Сергеевна

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 13 лет

Мальцев Сергей Игоревич

Массажист • Кинетрак
Стаж 14 лет

Троицкая Татьяна Евгеньевна

Физиотерапевт
Стаж 33 года

Астахова Елена Вячеславовна

Невролог
Стаж 14 лет

Александров Антон Валерьевич

Ортопед
Стаж 11 лет

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 5 лет

Смирнов Егор Николаевич

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 5 лет

Какулия Малхаз Шалвович

Невролог
Стаж 21 год

Мороз Кирилл Сергеевич

Ортопед
Стаж 5 лет

Саргсян Арцрун Оганесович

Ортопед
Стаж 11 лет

Кузьменко Дмитрий Владимирович

Ортопед
Стаж 5 лет

Колдышев Дмитрий Константинович

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 9 лет

Гончаров Дмитрий Александрович

Невролог
Стаж 11 лет

Агумава Нино Мажараевна

Невролог
Стаж 20 лет

Мамаева Лидия Семеновна

Терапевт • Иглорефлексотерапевт
Стаж 41 год

Добрыдень Ольга Анатольевна

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 13 лет

Гурская Анастасия Владимировна

Массажист
Стаж 6 лет

Шведов Максим Игоревич

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 6 лет

Гайдук Александр Александрович

Ортопед
Стаж 24 года

Понеделко Антон Сергеевич

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 18 лет

Репрынцева Светлана Николаевна

Невролог
Стаж 12 лет

Федоров Леонид Львович

Массажист
Стаж 31 год

Фирсов Олег Владимирович

Массажист
Стаж 3 года

Линкоров Юрий Анатольевич

Невролог
Стаж 38 лет

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед
Стаж 4 года

Шишкин Александр Вячеславович

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 9 лет

Карева Татьяна Николаевна

Невролог
Стаж 17 лет

Мамонтов Иван Сергеевич

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 7 лет

Матвеев Вячеслав Геннадьевич

Массажист
Стаж 7 лет

Кудреватых Анастасия Владимировна

Невролог
Стаж 5 лет

Робинова Лариса Викторовна

Массажист • Реабилитолог
Стаж 29 лет

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Невролог
Стаж 23 года

Стулов Андрей Александрович

Физиотерапевт
Стаж 31 год

Коновалова Галина Николаевна

Невролог
Стаж 31 год

Поднесинский Кирилл Валерьевич

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 5 лет

Кириллов Владимир Федорович

Ортопед
Стаж 24 года

Никифоров Андрей Геннадьевич — главный врач

Невролог
Стаж 33 года

Самофалова Ирина Евгеньевна

Невролог
Стаж 28 лет

Горбань Николай Сергеевич

Мануальный терапевт
Стаж 14 лет

Как лечить

Тактика лечения зависит от стадии развития заболевания, интенсивности болезненных ощущений. Терапия начальных этапов грудного кифоза и его симптоматики подразумевает использование медикаментозных препаратов в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. При низкой эффективности консервативных методов лечения больному назначают оперативное вмешательство. Чтобы избавиться от боли требуется устранить причину её возникновения — грудной кифоз.

Медикаментозное лечение

Для устранения болезненных ощущений назначают обезболивающие препараты. Однако данная терапия не устраняет деформацию позвоночника. Кроме обезболивающих средств для борьбы с недугом используют гормональные препараты, витаминные комплексы. Миорелаксанты устраняют спазмы мышечных тканей, помогают облегчить самочувствие больного.

Хирургическое лечение

При низкой эффективности консервативных методов, быстрых темпов развития кифоза, при наличии нарушений неврологического характера, дисфункции сердечной системы, органов дыхания назначают оперативное вмешательство. Существует несколько методов хирургического лечения:

  • спондилодез, подразумевает фиксацию искривленной области при помощи специальной скобы;
  • кифопластика, позволяет устранить болезненные ощущения и нивелировать повреждения позвонков, подразумевает введение медицинского цемента в позвоночник;
  • остеотомия — операция, уменьшающая кривизну позвоночника, подразумевает резекцию клина позвоночного столба.

Консервативная терапия

Одновременно с лекарствами больному назначают лечебные физические упражнения, при наличии болезненных ощущений во время ходьбы больному подбирают специальную ортопедическую обувь. Облегчить самочувствие помогают физиотерапевтические процедуры. Для лечения кифоза 1 или 2 стадии также используют корсеты.

Кифоз грудного отдела позвоночника – в чем специфика и как распознать

Наше тело устроено таким образом, что его работа направлена на снижение нагрузки с позвоночника. Когда у человека искривляется позвоночник, то специалисты после исследования оповещают пациента о том, что у него кифоз. Чаще всего заболевание наблюдается в грудном отделе.

Что такое кифоз грудного отдела позвоночника

Данное заболевание развивает искривление позвоночника у человека на уровне груди, а также со временем может появляться горб. Из-за того, что позвоночник приобретает неестественную форму, человек начинает сильно сутулиться. Очень часто такая болезнь проявляется у мальчиков в раннем возрасте, когда идет активный рост. Появляется кифоз по причине того, что определенный отдел позвоночника ослабевает, как следствие он начинает все больше и больше сгибаться.

Физиологический и патологический

Физиологический и патологический грудной кифоз имеет свои особенности. Для первого характерен тот факт, что кифоз может наблюдаться у ребенка уже в возрасте семи лет, спина изгибается на 15–30 градусов. Физиологический кифоз имеется практически у всего населения, при этом изгиб спины может быть до 45 градусов.

Гиперкифоз обычно появляется из-за того, что осанка ослабевает со временем. Данная патология имеет особенность проявляться у мужского пола в возрасте до тридцати лет.

Патологический кифоз может наблюдаться у пациента уже с рождения, а также человек может приобрести болезнь в течение жизни.

Сглаженный и усиленный

При сглаженном кифозе изгиб позвоночника составляет менее 15 градусов. Данное заболевание обычно наблюдается у людей, которые все свое время находятся в горизонтальном положении.

Такая патология провоцирует появление других болезней, например, сколиоз и другие заболевания, связанные с опорно-двигательным аппаратом человека. Кроме того, существуют и другие причины:

  • патология, которая появилась при родах или при вынашивании плода;
  • опухоли, туберкулез и рахит;
  • если человек большое количество времени находится в неправильном положении и чувствует неприятные ощущения в области спины;
  • воспаление различного рода в организме;
  • травмы.

Диагноз усиленного грудного кифоза ставится, если у пациента изгиб спины составляет более 30 градусов. Также может быть разная степень развития этой патологии. Появляется усиленный грудной кифоз из-за следующих причин:

  • нарушение обмена в кровеносной системе;
  • позвонки больного поражены какой-либо инфекцией;
  • если человек подвергается тяжелым физическим нагрузкам, вследствие чего деформируются межпозвоночные диски;
  • недостаток в организме необходимых витаминов для нормального функционирования организма.

При кифозе можно выделить ряд проявлений, которые ярко выражаются на внешнем фоне (подробнее о симптомах):

  • плечи наклоняются вниз и вперед;
  • грудная клетка пациента значительно сужается;
  • мышечные ткани спины и брюшной полости ослабевают;
  • спина приобретает круглую форму, ярко выражена сутулость;
  • если патология находится уже на запущенном этапе, то появляется горб;
  • плоскостопие ног.

Кроме вышеописанных симптомов у пациента также наблюдаются сильные боли. Болевые ощущения могут дать о себе знать на средней части спины, а также в области шеи и в поясничном отделе позвоночника. Появляется чувство жжения, человеку трудно передвигаться, он ощущает себя скованно и неуверенно.

Когда патология начинает активно прогрессировать, то у больного параллельно появляется болезнь поясничного лордоза.

Допустимым градусом изгиба спины считается 15–30 градусов. Если изгиб превышает 30 градусов, то врач ставит диагноз кифоз. Заболевание разделяют на несколько степеней (подробнее про степени):

  • Первая степень. Считается наиболее легкой, заболевание данной формы можно быстро вылечить. Для первой степени характерен изгиб спины на 31–40 градусов.
  • Вторая степень. Считается умеренной, уровень изгиба достигает до 60 градусов.
  • Третья степень. Считается самой тяжелой. Уровень изгиба составляет больше, чем 60 градусов.
Читать еще:  Как правильно делать массаж спины, Созвездие красоты, Яндекс Дзен

Как исправить грудной кифоз

Способы лечения кифоза зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Если у человека диагноз последней стадии, то в домашних условия вылечиться не возможно, поскольку для третьей стадии также характерен паралич ног.

Отличным решением лечения станет упражнения ЛФК. Такие процедуры назначает лечащий врач, потому что исключительно специалист сможет оценить общую ситуацию пациента и назначить необходимое лечение.

Также существует еще один способ лечения – массаж. Такие процедуры эффективно справляются с искривлением позвоночника различных степеней.

Заключение

Если вы заметили какие-либо симптомы данного заболевания, то рекомендуется в обязательном порядке пройти обследование, чтобы не запустить и не усугубить болезнь. Чтобы не допустить проявления кифоза рекомендуется выполнять такие профилактические меры:

  • вовремя лечить инфекции и заболевания, чтобы не допустить осложнений и развитие других, в частности, связанных с позвоночником;
  • лучше всего спать на твердом матрасе;
  • необходимо обеспечить себя комфортным рабочим местом, чтобы не сутулиться;
  • нельзя допускать ожирение;
  • обязательно надевайте специальные защитные средства для спины, когда тренируетесь, чтобы не допустить перенапряжение;
  • пожилым людям отличной профилактикой станут регулярные упражнения ЛФК.

Кифоз грудного отдела позвоночника

  • Болевой синдром
  • Быстрая утомляемость спины
  • Выпирание лопаток
  • Выпячивание передней стенки живота
  • Колебания артериального давления
  • Нарушение двигательной функции
  • Нарушение процесса дефекации
  • Нарушение сердечного ритма
  • Одышка
  • Онемение спины
  • Опущение диафрагмы
  • Ощущение ползанья мурашек
  • Плоскостопие
  • Потеря аппетита
  • Сдвигание плеч назад
  • Скованность движений
  • Слабость мышц пресса
  • Слабость мышц спины
  • Сутулость
  • Узкая грудина

Кифоз грудного отдела позвоночника — чрезмерная дугообразная деформация данной области позвоночного столба, выпуклость которого обращена кзади. Внешне патология проявляется формированием горба на спине.

Причин формирования аномалии множество, начиная от генетической предрасположенности и травм спины и заканчивая протеканием заболеваний, негативно влияющих на опорно-двигательный аппарат.

Степень выраженности клинических признаков диктуется тем, насколько велик угол деформации. По мере усугубления проблемы могут выражаться болевые ощущения, быстрая утомляемость мышц спины и чувство ползания «мурашек» по кожному покрову конечностей.

Болезнь обладает специфическими симптомами, поэтому поставить правильный диагноз возможно уже на этапе первичного осмотра. Для подтверждения поражения мягких тканей необходимы дополнительные обследования.

Для устранения заболевания наиболее часто применяются консервативные методы, направленные на выпрямление позвоночника. Самыми эффективными считаются ношение корсета и гимнастические упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника.

Грудной кифоз считается довольно распространенным отклонением от нормы, поскольку в той или иной степени выраженности встречается у каждого десятого жителя земного шара. Наиболее распространена патология среди детей, подростков, лиц мужского пола.

Нормальный физиологический кифоз обнаруживается у каждого человека — максимально допустимое отклонение достигает 30 градусов. Любое искривление, превышающее норму, относится к аномалиям.

Деформация грудного отдела позвоночного столба не развивается самостоятельно, а всегда возникает вследствие одного или группы предрасполагающих факторов.

Причинами болезни принято считать:

  • отягощенная наследственность — диагностирование у одного из ближайших родственников болезни Шейермана-Мау;
  • нарушения развития плода внутри утробы матери, происходящие на этапе формирования и становления позвонков у эмбриона — примерно в 13 % случаев кифоз дополняют другие аномалии позвоночника, например, кисты, перетяжки или аномальная форма спинномозговых корешков;
  • широкий спектр травм позвоночного столба — в таких случаях вероятность заболевания диктуется тяжестью полученной травмы, фактор считается одним из наиболее распространенных источников кифоза;
  • парезы и параличи мышц спины;
  • полиомиелит;
  • ДЦП;
  • наличие в анамнезе хирургических вмешательств на позвоночнике;
  • недостаток физической активности в жизни человека и сидячие условия труда;
  • какой-либо перелом позвонков в грудном отделе, что часто встречается у пожилых женщин;
  • образование опухолей позвоночника как доброкачественного, так и злокачественного течения;
  • травмы, полученные в ходе родовой деятельности;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилит и иные патологии неинфекционной природы;
  • необходимость в длительном лучевом лечении, которое применяется для избавления от раковых новообразований;
  • активный рост костной ткани между позвонками;
  • рахит, перенесенный в младенчестве;
  • отсутствие контроля над осанкой во время работы или учебы;
  • некоторые психологические проблемы, например, дети очень часто стесняются высокого роста и намеренно постоянно сутулятся;
  • нарушение роста кости, что может быть спровоцировано аваскулярным некрозом гиалиновых хрящей;
  • остеохондроз и остеопороз — заболевания характеризуются развитием дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе;
  • межпозвоночные грыжи, приводящие к сдавливанию нервных корешков;
  • чрезмерные нагрузки на спину;
  • туберкулез и другие инфекционные процессы.

Под влиянием вышеуказанных факторов и при полном отсутствии лечения заболеваний происходит разрушение тел позвонков, проседание межпозвоночных дисков, ослабление связок и мышц позвоночника в грудном отделе.

Классификация

Опираясь на широкий спектр предрасполагающих источников, способствующих формированию грудного кифоза, принято выделять следующие формы аномалии:

  • врожденная;
  • генетическая — болезнь передается по наследству;
  • компрессионная — как результат тяжелой физической нагрузки;
  • посттравматическая;
  • мобильная (основная причина — слабость мышц спины);
  • рахитическая;
  • сенильная или старческая;
  • туберкулезная;
  • послеоперационная;
  • паралитическая;
  • дегенеративная;
  • лучевая.

Клиницисты выделяют такие степени тяжести протекания патологии:

  • нормальная;
  • усиленная — угол искривления будет увеличен;
  • выпрямленная — в таких ситуациях наблюдается уменьшенный угол.

Усиленная форма патологии имеет собственную классификацию:

  • кифоз 1 степени — степень искривления составляет 40 и менее градусов, для избавления от аномалии достаточно лечебного массажа и ЛФК при кифозе;
  • кифоз 2 степени — угол изгиба варьируется от 41 до 50 градусов, лечение будет включать гимнастику, массаж и ношение бандажа;
  • кифоз 3 степени — угол изгиба достигает 51–70 градусов;
  • кифоз 4 степени — угол превышает 71 градус, при неэффективности консервативных методов лечения обращаются к хирургическому вмешательству.

В зависимости от степени распространенности существует:

  • локализованный кифоз;
  • угловой кифоз — имеющий определенный градус;
  • тотальный кифоз — искривление в виде дуги.

По функциональным признакам выделяют:

  • физиологический кифоз грудного отдела позвоночника;
  • патологический кифоз грудного отдела позвоночника;
  • врожденный кифоз грудного отдела позвоночника;
  • приобретенный кифоз грудного отдела позвоночника.

Симптоматика

На начальных этапах болезни обнаружить патологию довольно сложно, поскольку горб еще небольших размеров, а болевой синдром отсутствует или выражен незначительно (может быть игнорирован).

По мере усугубления заболевания будут проявляться следующие симптомы кифоза грудного отдела позвоночника:

  • округление и сутулость спины;
  • сужение полости грудины;
  • сдвигание плеч назад;
  • выпячивание передней стенки брюшины;
  • выпирание лопаток сзади;
  • опущение диафрагмы;
  • ослабление мышц спины и пресса;
  • плоскостопие;
  • ограниченность двигательной функции;
  • постоянное чувство скованности;
  • сильное напряжение мышц, что приводит к появлению боли стреляющего характера;
  • онемение спины и ощущение «мурашек» на коже верхних конечностей;
  • быстрая утомляемость спинных мышц;
  • расстройство акта дефекации, что выражается либо недержанием каловых масс, либо запорами или их чередованием;
  • снижение аппетита;
  • одышка и отрыжка;
  • нарушение ЧСС;
  • колебание показателей кровяного тонуса;
  • недержание урины;
  • расстройство половой функции.

Если наблюдается усиление грудного кифоза у детей, отмечается их отставание в физическом развитии.

Диагностика

С установкой правильного диагноза проблем не возникает, особенно при патологии 3 и 4 степени тяжести. Процесс диагностирования носит комплексный характер, что необходимо для установления наиболее свойственного человеку предрасполагающего фактора.

Первичная диагностика включает ряд мероприятий, выполняемых ортопедом или травматологом:

  • изучение истории болезни как пациента, так и его близких родственников;
  • ознакомление с жизненным анамнезом;
  • осмотр и пальпация грудного отдела позвоночного столба;
  • оценка внешнего вида больного;
  • измерение показателей ЧСС и АД;
  • неврологические тесты;
  • оценка чувствительности;
  • аускультация сердца и легких;
  • детальный опрос пациента — поможет врачу установить первое время появления симптомов и интенсивность их выраженности, что даст информацию о степени кифоза.

Подтвердить диагноз могут такие инструментальные процедуры:

  • рентгенография позвоночного столба, выполненная в нескольких проекциях;
  • КТ;
  • МРТ;
  • электронейромиография;
  • УЗИ внутренних органов.

Избавиться от болезни можно при помощи консервативных методов, однако по индивидуальным показаниям проводят хирургическое вмешательство.

После того как диагноз будет окончательно утвержден, пациентам показан прием следующих медикаментов:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • лекарства для улучшения кровообращения;
  • витаминные и минеральные комплексы;
  • кортикостероиды;
  • препараты кальция.

Для наружного применения используют мази и кремы с согревающим эффектом.

Консервативное лечение кифоза грудного отдела позвоночника в обязательном порядке должно включать:

  • мануальную терапию;
  • сон на ортопедических подушках;
  • гимнастические упражнения при грудном кифозе;
  • курс лечебного массажа;
  • плавание;
  • вытягивание позвоночника;
  • иммобилизацию позвоночного столба — используют бандаж и корсет при кифозе.

Массаж при кифозе грудного отдела позвоночника обладает некоторыми правилами:

  • легкие и плавные движения;
  • полное расслабление мышц спины;
  • максимально удобное положение тела больного;
  • обязательное отсутствие повреждений кожи спины;
  • давление на искривленный участок не должно быть сильным.

Гимнастика при кифозе грудного отдела позвоночника составляется индивидуально, с учетом угла искривления.

Показания к осуществлению хирургического вмешательства:

  • неэффективность консервативных способов терапии;
  • прогрессирование патологии до 3 или 4 стадии;
  • ярко выраженный болевой синдром, который не купируется медикаментозно;
  • быстрое прогрессирование заболевания;
  • ярко выраженный косметический дефект, который в значительной степени снижает качество жизни человека.

Фиксация позвоночника операбельным путем подразумевает установку разных конструкций, изготовленных из титана и никелида титана. В некоторых случаях одной операции может быть недостаточно для достижения желаемого эффекта.

Если отмечается сглаженный кифоз, укрепляют мышцы верхней части спины (разработаны для укрепления позвоночника упражнения), если усиленный — работают над повышением тонуса грудных мышц.

Возможные осложнения

Грудной кифоз зачастую протекает без осложнений, однако при игнорировании симптомов или несоблюдении терапевтических рекомендаций могут развиваться следующие последствия:

  • образование межпозвоночных грыж;
  • нарушение процесса дыхания;
  • проблемы с пищеварением;
  • постоянное онемение и слабость конечностей;
  • уменьшение свободного грудного пространства;
  • ограничение подвижности грудной клетки;
  • инвалидность.

Профилактика и прогноз

Полностью избежать или значительно снизить вероятность формирования патологии можно при помощи таких профилактических мероприятий:

  • ведение активного образа жизни;
  • избегание травм позвоночника;
  • сон на твердом матрасе;
  • борьба с лишней массой тела;
  • прием витаминных комплексов;
  • своевременное лечение любых аномалий опорно-двигательного аппарата;
  • регулярное прохождение комплексного профилактического осмотра в клинике.
Читать еще:  Антидепрессанты при остеохондрозе

Прогноз кифоза с локализацией в грудном отделе позвоночника благоприятный — от искривления зачастую удается полностью избавиться (грудной кифоз сглажен), а качество жизни пациента улучшается. Осложнения развиваются достаточно редко, а летальный исход не зафиксирован.

Причины, симптомы и методы лечения кифоза грудного отдела позвоночника

Кифоз грудного отдела позвоночника – это искривление спины назад на уровне груди.

В зависимости от тяжести и формы заболевания, кифоз заметно отражается на осанке человека и влияет на работу внутренних органов, в частности, на легкие и сердце.

Однако искривление позвоночника не во всех случаях является кифозом. Абсолютно каждому позвоночнику характерны небольшие изгибы, которые в случае кифоза намного значительней.

Данный недуг приводит к сильному сдавливанию межпозвонковых дисков, из-за чего происходит чрезмерное сжатие сердца и легких.

Классификация

В медицине кифоз подразделяют на следующие виды:

Генотипический

Переходит по наследству и может наблюдаться не в одном поколении.

Врожденный

Аномальное развитие позвоночника грудного отдела с рождения.

Рахитический

При данном виде заболевания растет горб. Причиной его появления становится рахит, который поражает детей с 6-го месяца жизни из-за слабости скелетных мышц и скелета, неокрепших позвонков.

Физиологический

Данный вид заболевания наблюдается, когда позвонки ребенка до 7 лет развивается правильно, затем в грудном отделе возникает умеренный кифоз, а немного позже формируется и кифоз крестцового отдела.

Появляется из-за слабости спинных мышц, в результате чего человек начинает сутулиться или перекашиваться, что тоже приводит к деформации позвоночника.

Это довольно сложная дугообразная форма такого недуга, которая поражает весь позвоночник. Эта форма иногда наблюдается у грудничков, которая немного позже исчезает.

Компрессионная форма кифоза

Возникает при частых и довольно серьезных физических нагрузках, когда деформируются тела нескольких, либо одного позвонка, в результате чего высота их передних отделов становится намного меньше.

Туберкулезный

Как вы уже поняли из названия, причиной данного недуга является туберкулез, который вызывает воспаление тканей позвоночника, в результате чего разрушаются тела позвонков и появляется их деформация.

Данное заболевание имеет выпуклость в форме угла, вершина которого направлена назад.

Старческий

Из-за старческих изменений в тканях межпозвонковых дисков и в результате ослабления мышц, которые поддерживают скелет и позвоночник, образуется горб.

Постуральный кифоз

Постоянная сутулость может привести к появлению наклона вперед.

Формирование этого заболевания в грузной части позвоночника в дальнейшем приводит к возникновению поясничного гиперлордоза.

В области поясницы, у каждого человека, в норме присутствует лордоз, то есть слабый изгиб позвонков вовнутрь. А вот гиперлордоз означает, что при попытке организмом компенсировать кифоз в области грудной клетки, увеличивается лордоз в области поясницы.

Постуральный кифоз лечится при помощи растяжки позвоночного столба на турнике или же при лежании на твердой поверхности.

Кроме того, постуральный кифоз можно исправить, усиленно следя за осанкой. Если человек носит специальные корсеты, то такой необходимости не возникает. Упражнения для укрепления мышц спины и брюшного пресса могут помочь исправить неправильную осанку.

Дегенеративный или Компрессионный

Дегенеративный процесс, который длиться довольно продолжительное время, может привести к дефектам межпозвонковых дисков, а затем и к изменению в позвонках, и ослаблению всего связочного аппарата, который поддерживает позвоночный столб.

На начальной стадии данного заболевания возникает дисбаланс масс тела, которое быстро развивает кифоз, ускоряются дегенеративные процессы в позвонках.

Лечение дегенеративного кифоза будет зависеть от стадии и степени развития, и осуществляется комплексной консервативной методикой либо оперативным вмешательством.

Посттравматический

Лечение такого вида кифоза осуществляется при помощи хирургического вмешательства или комплексной консервативной терапией.

Генотипический

Данный вид кифоза передается по наследству и присутствует в семье в нескольких поколениях. Обычно такой недуг можно вылечить только путем оперативного вмешательства.

Причины возникновения заболевания

Кроме того, пагубное влияние на осанку оказывает недостаточное освещение рабочего места, длительное сидение на полу со скрещенными ногами, сидение в очень низком и мягком кресле, близорукость.

Также среди причины можно выделить:

  • Слабое развитие мышц поясничного и грудного отдела;
  • Длительный постельный режим;
  • «Серьезные» занятия некоторыми видами спорта — тяжелой атлетикой, боксом и борьбой;
  • Укорочение ключиц;
  • Остеохондропатия;
  • Психологические факторы, к примеру, комплекс высокого роста, школьница делает попытки спрятать выросшую грудь и т.д.;
  • Из-за длительного ношения ребенка на руках или у женщин, обладающих большой грудью, также может развиться кифоз.

Основными признаками кифоза являются:

  • Выпячивание живота;
  • Отведение лопаток назад;
  • Наклон плеч вниз и немного вперед;
  • Слабость мышц спины и пресса;
  • Опущение диафрагмы;
  • Сужение грудной клетки;
  • При легкой форме заболевания – сутулость;
  • При самой тяжелой форме – горб или сильный С-образный изгиб спины;
  • Плоскостопие, возникшее в результате нарушения функций позвоночника.

Болевой синдром при кифозе наблюдается в большинстве случаев. Боль обусловлена сильным напряжением всех спинных мышц, а также частичным разрушением межпозвонковых дисков и сжатием внутренних органов.

Жгущие и ноющие ощущения, больной человек, может ощущать не только на средней части спины, но и в области шеи и поясницы.

Многие пациенты жалуются на чувство скованности и ограничения движений спины. В случае ущемления нервных корешков боли приобретают стреляющие и резкие признаки, исчезает чувствительность отдельных участков тела, присоединяется онемение.

Степени развития

Различают три стадии данного заболевания, которые зависят от угла искривления позвонков и присутствующих симптомов:

  1. Первая стадия – это легкая форма кифоза, при которой угол искривления не больше 30º;
  2. Вторая стадия – умеренная форма, угол искривления от 30º до 60º;
  3. Третья стадия – это самая тяжелая форма такого недуга, при которой угол искривления более 60º.

Диагностика

  • Консультация невропатолога, ортопеда и психолога;
  • Лабораторные методы: общий анализ мочи и крови для обнаружения сопутствующих патологий.
  • Дополнительные исследования: КТ, рентгенография позвоночника, электромиография (исследование электрической активности мышц), эхокардиография (регистрация электрической активности сердца), спирография (исследование объема легких), магнитно-резонансная томография.

Кроме того, вы можете самостоятельно провести в домашних условиях очень простые тесты, результат которых может стать поводом для посещения специалиста:

Тест №1

Наклонитесь вперед и постарайтесь руками дотянуться до ступней. В зеркале очень хорошо будет заметно наличие кифоза.

Тест №2

Прислонитесь к стене спиной и коснитесь затылком стенки, не запрокидывая голову. При наличии кифоза у человека возникнут существенные трудности с выполнением такого теста.

Лечение кифоза, как правило, начинается сразу же после его диагностирования.

Рекомендуется проводить лечение в период созревания или роста опорно-двигательного аппарата. Такой период длиться с 20 до 24 лет. Однако на практике достигнуть значительного улучшения получается и в более позднем возрасте.

Использование ортопедического корсета

Носка такого изделия необходима в превентивных целях, а также для лечения патологического кифоза легкой формы.

Кроме того, корсеты обязательны для использования и после операции на позвоночнике.

А вот корригирующие корсеты не просто разгружают позвоночник, но и корректируют уже имеющуюся деформацию позвонков. Такие изделия используют при II и III степени грудного кифоза.

Реклинаторы – это корректоры осанки, которые выглядят в виде «восьмерки», периферические отделы одеваются на плечи спереди, а точка пересечения находится между лопатками.

Такие корректоры устраняют сутулость, «разравнивают» плечи и способствуют формированию «красивой» осанки. Применяются реклинаторы при многих заболеваниях.

Подробнее о том, что такое бандаж, какие бывают их разновидности, и как выбрать корсет для выпрямления осанки читайте в статьях на нашем сайте.

Медикаментозная помощь

Обычно болевой синдром появляется при структурном и постуральном кифозе.

Медики настаивают на том, что начинать лечение нужно с самых слабых обезболивающих препаратов.

Тем, кому не помогают слабые анальгетики и пациентам, которые страдают хроническими патологиями, прописывают НПВП. В любом случае, прием каких-либо лекарств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Мануальное лечение

В основу такого лечения положено строго дозированная механическая нагрузка на определенный участок двигательного сегмента.

Благодаря воздействию рук на «больное» место позвоночника, изменяется состояние позвонков, позвоночных дисков и окружающих их суставов, тканей и нервов.

Данную процедуру делают один раз в три дня.

Лечебная физкультура

Коррекция кифоза происходит только по индивидуально подобранной программе.

Основной упор должен быть на поддерживающие позвоночник упражнения, укрепление мышц спины и формирование правильной и «красивой» осанки.

Хирургическое вмешательство

Тогда врачи назначают операцию. Такой вариант лечения связан с некоторыми рисками, поэтому для начала специалисты проводят беседу с больным, в которой сообщают обо всех возможных негативных последствиях хирургического вмешательства.

Оперативное вмешательство рекомендуется однозначно, если:

  • Человек испытывает сильные болевые ощущения, которые невозможно «убрать» при помощи лекарств и других методов консервативной терапии;
  • У больного наблюдается развивающая деформация позвоночника, которая мешает полноценной работе сердца и легких;
  • У пациента явные косметические дефекты, приводящие к психологическим проблемам, нарушению социализации, дискомфорту в общении с людьми, прекращению профессиональной деятельности.

Как правило, операция делится на 2 этапа. Помимо устранения деформации, нужно еще и закрепить результат путем стабилизации положения позвоночного столба, для того чтобы в будущем избежать рецидива. Для таких целей используют специальные транспедикулярные системы стабилизации, которые включают в себя соединительные винты и стержни.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие кифоза нужно:

  • Спать на твердых матрасах;
  • Вести борьбу с ожирением;
  • Своевременно лечить все хронические и инфекционные болезни, в том числе заболевания позвоночника;
  • Защищать спину во время занятий спортом;
  • Правильно организовывать рабочее место или зону для учебных занятий;
  • Поддерживать хорошую физическую форму;
  • Профилактически применять комплекс упражнений для формирования «красивой» осанки;
  • Пожилым людям нужно обязательно заниматься ЛФК, принимать минеральные и витаминные комплексы.

Ссылка на основную публикацию