Хруст в плечевом суставе — пора обращаться к врачу

Хруст в плечевом суставе — пора обращаться к врачу?

Хруст в плече редко вызывает беспокойство. Совсем другое дело, если мы испытываем при этом боль, которая вызывает дискомфорт и, несомненно, становится серьезным препятствием занятиям некоторыми видами спорта. Подчас боль не отпускает даже в состоянии покоя и не дает уснуть. «У примерно 30 процентов людей с крепитацией – так на медицинском языке называется хруст в суставах при движении – нет других жалоб, кроме неприятных ощущений от характерного звука. В этом случае состояние можно оценивать как нормальное. Однако громкий, явно ощущаемый хруст, скованность при движении или боль в лопаточно-грудном сочленении – клинический диагноз», – рассказывает ортопед-травматолог расположенного в Вильнюсе на улице В. Грибо Медицинского центра диагностики и лечения Еугиниюс Пешина. (врач МДЦЛ в Литве)

Что означает такой неприятный хруст, который возникает при движении? В чем причина его появления?

– Если есть повреждения в лопаточно-грудном сочленении, возникают потрескивание и похрустывание (крепитация) в области плеча или так называемый синдром «щелкающего плеча». Толчком к возникновению синдрома могут стать часто повторяющиеся физические нагрузки, выполняемые с поднятыми вверх руками. Причины развития этого синдрома многочисленны – бурсит, нарушение тонуса мускулатуры, патологии костной ткани и мягких структур – изогнутая форма верхнемедиального угла лопатки, бугорок Люшка, опухоли.
Боль в плече присоединяется чаще, если есть изменения формы грудной клетки или в мышцах, если пациент страдает от костных наростов, наблюдается дисбаланс в плечевом поясе или искривление позвоночника, например, кифоз грудного отдела позвоночника.

– Верно ли, что синдром «щелкающего плеча» характерен для молодых мужчин и женщин среднего возраста? Почему врачи выделяют именно эти группы?

– Синдрому «щелкающего плеча» подвержены в большей или меньшей степени около трети населения. Сопровождающий же его болевой синдром чаще проявляется у активных молодых людей, которые работают или занимаются таким видом спорта, в котором в основном выполняются метательные движения и движения с руками, поднятыми над головой. Также можно выделить группу профессий, входящих в зону риска – строители, парикмахеры, маляры, дирижеры.

– Как влияет сидячая работа или работа за компьютером на боль в плече?

– Прямого негативного воздействия нет, однако из-за низкого тонуса мышц может развиться подобный синдром. Физзарядка – это лучшее профилактическое средство, а в случае заболевания и один из методов лечения.

– Когда нужно обеспокоиться своим состоянием и когда стоит обращаться к врачу?

– Мучающая боль – это, увы, главная причина, по которой пациент обращается к врачу ортопеду-травматологу. Синдрому «щелкающего плеча» уделяется не много внимания. Он, зачастую, просто не диагностируется, поскольку не хватает знаний о нем. Это заболевание не могут распознать не только врачи общей практики, но и некоторые специалисты. Если боль несильная, пациент, попросту, устает ходить по врачам. Не получая должного ответа, что же с ним происходит, почему никак не проходит боль, он нередко смиряется и приспосабливается к дискомфорту, пока не теряет трудоспособность.

Случаи бывают разные. Например, после успешной операции ко мне на повторный осмотр приходит один пациент и спрашивает, может ли ко мне привести своего брата, у которого тоже давно болит и похрустывает плечо? После того, как мы выполнили операцию брату пациента, он, в свою очередь, приводит третьего, которому понадобилось целых три операции – на обеих лопатках и ребре у него были разветвленные костные наросты. После того, как все трое были здоровы и довольны результатом, я в шутку спросил, нет ли в семье еще братьев, страдающих от подобного синдрома? Братья улыбнулись и ответили, что у них есть сестра, к счастью, она здорова.

– Какие исследования проводятся пациентам, обращающимся с подобными проблемами в Медицинский центр диагностики и лечения? Как лечится подобное заболевание?

– Важным исследованием, помимо осмотра пациента, является рентгенограмма, компьютерная томография плечевого сустава, которые позволяют определить степень и локализацию повреждения тканей, выбрать наиболее подходящую тактику лечения. Чаще всего консервативное лечение достаточно эффективно. Пациенту назначается кинезитерапия – комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и исправление осанки, массаж и нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях можно назначить инъекции стероидов.

Если такое лечение не приносит желаемого результата, особенно, когда синдром вызывается различными костными наростами или опухолями, предлагается хирургическое вмешательство. Можно проводить и открытую, и артроскопическую операцию. В течение месяца после операции пациентам рекомендуется выполнять только ту работу, которая подразумевает нагрузку в положении, когда руки опущены. После 6-8 нед. основная часть пациентов возвращается к привычному ритму жизни.

Читать еще:  Что такое аномалия Киммерли и как с этим жить

– Есть ли какие-то профилактические меры? Что Вы посоветуете тем, кто хочет сохранить здоровье спины?

– Профилактика хороша, если синдром развивается из-за неправильной нагрузки, а также чересчур часто и монотонно повторяющихся движений, особенно в положении с поднятыми вверх руками. Не открою Америку, если скажу: хотите быть здоровыми – выделите время, если не на спортзал, то хотя бы на физзарядку. Даже если вы выполняете тяжелую физическую работу, вы должны делать зарядку. Важно, чтобы крепкими были все группы мышц, в том числе те, которые в процессе вашей основной работы отдыхают. Только тогда мы можем добиться гармонии всего организма. Однако, если болезнь зашла далеко, или есть костные наросты и опухоли, оперативного вмешательства не избежать. Не стоит отчаиваться – в основном в нашем Центре проводятся артроскопические операции, они достаточно щадящие. Хорошая аппаратура позволяет врачу все манипуляции выполнять через два маленьких (по 5 мм) разреза на спине. Благодаря этому пациент быстро выздоравливает и, самое главное, прощается с мучившей его болью.

Хруст в плечевом суставе: причины, симптоматика, лечение

Легкий приступ паники и беспокойство возникает у каждого человека, когда он начинает замечать хруст в плечевом суставе верхней конечности, при разведении рук и даже при поворотах верней части торса. Закономерным заключением в таких случаях собственноручно поставленный диагноз о развитии болезни сочленения, а порой – и позвоночника. Между тем такие звуковые проявления часто являются не более чем признаком основной патологии. Об этом следует помнить хотя бы для того, чтобы не увлечься самолечением – ведь только компетентный врач ортопед, хирург, ревматолог может определить истинную причину такой аномалии.

Следовательно, обнаружив такие необычные признаки в своем плече, немедленно нужно отправляться в клинику для обследования.

Откуда взялся этот звук хруста?

Таким вопросом задаются те, кто обнаружил у себя хруст в плечевом суставе. Это закономерно – иногда люди ведя привычный образ жизни, не нарушая режима, соблюдая принципы правильного питания, немало удивлены подобным проявлением.

Виды патологии

Ортопеды отвечают на это, приводя классификацию причин данного недуга. Он бывает двух форм:

Кроме того, хрустящие звуки могут проявляться в качестве симптомов первичного заболевания, либо быть признаком естественных процессов в организме. Во втором случае пациенту совершенно не о чем беспокоиться. В первом варианте рассматривается целый комплекс патологических причин.

Ими могут быть:

  1. Резкое увеличение нагрузки на плечевое сочленение – с такими обстоятельствами приходится сталкиваться спортсменам, представителям некоторых специальностей: механикам, водителям, грузчикам, работникам аграрного сектора, металлургам и многим другим специалистам ручного труда;
  2. Врожденные анатомические отклонения с некорректным положением суставных элементов – хряща, деформированным головками костей, сухожилий или мелким размером синовиальной сумки;
  3. Искаженная физиология обменных процессов, при которой активные минеральные компоненты плохо транспортируются кровью в сочленение либо вообще туда не доходят;
  4. Нарушения в режиме питания, недостаток полезных веществ в рационе;
  5. Генетический фактор, провоцирующий передачу заболевания по наследству.

Группа риска появления хруста в плече формируется из лиц, употребляющих много соли и соленых продуктов – это вызывает выщелачивание солей кальция и провоцирует сухость суставных элементов.

Сюда же включатся люди, страдающие онкологическими проблемами с новообразованиями в верхних конечностях злокачественных или доброкачественных форм опухоли.

Первичные заболевания

Как вторичная патология или в качестве клинического признака, хруст в плечевом суставе возникает на фоне прогрессирования таких болезней:

  • Сепсис – воспалительное поражение мягких тканей с заражением крови;
  • Остеомиелит – костная форма воспаления;
  • Гнойная форма артрита с острым течением;
  • Контрактура – патологическое снижение подвижности сустава в плече;
  • Вывих с выходом головки кости из ямки сочленения.

Отдельного внимания заслуживают другие распространенные заболевания, при которых хруст в плечевом суставе является едва ли не основным симптомом:

  • Остеоартроз;
  • Тендинит;
  • Бурсит;
  • Остеохондроз;
  • Накопление избыточных солевых компонентов в сочленении;
  • Разные формы артроза;
  • Возрастные патологии и структурные изменения;
  • Нарушенная экология;
  • Болезненная нестабильность суставных элементов;
  • Дисплазия плеча с поражением соединительных тканей;
  • Капсулит.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, вследствие неестественной слабости мышечной ткани и нарушения в анатомии плеча из-за долгого пребывания в одной позе, тоже страдают от хруста в плечевом суставе.

Проявления хрустящих звуков могут не вызывать подозрений и опасений в тех случаях, когда они являются следствием естественных процессов в организме. Например – у подростков в период анатомического и физиологического созревания. В это время отмечается неравномерность развития различных тканей мышц, костей, хряща, что и приводит к появлению характерных звуков.

Читать еще:  Таблетки и мазь Бутадион: инструкция по применению, цена и отзывы

Клиническая картина

Симптоматика хруста в плечевом суставе обычно проявляется не только звуком треска. К слову, он может носить разный характер – быть глухим, звонким, стреляющим, в виде крепитации, громким или тихим, многократно потрескивающим или единичным.

Помимо этого при хрусте в плече часто возникают болезненные ощущения, которые также характеризуются отличиями в характере проявления. Боли бывают периодическими, стабильными, внезапными, хроническими, острыми, режущими, тянущими.

При этом пациент утрачивает способность выполнять вращательные движения, его конечности становятся малоподвижными.

Возможные риски и осложнения

Область плеча постепенно отекает, что может быть вызвано патогенным действием микроорганизмов или воспалительного очага.

По мере развития первичных заболеваний проявляются такие симптомы:

  • Болезненность становится постоянно и проявляет себя даже в состоянии абсолютного покоя руки;
  • Образование отечностей;
  • Покраснение в месте поражения локального участка кожи;

Общее возрастание температуры тела. В свою очередь, хрусты также могут порождать последствия. Они провоцируют развитие плечелопаточного периартрита, вызывают расширение зоны распространения воспалительного очага. Одновременно с тем таких звуки являются причиной нарушенной микроциркуляции кровотока в области плеча.

При патологических формах заболевания и при отсутствии компетентного лечения велика вероятность перехода хронической патологии в стадию инвалидности, вызванной неподвижностью сустава и всей конечности.

Диагностические мероприятия

Клиническими признаками подтверждается первичный диагноз после осмотра у врача ортопеда или ревматолога. Далее назначаются анализы крови на содержание белка, без которого вращение рукой невозможно. Одновременно лабораторным методом проверяется биохимическая структура крови, наличие в ней минеральных компонентов и заразных форм микроорганизмов.

Методом аппаратно-инструментальной постановки диагноза проводится окончательное выявление причин, форм и течения болезни.

Для этого назначаются такие диагностические процедуры:

  1. Артрография;
  2. Магнитно-резонансная томография;
  3. Сцинтиграфия;
  4. Замеры температуры тела;
  5. Артрография;
  6. Рентгеновский снимок;
  7. Компьютерная томография.

Для снятия болезного воспаления при хрусте в плечевом суставе и нормализации биологических процессов в плече проводится медикаментозная блокада с применением 5% раствора новокаина. При аллергии или других объективных противопоказаниях может назначаться абсолютно безопасный препарат Дипроспан. Одновременно целью ставится уничтожение возбудителей болезней.

Назначаются витаминные комплексы, биологические добавки с недостающими минеральными компонентами.

Весь курс включает несколько этапов и видов терапии – медикаментозное лечение, физиопроцедуры, мануальная терапия, массажные процедуры, комплекс спортивных упражнения для позвоночника и суставов.

Для частичной реабилитации хряща показано применение витаминно-минеральных комплексов, свежих соков и некоторых ингредиентов из привычного ассортимента продуктов питания. С этой же целью врач ревматолог выдает рецепт для использования средств с хондропротекторным действием.

Для локализации воспалительного очага назначаются препараты группы хондропротекторов.

Для снятия воспаления применяются:

  • Артра;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак и производные средства этой группы;
  • Вольтарен.

Одновременно пациент обязательно проходит комплекс физиопроцедур и мануальной терапии, включая УФО, массаж, криотерапию, магнитную терапию, микротоковое воздействие при низких частотах.

Как предостеречься от проблемы?

Защитить самого себя от подобных рисков заболевания при хрусте в плечевом суставе совсем несложно и даже иногда – комфортно. Достаточно перестать выполняют непосильную работу и не нагружать себя физическими тяжестями.

  • Постоянно употреблять витаминизированные продукты;
  • При тяжкой физической нагрузке следует пользоваться ортопедическими изделиями – бандажами, повязками, ремнями;
  • При повышенном аппетите и неравнодушии к вкусным блюдам обязательно нужно контролировать свой вес, и по возможности – избавлять себя от его избытка;
  • Всегда находиться в комфортном температурном коридоре, избегая и переохлаждения и слишком высоких температур.

К профилактическим мерам также относятся диета, физическая активность без перегрузок.

Соблюдая эти принципы, следя за своим здоровьем, вовремя замечая его нарушения и обращаясь к врачу ортопеду хотя бы раз в год для проверки суставов, можно избежать таких последствий, как хрустящие звуки в области плеча.

Хрустит плечо

Многие люди не обращают внимания на такой симптом, как хруст в плечевом суставе. Но это неправильно, так как это явление сигнализирует об отклонениях в работе организма. В группе риска возникновения этой патологии находятся пожилые люди, спортсмены, люди, имеющие врожденные проблемы с суставами или травмы плеча. Патология проявляется как в левом, так и в правом плече. При возникновении даже тихих звуков при вращении рукой, нужно обратиться за консультацией к врачу. Самостоятельное диагностирование и самолечение приводят к необратимым последствиям.

Отчего возникает хруст?

Остеохондроз

Отклонения в работе плечевого сустава возникают по нескольким причинам. Одним из таких факторов является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Когда увеличивается давление на нервные корешки, то появляется боль, нарушается двигательная функция верхних конечностей, и при движении рукой хрустит плечо.

Читать еще:  Go-Flex (Гоу-Флекс) в нашем обзоре оздоровительный комплекс для суставов

Развитие артрита или артроза

Довольно часто щелкает плечевой сустав по причине возникновения воспалительного заболевания — артрита. Именно эта болезнь чаще всего поражает верхние конечности. Щелканье или скрип в плече не является единственным симптомом. К нему присоединяется сильный болевой синдром, отек сустава и повышенная температура тела, которые свидетельствуют о воспалительном процессе в организме. В отличие от артрита, артроз разрушает хрящевые ткани суставов. Эта патология также вызывает боль и хруст в плече. Поэтому не стоит откладывать диагностику и лечение этих заболеваний.

Травматизм

Часто болит и хрустит плечевой сустав у спортсменов и людей, которые ведут активный образ жизни. При сильных физических нагрузках могут травмироваться суставы и мышечные ткани. Это провоцирует возникновение боли и посторонних звуков в плече, таких как щелчки или скрипы. Как правило, симптоматика проявляется через 2—3 дня после полученной травмы.

Отложение солей

Неправильное питание, малоактивный образ жизни приводят к увеличению веса. Все эти факторы способствуют отложению в суставах солей. Заболевание носит название периартрит. При чрезмерной нагрузке на плечевой сустав, частых круговых движениях или при подъеме тяжестей деформируются сухожилия и мышечные ткани. Это приводит к нарушению двигательной функции верхних конечностей, при поднятии руки вверх слышен щелчок. Сначала заболевание может поражать кистевые суставы.

Другие причины

Часто генетические отклонения становятся определяющим фактором в работе суставов. Чрезмерная нагрузка на плечевой отдел провоцирует возникновение воспалительного процесса и развитие таких заболеваний, как:

  • тендинит,
  • бурсит,
  • инфекционные виды артрита.

Какие могут быть последствия?

Если в плечевом суставе щелкает и болит, то нельзя оставлять эти симптомы без внимания. Причина этого явления может скрываться в таких коварных заболеваниях, как артрит или артроз. Несвоевременно начатое лечение этих патологий влечет за собой необратимые изменения в хрящевой и костной тканях, что со временем приводит к инвалидности. Остеохондроз можно вылечить на начальных стадиях, но запущенные формы приносят постоянный дискомфорт и снижают активность пациента.

При появлении хруста и боли в плечевом суставе нужно обратиться к врачу. Именно своевременная диагностика и лечение избавят от нежелательных последствий.

Диагностические мероприятия

Когда у пациента щелкает плечо, доктор заподозрит у него развитие суставных патологий. Для начала он проводит опрос больного и выясняет клиническую картину заболевания. Для постановки точного диагноза применяют исследования:

  • КТ и МРТ. Эти современные методы диагностики помогают определить степень поражения хрящевых и костных тканей. А также на снимках видны зажатые нервные окончания и кровеносные сосуды.
  • УЗИ плеча. Это исследование позволяет увидеть состояние внутрисуставной капсулы и деформацию костной ткани.
  • Рентгенографию. На рентгеновском снимке видны наросты остеофиты и смещение костей в ключице. Этот метод диагностики применяется чаще всего, так как является дешевле остальных исследований.
  • Лабораторные анализы. При необходимости исследуют кровяную и внутрисуставную жидкость.

Как лечить?

​​​​​​Медикаментами при хрусте в плечевом суставе

После выявления причин возникновения хруста в плече, связанных с инфекцией, не обойтись без использования препаратов. Для начала назначают противовоспалительные, антибактериальные средства и кортикостероиды. При поражении хрящевой ткани назначают специальные препараты для их восстановления — хондропротекторы. Для снижения болевого синдрома применяют болеутоляющие медикаменты.

Физиотерапевтическое лечение

Медикаментозная терапия проводится в комплексе с гимнастикой и посещением физкабинета. Упражнения следует делать регулярно и не прекращать после выздоровления. Поврежденная ключица после длительного обездвижения требует разработки, поэтому рекомендуется применение массажа. Из физиотерапевтических процедур применяют электрофорез с применением компрессов на основе противовоспалительных и обезболивающих фармпрепаратов.

​​​​​​Диетическое питание

Одной из причин проблем с суставами является неправильное питание. Оно должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество жиров, белков и углеводов. Не допускается употребление спиртосодержащих напитков. Из продуктов лучше употреблять рыбу, блюда, приготовленные на растительном масле и пищу, богатую витамином С. В то же время животные жиры и жирные сорта мяса лучше ограничить в рационе.

Нетрадиционные методы

Некоторые пациенты прибегают к народным средствам лечения хруста в плече. Для этого применяют компресс из желатина, замоченного в холодной воде. Это вещество благоприятно влияет на состояние суставов. Хороший эффект дает применение солевых ванночек из экстракта шалфея, ромашки, сосны. Для компрессов также используют смеси горчичного порошка и эфирных масел.

Ссылка на основную публикацию