АРТРА® (ARTRA®)
АРТРА ® (ARTRA ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
3D-изображения
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
активные вещества: | |
глюкозамина гидрохлорид | 500 мг |
хондроитин сульфат натрия | 500 мг |
вспомогательные вещества: кальция фосфат двузамещенный — 230 мг; МКЦ — 185 мг; натрия кроскармеллоза — 80 мг; кислота стеариновая — 70 мг; магния стеарат — 10 мг | |
оболочка пленочная: гидроксипропил метилцеллюлоза — 35 мг; титана двуокись (Е171) — 8,2 мг; триацетин — 6,8 мг |
Описание лекарственной формы
Двояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с вкраплениями, гравировкой «ARTRA» с одной стороны таблетки, со специфическим запахом.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Стимулирует регенерацию хрящевой ткани.
Глюкозамин и хондроитин сульфат натрия принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту, в т.ч. от НПВП и ГКС . Препарат обладает умеренным противовоспалительным действием.
Хондроитин сульфат натрия, независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает хрящевой матрикс от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП .
Фармакокинетика
Биодоступность глюкозамина составляет 25% (за счет эффекта «первого прохождения» через печень). При его распределении в тканях наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистируют в костной и мышечной ткани. Экскретируется преимущественно с мочой в неизменном виде; частично с калом. T1/2 — 68 ч.
Биодоступность хондроитин сульфата около 13%.
Показания препарата АРТРА ®
Остеоартроз периферических суставов и позвоночника.
Противопоказания
выраженное нарушение функции почек.
С осторожностью: кровотечения или склонность к кровотечениям; бронхиальная астма; сахарный диабет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется принимать во время беременности и лактации.
Побочные действия
Глюкозамин: возможны легкие нарушения функции ЖКТ (боль в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор), головокружение, кожные аллергические реакции.
Хондроитин: аллергические реакции.
Взаимодействие
Возможно усиление действия антикоагулянтов и антиагрегантов. Артра ® увеличивает абсорбцию тетрациклинов, снижает действие полусинтетических пенициллинов. Препарат совместим с ГКС .
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет — по 1 табл. 2 раза в день в течение первых 3 нед; по 1 табл. 1 раз в день в течение последующих недель и месяцев. Устойчивый лечебный эффект достигается при приеме не менее 6 мес.
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Особые указания
Влияние на способность к вождению автотранспорта и занятию потенциально опасными видами деятельности. Нет данных.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 30, 60, 100 или 120 табл., покрытых пленочной оболочкой, в белом флаконе из ПЭВП с завинчивающейся крышкой из того же материала и предохранительным клапаном из фольги. На флакон наклеивают этикетку, флакон затягивают ПЭ-пленкой и помещают в картонную пачку.
Производитель
Юнифарм, Инк., США.
Претензии направлять по адресу представительства в России: 115162, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. Б.
Тел.: (495) 995-77-67.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата АРТРА ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата АРТРА ®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 500 мг 500 мг + 500 — 5 лет.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг+500 мг 500 мг+500 — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Артра: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Artra
Действующее вещество: Глюкозамина гидрохлорид (Glucosamine hydrochloride) Хондроитин сульфат натрия (Chondroitin sulfate)
Производитель: Unipharm, Inc. (США)
Актуализация описания и фото: 05.08.2019
Цены в аптеках: от 870 руб.
Артра – синтетический препарат, применяемый для длительного лечения остеоартрита. Лекарственное средство способствует регенерации хрящевой ткани, облегчает симптомы заболевания, оказывает умеренное противовоспалительное действие.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в виде овальных белых с вкраплениями таблеток со специфическим запахом (во флаконах из полиэтилена высокой плотности по 30, 60, 100 и 120 таблеток).
Активные вещества, содержащиеся в 1 таблетке:
- Глюкозамина гидрохлорид – 500 мг;
- Хондроитина сульфат натрия – 500 мг.
Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кальция сульфат двузамещенный, магния стеарат и стеариновая кислота.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Артра относится к группе препаратов, стимулирующих процесс регенерации хрящевой ткани. Его действующие компоненты принимают участие в синтезе соединительной ткани, предотвращая разрушение хряща и обеспечивая восстановление его тканей.
Прием экзогенного глюкозамина способствует усиленному продуцированию хрящевого матрикса (межклеточного вещества). Также данное вещество является неспецифической защитой хряща от повреждений химического характера.
Глюкозамин, содержащийся в препарате в виде соли сульфата, является начальным звеном в процессе синтеза гексозамина, а сульфат-анион требуется для выработки гликозаминогликанов (мукополисахаридов), содержащихся в соединительной ткани.
Глюкозамин защищает поврежденную хрящевую ткань от метаболического разрушения, причиной которого стал прием ГКС/НПВП. Также он оказывает умеренное противовоспалительное действие.
Хондроитин, независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или в виде метаболитов, является дополнительным субстратом, позволяющим сформировать здоровый матрикс хряща. Также это активное вещество:
- усиливает выработку протеогликанов, коллагена типа II и гиалуронана;
- поддерживает необходимую вязкость синовии;
- угнетает активность свободных радикалов, предотвращая расщепление гиалуронана под воздействием ферментов и защищая его от агрессивного действия свободных радикалов;
- ингибирует активность ферментов, расщепляющих хрящ (эластазы и гиалуронидазы);
- повышает интенсивность процесса репарации хрящевой ткани.
У больных с остеоартрозом уменьшается выраженность симптомов заболевания и ослабевает потребность в использовании НПВП.
При пероральном приеме биодоступность глюкозамина составляет 25% (эффект первого прохождения через печень). Наибольшие концентрации вещества регистрируются в печени, почках и суставных хрящах.
Приблизительно 1/3 принятой дозы накапливается в костной ткани и мышцах. Большая часть глюкозамина выводится через почки в неизмененном виде, а остаток – с испражнениями. Период полувыведения равен 68 часам.
При приеме внутрь 800 мг хондроитина сульфата, разделенных на 1 или 2 приема, содержание вещества в плазме резко возрастает в течение 1 дня. Показатель абсолютной биодоступности составляет 12%.
Примерно 1/10 принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных производных, примерно 20% – в виде низкомолекулярных производных.
Препарат метаболизируется преимущественно посредством десульфирования и выводится из организма через почки. Период полувыведения составляет 5 часов 10 минут.
Показания к применению
Артру применяют при лечении остеоартроза позвоночника и периферических суставов.
Противопоказания
- Выраженные нарушения функции почек;
- Гиперчувствительность к компонентам таблеток.
В период лактации и во время беременности лекарственное средство принимать не рекомендуется.
Из-за недостаточности клинических исследований препарат не назначают детям младше 15 лет.
Инструкция по применению Артры: способ и дозировка
Таблетки Артра принимают длительно, устойчивый терапевтический эффект достигается после полугода применения препарата.
В течение первых трех недель лечения дети старше 15 лет и взрослые принимают по 1 таблетке лекарственного средства дважды в день, после чего необходимо снизить кратность приемов до одного раза в день на весь последующий курс лечения.
Побочные действия
Согласно инструкции, Артра может вызвать следующие побочные явления:
- Головокружение;
- Диарея или запор;
- Боли в эпигастрии;
- Аллергические реакции.
Особые указания
При лечении остеоартроза можно применять Артру одновременно с глюкокортикостероидами.
Также следует учитывать, что препарат повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает воздействие полусинтетических пенициллинов, усиливает действие антиагрегантов и антикоагулянтов.
Структурным аналогом Артры является препарат Тазан.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре 10-30 °С.
Срок годности – 5 лет.
Отзывы об Артре
Отзывы об Артре являются противоречивыми. Некоторые пациенты утверждают, что уже спустя 3 месяца после начала терапии заметили существенное улучшение состояния, другие же отмечают неприятные побочные эффекты или полное отсутствие результатов лечения при достаточно высокой стоимости.
Особенность лекарственного средства состоит в том, что включенные в его состав активные вещества представляют собой естественные структурные элементы хрящевой ткани и внутрисуставной жидкости. Эффект от его приема обусловлен восполнением недостатка данных веществ в организме.
Отмечается, что Артра является физиологичной для организма и не влияет на эффективность лечения и фармакокинетику других препаратов (за исключением тетрациклинов и полусинтетических пенициллинов). Также схема применения предусматривает прием таблеток в любое удобное для пациента время.
В отличие от большинства аналогов препарат зарегистрирован как лекарственное средство, а не как биологически активная добавка. Это имеет большое значение, поскольку требования к клиническим исследованиям качества лекарств, их безопасности и эффективности значительно выше, чем в случае БАД.
Высокое содержание активных компонентов в каждой таблетке позволяет ограничиться приемом Артры 1–2 раза в день. В ходе клинических исследований была доказана безопасность препарата при длительной терапии (в том числе у больных с сопутствующими заболеваниями и при сочетании с приемом других лекарственных средств).
Часто при лечении препаратом становится возможным уменьшение дозы принимаемых в комбинации с препаратом НПВП или полный отказ от их применения.
По мнению врачей, использование хондропротекторов не является целесообразным по причине недоказанности их эффективности в соответствии с принципами доказательной медицины. Поэтому их применение скорее относится не к процессу лечения, а является вспомогательным методом.
Цена на Артру в аптеках
Цена на Артру (за упаковку 120 шт.) варьируется в диапазоне 2300–2600 рублей. Приобрести препарат в аптеках также можно за 1500–1800 рублей (в упаковке 60 шт.), за 900–1100 рублей (в упаковке 30 шт.) и за 2500–2900 рублей (в упаковке 100 шт.).
Инструкция по применению препарата Артра и аналогов
Сидячая работа, пассивный образ жизни, нерациональное питание, отсутствие физических нагрузок приводят к проявлениям остеоартроза и остеохондроза. Препарат Артра восстанавливает строение хрящевой основы и ее функции. Главные вещества участвуют в формировании соединительной ткани (синовии), мешая разрушению хряща и обновляя его.
Состав и показания к использованию
Различные заболевания усложняют жизнь человека, сковывая движение и угнетая основную функцию скелета. Артра в таблетках обладает высокой эффективностью, однако содержит ограничения и побочные реакции.
Потеря основных функций позвоночного столба и суставов приводит к серьезным последствиям и утрате трудоспособности. На аптечном рынке представлено несколько лекарств с хондопротекторным свойством. Например, Артра и Артра МСМ Форте отличаются дополнительным составом, однако принцип действия у них одинаковый.
Американский препарат Артра включает в себя по 500 мг глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфат натрия. Это основные компоненты, оказывающие терапевтическйи эффект. А также в структуру включены натрия кроскармеллоза, крахмал, стеариновая кислота, магния стеарат. Медикамент реализуется в таблетированной форме по 30, 60, 100 или 120 шт. Каждый флакон обернут в пленку и упакован вместе с инструкцией.
Введенный экзогенный глюкозамин ускоряет выработку хрящевой синовии и защищает ткани от повреждений. Хондроитин стимулирует синтез гиалуроната и коллагена, сохраняет необходимую структуру синовиальной жидкости. Это вещество замедляет выведение кальция из суставной и костной ткани, благодаря чему разрушение хряща приостанавливается. Внутрисуставную жидкость составляет хондроитин, а при патологиях его количество сокращается. Организм нуждается в дополнительных препаратах.
Показания к лечению Артра:
- Остеоартроз.
- Ревматизм.
- Остеохондроз.
- Артрит.
- Травмы костей, суставов и связок.
- Межпозвоночная грыжа.
- Восстановление в послеоперационном периоде.
Артроз разрушает хрящ и вызывает сильную боль и дискомфорт. Пациенты, страдающие остеоартрозом, после лечения чувствуют облегчение состояния здоровья и снижают потребность в применении нестероидных лекарств. Действующее вещество задерживается в хрящах, суставах и органах. Препарат выводится с мочой и калом. Желательно лечить болезнь при первых симптомах, на начальной стадии.
Артра МСМ Форте, кроме основного вещества, содержит метилсульфонилметан (МСМ), который представляет собой сераорганическое соединение. Он оказывает противовоспалительное действие и благоприятно влияет на клетки хрящевой ткани.
В организме МСМ присутствует в составе эластина, коллагена, кератина и гормонов. Компоненты тормозят развитие остеоартроза и активизируют процессы регенерации. Нормализуется кровоток и снижается потребность в приеме анальгетиков. Добавленный метилсульфонилметан считается улучшенной формой препарата Артра.
Форма выпуска Артра МСМ Форте:
- Таблетки по 30, 60, 100 и 120 штук.
- Капсулы по 15 и 60 шт.
Ткань суставов восстанавливается медленно, поэтому курс лечения проводится длительное время с перерывом.
На первых этапах терапии пациент чувствует облегчение и обезболивающий эффект. По завершении лечения врач исследует динамику. Некоторые специалисты рекомендуют чередовать употребление хондропротекторов с лекарствами, содержащими кальций.
Дозировка и особенности приема
Таблетки Артра или Форте принимаются по 1 шт. два раза в сутки на протяжении 3−4 недель. Продолжают по 1 шт. один раз в день. Врач отслеживает состояние пациента, а также изучает показатели крови.
Капсулы употребляют перорально вне зависимости от приема пищи по следующей схеме два раза в день: 250 мг по 2 шт., 500 мг по 1 шт. или 750 мг по ½ шт. Минимальный курс составляет до полугода в зависимости от назначений врача. Результат от терапии не наступает быстро.
Противопоказания и побочные эффекты
Как любое средство, хондропротектор имеет ограничения использования. Необходимо соблюдать условия инструкции к препарату и рекомендации специалиста.
- Детский возраст до 15 лет.
- Приступы астмы.
- Период вынашивания ребенка.
- Диабет.
- Нарушение свертываемости крови.
- Патологии органов кроветворения.
- Чувствительность к основным компонентам.
- Лактация.
Использование медикамента должно контролироваться врачом. Самостоятельное лечение опасно развитием сопутствующих осложнений.
- Нарушение стула.
- Метеоризм.
- Мигрень.
- Тошнота и рвота.
- Высыпания на коже.
- Изменение ритма сердца.
При обнаружении негативных последствий приема прием препарата прекращают. При необходимости врач прописывает аналогичное лекарство.
Лекарственное взаимодействие и прочие условия
Лекарственное взаимодействие и прочие условия
Артра по-разному взаимодействует с различными медикаментами. Из-за высокой стоимости пациенты стараются найти заменители и аналоги.
Прием на фоне антибактериальной терапии повышает абсорбцию тетрациклина, а совместное употребление с пенициллином снижает их активность. Чтобы не усугубить состояние здоровья, врач заранее должен знать о перенесенной терапии, а также о проходящих в данный момент лекарственных процедурах. Усиливается свойство кровоостанавливающих средств, антиагрегантов и фибринолитиков. Таблетки хорошо сочетаются с нестероидными лекарствами и глюкокортикостероидами.
Артра не влияет на вождение автомобиля или работу с различными механизмами. На протяжении лечебного курса нельзя употреблять алкогольные напитки и лекарства на основе этанола. Цена Артра за 120 таблеток составляет около 2300 р.
Заменители и подобные препараты
Заменители и подобные препараты
По различным причинам пациенты находят альтернативу назначенному препарату. Основанием является высокая стоимость, непереносимость состава или прочие противопоказания.
Заменители Артры изготавливаются во многих странах. Действующие элементы, показания и эффективность лекарственного средства одинаковые.
- Терафлекс Адванс.
- Кондронова.
- Структум.
- Хондросат.
- Артрофоон.
- Глюкозамин Максимум.
- Артроцин.
- Артро-Актив.
- Хондроглюксид.
- Артрофорте.
- Дона.
- Артифлекс.
- Сустагард артро.
- Хондроитиновая мазь.
Индийский медикамент Кондронова используется при остеоартрозе. Нельзя употреблять лекарство при чувствительности к составляющей, а также пациентам до достижения 18 лет. Внимательно назначается препарат диабетикам, астматикам и людям, склонным к кровотечениям. В результате терапии могут возникать: нарушение пищеварительной системы, задержка стула, метеоризм и боли в области брюшной полости. А также у пациента ощущается общее недомогание и слабость.
Хондропротектор немецкого производства Терафлекс Адванс является популярным и доступным средством. Его назначают при остеоартрозе и остеохондрозе. Имеется ряд ограничений: аллергия на состав, язва желудка и кишечника, аспириновая астма и кровотечения из брюшной полости. До достижения двенадцатилетнего возраста, женщинам в положении и кормящим матерям принимать Терафлекс запрещено.
Необходим регулярный контроль состояния крови. Возникают осложнения в виде рвоты, болей в области эпигастрия, высыпаний на коже. Имея идентичный таблеткам Артро состав, Терафлекс также считается эффективным.
Хондроглюксид корректирует обменные процессы в костной ткани. Препарат назначают при заболеваниях позвоночника и суставов. Достоинством лекарственного средства является его низкая стоимость, в пределах 50−100 р. Однако курс терапии Хондроглюксидом не может быть коротким.
Сустагард артро в форме уколов, таблеток, капсул, бальзама и мази помогает справиться с болью в суставах. Недорогим и эффективным заменителем Артры выступает Глюкозамин Максимум отечественного производства. В список показаний входит артроз и сопутствующие нарушения. Препарат уменьшает боли различного характера, снимает воспаление, предотвращает скованность и хруст суставов. Достоинством лекарства является отсутствие противопоказаний и побочных реакций.
Доступный отечественный заменитель Артроцин — имеет большой список показаний к применению (остеохондроз, остеоартроз, ревматизм, радикулит). На фоне приема может возникнуть аллергия на компоненты.
Хондросат в виде раствора для инъекций содержит в составе соли хондроитина. Медикамент налаживает работу сустава, улучшает самочувствие больного. Существует список противопоказаний. Средняя стоимость — 750−300 р.
Артрофоон предназначается для лечения ревматоидных заболеваний в стадии обострения. Нельзя применять лекарство при чувствительности к компонентам.
Артро-Актив является добавкой, которая восстанавливает функции позвоночника, лечит остеоартроз и остеохондроз. Препарат также назначается после перелома костей и операций. Пациент ощущает эффект обезболивания.
Капсулы Артрофорте снабжают ткани суставов и костей питательными элементами. Лекарство используется как биологически активная добавка в комплексном лечении артрита, артроза, нарушения функциональности связок и хрящей. В основу входит хондроитин, витамины группы В.
В состав Дона входит один компонент — глюкозамин в виде сульфата. Медикамент выпускается в сухой форме для приготовления жидкой суспензии, раствора для инъекций и таблеток.
Хондроитиновая мазь улучшает подвижность суставов, купирует боль и воспаление, положительно влияет на структуру и качество суставной жидкости. Препарат стоит недорого — в пределах 100 р.
Молодое поколение и лица преклонного возраста подвержены патологиям позвоночника, суставов и хрящевой ткани. Для нормализации самочувствия и улучшения качества жизни врачи рекомендуют новый препарат Артра. Множество положительных отзывов характеризует его как одно из эффективных средств.
Отзывы потребителей
После травмы спины невролог назначил в качестве восстанавливающего лекарства таблетки Артра. Средство действует небыстро, поэтому нужно принимать лекарство несколько месяцев. На протяжении года регулярного приема под наблюдением врача прошли суставные боли.
Поставили диагноз протрузии и межпозвоночная грыжа. Проходил курс лечения каждое лето, однако боль в спине периодически возникала. Особенно во время физической активности и нагрузок. Невролог назначил ряд препаратов после стационарного лечения. В список входили таблетки Артра. После полугодовалого приема немного стало легче не только суставам, но и позвоночнику. Повторный курс будет назначен через полгода.
Год назад появился хруст в тазобедренном суставе. При подъеме из сидячего положения возникал неприятный звук и болезненное ощущение. Пришлось обратиться к врачу. Назначили препараты с содержанием кальция, а также капсулы Артра. После трех месяцев лечения все симптомы прошли, исчезло неприятное ощущение в шейном отделе. Это препарат широкого спектра действий.
После дачного сезона начали болеть суставы. Трудно было ходить, колени сгибались с трудом. По совету знакомой полгода принимались таблетки Артра. Несмотря на высокую стоимость, препарат оказался эффективным. Было ощущение, что все суставы смазали специальным средством изнутри. Походка стала легкой и устойчивой, а главное — прошли боли и судороги.
- Заказ оформляется на Vseapteki.ru
Клинико-фармакологическая группа
Действующие вещества
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с вкраплениями, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «ARTRA» с одной стороны, со специфическим запахом.
1 таб. | |
хондроитин сульфат натрия | 500 мг |
глюкозамина гидрохлорид | 500 мг |
Вспомогательные вещества: кальция сульфат двузамещенный — 230 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 185 мг, натрия кроскармеллоза — 80 мг, стеариновая кислота — 70 мг, магния стеарат — 10 мг.
Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза — 35 мг, титана диоксид (Е171) — 8.2 мг, триацетин — 6.8 мг.
30 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
120 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Стимулятор регенерации хрящевой ткани.
Глюкозамин и хондроитин сульфат натрия принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща, стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту, в т.ч. от НПВП и ГКС. Препарат обладает умеренным противовоспалительным действием.
Хондроитин сульфат натрия, независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает хрящевой матрикс от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП.
Фармакокинетика
Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь – 25% (за счет эффекта «первого прохождения» через печень). Биодоступность хондроитин сульфата — 13%.
Распределяется в тканях: наибольшие концентрации глюкозамина обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистируют в костной и мышечной ткани.
Глюкозамин выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично — с калом. T 1/2 глюкозамина — 68 ч.
Противопоказания
— выраженное нарушение функции почек;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: кровотечения или склонность к кровотечениям, бронхиальная астма, сахарный диабет.
Внутрь взрослым и детям старше 15 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение трех первых недель; по 1 таб. 1 раз/сут в течение последующих недель и месяцев.
Устойчивый лечебный эффект достигается при приеме препарата не менее 6 мес.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны легкие нарушения функции ЖКТ — боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор.
Со стороны ЦНС: головокружение.
Глюкозамин и хондроитин
Прочие: аллергические реакции.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Артра не сообщалось.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении возможно усиление действия антикоагулянтов и антиагрегантов.
Артра увеличивает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов.
Препарат совместим с ГКС.
Особые указания
Использование в педиатрии
Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата Артра у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Концентрация активно-действующих веществ в одной таблетке Артра:
- хондроитин (chondroitin) — 500 мг;
- глюкозамин (glucosamine) — 500 мг.
В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входят: натрия кроскармеллоза, МКЦ, стеариновая кислота, двузамещенный кальция фосфат, стеарат магния.
Пленочная оболочка: триацетин, гидроксипропилметилцеллюлоза (стабилизатор Е464), двуокись титана (добавка Е171).
Форма выпуска
Таблетки в п/о. Таблетки расфасованы по 30, 60, 100 или 120 штук в белые флаконы из плотного полиэтилена с завинчивающейся крышкой, под которой предусмотрен предохранительный клапан из фольги. Каждый флакон оборачивается пленкой из ПЭ и вместе с инструкцией помещается в пачку из картона.
Фармакологическое действие
Действие препарата направлено на коррекцию обменных процессов в хрящевой и костной ткани.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат является стимулятором восстановительных процессов в хрящевой ткани. Его активные компоненты участвуют в синтезе соединительной ткани, препятствуя разрушению хряща и стимулируя регенерацию его тканей.
Введение экзогенного глюкозамина способствует усилению выработки хрящевого матрикса (межклеточного вещества) и обеспечивает неспецифическую защиту хряща от химического повреждения.
Содержащийся в таблетках в виде сульфатной соли глюкозамин является предшественником гексозамина, а сульфат-анион необходим для выработки мукополисахаридов (гликозаминогликанов) соединительной ткани.
Другая предполагаемая функция глюкозамина — защита поврежденной хрящевой ткани от метаболического разрушения, вызванного применением ГКС/НПВП, и собственное противовоспалительное действие (последнее является умеренно выраженным).
Хондроитин, независимо от того, в какой форме он всасывается (в интактной или в виде отдельных компонентов), выполняет функцию дополнительного субстрата для образования здорового матрикса хряща.
Кроме того, вещество:
- стимулирует синтез гиалуронана, коллагена типа II и протеогликанов;
- подавляя активность свободных радикалов, обеспечивает защиту гиалуронана от расщепления под воздействием ферментов и агрессивного действия свободных радикалов;
- стимулирует механизмы репарации хрящевой ткани;
- подавляет активность расщепляющих хрящ ферментов (гиалуронидазы и эластазы);
- поддерживает необходимую вязкость синовии.
У пациентов, страдающих от остеоартроза, облегчает симптомы болезни и уменьшает потребность в применении НПВП.
Фармакокинетика
Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь — 25% (эффект первого прохождения через печень). В организме в наибольшей концентрации обнаруживается в хрящах суставов, почках и печени.
Примерно треть принятой дозы длительно остается в мышцах и костной ткани. Большая часть вещества выводится в неизмененном виде почками, остаток — с фекалиями. Период полуэлиминации — 68 часов.
После приема внутрь 800 мг хондроитина сульфата (за 1 или 2 приема) плазменная концентрация вещества резко возрастает на протяжении суток. Показатель абсолютной биодоступности — 12%.
Примерно десятая часть принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных производных, около 20% — в виде низкомолекулярных производных.
Метаболизируется преимущественно путем десульфирования. Из организма выводится почками. Период полуэлиминации — 5 часов 10 минут.
Показания к применению
Таблетки Артра назначают при остеоартрозе позвоночника и периферических суставов I-III степени.
Противопоказания
Лекарство Артра противопоказано при непереносимости любого из входящих в состав таблеток веществ, выраженной дисфункции почек, фенилкетонурии.
Отзывы о противопоказаниях на таблетки Артра подтверждают тот факт, что препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, склонных к кровотечениям, при кровотечениях, сахарном диабете, бронхиальной астме.
Побочные действия
На фоне применения глюкозамина достаточно часто фиксируются такие функциональные расстройства деятельности ЖКТ, как метеоризм (вздутие живота), запор/диарея, боль в эпигастральной области. Также возможны:
Прием хондроитина может спровоцировать реакции гиперчувствительности.
Лекарство Артра, инструкция по применению
В инструкции по применению Артры указывается, что в первые три недели лечения таблетки следует принимать дважды в день по одной. В последующие недели и месяцы кратность применений сокращают до одного раза в день.
Препарат предназначен для лечения пациентов старше 15-ти лет. Лечебные эффекты и всасываемость активных компонентов не зависят от времени суток и приема пищи.
Для достижения устойчивого терапевтического эффекта требуется не менее полугода.
Как дополнение к основной терапии для улучшения функционального состояния опорно-двигательного аппарата в качестве добавки к пище могут использоваться капсулы Артро-Актив. Суточная доза БАД — 4-6 капсул 300 мг.
Лечение проводят курсами продолжительностью от двух недель до одного месяца. Оптимальный интервал между курсами — две недели.
Передозировка
Информации о случаях передозировки препаратом нет.
Взаимодействие
Таблетки Артра могут усиливать действие антиагрегантов и антикоагулянтов, увеличивать абсорбцию тетрациклинов, снижать действие полусинтетических пенициллинов.
Совместим с нестероидными противовоспалительными и ГКС-препаратами .
Условия продажи
Условия хранения
Таблетки Артра должны храниться при температуре от 10 до 30°C в защищенном от влаги, недоступном для детей месте.
Срок годности
Особые указания
В случае развития нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы, рекомендуется уменьшить дозу, а при отсутствии улучшений — прекратить прием препарата.
Аналоги Артры
Торговые названия препаратов с тем же действующим веществом: Артра МСМ Форте, КОНДРОнова (аналог Артры дешевле стоимости последнего), Тазан, Терафлекс, Хондрофлекс, Хондроглюксид.
Аналоги со сходным механизмом действия: Адгелон, Алфлутоп, Биартрин, Гамма-плант, Дискус Композитум, Синовиаль, Траумель С, Румалайя, Цель Т, СИНОАРТ, Хондротек Форте.
Цена аналогов — от 295 рублей.
Что лучше: Артра или Дона?
В состав препарата Дона входит только одно действующее вещество — глюкозамин (в форме сульфата), тогда как в таблетках Артры действие глюкозамина гидрохлорида усиливается за счет хондроитина натрия сульфата.
Тем не менее, результаты исследований, проводившихся в группе пациентов с остеоартрозом крупных суставов, свидетельствуют о том, что глюкозамина сульфат является единственным лекарственным средством с доказанными структурно-модифицирующими свойствами при указанной патологии.
Преимуществом Доны можно считать большее количество лекарственных форм. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления оральной суспензии, инъекционного раствора и таблеток.
Что лучше: Артра или Терафлекс?
Препарат Терафлекс выпускается в виде капсул, основу которых составляют D-глюкозамина гидрохлорид (500 мг/капс.) и хондроитина натрия сульфат (400 мг/капс.).
Имея практически идентичный с Артрой состав, Терафлекс, соответственно, имеет и примерно одинаковую с ним эффективность.
Артра или Структум — что лучше?
Структум — это твердые капсулы, в каждой из которых содержится по 500 мг хондроитина сульфата натрия.
Препарат обладает сходным с Артрой действием, однако последний, ввиду того, что в нем содержатся одновременно два активных компонента, которые усиливают действие друг друга, может считаться более эффективным.
В педиатрии применяется с пятнадцатилетнего возраста.
При беременности
В периоды беременности и грудного вскармливания препарат Артра для суставов принимать не рекомендуется.
Отзывы об Артре
Отзывы больных о препарате Артра противоречивы — кто-то говорит, что уже через три месяца регулярного применения почувствовал существенное улучшение, кто-то же столкнулся с неприятными побочными эффектами или вообще не увидел результатов лечения.
Особенность препарата заключается в том, что содержащиеся в нем активные вещества являются естественными структурными компонентами внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани. Эффект от его применения связан с восполнением дефицита этих соединений в организме.
Кроме того, являясь очень физиологичным для организма, лекарство не влияет на фармакокинетику и эффективность других средств (исключение — полусинтетические пенициллины и тетрациклины), а принимать его можно в любое удобное для себя время.
В отличие от большинства аналогов Артра зарегистрирован не как БАД, а как лекарственное средство. Это очень важно, поскольку требования к клиническим исследованиям эффективности лекарств и их качеству выше, чем требования к проведению исследований эффективности и безопасности, а также качеству биодобавок.
Высокая концентрация активных веществ в каждой таблетке позволяет принимать препарат 1-2 раза в день. При этом Артра совершенно безопасна даже при длительном применении: ее безопасность была доказана в ходе клинических исследований (в том числе у пациентов с сопутствующими патологиями и при применении в комбинации с другими препаратами).
Важным аспектом лечения препаратом также является возможность уменьшить дозу принимаемых одновременно с ним НПВП (которые, как известно, имеют массу побочных эффектов) или вовсе отказаться от их приема.
Если говорить о мнении специалистов, то отзывы врачей о хондропротекторах вообще позволяют сделать вывод, что применение препаратов этой группы не получило высоких показателей доказанности при исследованиях по принципам доказательной медицины, в связи с чем их применение не является лечебным процессом, а может относиться к вспомогательным методикам.
Цена Артры
Цена Артры в Украине
В украинских аптеках цена Артра (хондроитин 500 мг + глюкозамин 500 мг) 500 мг №30 составляет в среднем 840 грн. Стоимость 60 таблеток — 1100-1200 грн, 100 таблеток — 1700-1800 грн, 120 таблеток — около 2000 грн.
Цена таблеток Артра в России
Купить Артру в Москве можно от 750 руб. В такую сумму обойдется упаковка с 30 таблетками. Препарат для суставов Артра №60 можно приобрести в среднем за 1200 руб., №100 — за 1650 руб., №120 — за 1600 руб.
Наиболее низкую цену на препарат предлагают в сети аптек Озерки в СПб.