Профилактика бронхиальной астмы

Профилактика бронхиальной астмы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Профилактика бронхиальной астмы — система комплексных мер, направленная на предупреждение заболевания, обострения болезни, а также уменьшение неблагоприятных последствий.

Различают первичную, вторичную и третичную профилактику бронхиальной астмы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Первичная профилактика бронхиальной астмы

Первичная профилактика направлена на лиц группы риска и предусматривает предотвращение у них аллергической сенсибилизации (образование IgE). Известно, что сенсибилизация может возникнуть уже внутриутробно, во II триместре беременности. Нарушение барьерных функций плаценты ведёт к поступлению в амниотическую жидкость аллергенов, даже небольших концентраций которых достаточно для развития у плода реагинового иммунного ответа. Именно поэтому профилактикой аллергии у плода в этом периоде служит предупреждение патологического течения беременности.

Фактически единственное мероприятие, направленное на развитие толерантности в постнатальном периоде, — сохранение естественного вскармливания ребёнка до 4-6 мес жизни. Однако следует обратить внимание, что эффект грудного вскармливания носит транзиторный и кратковременный характер. Среди мероприятий первичной профилактики обосновано исключение влияния табачного дыма, воздействие которого как в пренатальном, так и в постнатальном периодах имеет неблагоприятное влияние на развитие и течение заболеваний, сопровождаемых бронхиальной обструкцией.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы

Мероприятия вторичной профилактики ориентированы на детей, у которых при существовании сенсибилизации симптомы бронхиальной астмы отсутствуют. Для этих детей характерны:

  • отягощенный семейный анамнез в отношении бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний;
  • другие аллергические заболевания (атопический дерматит, аллергический ринит и др.);
  • повышение уровня общего IgE в крови в сочетании с выявлением значимых количеств специфических IgE к коровьему молоку, куриному яйцу, аэроаллергенам.

В целях вторичной профилактики бронхиальной астмы в этой группе риска предлагают превентивное лечение цетиризином. Так, в исследовании ЕТАС (Early Treatment of the Atopic Child, The UCB Institute of Allergy, 2001) показано, что назначение данного препарата в дозе 0,25 мг/кг в сутки в течение 18 мес детям из группы высокого риска с бытовой или пыльцевой сенсибилизацией приводит к снижению частоты бронхообструкции с 40 до 20%. Однако позже было показано, что уменьшение риска развития бронхиальной астмы выявлено в очень маленьких группах пациентов с атопическим дерматитом (34 и 56 пациентов с пыльцевой и бытовой сенсибилизацией соответственно). Вследствие малой доказательности исследование ЕТАС было изъято из новой редакции GINA (Global Initiative for Asthma, 2006).

Третичная профилактика бронхиальной астмы

Цель третичной профилактики — улучшение контроля бронхиальной астмы и уменьшение потребности в медикаментозном лечении путём устранения факторов риска неблагоприятного течения заболевания.

Необходима большая осторожность при вакцинации детей с бронхиальной астмом. Учитывают следующие моменты:

  • иммунизацию проводят детям с бронхиальной астмой только при достижении контроля длительностью 7-8 нед и всегда на фоне базисного лечения;
  • вакцинацию исключают в периоде обострения бронхиальной астмы независимо от её степени тяжести;
  • индивидуально решают вопрос о вакцинации против пневмококка и гемофильной палочки (Пневмо23, Превнар, Хиберикс, АктХиб и др.) при рецидивировании респираторной инфекции верхних и/или нижних дыхательных путей, способствующей неконтролируемому течению бронхиальной астмы (при достижении контроля заболевания);
  • детей, получающих аллергенспецифическую иммунотерапию, вакцинируют только через 2-4 нед после введения очередной дозы аллергена;
  • пациентам со среднетяжёлой и тяжёлой астмой рекомендуют вакцинацию против гриппа ежегодно или при общей вакцинации населения (предотвращает осложнения гриппа, которые чаще бывают при астме; современные противогриппозные вакцины редко вызывают побочные эффекты и обычно безопасны у детей старше 6 мес и взрослых). При использовании интраназальных вакцин у детей младше 3 лет возможно повышение частоты обострений астмы.

Большое значение имеет здоровый образ жизни, профилактика респираторных инфекций, санация ЛОР-органов, рациональная организация быта с исключением активного и пассивного табакокурения, контактов с пылью, животными, птицами, устранению плесени, сырости, тараканов в жилом помещении. Необходима известная осторожность в применении лекарственных препаратов, особенно антибиотиков пенициллиновой группы, ацетилсалициловой кислоты и других НПВП у детей с атопией. Существенное влияние на контроль астмы может оказывать лечение сопутствующих заболеваний: аллергического бронхолёгочного аспергиллёза, гастроэзофагеального рефлюкса, ожирения (ограниченное число исследований), ринита/синусита. Важный раздел третичной профилактики — регулярное базисное противовоспалительное лечение.

Элиминационный режим

Элиминация бытовых, эпидермальных и других причинных аллергенов — необходимый компонент в достижении контроля бронхиальной астмы и уменьшении частоты обострений. Согласно современным представлениям элиминационные мероприятия индивидуальны для каждого больного и содержат рекомендации по уменьшению воздействия клещей домашней пыли, аллергенов животных, тараканов, грибков и других неспецифических факторов. В ряде исследований показано, что несоблюдение элиминационного режима даже на фоне адекватного базисного лечения способствовало повышению бронхиальной гиперреактивности и усилению симптомов бронхиальной астмы и не позволяло достичь полного контроля над заболеванием. Важно использовать комплексный подход, так как большинство вмешательств по элиминации, применяемых по отдельности, в целом нерентабельны и неэффективны.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Скрининг бронхиальной астмы

Всем детям старше 5 лет с рецидивирующими свистящими хрипами проводят:

  • спирометрию;
  • пробы с бронхолитиком;
  • пикфлоуметрию с ведением дневника самоконтроля;
  • аллергологическое обследование.

Профилактика бронхиальной астмы (информационно-методическое письмо) Бронхиальная астма (БА)

Дата 10.09.2017
Размер 1.19 Mb.
    Навигация по данной странице:
  • Изменения бронхов при бронхиальной астме
  • Профилактические меры астмы (и аллергии) у детей включают
  • Первичная профилактика астмы у взрослых.
  • Вторичная профилактика бронхиальной астмы.
  • Третичная профилактика астмы
ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Бронхиальная астма (БА) – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей,характеризующееся гиперреактивностью бронхов, определяется историей респираторных симптомов, таких как приступы удушья, преимущественно в ночные и утренние часы, сзатрудненным выдохом, часто сопровождающиеся дистанционными хрипами (свистящее дыхание), одышкой и/или кашлем вследствие частично или полностью обратимой (спонтанно иливследствие лечения) обструкции, гиперсекреции и отека слизистой оболочки бронхов. Ведущимиммунологическим механизмом атопической БА является аллергическая реакция немедленноготипа (IgE-опосредованная), а воспаление дыхательных путей носит аллергический характер. Приатопической БА приступ удушья обычно возникает вследствие контакта с причинно-значимымаллергеном, однако может провоцироваться и другими факторами. Помимо приступов удушьямногие пациенты отмечают приступообразный сухой кашель (может быть основным иединственным симптомом и расценивается как эквивалент приступа удушья), одышку,отхождение вязкой мокроты при кашле на завершающей стадии удушья. При атопической формехарактерно сочетание БА с другими аллергическими заболеваниям (аллергическим ринитом (АР)аллергическим конъюнктивитом, атопическим дерматитом).

Изменения бронхов при бронхиальной астме

Факторы, влияющие на риск развития БА, можно разделить на те, которые обуславливают развитие заболевания (внутренние факторы), и те, которые провоцируют появление симптомов(преимущественно внешние). Некоторые факторы относятся к обеим группам. К внутренним факторам относят генетические (гены, предрасполагающие к развитию атопии и бронхиальной гиперреактивности), ожирение. К внешним факторам, в первую очередь, относят неинфекционные аллергены: ингаляционные (бытовые, эпидермальные, пыльцевые, грибковые, продукты химического производства, частицы тел насекомых); пероральные (пищевые продукты, пищевые добавки); парентеральные (лекарственные средства, сыворотки, вакцины, яд перепончатокрылых насекомых). К провоцирующим факторам также относят респираторные инфекции (особенновирусные), активное и пассивное курение, загрязнение воздуха поллютантами, паразитарны инфекции, физическое усилие, особенности питания. Механизмы влияния внешних и внутренних факторов на развитие и проявления БА являются сложными и взаимозависимыми. Например,предрасположенность к БА, вероятно, определяется как взаимодействием генов между собой, так и их взаимодействием с внешними факторами. Кроме того, появляются данные о том, что особенности развития – например, созревание системы иммунного ответа и сроки контакта с возбудителями инфекций в первые годы жизни ребенка – также являются важными факторами, влияющими на риск развития БА у генетически предрасположенных лиц.

Методы профилактики астмы: предупреждение развития аллергии и профилактика хронических инфекций дыхательных путей. Профилактика астмы проводится в несколько этапов. В связи с этим различают первичную, вторичную и третичную профилактику бронхиальной астмы.

Первичная профилактика астмы предусматривает меры по предупреждению заболевания у здоровых людей и заключается в предупреждении развития аллергии и хронических болезней дыхательных путей (например, хронический бронхит).

Меры первичной профилактики астмы несколько различаются у детей и взрослых. Наиболее частой формой астмы у детей является атопическая астма, которая напрямую связана с другими формами аллергии. При этом в развитии аллергии у детей основную роль играет неправильное питание в первые годы жизни и неблагоприятные условия жизни.

Профилактические меры астмы (и аллергии) у детей включают:

  • Грудное вскармливание новорожденных и детей первого года жизни. Роль грудного вскармливания, как меры профилактики астмы и других видом аллергических болезней доказана многочисленными клиническими исследованиями. Грудное молоко благоприятно влияет на развитие иммунной системы организма и способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника.
  • Своевременное введение вспомогательного питания также является мерой профилактики астмы и аллергии. Современные рекомендации по кормлению детей первого года жизни предусматривают введение вспомогательного питания не ранее чем на 6 месяце первого года жизни. При этом категорически запрещается давать детям такие высокоаллергенные продукты как пчелиный мед, шоколад, куриные яйца, орехи, цитрусовые и пр.
  • Исключение неблагоприятных условий в окружении ребенка. Показано, что дети, контактирующие с табачным дымом или раздражающими химическими веществами, гораздо чаще страдают аллергией и чаще заболевают бронхиальной астмой.
  • Необходимо проводить профилактику и раннее лечение хронических заболеваний дыхательных органов у детей — бронхита, синуситов, тонзиллита, аденоидов.

Первичная профилактика астмы у взрослых.

У взрослых наиболее распространенной причиной бронхиальной астмы являются хронические заболевания дыхательных путей (такие как хронический бронхит) и длительный контакт с раздражающими веществами (табачный дым, химические вещества на месте работы). Ввиду этого методы профилактики бронхиальной астмы у взрослых сводятся к устранению раздражающих факторов и лечению хронических болезней дыхательных органов.

Особый подход к первичной профилактике должен быть у людей с высоким риском заболевания бронхиальной астмой. К ним относятся:

  • курильщики;
  • лица с наследственной предрасположенностью к астме, в том числе и дети, чьи родители или ближайшие родственники страдают от удушья;
  • перенесшие или страдающие атопическим дерматитом;
  • перенесшие или страдающие любой формой аллергии (лекарственная, сезонная, на продукты питания и т.п.);
  • имеющие близких родственников, которые перенесли ту или иную аллергию;
  • лица с признаками бронхообстуктивного синдрома, возникающего при различных (чаще простудных) заболеваниях дыхательной системы;
  • рабочие, чьи условия труда способствуют развитию бронхиальной астмы (работа в пыльных условиях, с различными летучими химическими веществами, в том числе парфюмерия, бытовая химия и пр., фермеры).

Вторичная профилактика бронхиальной астмы.

Если же предупредить болезнь не удалось, и начали появляться первые признаки удушья, значит пора приниматься за вторичную профилактику бронхиальной астмы. Чтобы исключить возникновение осложнений в будущем, в первую очередь, необходимо четко соблюдать назначенное доктором лечение.

Принципы вторичной профилактики астмы очень тесно переплетаются с первичной профилактикой, и это не случайно. Совокупность всех мер, направленных на предупреждение или устранение заболевания всегда показывают наилучший эффект, чем их применение по отдельности.

Вторичная профилактика астмы включает меры по профилактике болезни у сенсибилизированных лиц или у пациентов на стадии предастмы, но еще не болеющих астмой. Категория пациентов для проведения вторичной профилактики астмы подбирается по следующим критериям:

  • Лица, родственники которых уже болеют бронхиальной астмой;
  • Наличие различных аллергических болезней (пищевая аллергия, атопический дерматит, аллергический ринит, экзема и пр.);
  • Сенсибилизация, доказанная при помощи иммунологических методов исследования.

В целях вторичной профилактики бронхиальной астмы у этой группы лиц проводится профилактическое лечение противоаллергическими препаратами. Также могут быть использованы методы по десенсибилизации.

Своевременная диагностика и терапия бронхиальной астмы – это основной и главенствующий принцип вторичной профилактики. Только благодаря ему можно избежать прогрессирования болезни и исключить тяжелые приступы удушья. Конечно, кроме серьезного подхода к антиастматической терапии, вторичная профилактика требует выполнения следующих мероприятий:

  • своевременное лечение хронических заболеваний бронхо–легочной системы, в том числе обструкций, не связанных с астмой (ХОБЛ);
  • полный отказ от курения, избежание пассивного курения, исключение крепких алкогольных напитков;
  • необходимо убрать из комнаты больного все, что может накапливать пыль, регулярно проводить уборку и проветривание;
  • исключить контакт с домашними животными, в том числе не рекомендуется содержать аквариум, так как корм для рыбок обладает высокой астматической активностью;
  • особую осторожность необходимо проявлять в весенне–летний период, когда цветут растения и возможны частые укусы насекомых;
  • полное исключение из меню высокоаллергенных продуктов, а также продуктов, содержащих большое количество пищевых добавок;
  • показаны проведение лечебного массажа, самомассажа;
  • аллерген-специфическую иммунотерапию;
  • образовательные программы.
  • рекомендуется дыхательная гимнастика (дыхание по методу Бутейко, различные дыхательные упражнения, ингаляции с использованием небулайзеров и др.);

Третичная профилактика астмы

Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, показана третичная профилактика. Третичная профилактика астмы проводится с целью уменьшения тяжести течения и предупреждения обострений болезни. Основной метод профилактики астмы на этом этапе заключается в исключении контакта пациента с аллергеном, вызывающим приступ астмы (элиминационный режим). Для качественного проведения элиминационного режима необходимо знать, какой именно аллерген (или группа аллергенов) вызывают приступы астмы у больного. Наиболее распространенными аллергенами являются домашняя пыль, тараканы, микроклещи, шерсть домашних животных, плесневые грибки, некоторые виды пищи, пыльца растений.

Для предотвращения контакта организма больного с этими аллергенами необходимо соблюдать определенные санитарно-гигиенические правила:

• В помещении, в котором проживает больной необходимо проводить регулярную влажную уборку (1-2 раза в неделю), сам больной на время уборки должен покинуть помещение;

• Из помещения, в котором проживает больной астмой, должны быть удалены все ковры и мягкая мебель, а также другие предметы, в которых может накапливаться пыль. Также из комнаты больного следует унести комнатные растения;

• Постельное белье больного нужно стирать каждую неделю в горячей воде (60 ̊С) с хозяйственным мылом;

• Использование специальных чехлов, которые не дают проникнуть пыли, для подушек и матрацев;

• Исключение контакта с домашними животными;

• Целесообразно провести меры по борьбе с тараканами и другими насекомыми;

• Из пищевого рациона больного следует исключить все продукты, вызывающие аллергию.

Если же приступы удушья начали беспокоить чаще и дышать становится все труднее, в этом случае нужно обратиться за медицинской помощью и при необходимости пройти лечение в специализированном стационаре.

Больным с бронхиальной астмой рекомендовано санаторно-курортное лечение. Наиболее благоприятный период для этого – время цветения, когда в воздухе содержится большое количество пыльцы. Уехать на это время в другую местность, где период цветения уже прошел или еще не начался, очень полезно. Благоприятные места для астматиков – Кисловодск и все Приэльбрусье, Прибалтика, горный Алтай (летом), Туркмения, южный берег Крыма, практически все европейское Средиземноморье. Но ехать в другой регион, в другую климатическую зону можно только вне обострения астмы. Прежде всего, следует проконсультироваться с врачом, пройти обследование, получить необходимую терапию и рекомендации по направлению на санаторно – курортное лечение.

Современная медицинская практика показывает, что правильное проведение мер профилактики астмы зачастую достаточно для излечения болезни либо для значительного уменьшения потребности больного в противоастматических лекарствах.

Регулярно посещайте врача для проведения анализов и оценки вашего состояния.

Подготовила: Юркова О.С., врач аллерголог областной консультативно-диагностической поликлиники, ГАУЗ АО «Амурская областная клиническая больница», г. Благовещенск, 2017 г.

  1. Вершинина М.В. Бронхиальная астма. Современные подходы к диагностике и лечению. М.: Медицина, 2000 г.
  2. Гитун Т.В. Лечение бронхиальной астмы. Новейшие медицинские методики. М.: Рипол, 2009г.
  3. Федеральные клинические рекомендации по лечению атопической бронхиальной астмы, 2015год.
  4. Аллергология и иммунология: клин. реком. /под ред. А.А. Баранова, Р.М. Хаитова. – М., 2010 – 248 с.
  5. Бронхиальная астма у детей: уч. метод. пособие. /Садовничая Л.Г.и др. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. – С. 166.

Особенности профилактики бронхиальной астмы

Профилактика бронхиальной астмы для категории людей, страдающих данным заболеванием, имеет принципиально важное значение.

Основные характеризующие моменты

Сам недуг представляет собой тяжелую болезнь хронической формы, в результате которой во время приступов сужаются дыхательные пути, что в большинстве случаев приводит к удушью и необходимости предпринимать экстренные меры.

При воздействии внешних раздражителей на бронхи в организме происходит аллергическая реакция. Обострения сопровождаются тем, что в них вырабатывается большое количество слизи, которая препятствует нормальной циркуляции воздуха, из-за чего и затрудняется дыхание.

Сегодня астма является одним из распространенных заболеваний среди людей самых разных возрастных категорий. Чаще всего подобные проявления приводят к инвалидности больных. При этом следует заметить значительное снижение уровня жизни таких людей.

При хроническом воспалительном процессе наблюдается формирование постоянной повышенной чувствительности к различного рода активным компонентам, которые вызывают аллергию и повышенную выработку бронхиальной слизи.

Симптоматика при появлении первоначальных признаков выражена довольно отчетливо. В начале у больного наблюдается появление одышки, а затем бронхоспазмы. По ночам при бронхиальной астме нередко возникает приступообразный кашель, нарушается сон. На начальных стадиях болезни бронхоспазмы часто выражены слабо, однако с дальнейшим течением и развитием они приобретают стойкий постоянный характер, и проявляются, сопровождаясь шумами при дыхании, постоянной одышкой, приступами кашля и беспокойным поведением.

Как и любое другое заболевание, бронхиальная астма может быть легкой, средней и тяжелой формы. Последняя форма протекания недуга несет в себе угрозу полной остановки дыхания.

Сильный и мучительный кашель при астме может возникать после усиленных физических нагрузок, при пребывании на холоде, имеет обыкновение усиливаться ночью. При сложном протекании обострения у больных присутствует постоянное чувство страха при удушьях, что невозможно будет сделать вдох. Иногда больные вынуждены дышать ртом, напрягая всю верхнюю часть тела. Во время сужения дыхательных путей вдыхать воздух больным несколько легче, чем выдыхать. Это обусловлено большей мышечной приспособленностью грудной клетки к активным движениям. Выдох же представляет собой пассивное действие, для совершения которого при обычных обстоятельствах человеку нет необходимости прилагать усилия.

При таких проявлениях, как бронхоспазмы, в легких может оставаться воздух, в результате чего происходит их раздутие со специфическим признаком астматиков при тяжелой форме – «глубинной груди». Свист при дыхательных процессах в данном случае может отсутствовать, так как больной не имеет возможности полноценно ни вдыхать, ни выдыхать.

Причины возникновения бронхиальной астмы

Возникновение бронхиальной астмы обусловлено повышенной реактивностью бронхов, которая провоцируется аллергическими реакциями в результате воздействия определенного рода раздражителей. На данный момент имеет место существование двух форм заболевания:

В самом начале заболевания, в зависимости от характера возникновения, симптоматика проявляется по-разному. Атопическая форма астмы возникает на фоне того, что организм при обнаружении аллергенов иммунной системой выделяет антитела, которые вступают во взаимодействие с ними. При этом стоит учитывать, что каждый организм имеет свои особенности.

Так, подвергаясь воздействию разного плана раздражающих веществ в немалом количестве, не каждый иммунитет запускает защитные механизмы от астмы. В качестве аллергенов в данном случае может выступать пыль, цветения растений, дым, шерсть от домашних животных, предметы бытовой химии, некоторые продукты питания, синтетическая или шерстяная ткани.

Маленькие дети при наличии сбоев в работе иммунной системы могут подвергаться бронхиальной астме наряду с крапивницей, обычной аллергией или экземой. При отсутствии лечения и долговременном течении в бронхах постепенно начинают происходить нарушения, что может спровоцировать их инфицирование. Как результат – развивается инфекционно-аллергическая астма. Поэтому предупреждение заболевания с возможностью недопущения до перехода его в усложненную форму является очень важным моментом при подходе к лечению.

К особой группе риска относятся люди с генетической предрасположенностью к заболеванию и та категория, которая обусловлена определенными физиологическими особенностями при наличии аллергенов и реакций на них. В медицинской терминологии имеет место такое понятие, как медикаментозная астма, которая выделена докторами в отдельную подгруппу. Ее возникновение обусловлено исключительно аллергическим происхождением в результате длительного воздействия на органы и ткани какого-то определенного препарата или их совокупности.

Такое явление, как сердечная астма, возникает у людей с сердечнососудистой недостаточностью. При наличии провоцирующих факторов, даже таких как изменение погоды, перепады температурного режима, эмоциональные всплески, депреcсии, наличие сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, влияние химии и косметики риск возникновения бронхиальной астмы увеличивается в несколько раз.

Профилактика и лечение бронхиальной астмы

Лечение и профилактика бронхиальной астмы направлены на снятие приступообразной астматической атаки, своевременное предотвращение развития дальнейших патологий и изменений в бронхах, возможной вероятности удушья и летального исхода при тяжелых формах болезни. Проведение диагностики и обследования больных является неотъемлемой частью в процессе сбора анамнеза.

Несмотря на то, что для облегчения состояния в продаже имеются соответствующие медикаменты, таким больным категорически запрещено прибегать к самолечению. При исследовании пациентов доктора берут во внимание периодичность приступов, общую симптоматику и клиническую картину имеющегося состояния, выявляют основные причинные факторы и степени риска, анализируют наличие и влияние на организм сопутствующих болезней.

С целью уточнения диагноза производится тестирование: спирометрия, позволяющая проанализировать характер дыхательного процесса, рентген грудной клетки и полное обследование пациента для выявления текущих болезней другого плана.

Снятие симптоматики во время приступов производится при помощи специальных ингаляторов и лекарственных препаратов в форме таблеток. Однако для существенного снижения возникновения подобных состояний, согласно утверждению врачей, необходимо уделять внимание своему образу жизни. Нужно стараться меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций, перегревов, переохлаждений, по возможности из обихода исключить те вещества, которые могут вызвать аллергию.

В этих же целях рекомендуется откорректировать и рацион питания. Как ни странно, но для уменьшения проявлений большое значение имеет соблюдение правил гигиены, которые включает в себя профилактика приступов бронхиальной астмы. При чем здесь стоит учесть момент исключения вредных химических элементов и возможность использования экологически чистых. К ним можно отнести моющие средства, воду, белье, одежду и так далее.

Что касается ингаляторов, то таким больным необходимо держать средства всегда при себе. На сегодняшний день это единственный выход, который способен обеспечить значительное облегчение состояния и позволяющий данной категории людей вести нормальный образ жизни с полным сохранением трудоспособности.

Данной проблеме во всем мире уделяется немало внимания, создано много различных клубов и групп поддержки, где больные могут получить консультативную помощь и обсудить общие проблемы.

Профилактика бронхиальной астмы, как и лечение, в каждом конкретном случае сугубо индивидуальна, несмотря на схожесть общих симптомов и проявлений. До сегодняшнего дня единых норм по внедрению каких-то конкретных мероприятий просто не существует. Это обусловлено тем, что бронхиальная астма является хронической болезнью, вылечить которую полностью нельзя, а возможно только облегчить ее течение и снизить риски, связанные с последствиями приступов.

Профилактика астмы бронхиальной: первичная и вторичная

Одним из самых распространенных заболеваний со стороны дыхательной системы является бронхиальная астма (БА). В 20 веке от этого недуга болели чаще всего люди старшего и пожилого возраста. Причиной тому было экологическая обстановка в местности, где вынуждены были проживать люди. Но за последние десятки лет бронхиальная астма начала поражать чаще малышей, и есть случаи заболеваемости среди грудных детей.

Это заболевание требует очень большого времени для того, чтобы с ним бороться и подавлять. Поэтому специалисты уделяют много внимания предотвращению возникновения бронхиальной астмы. Во всех случаях должна проводиться профилактика и предупреждения возникновения этой патологии. И в первую очередь это важно, когда человек болеет астмой, если возникают частые приступы и даже при полном благополучии.

Самый важный пункт для предотвращения бронхиальной астмы – профилактика.

Симптомы болезни

Для проведения профилактики бронхиальной астмы необходимо знать симптомы, которые возникают при этом недуге, если человек только заболел. Основные типичные клинические проявления БА:

Также наблюдается такой немаловажный симптом, как ортопноэ, то есть, высшая степень одышки. В этом случае больной не может находиться в лежачем положении – ему нужно либо сидеть, либо создать условия, чтобы голова была приподнята. Собственно, именно этот симптом в первую очередь дает понять врачу, что у человека, скорее всего, бронхиальная астма.

При первых признаках заболевания лучше всего обратиться за медицинской помощью. Врач также расскажет о профилактике обострения бронхиальной астмы.

Профилактика первичная

Если вдруг заметили, что у вас те симптомы, которые были выше перечислены, то следует немедленно обратиться к врачу. Тот, в свою очередь, предпримет все меры для того, чтобы помочь и облегчить дыхание.

Бронхиальная астма ведет себя довольно непредсказуемо. Она может появиться, потом на время пропасть. С каждым разом симптомы более ярко выражены, и больному тяжело дышать. Также если в сроки оказать квалифицированную помощь, то можно предотвратить изменение со стороны дыхательных путей, которое чем дальше, тем сложнее вернуть в нормальное функционирование.

Первичная профилактика бронхиальной астмы характеризуется предупреждением заболевания для абсолютно всех людей, всех возрастов и не зависит от пола. Кроме того, такие меры рекомендованы даже здоровым. Но чтобы понять, в чем должна заключаться профилактика, нужно выяснить этиологию.

Существует две причины возникновения бронхиальной астмы:

  • Первой причиной является воздействие аллергена на дыхательные пути, что вскоре и вызывает этот недуг.
  • Второй причиной является проникновение инфекции в дыхательный тракт. В результате этого идет поражение путей из-за частого воспаления. Как итог, это провоцирует резкое повышение вероятности аллергической реакции (в 3–4 раза).

Чтобы не возникало неприятных проявлений болезни, для этого и проводится первичная профилактика. Она положительно и эффективно воздействует на любого человека. И в первую очередь нужна тем, кто находится в группе риска по поводу этого заболевания, а также грудным деткам.

Наиболее подверженными к бронхиальной астме являются:

Профилактика бронхиальной астмы у грудных детей

У деток профилактика данного заболевания заключается, в первую очередь, в предупреждении возникновения аллергии. Это может быть различная сыпь на коже, диатезы и другие проявления.

Мерами для предотвращения развития бронхиальной астмы у маленьких детей можно назвать:

    Кормление. Ребенок, который находится на искусственном вскармливании, более подвержен к аллергическим реакциям. Особенно это касается грудничков, возраст которых до 6 месяцев. Это связано с тем, что искусственное вскармливание не может полноценно заменить грудное молоко, тогда как именно в нем находятся все нужные микроэлементы. Собственно, именно на мамином молоке иммунитет у ребеночка полноценно развивается, да и кишечник функционирует вполне удовлетворительно. Детки на искусственном вскармливании нередко имеют проблемы. В этом случае важное правило – подобрать правильное питание.

Очень большую роль играет тот фактор, какие условия окружают малыша. Нужно сделать их оптимальными, благоприятными. И в первую очередь исключить все раздражители: дым сигарет, косметику, дезодоранты, лак для ногтей, всевозможные химические жидкости. Чтобы предупредить возникновения аллергии, необходимо убрать все мягкие игрушки, ковровые дорожки, то есть все бытовые предметы, которые могут к себе притягивать пыль в большом количестве и накапливать, тогда как выбить ее проблематично.

Пыль является мощнейшим аллергеном не только для ребенка, но и для взрослого человека. В связи с этим старайтесь проводить влажную уборку как можно чаще.

Суть первичной профилактики у взрослых

Бронхиальная астма проявляется у взрослого человека в связи с неправильным образом жизни. Чтобы значительно снизить вероятность проявления симптомов болезни, необходимо ввести для себя определенные правила. В частности, первичная профилактика у взрослых подразумевает:

  • Запрет на сигареты и на спиртные напитки.
  • Нормированное здоровое питание.
  • Применение косметики, которая менее аллергена.
  • Занятие спортом.
  • Закалка организма.
  • Своевременное лечение заболеваний со стороны дыхательных путей (для предотвращения осложнений).
  • Нормированное времяпровождение на чистом воздухе.
  • Отмена тех препаратов, которые вызывают аллергию.
  • Нежелательно содержание домашних животных.
  • Постоянное соблюдение чистоты своего жилья, регулярная уборка, в том числе влажная.

Жить нужно в помещении, условия в котором благоприятны для человека, склонного к бронхиальной астме. Если появляются первые признаки болезни, то рекомендуется по возможности смена места жительства.

Вторичная профилактика астмы

Она проводится при начальных этапах развития заболевания, а также для людей, которые уже столкнулись с таким явлением, как астматическое дыхание. Нуждаются в мерах предупреждения и профилактики астмы и близкие родственники, которые находятся в тесном контакте с больным.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы предупреждает повторное развитие болезни, помогает избежать появления осложнений. Для этого нужно придерживаться нескольких правил:

  • Выполнять все рекомендации врача.
  • Принимать только те медикаменты, которые назначил специалист.
  • Избавиться от плохих привычек, бросить курить.
  • Правильно питаться, не принимать калорийную и вредную пищу.
  • Проветривать комнату, поддерживать порядок и избавить дом от всех источников аллергии, например, духов, аэрозолей, сильно пахнущих растений и т. д.
  • Сократить взаимодействие с домашними животными.
  • В теплую погоду стараться избегать укусов насекомых.
  • При первых проявлениях болезней, связанных с дыханием, немедленно приступать к лечению.
  • В целях профилактики проводить различные терапии: гимнастику, физиотерапию, массаж и другие.
  • Проводить больше времени на свежем воздухе, увеличить пешие прогулки.

По сути, вторичная профилактика бронхиальной астмы у большинства взрослых направлена на предотвращение частых приступов. Вылечить же заболевание полностью невозможно.

Третичная профилактика бронхиальной астмы

Применяется как в целях профилактики, так и для лечения. Она позволяет снять наиболее тяжелые симптомы болезни, а также снять приступы.

Суть профилактических мероприятий состоит в том, чтобы не спровоцировать приступ путем столкновения астматика с аллергеном. При этом нужно точно знать, какое именно вещество вызывает отрицательную реакцию у человека: пыльца, пища, медикаменты или другое.

Приступ бронхиальной астмы

Когда у человека происходит приступ, необходимо в первую очередь избавиться от источника аллергии, после чего посадить больного вертикально, и обеспечить достаточное поступление воздуха, то есть, освободить его от стесняющей одежды. Астматикам, которые пьют определенные лекарства, нужно срочно их дать и дождаться приезда врача.

Пока будет ехать скорая, больного нужно усадить в удобном для него положении, постараться успокоить. Также потребуется выполнение нескольких несложных действий:

  • Намочить астматику лицо и руки прохладной водой.
  • Больного нужно поместить в положение «полулежа», чтобы голова была расслаблена.
  • Некоторые врачи рекомендуют использовать теплую воду и предлагают поместить больного во время приступа в теплую ванну.
  • Перед приездом врачей нужно в обязательном порядке провести массаж, дыхательную гимнастику, а также уксусом произвести растирку рук и ног.

Главное в профилактике астмы – вести здоровый образ жизни, проводить много времени на свежем воздухе и избавиться от вредных привычек.

Профилактика приступов

Для того чтобы выявить причину появления приступов и удушья, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Чтобы избавиться от этих симптомов, можно для начала рассмотреть те продукты питания, которые употребляет больной. Изменение места работы или места жительства также может положительно повлиять на состояние астматика. Этими методами можно надолго забыть о таком заболевании, как бронхиальная астма.

Если эффективно применять препараты, то можно предупредить обострение БА. Для этого нужно провести индивидуальную беседу врача с больным, который грамотно объяснит все положения.

В настоящее время практикуется использование аэрозолей при критических состояниях. Также профилактика приступов астмы включает постоянный контроль пиковой скорости акта вдоха, своевременное выявление ухудшение здоровья.

В настоящее время существует очень полезное издание, которое четко описывает все каноны профилактики приступов бронхиальной астмы. Книга под названием «Стратегия купирования и предупреждения БА». Всеми известные опытные врачи описывают свои работы, которые четко дают советы по поводу борьбы с болезнью. Это издание дает возможность в некоторой степени обучить других медиков и пациентов, как нужно правильно купировать болезнь и не давать приступам нового появления.

«Стратегия купирования и предупреждения БА» имеет в себе полезные рекомендации по наблюдению бронхиальной астмы. Там четко описаны нормы, которые нужно соблюдать. Основное из них:

  • Нормированное ежедневное применение лекарств.
  • Норма бронходилятора.

Чтобы предупредить возникновение бронхиальной астмы, нужно как можно чаще посещать такого врача, как пульмонолог. Он изменяет дозировку и выбор препаратов. Если человек находится на стадии лечения, то должен приходить на консультацию врача раз в 1,5 месяца. Чем дальше проводится лечение, тем дольше интервалы посещения. В целом, это зависит от самочувствия больного.

Читать еще:  Гусиный жир от кашля ребенку и взрослому - рецепты применения
Ссылка на основную публикацию