На какой день уменьшается Манту

На какой день уменьшается Манту

Одним из обязательных для населения медицинских исследований является туберкулиновая проба. В простонародье она известна как проба Манту, называют ее так в честь французского доктора, ставшего разработчиком этого исследования. На какой день уменьшается проба Манту? Иногда ее не совсем правильно называют прививкой, что в корне неверно. Проба Манту является способом выяснить, каков иммунный отклик иммунитета человека на проникновение стерилизованных и термически обработанных туберкулезных палочек. Увеличение или уменьшение папулы — реакция организма на воздействие инородных агентов.

Проба Манту — нечего бояться

Данная процедура широко применяется в развитых странах более семидесяти лет. Уже третье поколение населения нашей планеты испытало пробу Манту на себе. У взрослого человека эта проба позволяет выявить наличие или отсутствие в организме особого агента — туберкулина. У детей же проба Манту выполняет несколько иные задачи.

Многие родители, после того как их ребенку сделана туберкулиновая проба, интересуются, на какой день уменьшается Манту. Чтобы достоверно это определить, нужно знать механизм действия теста.

Проба Манту служит для того, чтобы вызвать определенную реакцию иммунной системы. Организм сможет отреагировать на проникновение инфекционного агента только в тех случаях, когда ранее он уже с ним сталкивался. В норме человеческий иммунитет реагирует только на угрозу, которую он может распознать.

Таким образом, если иммунная система уже сталкивалась с туберкулином, то при подкожном введении термически стерилизованных туберкулезных бактерий она атакует их, вызвав местный воспалительный ответ.

Укол туберкулином осуществляется подкожно. Для этого кожу специалист слегка приподнимает тонкой иголкой вверх. Как правило, Манту ставят в предплечье, а точнее в его срединную часть. После этого врач наблюдает, как реагирует проба Манту на третий день (уменьшается или увеличивается).

Основные цели пробы Манту:

  1. Отбираются дети, у которых нет иммунного ответа на туберкулиновые бактерии, с целью их дальнейшей вакцинации.
  2. Контроль за динамикой результатов на протяжении нескольких лет. Наблюдая за тем, на какой день Манту начинает уменьшаться, можно с большой долей вероятности предположить или опровергнуть наличие туберкулеза (так называемый «вираж Манту).
  3. Если обнаружено начало сильно выраженной реакции, когда «пуговичка» стремительно начинает расти и увеличиваться в размерах, необходимо проведение ряда дополнительных, более развернутых анализов.

Взрослым людям пробу Манту, как правило, не ставят на протяжении длительного времени, поэтому для них туберкулиновая проба — это достоверный и высокочувствительный тест на обнаружение в организме инфекционного агента — возбудителя туберкулеза.

В нашей стране стандартом является постановка пробы ребенку в 1 год. Далее эта процедура повторяется каждый год вплоть до подросткового возраста.

Для подготовки к пробе Манту не требуется никаких особых процедур. Категорически запрещено делать тест во время протекания любого заболевания. Сначала необходимо полностью выздороветь.

В составе препарата содержатся такие компоненты:

  • фрагменты туберкулиновых бактерий, которые предварительно были обработаны современными способами;
  • стабилизирующее вещество;
  • фенол — консервирующее вещество;
  • фосфат натрия и фосфат калия;
  • хлористый натрий;
  • дистиллированная вода.
Читать еще:  Смешанная форма бронхиальной астмы

До сих пор бытует мнение, что туберкулиновая проба может привести к заражению туберкулезом. Такие мысли абсолютно беспочвенны. Также много негативных высказываний о феноле, входящем в состав препарата. Несомненно, он является сильным токсином, но его массовая доля в пробе Манту настолько мала, что неспособна оказать какого-либо негативного влияния на состояние здоровья.

Туберкулиновая проба делается ежегодно детям. При учащенном ее применении наблюдается эффект усиления, чувствительность иммунитета к туберкулину повышается и зачастую это может вызвать неправильный, ложноположительный ответ.

Измеряем самостоятельно

После того как ребенок будет привит в первый раз, эффект сохраняется до семи лет. Он может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и наблюдать за ним можно по небольшому рубчику на левом предплечье.

После того как тест был сделан, медработник должен проконтролировать, уменьшится ли Манту на третий день. Существуют определенные нормы, зная которые можно сделать определенные выводы самостоятельно. Необходимо помнить, что нужно наблюдать, уменьшается ли пуговка Манту на третий день и не позднее.

Нормы у годовалого малыша: в этом возрасте практически все дети имеют сомнительный ответ или положительную реакцию на тест. Папула должна увеличиться от 5 до 10 мм.

Нормы от 2 до 6 лет: в два года высота противотуберкулезного иммунитета достигает максимума. Нормальный размер Манту может повышаться до 16 мм.

После трех лет иммунный ответ на туберкулиновую бактерию начинает понижаться. Но тем не менее, в возрасте от 4 до 5 лет у большинства детей сохраняется положительная или сомнительная реакция на пробу. Нормальный размер пуговки в возрасте 4-6 лет — 10 мм.

У подавляющего большинства семилетних детей после постановки Манту размер пуговки на 3 день уменьшится. К этому периоду организм уже «не помнит» о том, как нужно реагировать на возбудителя туберкулеза. Отрицательная реакция на Манту в различном возрасте свидетельствует о необходимости прохождения вакцинации заново.

Что говорят пациенты?

Отзывы о пробе Манту, как правило, положительные. Тест не вызывает побочных эффектов, не приводит к ухудшению самочувствия. Значение туберкулиновой пробы сложно переоценить. Несмотря на предпринимаемые медиками меры, число инфицированных туберкулезной палочкой детей остается высоким. Проба позволяет своевременно выявить риски и предпринять все необходимые меры.

Для того чтобы результат пробы Манту был достоверным, необходимо соблюдать правила:

  1. Нельзя мочить место пробы в первые три дня.
  2. Нельзя расчесывать место пробы.

В случаях, если эти правила будут нарушены, результаты могут быть недостоверными.

Таким образом, проба Манту не оказывает вреда организму и носит только диагностический характер.

Манту: мифы и реальность.

Что такое Манту? Является ли она прививкой? Для чего её делают? Можно ли мочить Манту?

Проба Манту ( реакция Манту, туберкулиновая проба ) – это иммунологический тест, показывающий, есть ли в организме туберкулёзная палочка. Манту – это внутрикожная проба, для выявления наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Манту – это не прививка.

Читать еще:  Симптомы двусторонней пневмонии, как распознать? Опасность патологического состояния и прогноз для жизни, upulmanologa, Яндекс Дзен

Туберкулин – это экстракты микобактерий туберкулёза. Его вводят внутрикожно в среднюю треть внутренней поверхности предплечья. Не в треть предплечья, которая ближе к ладони, и не в треть предплечья, которая ближе к локтевому сгибу, а обязательно именно в среднюю треть предплечья. Если ввести иначе, то результат теста будет неверным. Манту делают в разные руки поочерёдно. Если предыдущую пробу делали в левую руку, то следующую надо делать в правую.

Тест Манту не проводят, если у ребёнка есть:

— обострения аллергических реакций,

— обострение хронических заболеваний,

— менее месяца назад делали какую-либо прививку,

Также делать прививку можно только после того, как после теста Манту пройдёт 30 дней. Если есть какие-либо из этих противопоказаний, то пробу Манту проводят не ранее чем через месяц после исчезновения этих противопоказаний.

Через 72 часа после введения туберкулина оценивают результат. Замер производят обязательно с помощью прозрачной линейки поперёк предплечья. Измеряют размер папулы, а не гиперемии (покраснения).

Если в организме есть возбудитель туберкулёза, то результат пробы Манту будет положительным, будет иммунный ответ, который отобразится в форме реакции в месте укола Манту (покраснение, папула). То есть, если человек встречался с возбудителем туберкулёза, то у него есть аллергия на возбудителей туберкулёза. И если ввести этих возбудителей в форме туберкулина, то реакция эта обнаружится в месте укола. Если же человек никогда не встречался с возбудителем туберкулёза, то реакции не будет, результат пробы Манту будет отрицательным. Если же человек не просто является носителем, когда микобактерии туберкулёза в скрытой, бессимптомной форме, а в активной, когда эти микобактерии поражают лёгкие и человек реально болен тубёркулёзом, то реакция на пробу Манту будет чрезмерно сильной (гиперергической).

Манту делают, когда малышу исполнится 1 год, и далее каждый год. Если результат окажется отрицательным, то это значит, что иммунитет после прививки БЦЖ, которую делали в 3-7 дней жизни еще в роддоме, не сформировался. В таком случае тест рекомендуется делать 2 раза в год, чтобы не пропустить заражение, а в 6-7 лет делают повторную прививку БЦЖ.

Мочить Манту можно. Купаться и мыться после Манту можно.
Нельзя лишь это место чесать, тереть, натирать одеждой, накладывать компрессы, смазывать спиртами, йодами, зелёнками, отварами, кремами и прочими веществами, которые предназначены совсем для другого. Мочить нельзя было пробу, которая использовалась до Манту. Она называется пробой Пирке. И в настоящее время её не используют. Делалась эта проба не внутрикожно, в отличие от Манту, а накожно, т.е. делали на коже царапину и в эту царапину капали туберкулин. Такую пробу действительно нельзя было мочить, потому что попадание на эту царапину воды вызывает раздражение, что исказит результат пробы. А пробу Манту мочить можно, потому что она делает внутрикожно, и вода туда попасть не может. Некоторые медики запрещают мочить не потому, что мочить нельзя, а чтобы исключить натирания мочалкой или губкой в душе, бане и т.п. Они просто для большей предосторожности говорят: «Не мочить, не тереть!». Ну а те, кто их послушали, ходят 3 дня немытыми, грязными. Некоторые же умудряются заклеить место укола пластырем, замотать тряпкой, обернуть полиэтиленом или целлофаном, а потом в душ или баню. Естественно, что это место сопреет под плёнкой и пластырем, что вызовет раздражение и, как следствие, неправильную оценку теста.

Читать еще:  Как протекает бронхопневмония у детей и взрослых, диагностика и лечение, upulmanologa, Яндекс Дзен

Нельзя перед пробой Манту и до оценки её результата (через 3 дня) принимать противоаллергические препараты. Проба Манту для того и проводится, чтобы выявить аллергическую реакцию на возбудителей туберкулёза. А подавляя такую реакцию противоаллергическими препаратами, вы оказываете себе медвежью услугу. Результат может оказаться ложноотрицательным, когда возбудители туберкулёза в организме есть, а тест из-за подавления аллергических реакций противоаллергическими препаратами покажет, что возбудителей якобы нет.

— если после проведения первой вакцинации БЦЖ проба была отрицательной, а одна из последующих проб оказалась положительной (это значит, что человек встретился в возбудителем туберкулёза в естественной среде);

— если после проведения первой вакцинации БЦЖ проба оказалась положительной, а замеры последующих проб увеличиваются (в этом году 5 мм, в следующем – 6 мм, через 2 года – 8 мм и т.д.), так не должно быть, потому что количество антител со временем уменьшается и размер папулы должен с каждым годом уменьшаться, а не увеличиваться;

— при возникновении гиперергической (чрезмерной) реакции (папула 17 мм и больше);

— если в течение 4 лет папула больше 12 мм.

А не опасно ли делать пробу Манту? Ведь там есть токсичный фенол!

Фенол в туберкулине находится в таком незначительном количестве, что оказать какого-либо вредного воздействия на организм он просто не может. В нашем организме в результате естественного обмена веществ постоянно образуется фенол, и его образуется намного больше, чем в туберкулине, который вводится при пробе Манту. Чтобы фенол, который содержится в туберкулине, как-то негативно повлиял на организм, нужно за день сделать не менее тысячи проб Манту. Кстати, уже выпускаются препараты туберкулина без фенола.

В настоящее время появилась альтернатива пробе Манту. Называется эта проба «Диаскинтест» . Делов том, что «дикие» возбудители туберкулёза отличаются от возбудителей, которые используют в вакцине против туберкулёза (БЦЖ). «Дикие» намного опаснее. У «диких» представителей есть такие антигены (вещества, на которые реагирует организм иммунным ответом, выработкой антител), которых нет у возбудителей из вакцины. Так вот, Диаскинтест выдаёт положительный результат, когда в организме есть «дикие» возбудители туберкулёза, а на возбудителей из вакцины реакции не даёт. Таким образом, если есть реакция на Диаскинтест, то это однозначно свидетельствует о наличии «диких» микробов.

Также читайте полезные статьи о вакцинации:

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Ссылка на основную публикацию