Микоплазменная (атипичная) пневмония

Микоплазменная (атипичная) пневмония

Микоплазменная пневмония — патология нижних дыхательных путей, при которой происходит воспаление лёгочной ткани и бронхов. Болезнь развивается в основном у молодых людей, взрослых мужчин и детей.

Симптомы микоплазменной пневмонии

Основными симптомами данного заболевания являются:

  • повышение температуры тела;
  • першение и боль в горле;
  • сухость и заложенность в носу;
  • слабость во всём теле;
  • увеличенное потоотделение;
  • осиплость голоса;
  • мучительный сухой кашель или сильный влажный кашель с гноем.

Человек, у которого диагностируется микоплазменная пневмония, также может столкнуться со следующей симптоматикой:

  • сыпь на коже;
  • расстройства в желудочно-кишечном тракте;
  • неприятные ощущения в суставах и мышцах;
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • регионарный лимфаденит;
  • увеличение печени;
  • бессонница;
  • парестезии.

У маленьких пациентов клиника более выражена. Обнаруживаются следующие симптомы:

  • одышка;
  • боли в горле, голове и грудной клетке;
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • диспепсические явления;
  • акроцианоз;
  • пароксизмальный кашель.

Внимание! У детей могут быть выявлены признаки гайморита, ринита, фарингита. В тяжёлых случаях возникает генерализация инфекции с поражением внутренних органов и нервной системы.

Причины возникновения

Микоплазма — опасный микроорганизм, у которого нет клеточной стенки. Попадая в организм, он вызывает атипичную лёгочную инфекцию. Также в число особенностей этого микроба входят:

  • способность к паразитированию внутри организма;
  • устойчивость к большинству антибиотиков;
  • возможность передаваться с мокротой и слизью;
  • чувствительность к изменению pH, высокой температуре.

Данная пневмония развивается на протяжении двух-трёх недель, в некоторых случаях — более одного месяца. Инкубационный период составляет 1-3 недели. В это время человек думает, что здоров. По этой причине важно как можно раньше приступить к терапии.

Внимания! Данное заболевание распространено повсеместно. Возможны вспышки инфекции. Эпидемии возникают каждые 3-7 лет.

Большинство пациентов — люди, которые имели или имеют хронические недуги бронхо-лёгочного аппарата. Патологию диагностируют преимущественно в осенне-зимний период. Часто болезнь развивается у учеников одного заведения, членов одной семьи либо в одном рабочем коллективе.

Диагностика

При обнаружении признаков микоплазменной пневмонии следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалист узнает о симптомах, посмотрит и прослушает (выявит хрипы).

Рентген не позволит поставить точный диагноз. На снимках будет видно лишь увеличение или воспаление лёгких.

Диагностика (атипичной лёгочной) микоплазменной пневмонии заключается в реализации следующих действий:

  • иммуноферментный анализ;
  • ПЦР.
  • общий анализ крови.

Внимание! Только анализ ПЦР и ИФА позволяют поставить правильный диагноз.

Иммуноферментный анализ

Когда микоплазма проникает в организм человека, иммунная система провоцирует выработку антител, которые пытаются ликвидировать опасный микроорганизм. При проведении иммуноферментного исследования в биологическом материале обнаруживают IgM. Предельные показатели достигаются на третьей неделе развития патологии, начальные — на первой неделе.

На четвёртой неделе заболевания в крови можно увидеть антитела IgG. Обычно их обнаруживают у людей, которые уже проходили лечение данной формы пневмонии.

Внимание! Иммуноферментный анализ делается два раза: при первом визите к доктору и спустя две недели.

Полимеразная цепная реакция

Благодаря ПЦР удаётся выявить опасные микроорганизмы у 90 процентов больных. Для исследования у человека берётся мокрота или кровь.

Данное исследование выявляет ДНК микоплазмы пневмонии. Оно является наиболее высокочувствительным и быстрым.

Общий анализ крови

При воспалении лёгких, которое было вызвано микоплазмой, в крови пациента обнаруживают следующее:

  • повышенное оседание эритроцитов;
  • лейкопению либо лейкоцитоз;
  • увеличение лимфоцитов.

Особенности лечения

Лечение любой формы микоплазменной пневмонии заключается в приёме медикаментов, к которым инфекция предельно чувствительна. Чаще назначают антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны и макролиды, а именно:

  • азитромицин;
  • офлоксацин;
  • доксициклин;
  • тетрациклин и др.

Внимание»! Курс терапии пневмонии данного вида составляет 21 день. Острую форму патологии лечат в условиях стационара.

Могут быть назначены симптоматические препараты:

  • анальгетик (баралгин);
  • отхаркивающее средство (АЦЦ, амбробене);
  • иммуномодулятор (исмиген);
  • жаропонижающее лекарство (парацетамол).

Пациент обязательно должен пить в день не менее двух литров воды. Доктор прописывает специальную диету. Очень полезны настои ромашки, василька шиповника, а также различные морсы. Может быть показан постельный режим.

Профилактика

Не допустить развития данного вида пневмонии помогают следующие действия:

  • стараться дышать только через нос;
  • не допускать контакта с людьми, которые кашляют;
  • питаться полноценно, употреблять в пищу овощи и фрукты;
  • спать не менее 7-8 часов в сутки;
  • заниматься спортом;
  • регулярно бывать на свежем воздухе;
  • отказаться от спиртных напитков и сигарет;
  • периодически принимать витаминно-минеральный комплекс;
  • ежедневно проветривать комнату;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • одеваться по погоде;
  • своевременно лечить возникающие заболевания.

Внимание! Микоплазмоз может привести к летальному исходу, поэтому не следует пренебрегать профилактическими мероприятиями. Также важно не заниматься самолечением и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Возможные осложнения

При некачественном или несвоевременном лечении микоплазменной пневмонии могут возникнуть серьёзные осложнения. Также с проблемами сталкиваются пациенты с сильно ослабленным иммунитетом.

В число распространённых последствий входят:

  • энцефалит;
  • поперечный миелит;
  • поражение центральной нервной системы;
  • заболевания ЖКТ;
  • атаксия мозжечковая;
  • менингоэнцефалит;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • панкреатит;
  • артрит (диагностируется у людей после 45-50 лет);
  • тромбоцитопения;
  • разрушение кожного покрова и слизистых оболочек (возникает у 25 процентов больных);
  • гепатит;
  • паралич Белла.

Внимание! Осложнения обычно проявляются после недели развития болезни.

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях. Это позволит ещё большему количеству людей узнать полезную информацию о лечении пневмонии данного типа.

Микоплазменная пневмония: причины и признаки болезни

При микоплазменной пневмонии пациента беспокоят симптомы вирусного воспаления легких. Тем не менее, заболевание подобной формы является тяжелым, требует особой диагностики и лечения.

Важно обратить внимание на то, что медики, в качестве основной причины проявления болезни у современного человека выделяют снижение иммунитета в комплексе со стрессовыми ситуациями. Микоплазма не обладает высокими показателями патогенности, потому может прогрессировать лишь в ослабленном организме. Инфицирование происходит при контакте с зараженным человеком.

Как происходит заражение

Микоплазма представляет собой наиболее мелкую особь из представителей прокариотических микроорганизмов, имеющую возможность присутствовать в организме человека. Размножаются патогены в бесклеточной питательной среде.

Микоплазматическую пневмонию диагностируют не только у человека, но и у представителей крупного рогатого скота, других млекопитающих и домашних птиц. Инфицирование подобных представителей фауны приводит к серьезным отрицательным последствиям для сельского хозяйства.

Важно! Антибиотики тетрациклинового ряда не используют для лечения недуга, потому что микроорганизм обладает устойчивостью к компоненту.

Среди характерных свойств, присущих всем микоплазмам выделяют:

развиваются и размножаются в плотной, питательной среде;

рост микроорганизма ускоряется на фоне контакта с углекислым газом;

оптимальная температура для активности микоплазмы – 37 градусов;

срок создания полноценной колонии – 7 суток.

Проводя анализ на микоплазму, следует использовать метод Романовского-Гимзе. Мелкие формы патогена можно обнаружить ли при помощи электронной микроскопии.

Внимание! Зачастую подобрать препарат для борьбы с микоплазменной пневмонией достаточно сложно. Связано это с тем, что микроорганизм обладает устойчивостью к пенициллинам, ампициллинам и метициллинам.

Видео в этой статье ознакомит читателя с особенностями распространения и активностью микоплазмы в организме человека.

Как передается и развивается микоплазма

Микоплазма выступает распространенной причиной развития пневмонии не бактериального характера. Патология протекает в острой или подострой форме. Отличительной особенностью заболевания является продолжительность инкубационного периода – более 4 недель.

Заражение здорового человека происходит воздушно-капельным путем в момент чихания или кашля зараженного. Микоплазма присутствует в мокроте и слюне.

Факт! Дети болеют микоплазменной пневмонией в несколько раз чаще, чем взрослые, специалисты связывают это с несоблюдением норм гигиены.

В современной медицине выделяют следующие типы микоплазменной пневмонии:

Поскольку для заболевания характерно острое начало, на ранней стадии его развития могут проявляться выраженные симптомы.

Чаще всего пациенты на раннем этапе развития недуга жалуются на следующие проявления:

боль и чувство жжения в горле;

ринит (заложенность носа);

осиплость горла (может сопровождаться афонией).

Максимальное ухудшение самочувствия наблюдается спустя 2 недели. Пациента могут беспокоить следующие проявления:

изнурительный кашель, сопровождающийся усиленным выделением мокроты;

побледнение кожных покровов;

ощущение тяжести в мышцах;

В некоторых случаях проявляется и другая симптоматика:

проявление характерной сыпи на кожных покровах;

жжение кожных покровов.

Если терапевтические меры предприняты своевременно и недуг протекает без осложнений, процесс выздоровления занимает 10-14 дней.

Опасность патологии состоит в ее симптоматическом сходстве с ОРВИ, гриппом и бронхитов. В таком случае пациент пытается самостоятельно оказать себе помощь с использованием подручных средств.

Медикаменты, как правило, не проявляют эффективности и микоплазменная пневмония начинает прогрессировать. Своевременное обращение к специалисту и ранняя диагностика существенно повышают шансы пациента на полное выздоровление.

Пациент должен помнить о том, что воспаление легких может стать причиной следующих серьезных осложнений:

Если лечение микоплазменной пневмонии было неоконченным, патология может проявиться вновь.

Для выявления микоплазменной пневмонии стандартных методов обследования пациентов с воспалением легких недостаточно. Безусловно, пациенты проходят рентгенографию для оценки очагов воспаления, но это лишь вспомогательный метод, позволяющий уточнить диагноз.

Основные диагностические мероприятия, используемые для постановки и подтверждения диагноза, рассмотрены в таблице:

Допустимые методы диагностикиМетодОписаниеМикробиологическое исследованиеПодразумевает выполнение смывов носоглотки и бактериологического посева мокроты на специальные питательные среды.СеродиагностикаВыполняется реакция связывания комплемента (РСК).Радиоиммунный анализНаиболее чувствительный метод диагностики, позволяет обнаружить микоплазму, если она присутствует в биоматериале в небольших количествах.Метод ДНК и РНК — зондовМетоды полимерной цепной реакции позволяющие выявить возбудителя в случае, когда другие способы неэффективны.Непрямая иммунофлюоресценцияИспользуется для выявления антигенов в биосубстрате.

Читать еще:  Профилактика бронхиальной астмы, Компетентно о здоровье на iLive

Антитела к микоплазме позволяют установить или опровергнуть факт ранее перенесенного заболевания.

Если недуг протекает в острой форме, лечение проводят исключительно в условиях стационара.

Внимание! Госпитализация происходит добровольно, и пациент может отказаться от помещения в стационар, но он должен перед этим здраво оценить все риски.

Пациенту рекомендован постельный режим, подразумевающий отказ от любого рода нагрузок. Показано обильное питье: морс, соки, отвар трав, вода. Важно проводить регулярное проветривание и влажную уборку помещение. Если присутствует возможность можно использовать кварцевую лампу для обеззараживания помещения.

В лечебных целях используют антибактериальные препараты следующих групп:

Чаще всего медики назначают своим пациентам при микоплазменной пневмонии именно препараты группы макролидов.

Внимание! Если недуг протекает в острой форме или присутствуют осложнения, врач назначает антибиотик внутривенно. Популярным препаратом лекарственной группы является Сумамед (на фото).

Только специалист сможет грамотно рассчитать необходимую дозу лекарственного состава. Инструкция к медикаментам регламентирует средние дозировки и не является руководством к использованию.

Родители должны помнить о том, что дозы для детей рассчитываются с учетом многих факторов. Проводить лечение микоплазменной пневмонии у малышей в домашних условиях – запрещено, цена – здоровье ребенка.

Поскольку заболевание требует комплексной терапии, могут применяться следующие средства:

После отступления патологии используют следующие методики физиотерапии:

Пациент должен помнить о том, что микоплазма достаточно быстро и активно размножается в организме человека, потому осложнения пневмонии могут быть достаточно тяжелыми. Важно уделять должное внимание процессу диагностики и лечению недуга. С особенным вниманием следует относиться к проявлению недуга у детей.

Лучшие рекомендации, по диагностике и лечению микоплазменной пневмонии

Одной из распространенных причин воспаления дыхательной системы человека является микоплазма. В крупных городах раз в несколько лет наблюдаются сезонные вспышки эпидемий, вызванных инфекцией. Это достаточно опасное заболевание быстро развивается в тесно контактирующих сообществах: детских садах, школах, семьях.

Определение заболевания

Микоплазменная пневмония – атипичная легочная инфекция, буквально значит «воспаление легких, вызванное микоплазмой». В организме человека учеными обнаружено до настоящего момента двенадцать видов микоплазм. Для человека патогенны три из них:

  • Mycoplasma urealyticum
  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma pneumoniae

Если первые два одолевают мочеполовую систему, то последний поражает слизистую оболочку дыхательных путей. Возбудителем микоплазменной пневмонии и является эта патогенная бактерия Мycoplasma pneumoniae, не имеющая стенок в клетках и способная менять свою форму. По биологическому строению она находится между бактериями и вирусами. Микоплазма не приспособлена долго жить во внешней среде и чувствительна к высокой температуре и дезинфицирующим средствам.

Бактерия поражает мембраны реснитчатых эпителиальных тканей бронхов. Иногда она паразитирует и во внутренних слоях клеток. Защитные механизмы возбудителя обеспечивают устойчивость к пенициллинам, а возможность подстраиваться под клеточные антигены организма позволяет в течение долгого периода существовать без ощутимых симптомов.

Микоплазма попадает в организм воздушно-капельным путем, как острая ротавирусная инфекция или грипп, но распространяется по нему гораздо медленнее. В отличие от многих других респираторных заболеваний, микоплазма передается достаточно сложно. Но при попадании в организм возбудитель в большинстве случаев вызывает болезнь.

Инкубационный период заболевания может длиться от одной до четырех недель (чаще всего около двух). Развивается болезнь постепенно, но встречается подострое или острое течение. У почти половины пациентов с микоплазменной пневмонией диагноз ставится лишь в конце первой недели болезни, изначально у них чаще всего ошибочно диагностируются бронхит, трахеит или ОРЗ. Происходит это потому, что микоплазменная пневмония не имеет четких физикальных и рентгенологических признаков инфильтрации.

Симптомы у взрослых и детей

Первыми симптомами у взрослых и детей становятся респираторные проявления: фарингит, ларингит, тонзиллит, реже – острый трахеобронхит. Позже проявляются симптомы самой пневмонии:

  • сухой хрип и жесткое дыхание;
  • длительный сухой кашель без мокроты;
  • покраснение горла;
  • заложенность носа;
  • боль в грудной клетке;
  • повышение температуры (до 37-37,5 °С);
  • слабость;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • сыпь;
  • нарушение сна;
  • нарушение пищеварения.

При остром течении заболевания симптомы интоксикации возникают в первые сутки заражения, при постепенном развитии – только через неделю. С развитием болезни симптомы принимают более серьезный характер: повышение температуры до 39-40 °С, болезненные ощущения при дыхании, сильные приступы малопродуктивного изнурительного кашля с незначительным выделением вязкой мокроты. Продолжительность кашля не менее десяти-пятнадцати дней. Для микоплазменной пневмонии достаточно характерно затяжное рецидивирующее течение.

ВАЖНО! Риск подхватить заболевание есть в любом возрасте, но особенно подвержены микоплазме дети дошкольного возраста и пожилые люди. В редких случаях развивается врожденная пневмония сразу после рождения – она протекает наиболее тяжело.

У детей младше трех лет болезнь зачастую протекает с малым проявлением симптомов. У грудничков из характерных признаков наблюдается кашель (который также может отсутствовать) и субфебрильная температура, поэтому распознать болезнь трудно и можно лишь по косвенным симптомам, таким как отказ от груди, вялость, низкий тонус мышц, беспокойство.

У детей более старшего возраста симптомы идентичны симптомам взрослых. После перенесенного недуга формируется иммунитет продолжительностью до 10 лет.

Диагностика

Как ранее было сказано, чаще всего микоплазменная пневмония диагностируется не сразу.

На приеме врач при прослушивании легких выявит наличие хрипов при дыхании, укорочение звуков при постукивании, ослабленное везикулярное дыхание. На основании этих симптомов назначается полная диагностика и рентген легких.

Проведенный анализ крови покажет отсутствие повышения уровня лейкоцитов и незначительное увеличение СОЭ. Культуральная диагностика затяжная и трудоемкая, но характерна надежностью и точностью при выявлении возбудителя. Ее результатов необходимо ждать от четырех до семи суток, поскольку она заключается в выращивании микоплазменных бактерий в подходящей лабораторной среде.

Решающую роль в диагностике заболевания играют лабораторные данные, выявленные серологически или при помощи ПЦР – полимеразно-цепной реакции. Серотипирование – выявление специфических IgM- и IgG-антител к Mycoplasma pneumoniae. Стандартом серологической диагностики микоплазменной пневмонии на настоящий момент является ИФА-метод обнаружения IgM- и IgG-антител.

Кроме того, активно для этиологической диагностики применяется ПЦР, в основе которой лежит определение ДНК-возбудителя. С её помощью возможна почти мгновенная диагностика, но этот способ не подходит для определения активной или персистирующей инфекции.

Таким образом, для точной этиологии заболевания необходимо комплексное проведение лабораторных тестов и обследование, включающие:

  1. Общие клинические анализы.
  2. Рентген легких.
  3. Культуральный метод.
  4. Серотипирование.
  5. ПЦР.

Учитывая трудность своевременной диагностики, особенности симптоматики и серьезность недуга, следует акцентировать внимание на важности своевременного обращения к врачу и соблюдения назначенных им предписаний.

Самолечение, применение народных рецептов и самовольная замена лекарств может послужить причиной тяжелых осложнений. Острая форма болезни с респираторными симптомами лечится в стационаре.

Микоплазменная пневмония у детей и взрослых успешно лечится антибиотиками, проявляющими чувствительность к возбудителю. Врач назначает их по результатам анализов и, при необходимости, лечение корректируются.

ВАЖНО! Малоэффективны для лечения микоплазмы антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов.

Применяются препараты из следующих групп:

  1. Макролиды — антибиотики бактериостатического действия с низким уровнем токсичности.
  2. Фторхинолоны — противомикробные средства искусственного происхождения.
  3. Тетрациклины — одни из первых антибиотиков природного и полусинтетического происхождения.

Важное значение при лечении ребенка имеет его возраст. Лечение новорожденных основано на антибиотиках из группы макролидов: азитромицине, эритромицине. При обострениях инфекций назначаются тетрациклиновые антибиотики, однако доксициклином нельзя лечить детей младше 12 лет и при массе тела менее 45 кг. Лечение также включает обильное питье, дезинтоксикацию организма, физиопроцедуры, массаж, применение отхаркивающих средств в виде сиропов или микстур.

Лечение также сопровождается симптоматической терапией и общеукрепляющими мероприятиями: физиопроцедуры, массаж, обильное питье, отхаркивающие средства. Микоплазменная пневмония у детей редко протекает в тяжелой форме и практически всегда заканчивается выздоровлением.

Для взрослых также подходят антибиотики из группы фторхинолонов: афеноксин, левофлокс, офлоксацин. Наиболее безопасными считаются макролиды, они подходят в том числе беременным женщинам.

Чаще всего врач назначает ступенчатый прием препаратов: первые трое суток в виде внутривенных инъекций, затем это же средства (или другое из его класса), но уже перорально. Для предупреждения рецидива очень важно продолжать лечение в течение двух-трех недель.

В дополнение к лечению микоплазмы у взрослых могут быть также прописаны следующие препараты:

  • отхаркивающие сиропы и микстуры;
  • анальгетики;
  • жаропонижающие средства;
  • иммуномодуляторы;
  • антигистаминные;
  • бронходилататоры.

Рекомендации

Вакцины против возбудителя микоплазменной пневмонии на данный момент не существует из-за высокой иммуногенности антител. Инфицирование проблематично предупредить по причине легкости распространения бактерии.

Основные рекомендации для профилактики заболевания: следует заботиться об иммунитете, избегать зараженных пневмонией и часто мыть руки.

При лечении очень важно соблюдать постельный режим, не нагружать организм, обильно пить и часто проветривать помещение.

Читать еще:  Ребенок сильно кашляет: что делать, как быстро снять приступ кашля

Переболевшим пневмонией пациентам назначается диспансерное наблюдение в течение полугода. Первое обследование проходят через месяц, второе – через три месяца, третье – через полгода после выздоровления. В него входит осмотр врачом, исследование общего анализа крови. Во время восстановительного периода положительное воздействие на организм будут иметь следующие мероприятия:

  • физиотерапия;
  • дыхательная гимнастика;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • водные процедуры.

ВАЖНО! Благотворным будет лечение в санатории при условии теплого климата без излишней влажности, особенно для людей, перенесших тяжелую форму недуга с ухудшением функции легких.

В некоторых случаях для восстановления функции органов дыхания и кровообращения рекомендована реабилитация в специализированных центрах. Например, если у больного в остром периоде было выявлено двустороннее поражение с гипоксемией, выраженной интоксикацией.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально о микоплазменной пневмонии у взрослых и детей на видео ниже:

Заключение

Таким образом, микоплазменная пневмония – серьезное инфекционное заболевание, огромное значение для предупреждения осложнений при котором имеют своевременная диагностика и лечение. При тщательном следовании рекомендациям терапия имеет благоприятный прогноз.

Микоплазма пневмония у взрослых

Микоплазма пневмония (mycoplasma pneumoniae) — это распространенная бактерия, которая является возбудителем более чем 20% острых воспалений легких. В 10-20 случаях из 100 возбудителем пневмонии являются микоплазмы. Для нее характерно длительное течение заболевания.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Микоплазма пневмония — основные симптомы

Своего пика заразности болезнь достигает в конце лета и начале осени.

Часто первыми попадают под удар дети и подростки, но для взрослых эта бактерия тоже представляет большую опасность.

У людей всех возрастов симптомы заболевания, вызванного микоплазменной инфекцией, не различаются от болезни, обычной по своей природе, некоторые различия все же имеются.

Явными симптомами микоплазменной пневмонии являются:

  • Боли в голове и в горле;
  • Насморк, озноб;
  • Потливость, тяжелое дыхание;
  • Боль, ломота во всем теле;
  • Воспаление лимфоузлов, менингит, отит.

Единственным, характерным только для такого типа болезни, признаком является кашель. Длится он долго и сопровождается выделением большого количества мокроты. По одной симптоматике поставить точный диагноз невозможно.

Нужно проводить дополнительные исследования в лаборатории. О том, чтобы поставить себе диагноз самостоятельно, не может быть и речи.

Как происходит заражение

Болезнь приобрела более распространение среди детей, молодежи и пожилых. Болезни подвергаются люди от 5 до 35 лет и после 60. За последние пару лету чаще встречается заражение детей и дошкольного возраста.

Микоплазмы — это уникальные микроорганизмы. Их отличие состоит в том, что в их строении нет клеточной стенки. Наиболее схожими они являются с бактериями L-формы. Имеют одинаковый размер с вирусами.

Передается болезнь воздушно-капельным путем. Ее вспышки фиксируются как минимум раз в год. В больших городах это может происходить даже чаще. Передается болезнь медленно, что еще раз подчеркивает то, что это не вирус.

В тесном коллективе заражение происходит медленно. Инкубационный период заболевания большой, до 3 недель. В этом и заключается вся опасность. Определить, что же стало причиной заражения, почти невозможно.

Микоплазмы поражают ослабленный или неустойчивый иммунитет. Их сложно выявить в организме даже с помощью специального оборудования.


Вся причина в том, что бактерии маскируются под «нормальные» клетки организма. Это служит причиной того, что заболевание часто становится хроническим. Бактерии постоянно находятся в организме. Чтобы их активировать достаточно любой мелочи.

Это может быть банальное переохлаждение, грипп или обыкновенная простуда. Гораздо реже микоплазма может передаваться половым путем. Известны случаи заражения во время родов.

Тогда болезнетворные бактерии от матери передаются ее ребенку. Но в его организме они находятся в спящем режиме, поэтому обнаружить их сразу невозможно.

Развитие этой болезни

Инкубационный период длится, 12-14 дней, но может достигать и 4 недель. В это время человек еще не знает, что он болен.

Развитие болезни происходит плавно и постепенно. Но иногда может протекать остро. Для этого типа пневмонии выделяют несколько течений: респираторное, не респираторное, генерализованное.

Постепенно к начальным симптомам добавляется дискомфорт в горле, садится голос. Общее самочувствие начинает ухудшаться. Температура поднимается все выше и выше.

Это сопровождается слабостью и обильным потоотделением. При остром развитии болезни все симптомы проявляются в первый день. При обыкновенном развитии — через 1-2 недели.

Характерным признаком является кашель, длительностью до 2 недель. Часто кашель наступает приступами. Во время этих приступов выделяется немного густой мокроты.

Может произойти и так, что кашель будет присутствовать до 6 недель. Из-за гиперреактивности бронхов он становится хроническим. На ранних стадиях микоплазма пневмония может быть схожа по симптомам с интерстициальной пневмонией.

Кроме признаков болезни, которые связанны с легкими, микоплазма обладает еще рядом симптомов. Это и кожные высыпания, миалгия, нарушения работы ЖКТ, плохой сон, мигрени и парестезии. Не респираторные проявления делают пневмонию более опасной для человека.

Может добавиться фибринозный или экссудативный плеврит.

Если вы уже имеете какие-то хронические заболевания, то микоплазма приводит к их обострению.

У детей (до 3 лет) заболевание протекает почти бессимптомно. Если не возникает осложнений, то болезнь проходит через 7-10 дней.

Но вместе с тем имеется большой риск того, что пневмония перейдет в смешанную форму. Тогда возможны осложнения: синдром Стивенса-Джонсона, Гийена-Барре, менингит и миелит.

Особенности атипичной формы у взрослых

Атипичная пневмония представляет ряд заболеваний легких, которые по своим причинам и симптомам различаются то классических.

Стандартная пневмония провоцируется бактериями, и ее диагностика и лечение не сложны. Когда речь идет об атипичных возбудителях, то спрогнозировать ход развития болезни нереально.

К атипичным возбудителям восприимчивость у людей высокая. Возможны эпидемии.

Наиболее распространенные признаки атипичной пневмонии:

  • Скудное количество мокроты;
  • Отсутствие четких проявлений на рентгенограмме;
  • Мигрени;
  • Сильное повышение температуры тела;
  • Боль в мышцах;
  • Отсутствие реакции организма на прием антибиотиков.

На ранних стадиях болезнь легко спутать с ОРВИ. Симптомы те же: озноб, дискомфорт в горле, повышенная температура, насморк. Но через некоторое время отмечается одышка и длительный, непродуктивный кашель.

Диагностика этого заболевания

Если у вас есть подозрение на пневмонию, необходимо срочно обратиться к пульмонологу или инфекционисту.

Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо взять ряд следующих анализов:

  • Анализ мокроты;
  • Крови;
  • Сделать рентген;
  • Компьютерную томографию грудной клетки.

Дополнительно к этому проводится аускультация. Наибольшую ценность представляет анализ крови. По нему с наибольшей точностью можно определить присутствие микоплазмы в организме.

Результаты анализов могут искажать аутоиммунные заболевания и прием гормонов. Только когда результаты будут расшифрованы, врач может назначить лечение.

Эффективные методики лечения

Далеко не каждый антибиотик способен справиться с микоплазмой. Чтобы сделать назначение, нужно сначала сделать несколько проб на чувствительность. Так будет выявлено наиболее эффективное лекарство. Лечение микоплазменной пневмонии — процесс долгий и кропотливый.

Чтобы убрать из организма возбудитель болезни, врачи назначают «эритромицин», «тетрациклин», «ципрофлоксацин» или другие иммуномодуляторы. При тяжелом течении болезни применяется комплексная терапия. В составе — гормоны или иммуноглобулин в сочетании с антибиотиками.

Все схемы лечения подбираются сугубо индивидуально. Они зависят от результатов ваших анализов. Не лечитесь самостоятельно препаратами других пациентов с таким же диагнозом. В лучшем случае они просто не дадут никакого эффекта, в худшем приведут к осложнениям.

О народной медицине тоже лучше забыть. Никакие отвары трав и прочие «бабушкины» средства не помогут. Здесь нужны только антибиотики. Максимум что вы можете это укрепить иммунитет или снять какие-то конкретные симптомы.

Тщательно следите за тем, чтобы никто посторонний не пользовался вашими гигиеническими принадлежностями. При общении со здоровыми людьми больные должны находиться в защитных масках.

Лечение с помощью физиотерапии

При лечении пневмонии физиотерапия незаменима. Она обладает противовоспалительным, противоотечным, бактериостатическим и десенсибилизирующим действием, благотворно влияет на иммунную систему.

С помощью физиопроцедур приводятся в действие местные, рефлекторные и генерализованные реакции. Физиотерапия влияет на нервные окончания. Осуществляется стимуляция органов, отвечающих за эндокринную систему.

Производится выброс большого количества гормонов в кровь. Генерализованная реакция запускает процесс стимуляции клеток иммунной системы. Происходит более активное образование антител. Идет формирование гуморального и клеточного иммунитета.

При этом типе заболевания часто используют:

  1. Ультразвуковые ингаляции. В них добавляют растворы с различными лекарственными препаратами. Это будут антибиотики, муколитики, гепарин или глюкокортикостероиды. Выбор препарата зависит от чувствительности пациента. Следите, чтобы не было аллергических реакций. Длительность процедуры должна быть от 10 до 15 минут. Рекомендованный курс лечения 10-12 процедур.
  2. Электрофорез. В него так же добавляют разные препараты. Это и антибиотики, и отхаркивающие, и низкомолекулярные гепарины. Электроды при таком лечении располагаются поперечно. Один сеанс длится 15-20 минут. Процедура повторяется через день в течение 2 недель.
  3. Дециметровое волновое лечение. Его отличие от предыдущих процедур состоит в том, что ее можно проводить сразу после лихорадки. Действие процедуры заключается в воздействии электромагнитного поля 35-45 Вт. Длительность 5 минут. Для достижения результата процедура делается на протяжении недели каждый день.
  4. Массаж грудной клетки. Массаж основан на применении различной вибрации. Это стимулирует отхождение мокроты из легких. Нужно минимум 10 сеансов массажа, что бы он дал должный эффект.
Читать еще:  Азитромицин при лечении бронхита: способ применения

Основы медицинского питания

Цель правильного питания при пневмонии заключается в поддержке защитных функций организма. Организм не должен тратить силы на переваривание вредной и тяжелей пищи, а направить всю энергию на борьбу с болезнью.

Готовьте пищу в духовке или на пару. Жарить нельзя. Можно отваривать и перетирать.

Пейте много теплой жидкости — воды, чая, компота из сухофруктов. Когда ваше состояние улучшится, начните постепенно добавлять в рацион то, что исключили ранее. Количество жидкости тоже можно уменьшать.

В меню больного пневмонией должны присутствовать нежирная рыба и мясо, свежие фрукты и овощи, сухофрукты, крупы и макароны из твердых сортов, мед, малиновое варенье, натуральные соки и морсы, отвары из черной смородины, шиповника, брусники. Сок лучше выбирать кислый.

Чем может осложниться микоплазменная форма пневмонии

Пневмония — это опасная болезнь. Еще более опасными, чем сама болезнь, будут ее осложнения. Все осложнения бывают: легочные и внелегочные.

Легочные осложнения поражают легкие. К ним относятся плеврит, массивный коллапс, отек легких, абсцесс легких. Причиной внелегочных осложнений является проникновение бактерий в другие органы через кровь.

  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Поражение ЖКТ;
  • Миокардит;
  • Эндокардит;
  • Перикардит;
  • Менингит;
  • Острый психоз;
  • Гепатит;
  • Анемия и нарушение свертываемости крови.

Пускать болезнь на самотек нельзя. Пневмония даже в самой легкой форме при неправильном лечении приводит к фатальным последствиям.

Если человек регулярно принимает алкоголь, то кроме всех перечисленных осложнений он рискует получить поражение центральной системы. Происходит нарушение ориентации, нарушается речь. Больной может даже впасть в кому.

Все о микоплазме пневмонии: расшифровка анализов, симптомы и способы лечения

Микоплазменная пневмония у взрослых представляет собой воспаление легких атипичной группы, когда воспалительный процесс провоцируется бактерией микоплазмы.

Среди пневмоний внегоспитального типа эта патология достаточно распространена и составляет более трети всех легочных поражений небактериальной природы. Болезнь может носить единичный (случайный) или массовый (эпидемический) характер.

Пик заражения приходится на холодное время года (осень, зима). Наиболее подвержены инфицированию дети и молодые люди в возрасте до 37-40 лет. МКБ-10: J15.7

Микробиология

Микоплазмоз является результатом инфицирования легких патогенным микроорганизмом Мycoplasma pneumoniae. Согласно таксономии относится к категории анаэробных с высокой вирулентностью.

У микоплазмы пневмонии микробиология представляется следующим образом. Это очень маленькие прокариотические организмы по размеру близкие к вирусам, а по строению – к бактериальной L-форме, так как не имею клеточной стенки. Они адсорбируются на эпителиоцитах и закрепляются на мембранах или проникают внутрь клеток.

Закрепление микоплазмы в тканях возбуждает аутоиммунную реакцию, а аутоантителообразование провоцирует соответствующие проявления болезни. Данный микроорганизм может продолжительное время персистировать в клетках эпителия и кольце лимфоглоточной зоны. Накапливаясь в носоглоточной слизи, он легко передается по воздуху. Вне человеческого организма инфекция малоустойчива.

Мycoplasma pneumoniae вызывает не только пневмонию, она также становится виновницей бронхиальной астмы, фарингита, ХОБЛ, а также некоторых нереспираторных заболеваний:

Пути инфицирования бактерии

Источником патогенной микоплазмы является больной человек, но заразиться можно и от носителя инфекции, который не проявляет признаков болезни в силу высокой иммунной защищенности. Самый распространенный способ инфицирования – аэрогенный механизм, когда возбудитель передается воздушно-капельным путем (кашель, чихание, близкий контакт).

Наиболее часто заражение происходит в коллективе. В принципе, возможно заражение через мокроту, попавшую на вещи или какие-либо предметы. Однако контактно-бытовой способ фиксируется редко из-за низкой жизнеспособности возбудителя во внешней среде.

Инкубационный период составляет 2-4 недели. За это время микоплазма через глотку и гортань проникает в слизистую оболочку бронхов и трахеи.

Закрепившись на эпителии дыхательных путей, она поражает клеточные перемычки и нарушает тканевую структуру.

Далее, инфекция распространяется по бронхиальному дереву, достигая альвеолоцитов. Накапливаясь в их цитоплазме, она образует микроколонии, которые и порождают легочный воспалительный процесс.

Диагностика

Одним из самых распространенных способов диагностики пневмонии считается рентгенография. Однако в случае микоплазменной этиологии в начальный период рентенологическая методика не способна выявить патологию. Раннее диагностирование становится возможным при проведении:

  • серотипирования;
  • анализа крови на ПЦР;
  • иммуноферментного анализа (ИФА).

Широко используются:

  • реакции агрегат-гемагглютинации (РАГА);
  • связывания комплемента (РСК);
  • непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ).

Анализ крови на антитела

Все указанные технологии основаны на выявлении в кровяной сыворотке и секретах специфических антител к микоплазме, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции. При первичном заражении вырабатываются ранние антитела – иммуноглобулины класса М. Возрастание их уровня (IgM) свидетельствует о начале острой воспалительной реакции.

По мере выработки иммунных белков IgM снижается, но появляются иные антитела – иммуноглобулины G. Их уровень (IgG) свидетельствует о длительности процесса или на то, что организм ранее поражался микоплазмой. Таким образом, антитела к микоплазме пневмонии IgM и IgG указывают не только на проникновение инфекции, но и на длительность, а также остроту поражения.

Когда проводится расшифровка анализа, микоплазма пневмонии выявляется по таким показателям:

  1. Отрицательные результаты по IgM и IgG указывают на отсутствие инфекции.
  2. IgG антитела обнаружены, то есть по IgG получен результат (+), но результат по IgM отрицательный (-). Это свидетельствует, что инфицирование происходило, но возбудитель подавлен, а иммунитет к нему сформирован. Лечение можно не проводить, но контроль следует обеспечить.
  3. Антитела к микоплазме пневмонии IgG отсутствуют, то есть IgG – (-), при этом IgM положительный (+). Такой анализ указывает на начало острого развития пневмонии, и необходимо адекватное лечение.
  4. IgG положительный (+), IgM – также положительный (+). Это значит что организм ранее переносил подобное инфицирование, но произошло повторное заражение, и процесс начинает приобретать острую форму. Иммунная система не справляется, и необходимо соответствующее лечение.
  5. Антитела IgM выявляются уже через 4-5 суток после заражения, и показатель постепенно нарастает. Иммуноглобулины IgG появляются спустя 17-20 суток после проникновения инфекции. Сохраняются они в крови в течение 2-3 лет после полного выздоровления. Для выявления всех антител исследования проводятся несколько раз с интервалом 10-14 дней.

Течение микоплазменной пневмонии может усугубиться активизацией холодовых антител (агглютининов). Они появляются, как реакция на переохлаждение или холодное питье. В результате повышается вероятность развития опасных патологических реакций – гемолиза и акроцианоза.

Клинические симптомы

Инкубационный период обычно составляет 13-15 суток, но может затянуться и на месяц. В начальный период характерны такие симптомы:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • першение и сухость в горле;
  • насморк;
  • субфебрильная температура.

Один из характерных признаков – кашель. Вначале он имеет непродуктивный характер, но постепенно начинает появляться вязкая мокрота со слизью.

Более явные симптомы проявляются через 5-7 дней после первых признаков. Температура тела повышается до 39,5-40 градусов и держится на высоком уровне до 6-7 суток, после чего опять приобретает субфебрильный характер.

Появляется выраженный болевой синдром в области груди с усилением при глубоком вдохе. Обнаруживается и внелегочная симптоматика:

  • кожная сыпь;
  • миалгия;
  • бессонница;
  • неприятные ощущения в желудке;
  • парестезия.

Пневмония обычно сопровождается болезнями верхних дыхательных путей (ринофарингобронхит, фарингобронхит, ринобронхит, бронхиолит).

Схема лечения зависит от тяжести течения болезни. При острой форме лечение проводится в стационарных условиях с обеспечением карантина. Его основу составляет лечение антибиотиками с назначением таких групп препаратов:

Курс приема антибиотиков составляет 13-15 дней, причем предпочтение отдается ступенчатой схеме (на начальном этапе – инъекции, а затем – перорально).

В зависимости от проявлений пневмонии осуществляется симптоматическая терапия с назначением:

  • бронходилататоров;
  • обезболивающих и отхаркивающих средств;
  • антипиретоков;
  • иммуностимуляторов;
  • гормонов.

Важная роль отводится:

  • физиотерапии;
  • дыхательной физкультуре;
  • лечебному массажу;
  • аэротерапии;
  • климатологическому водному лечению.

Контроль лечения и последующего восстановления проводит врач-пульмонолог не менее 5-6 месяцев. При тяжелом развитии болезни восстановительный период может затянуться на 10-12 месяцев.

Полезное видео

Подробное видео о респираторном микоплазмозе:

Справочные материалы (скачать)

Кликните по выбранному документу для скачивания:

# Файл Размер файла
1 Клинический протокол. Пневмония у взрослых 458 KB
2 Внебольничная пневмония у взрослых. Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике 715 KB
3 Атипичные пневмонии у детей. Методическая разработка кафедры педиатрии ФУВ Новосибирского медицинского института. 72 KB
4 Рациональная антимикробная фармакотерапия 4 MB
5 Использование отхаркивающих средств 32 KB

Заключение

Микоплазменная пневмония – это особая форма воспаления легких, требующая специфического подхода к диагностике и лечению. Только современные методики позволяют своевременно выявить природу патологии, а значит определить оптимальную схему терапии. В запущенной форме болезнь может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Ссылка на основную публикацию