Клебсиелла пневмония у грудничка

Клебсиелла пневмония у грудничка

Клебсиелла пневмония у грудничка может быть спровоцирована недостаточным количеством защитных антител. Данную патологию считают внутрибольничной. В группе риска находятся дети, иммунитет которых сильно ослаблен. Недуг особенно опасен для новорожденных и грудных детей. Возбудитель присутствует практически везде. Бороться с ним посредством антибактериальных препаратов бесполезно. Они не окажут положительного эффекта при пневмонии этого типа. Отсутствие своевременной терапии чревато возникновением серьезных осложнений и летальным исходом.

По классификации возбудителя этого типа пневмонии причисляют к энтеробактериям. Микроорганизмы обитают во многих жизненно важных органах. Выделяют восемь разновидностей клебсиеллы. Для грудного ребенка наиболее опасны микробы, которые провоцируют появление пневмонии, и клебсиелла окситока. Последняя поражает мозговые оболочки, мочевыводящие протоки, суставы и органы зрения.

Клебсиелла

В анамнезе пациента часто появляются заболевания, спровоцированные условно-патогенными возбудителями. Состояние ребенка зависит от функциональности защитного механизма. У новорожденных малышей все жизненно важные системы сформированы не до конца. Клебсиелла быстро проникает в организм. Данный возбудитель относят к анаэробным грамотрицательным бактериям. Он отличается небольшим размером и палочкообразной формой. Клебсиелла долгое время сохраняет свою жизнеспособность, находясь в пищевых продуктах, почке и воде. Устойчивость к воздействию внешних факторов обусловлена образованием специальной капсулы.

Возбудитель чувствителен к дезинфекторам, также он погибает при кипячении. Пневмония возникает при проникновении клебсиеллы в легкие. Трудности появляются уже при проведении дифференциальной диагностики. Симптомы, которые провоцирует клебсиелла окситока, схожи с признаками, вызванными болезнями желудочно-кишечного тракта. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное восстановление слизистых оболочек. Общее состояние новорожденного может ухудшиться, если в анамнезе присутствует дисбактериоз или иные заболевания кишечника.

Клебсиеллезную пневмонию грудной ребенок чаще всего подхватывает в медицинских учреждениях. Она часто сопровождает основное заболевание. Здоровый человек может заразиться от носителя инфекции или заболевшего. Возбудители пневмонии проникают в организм ребенка в результате его контакта со взрослыми, предметами обихода, грязными игрушками.

В группе риска находятся ослабленные груднички. Заражение может произойти как во время, так и после родов. В этот период малыш крайне чувствителен к негативным факторам окружающей среды. Чтобы предупредить развитие клебсиеллезной пневмонии, беременная женщина должна соблюдать все рекомендации лечащего врача. Недуг может быть спровоцирован следующими причинами:

Нехватка витаминов может привести к развитию клебсиеллезной пневмонии у грудничка

  • нехватка витаминов, минеральных веществ, микро- и макроэлементов;
  • нарушения правил гигиены;
  • антисанитарные условия в родильном доме;
  • воздействие аллергенов;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • дисбаланс микрофлоры;
  • снижение иммунитета;
  • расстройство кишечника.

Все вышеперечисленные факторы делят на две категории: внешние и внутренние. Клебсиелла способна вызвать не только пневмонию, но и другие заболевания. Среди них гастрит, сепсис, энтерит, заболевание костей и суставов, ринит, менингит. В перечень также включают гайморит, конъюнктивит, цистит, вагинит и пиелонефрит. Бактерии, вызвавшие воспаление, могут попасть в организм несколькими путями: воздушно-капельным, контактно-бытовым, фекально-оральным, пищевым. В списке опасных продуктов вода, молоко, мясо, свежие фрукты и овощи. Пневмония бывает первичной или вторичной. В зоне поражения часто оказывается плевра, возможно появление некротических очагов и кровоизлияний.

Клебсиеллу можно обнаружить в пищеварительной флоре, на слизистых оболочках, выстилающих дыхательные пути, и коже ребенка. У здорового человека в одном грамме каловых масс находится не больше 105 микробов. Об инфекционном заражении свидетельствуют следующие симптомы:

Кишечные колики у грудничка

  • срыгивание;
  • общее недомогание;
  • кишечные колики;
  • гипертермия;
  • метеоризм;
  • сильный кашель;
  • расстройство стула;
  • диспепсия;
  • вздутие;
  • отделение «ржавой» мокроты;
  • замедление реакции;
  • болезненные ощущения в животе;
  • потеря аппетита.

Часто возникает обезвоживание организма, из-за этого ребенок сильно теряет в весе. Об ухудшении общего самочувствия свидетельствует цианоз кожных покровов. Активация клебсиеллы происходит в желудочно-кишечном тракте. Чем слабее грудничок, тем интенсивнее признаки инфекции. Клебсиеллезная пневмония характеризуется острым течением. Лечение должно проходить под контролем доктора.

При отсутствии своевременной терапии развиваются осложнения, среди них выделяют сепсис, токсический гепатит, менингит, энцефалит и миокардит. Состояние ребенка может ухудшиться из-за воспалительного процесса в области мягких тканей. Пневмония, спровоцированная клебсиеллой, часто сопровождается конъюнктивитом и хроническим насморком.

Необходимые анализы

Чтобы выявить клебсиеллезную пневмонию, больному назначают клинические исследования на основе следующих биоматериалов:

Анализ кала

  • каловые массы;
  • урина;
  • кровь;
  • мокрота.

Кал у больного характеризуется желто-зеленым цветом и жидкой консистенцией. Возможно присутствие непереваренных частиц и кровяных прожилок. Если бактерии в каловых массах – вариант нормы, то клебсиелла в моче у ребенка свидетельствует об инфекционном заражении. Химические тесты дадут точный результат только при соблюдении всех правил сбора урины.

При появлении симптомов, характерных для клебсиеллезной пневмонии, больному следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Тип возбудителя пневмонии определяют, ориентируясь на результаты бакпосева. В диагностическое обследование обязательно включают анализ выделяемой слизи, биохимическое исследование крови, рентген. Доктор обязательно изучит количество антител, способных противостоять клебсиеллам, и чувствительность возбудителя к антибиотикам.

При назначении терапии обязательно учитывают степень тяжести недуга. При пневмонии клебсиеллезного характера новорожденному ребенку и грудничку прописывают медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. В списке необходимых лекарств присутствуют:

Антибактериальные препараты назначают только при тяжелой форме клебсиеллезной пневмонии. К наиболее эффективным антибиотикам причисляют аминогликозиды, пенициллины и цефалоспорины. Они характеризуются низкой токсичностью. Иммунитет укрепляют посредством иммуностимуляторов.

Большое значение при лечении пневмонии имеет щадящая диета. В рацион кормящей матери вводят легкоусвояемые продукты. Терапевтический курс длится на протяжении 2-3 недель, лечение пневмонии должно проходить в стационаре. Меры, принимаемые в домашних условиях, не принесут желаемого эффекта. Заниматься самолечением категорически запрещено. При клебсиеллезной пневмонии разрешено использовать народные методы. Они должны быть предварительно одобрены доктором. Игнорирование его рекомендаций чревато возникновением побочных эффектов у ребенка.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление пневмонии у грудничка, руководствуются нормами инфекционного контроля. Они довольно просты:

Маленькому ребенку не следует контактировать с животными

  1. Медперсонал носит специальную одежду и обувь.
  2. Бытовые предметы и игрушки, которые берет в руки ребенок, следует регулярно обрабатывать.
  3. Пищевые продукты нужно хранить в полном соответствии с имеющимися положениями.

Родители должны понимать, что грудному ребенку, возраст которого меньше года, не следует контактировать с домашними животными. Излишняя стерильность может навредить только здоровому малышу. Если младенец сильно ослаблен, риск развития пневмонии существенно увеличивается. В любом случае взрослые при уходе за маленьким ребенком должны соблюдать все санитарные требования.

Клебсиелла пневмония у грудничка

Клебсиелла пневмония у грудничка может быть спровоцирована недостаточным количеством защитных антител. Данную патологию считают внутрибольничной. В группе риска находятся дети, иммунитет которых сильно ослаблен. Недуг особенно опасен для новорожденных и грудных детей. Возбудитель присутствует практически везде. Бороться с ним посредством антибактериальных препаратов бесполезно. Они не окажут положительного эффекта при пневмонии этого типа. Отсутствие своевременной терапии чревато возникновением серьезных осложнений и летальным исходом.

По классификации возбудителя этого типа пневмонии причисляют к энтеробактериям. Микроорганизмы обитают во многих жизненно важных органах. Выделяют восемь разновидностей клебсиеллы. Для грудного ребенка наиболее опасны микробы, которые провоцируют появление пневмонии, и клебсиелла окситока. Последняя поражает мозговые оболочки, мочевыводящие протоки, суставы и органы зрения.

Клебсиелла

В анамнезе пациента часто появляются заболевания, спровоцированные условно-патогенными возбудителями. Состояние ребенка зависит от функциональности защитного механизма. У новорожденных малышей все жизненно важные системы сформированы не до конца. Клебсиелла быстро проникает в организм. Данный возбудитель относят к анаэробным грамотрицательным бактериям. Он отличается небольшим размером и палочкообразной формой. Клебсиелла долгое время сохраняет свою жизнеспособность, находясь в пищевых продуктах, почке и воде. Устойчивость к воздействию внешних факторов обусловлена образованием специальной капсулы.

Возбудитель чувствителен к дезинфекторам, также он погибает при кипячении. Пневмония возникает при проникновении клебсиеллы в легкие. Трудности появляются уже при проведении дифференциальной диагностики. Симптомы, которые провоцирует клебсиелла окситока, схожи с признаками, вызванными болезнями желудочно-кишечного тракта. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное восстановление слизистых оболочек. Общее состояние новорожденного может ухудшиться, если в анамнезе присутствует дисбактериоз или иные заболевания кишечника.

Клебсиеллезную пневмонию грудной ребенок чаще всего подхватывает в медицинских учреждениях. Она часто сопровождает основное заболевание. Здоровый человек может заразиться от носителя инфекции или заболевшего. Возбудители пневмонии проникают в организм ребенка в результате его контакта со взрослыми, предметами обихода, грязными игрушками.

В группе риска находятся ослабленные груднички. Заражение может произойти как во время, так и после родов. В этот период малыш крайне чувствителен к негативным факторам окружающей среды. Чтобы предупредить развитие клебсиеллезной пневмонии, беременная женщина должна соблюдать все рекомендации лечащего врача. Недуг может быть спровоцирован следующими причинами:

Нехватка витаминов может привести к развитию клебсиеллезной пневмонии у грудничка

  • нехватка витаминов, минеральных веществ, микро- и макроэлементов;
  • нарушения правил гигиены;
  • антисанитарные условия в родильном доме;
  • воздействие аллергенов;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • дисбаланс микрофлоры;
  • снижение иммунитета;
  • расстройство кишечника.

Все вышеперечисленные факторы делят на две категории: внешние и внутренние. Клебсиелла способна вызвать не только пневмонию, но и другие заболевания. Среди них гастрит, сепсис, энтерит, заболевание костей и суставов, ринит, менингит. В перечень также включают гайморит, конъюнктивит, цистит, вагинит и пиелонефрит. Бактерии, вызвавшие воспаление, могут попасть в организм несколькими путями: воздушно-капельным, контактно-бытовым, фекально-оральным, пищевым. В списке опасных продуктов вода, молоко, мясо, свежие фрукты и овощи. Пневмония бывает первичной или вторичной. В зоне поражения часто оказывается плевра, возможно появление некротических очагов и кровоизлияний.

Клебсиеллу можно обнаружить в пищеварительной флоре, на слизистых оболочках, выстилающих дыхательные пути, и коже ребенка. У здорового человека в одном грамме каловых масс находится не больше 105 микробов. Об инфекционном заражении свидетельствуют следующие симптомы:

Кишечные колики у грудничка

  • срыгивание;
  • общее недомогание;
  • кишечные колики;
  • гипертермия;
  • метеоризм;
  • сильный кашель;
  • расстройство стула;
  • диспепсия;
  • вздутие;
  • отделение «ржавой» мокроты;
  • замедление реакции;
  • болезненные ощущения в животе;
  • потеря аппетита.

Часто возникает обезвоживание организма, из-за этого ребенок сильно теряет в весе. Об ухудшении общего самочувствия свидетельствует цианоз кожных покровов. Активация клебсиеллы происходит в желудочно-кишечном тракте. Чем слабее грудничок, тем интенсивнее признаки инфекции. Клебсиеллезная пневмония характеризуется острым течением. Лечение должно проходить под контролем доктора.

При отсутствии своевременной терапии развиваются осложнения, среди них выделяют сепсис, токсический гепатит, менингит, энцефалит и миокардит. Состояние ребенка может ухудшиться из-за воспалительного процесса в области мягких тканей. Пневмония, спровоцированная клебсиеллой, часто сопровождается конъюнктивитом и хроническим насморком.

Необходимые анализы

Чтобы выявить клебсиеллезную пневмонию, больному назначают клинические исследования на основе следующих биоматериалов:

Читать еще:  Острый бронхит - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки - болезни и состояния на Здоровье

Анализ кала

  • каловые массы;
  • урина;
  • кровь;
  • мокрота.

Кал у больного характеризуется желто-зеленым цветом и жидкой консистенцией. Возможно присутствие непереваренных частиц и кровяных прожилок. Если бактерии в каловых массах – вариант нормы, то клебсиелла в моче у ребенка свидетельствует об инфекционном заражении. Химические тесты дадут точный результат только при соблюдении всех правил сбора урины.

При появлении симптомов, характерных для клебсиеллезной пневмонии, больному следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Тип возбудителя пневмонии определяют, ориентируясь на результаты бакпосева. В диагностическое обследование обязательно включают анализ выделяемой слизи, биохимическое исследование крови, рентген. Доктор обязательно изучит количество антител, способных противостоять клебсиеллам, и чувствительность возбудителя к антибиотикам.

При назначении терапии обязательно учитывают степень тяжести недуга. При пневмонии клебсиеллезного характера новорожденному ребенку и грудничку прописывают медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. В списке необходимых лекарств присутствуют:

Большое значение при лечении пневмонии имеет щадящая диета. В рацион кормящей матери вводят легкоусвояемые продукты. Терапевтический курс длится на протяжении 2-3 недель, лечение пневмонии должно проходить в стационаре. Меры, принимаемые в домашних условиях, не принесут желаемого эффекта. Заниматься самолечением категорически запрещено. При клебсиеллезной пневмонии разрешено использовать народные методы. Они должны быть предварительно одобрены доктором. Игнорирование его рекомендаций чревато возникновением побочных эффектов у ребенка.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление пневмонии у грудничка, руководствуются нормами инфекционного контроля. Они довольно просты:

Маленькому ребенку не следует контактировать с животными

  1. Медперсонал носит специальную одежду и обувь.
  2. Бытовые предметы и игрушки, которые берет в руки ребенок, следует регулярно обрабатывать.
  3. Пищевые продукты нужно хранить в полном соответствии с имеющимися положениями.

Родители должны понимать, что грудному ребенку, возраст которого меньше года, не следует контактировать с домашними животными. Излишняя стерильность может навредить только здоровому малышу. Если младенец сильно ослаблен, риск развития пневмонии существенно увеличивается. В любом случае взрослые при уходе за маленьким ребенком должны соблюдать все санитарные требования.

Поиск и лечение клебсиеллы у грудничков

У грудничков внутренние органы и их системы еще не сформированы полностью, поэтому первые недели после рождения существует высокий риск заражения патогенными бактериями, так как иммунная система не обладает достаточными защитными функциями. Одним из условно-патогенных микроорганизмов является клебсиелла, которая обитает на слизистых оболочках и кожных покровах человека, откуда может легко передаться от матери к новорожденному и спровоцировать патологический процесс. Если при проведении анализов была обнаружена клебсиелла у грудничка в кале, надо срочно начать лечение.

Что это за паразит

Клебсиелла относится к анаэробным условно-патогенным микроорганизмам. Она покрыта устойчивой к внешним воздействиям капсулой, которая защищает от внешних негативных воздействий и дает возможность существовать бактерии намного дольше. Круглое тело клебсиеллы при попадании на человеческий организм покидает защитную оболочку и внешне приобретает вид палочки, которая способна вызывать различные болезни у самых маленьких. Эту бактерию относят к факультативным анаэробам, которые могут размножаться без наличия кислорода.

У грудничков наиболее часто встречается патогенная форма клебсиелла окситока, провоцирующая патологии в мочеполовой системе и пищеварительном тракте и клебсиелла пневмония, вызывающая негативные процессы в кишечнике. При подозрении на заражение этими бактериями надо срочно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Как вылечить клебсиеллу пневмонию или окситока у грудничка установят в клинике после проведения необходимых исследований и анализов.

Способы заражения

Клебсиелла входит в перечень полезных микроорганизмов, создающих микрофлору желудочно-кишечного тракта, и при естественных условиях не только не наносит вред организму, но и выполняет полезные функции.

Долгое время клебсиелла может обитать в организме у грудничка, не проявляя себя негативным способом. При снижении иммунных защит организма малыша бактерия начинает свое патогенное воздействие. Как правило, заболевания у грудничков, вызванные клебсиеллой, возникают из-за недостатка полезных бактерий на кожном покрове, в дыхательных органах и ЖКТ.

Клебсиелла пневмония может присутствовать в молоке и других продуктах, с которыми она и передается новорожденному. К факторам, провоцирующим патогенное развитие, можно отнести следующие:

  • несоблюдение гигиенических норм в роддоме;
  • врожденные проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • отсутствие гигиены во время кормления;
  • аллергию;
  • недостаточно развитую иммунную систему;
  • ослабление иммунитета из-за других заболеваний;
  • авитаминоз;
  • прием антибиотиков.
Читать еще:  Список лучших препаратов от кашля в зависимости от типа патологии, Все о ЛОР заболеваниях, Яндекс Дзен

Симптомы клебсиеллы

Симптомы патогенного развития клебсиеллы в кишечнике у грудничка, обычно ярко выражены и требуют немедленного лечения. Самые основные из них:

  • критическая температура тела;
  • частое срыгивание, рвота;
  • понос (кал становится водянистым и приобретает желто-зеленый оттенок);
  • в каловых массах просматривается непереваренная пища;
  • приступы боли в животе делают новорожденного беспокойным;
  • пропадает аппетит;
  • малыш резко худеет;
  • кожные покровы бледнеют;
  • губы становятся синюшнего цвета;
  • под глазами появляются синяки.

Также может возникнуть поражение кожи клебсиеллой у грудничков: серый оттенок кожного покрова на голове говорит о размножении в этом месте бактерии, что представляет высокий риск появления некроза или абсцесса тканей.

Если была обнаружена клебсиелла пневмония в кале у грудничка, это свидетельствует о патологическом процессе в кишечнике. При этом симптоматика будет ярко выраженной, быстро развивается кишечный синдром, возникают метаболические и гемодинамические нарушения. Грудничок может отказываться от кормления, появляется частое срыгивание, стул становится жидким, водянистым и частым – до 20 раз за сутки. Новорожденный становится вялым, заторможенным, быстро теряет вес.

При некротических процессах в кишечнике у грудничка в кале наблюдаются кровянистые вкрапления, при этом возникает высокий риск развития вторичных осложнений.

Если клебсиелла была обнаружена в моче, это может свидетельствовать об остром заражении мочевыводящих путей. В таких случаях бактерия, приобретая патогенную форму, провоцирует развитие пиелонефрита или уретрита. Симптоматика у грудничка при этом будет следующая:

  • высокая температура тела;
  • рвота;
  • нарушение сна;
  • беспокойство, раздражительность.

Клебсиелла пневмония

У грудничков может быть зеленый кал с кровяными следами

Еще ее называют палочкой Фридлендера. Обитает эта разновидность бактерии в желудочно-кишечном тракте и способна вызвать у грудничков тяжелые патологические процессы. При проведении анализов критическими считаются результаты, где бактерии превышают 105 клеток на 1 грамм биологического материала. Симптомы, характерные для клебсиеллезной пневмонии у грудного ребенка:

  • рвота;
  • высокая температура;
  • отсутствие аппетита;
  • хрип в груди;
  • отхаркивание с кровянистой мокротой.

Клебсиелла окситока

Инфекционные болезни у детей, вызванные этим патогенным микроорганизмом, имеют очень тяжелое течение. Происходит стремительное инфицирование микробами всего организма, часто поражается желудочно-кишечный тракт и мочевыводящая система. Признаки развития патологии у грудничка напоминают энтероколит или гастроэнтерит, поэтому постановка правильного диагноза возможна только в медицинском учреждении. Основные симптомы:

  • высокая температура;
  • сильный кашель;
  • заторможенность;
  • рвота;
  • частое срыгивание;
  • резкое похудение;
  • бледность кожи;
  • понос;
  • плохой аппетит;
  • синюшность губ.

Диагностика

При характерных симптомах грудничка осматривает врач-гастроэнтеролог и инфекционист, после чего назначаются лабораторные исследования. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, достаточно провести бактериологический посев на наличие патогенной бактерии. Биоматериалом для этого анализа может выступать моча, мокрота, кал или кровь. При кишечных симптомах часто обнаруживается вместе с клебсиеллой наличие стафилококка.

При необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • серологические исследования;
  • копрограмма;
  • инструментальные методы исследования.

Учитывая, что симптоматика болезни не является специфической, обязательной к проведению является дифференциальная диагностика со стафилококковой пневмонией, энтеритом, энтероколитом и другими заболеваниями с похожими признаками.

Так как клебсиелла является неотъемлемой частью кишечной микрофлоры, небольшое ее наличие в кале будет обнаружено во время проведения анализов в любом случае. Норма клебсиеллы в кале у грудничка – до 105 клеток на 1 гр биологического материала. Если показатели превышают эту цифру, это значит, что микроорганизм приобрел патогенную форму и новорожденному ставят диагноз клебсиеллез.

Методы лечения

В случаях, когда при проведении анализов было обнаружено повышенное количество бактерий, но при этом малыш активен, не проявляет никакого беспокойства и хорошо ест, лечение клебсиеллы у грудничка ограничивают приемом витаминов под тщательным наблюдением врача.

Если же состояние новорожденного плохое, его госпитализируют и врач после подтверждения диагноза назначает лекарственные препараты, среди которых могут быть:

Также для лечения используются лекарства группы цефалоспоринов и внутривенные растворы. При поражении кишечника назначаются антисептические препараты – «Фуразолидон» или «Нитроксолин». Из ферментов и пробиотиков используют следующие:

Самолечение является очень опасным для здоровья и жизни, поэтому, чем лечить клебсиеллу окситока у грудничка и другие ее разновидности должен решать врач, основываясь на клинической картине заболевания . Антибиотики применяются в случае, когда обнаружена системная инфекция, при этом применяют препараты пенициллиновой и аминогликозидовой групп, обладающие невысоким токсическим воздействием.

Обязательно для грудничка назначают щадящую диету, в которую входят легко усваиваемые продукты, а также корректируется ежедневный рацион кормящей матери. Лечение длится от 1 до 3 недель, в зависимости от тяжести патологического процесса. Если симптомы болезни выражены слабо, терапевтический курс проводят дома под наблюдением врача, а при остром течении необходима госпитализация.

Восстановительный период у грудничков после клебсиеллы включает в себя прием медикаментов для восстановления кишечной микрофлоры, витаминотерапию, курсы массажа и лечебную физкультуру.

Профилактика

Чтобы избежать патогенного развития клебсиеллы у малышей, следует придерживаться нескольких простых профилактических правил. При грудном вскармливании грудь, а особенно соски, должны содержаться в чистоте. Посещение поликлиники в периоды инфекционных вспышек лучше исключить, а при необходимости вызвать доктора на дом. Также полезно закаливание и физкультура, что ускоряет развитие иммунной системы и усиливает ее защитные функции.

Ссылка на основную публикацию