Чем нижнедолевая пневмония отличается от верхнедолевой

Чем нижнедолевая пневмония отличается от верхнедолевой?

Нижнедолевая пневмония чем-то отличается от верхнедолевой? И ту, и другую лечат одинаково? Разница только в месте образования воспаления или есть что-то ещё?

Различия верхнедолевой и нижнедолевой пневмонии в том,что воспалительный процесс локализуется в разных долях. Анатомически у человека в левом легком имеется две доли,в правом легком — три доли. Топографический диагноз локализации пневмонии должен быть подтвержден ретгенологически на ретнгенографии органов грудной клетки (ОГК) или МСКТ ОГК.

Верхние доли легких лежат выше, в них хуже вентиляция, поэтому верхнедолевые пневмонии лечатся несколько труднее и дольше. В диагностике это имеет большое значение. Рентгенологи обычно описывают очаговые и инфильтративные изменения в долях. При выявлении таких изменений назначается антибиотикотерапия в течение 10 — 12 дней с последующим рентгенконтролем, при сохранении рентгенологических изменений проводится дифференциальный диагноз с инфильтративным туберкулезом верхушек легких и онкологией.

Тут необходимо проводить боковой снимок, Диаскин — тест и пробу Манту.

У одного человека может быть полисегментарная пневмония, т.е. сочетание воспалительного процесса в обоих легких или в одном легком. Например: левосторонняя верхнедолевая и правосторонняя нижнедолевая, двусторонняя верхнедолевая пневмония и т.д. Нижнедолевая пневмония может осложниться плевритом: фибринозным (сухим) или экссудативным (избыточное количество жидкости в плевральных полостях).

Правосторонняя нижнедолевая и верхнедолевая пневмония

Правостороннее воспаление легких развивается гораздо чаще, чем левосторонняя пневмония, что связано с анатомическими особенностями. Нижнедолевой правый бронх имеет косое направление, и, кроме этого, он короче и шире, благодаря чему создаются благоприятные условия для скопления бактерий и вирусов. При ослабленном иммунитете происходит их активное размножение.

Правосторонняя пневмония протекает гораздо тяжелее левосторонней, потому что в области правого легкого кровоток имеет свои особенности, из-за чего лекарства не так активно воздействуют на вредные микроорганизмы. Помимо этого, довольно часто развивается прикорневая пневмония справа, которую выявить очень сложно. Объясняется это тем, что очаг воспаления располагается у корня легкого.

Причины правосторонней пневмонии кроются в поражении правого легкого грибами, вирусами и болезнетворными бактериями. Среди основных возбудителей такого заболевания выделяют следующие:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • хламидии, микоплазмы;
  • гемофильные палочки;
  • кишечные палочки.

Очень редко правосторонняя верхнедолевая пневмония возникает в результате заражения легионеллой. Ее опасность заключается в том, что она часто приводит к летальному исходу.

Клинические проявления

Чтобы патологию успешно пролечить и снизить ее неблагоприятные последствия для организма, ее нужно вовремя распознать. Правостороннее воспаление легких, вызванное бактериями, имеет следующие симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение частоты дыхания;
  • пожелтение кожи;
  • увеличение количества в крови лейкоцитов;
  • высокая температура тела, которая держится больше трех дней;
  • кашель с обильным выделением мокроты.

Если воспаление было вызвано вирусом, то температура тела так сильно не повышается. В этом случае отмечается общая слабость, лихорадка и сухой кашель с небольшими выделениями мокроты. При прогрессировании заболевания возникает мокрый кашель с повышением температуры.

Иногда воспаление легких протекает бессимптомно. Такое состояние очень опасно для здоровья человека, потому что выявить недуг можно лишь с помощью диагностических методов. Поэтому очень важно регулярно проходить рентгенографическое исследование или флюорографию.

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее.

Особенности протекания заболевания

Правосторонняя пневмония протекает как в нижней, так и в верхней доле легкого. В зависимости от нахождения очага поражения признаки заболевания, характер протекания и его лечение значительно отличаются.

Правосторонняя верхнедолевая пневмония проявляется следующим образом:

  • Сухой кашель, постепенно переходящий в мокрый. Мокрота в этом случае содержит гнойные включения.
  • Проявления герпеса возле рта.
  • Пожелтение кожи в области носогубного треугольника.

Правостороннее верхнедолевое воспаление легких протекает особенно тяжело, если была вызвана клебсиеллой. Лечение должно проходить обязательно с использованием антибиотиков.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония имеет следующие симптомы:

  • повышенная потливость;
  • вязкая мокрота;
  • насморк;
  • кашель с прожилками крови;
  • боль в груди при вдохе;
  • тахикардия.

Нижнедолевая пневмония может довольно быстро вызвать осложнения, такие как ателектаз, плеврит и абсцесс. Лечить такое заболевание следует только в стационаре под постоянным врачебным контролем.

Диагностика

Одних симптомов недостаточно для постановки диагноза, так как такие клинические проявления характерны для большого количества других заболеваний. Воспаление правого легкого может выявляться с помощью общего анализа крови, которое показывает увеличение количества лейкоцитов, СОЕ, нейтрофилов. Болезнетворная микрофлора выявляется в смыве мокроты. Косвенно о наличии такого заболевания могут свидетельствовать крепитирующие хрипы и притупление перкуторного звука. Обычно диагноз подтверждается при проведении рентгенологического исследования легких в боковой и прямой проекциях.

Медикаментозное лечение

Как лечить правостороннюю верхне- и нижнедолевую пневмонию? Врач обязательно назначает антибиотики второго и третьего альтернативного ряда: левофлоксацин, цефалоспорины третьего и четвертого поколения, амоксициллин с клавуланатом.

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать.

В тех случаях, когда развитие пневмонии происходит довольно медленно, применяют серосодержащие антибиотики. Если такие препараты не приносят должного результата, то врач может поменять дозировку или назначить другие лекарственные средства.

В том случае, когда правосторонняя пневмония развилась в результате вирусной инфекции (аденовирус, парагрипп, риновирус, грипп), то применение антибиотиков считается нецелесообразным. Лечение нужно проводить препаратами, которые воздействуют на бактерии и вирусы. С целью усиления иммунитета врач назначает иммуностимуляторы. Такие лекарственные препараты оказываются эффективными в первые два дня, поэтому обращаться к специалисту нужно как можно раньше.

Грибковое воспаление легких, такое как аспергиллез, гистоплазмоз, криптококкоз или бластомикоз следует лечить средствами, способных воздействовать на определенный вид гриба. Чтобы смягчить неприятные симптомы, врач назначает муколитики, позволяющие облегчить вывод слизи из дыхательных органов. Жаропонижающие средства используют только в том случае, когда температура тела превышает отметку в 39 градусов.

Другие способы лечения

Дополнительно к приему лекарственных средств можно применять проверенные народные средства, направленные на лечение пневмонии, такие как бузина, малина, шиповник, чеснок, лук, прополис, алоэ с медом.

Также необходимо следить за тем, чтобы больной соблюдал постельный режим, правила гигиены, покой, отказался от курения. Выделяемую больным мокроту нужно собирать в специальные контейнеры, которые потом обязательно нужно продезинфицировать.

Лечение пневмонии справа предусматривает соблюдение определенного режима питания. Пища должна легко усваиваться, быть высококалорийной и богатой на витамины. Лучше всего отказаться от жирной и тяжелой пищи, а сделать акцент на фрукты и овощи. Следует увеличить объем потребляемой жидкости, позволяя избежать обезвоживания тканей. Это может быть теплое молоко, бульон, минеральная вода, морс, сок, чай с лимоном. При резком увеличении температуры следует выпивать в день три литра жидкости.

Помогает больному быстрее выздороветь лечебная физкультура. Ее следует проводить с самого начала заболевания. В первый день пациент должен все время менять свое положение в постели: переворачиваться на спину, с боку на бок, избегать лежания на больном боку. Это требуется для предотвращения образования спаек в легких. После того как температура снизится, а общее состояние улучшится, больной должен переходить к выполнению дыхательных упражнений, постепенно добавляя махи ногами и руками, наклоны и вращения, которые включают движение грудной клетки.

Читать еще:  Как снять приступ кашля у ребенка быстро и эффективно

После выздоровления, чтобы предупредить правостороннюю нижне- и верхнедолевую пневмонию, нужно отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, придерживаться правильного и сбалансированного питания.

Таким образом, правосторонняя пневмония является тяжелой патологией, трудно поддающаяся лечению. Терапия обычно длится достаточно долго, так как бактерии способны быстро распространяться на легочную плевру. Такое заболевание может вызвать очень серьезные осложнения, иногда приводящие к летальному исходу, поэтому следует проводить профилактические меры и укреплять иммунитет.

Правосторонняя пневмония

Среди опасных заболеваний правосторонняя пневмония не только самая распространенная, но и чаще всего вызывает различные осложнения, и даже приводит к смерти. Поэтому информированность в этом вопросе позволит ускорить процесс диагностики, так как обращение к врачу, гарантия благополучного исхода. Но есть объяснение тому факту, что правосторонняя пневмония возникает у взрослых чаще всего.

Причина в особом расположении нижнего бронха. Скос, который расположен с правой стороны гораздо больше, это позволяет скапливаться там различным микроорганизмам.

Одной из особенностей, но очень неприятной, считают то, что протекает такая форма тяжелее обычной, правостороннее воспаление легких трудно поддается лечению. Это связано с тем, что кровоток в правом легком имеет свои особенности, и поступающие лекарственные средства не оказывают должного эффекта. Располагаясь у самого корня легкого, доступ к патологическому очагу затруднен.

Причиной правостороннего воспаления легких являются микроорганизмы, которые являются возбудителями. Это могут быть:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • микроплазмы;
  • хламидии;
  • гемофильные палочки;
  • кишечные палочки.

Именно стрептококки являются виновниками возникновения такого заболевания как пневмония нижней доли правого легкого. Пневмококки атакуют самые незащищенные в силу возраста группы: детей до года и пожилых людей.

Такие возбудители как хламидии и микроплазмы считаются атипичными, поэтому требуют особого подхода при лечении, тщательного подбора лекарственных препаратов. Это связано с тем, что страдают от них больше дети.

Курильщики рискуют заболеть воспалением посредством гемофильной палочки, а кишечные палочки распространены у больных диабетом. В редких случаях заражение происходит вследствие инфицированием легионеллой, и то, что это происходит редко, утешает, так как в большинстве случаев болезнь смертельна. Правосторонняя верхнедолевая пневмония в этом случае трудно поддается терапии.

Правосторонняя пневмония имеет симптомы схожие, но есть и отличия. Каждый возбудитель болезни рисует свою клиническую картину.

В качестве дополнительных факторов, способствующих развитию болезни считают:

  • переохлаждение;
  • операции, проведенные на легких;
  • злоупотребление алкоголем;
  • хронически формы болезней.

Клинические проявления

Главная задача родителей ребенка, близких, да и самого больного, быстро и точно установить диагноз, а для этого необходимо провести ряд исследований. Правосторонняя пневмония, симптомы которой желательно знать, опасное заболевание. Самостоятельно принимать решения, и назначать себе препараты ни в коем случае нельзя, так как это может привести к тяжелым последствиям. Правосторонняя нижнедолевая пневмония имеет следующие симптомы:

  • кашель с обильной мокротой;
  • высокая температура тела в пределах 39 градусов;
  • при проведении анализа наблюдается повышенное содержание лейкоцитов в крови;
  • кожный покров приобретает желтоватый оттенок;
  • дыхание тяжелое, учащенное;
  • сердце бьется чаще обычного.

Вирусная природа заболевания допускает отсутствие температуры, или она в пределах 37 градусов. Эта форма вызывает лихорадочное состояние, кашель сухой, мокрота отходит с трудом.

Если болезнь не лечить, и она прогрессирует, то появляется кашель с мокротой, температура повышается до критических отметок.

Для детей правосторонняя пневмония крайне опасна, так как течение ее скоротечно, диагностика сложная. Учащенное дыхание должно насторожить, как и впалые межреберные промежутки. Кашель и першение в горле доставляют неприятные ощущения малышу, и он предпочитает находиться на одном боку.

Некоторые формы протекают практически бессимптомно, поэтому важно регулярно проходить флюорографию и делать рентген легких.

Особенности

Правосторонняя нижнедолевая пневмония, как и воспаление верхней доли имеет признаки, которые имеют существенные отличия в зависимости от расположения очага болезни. Пневмония верхней доли легкого имеет следующие симптомы:

  1. Сухой кашель. Со временем переходит в кашель с мокротой, которая может содержать гнойные включения;
  2. Кожный покров в районе носа и губ приобретает желтоватый оттенок;
  3. Герпес. Могут появиться высыпания в области губ и носа;
  4. Глаза также могут быть желтоватыми, особенно часто этот симптом наблюдают у детей.

Так как правый бронх самый длинный, то и воспалительный процесс возникает именно там. Среднедолевая пневмония диагностируется чаще других, так как узкий проход затрудняет определенные процессы при применении лекарств. Поэтому правосторонняя пневмония, лечение которой должно проводиться в стационаре, если это тяжелая форма, требует особого внимания.

Обязательным условием эффективного лечения является применение антибактериальных препаратов.

Воспаление средней доли правого легкого характеризуют такие симптомы как:

  • потливость;
  • кашель с включениями в виде крови;
  • боль в области груди;
  • насморк.

Такая патология требует отдельного внимания и обязательно пребывание в стационаре.

Диагностика

Так как симптомы схожи со многими другими заболеваниями, определить, что это именно воспаление правого легкого опираясь только на них, невозможно. Для установления точного диагноза требуется анализ крови, который покажет наличие лейкоцитов и нейтрофилов в количестве, которое превышает норму. Исследуют и мокроту на факт определения микроорганизмов, вызвавших болезнь, при котором легочный рисунок усиливается. Должны насторожить и хрипы, которые издает больной.

Плевропневмония затрагивает несколько долей легкого, является тяжелой формой заболевания, поэтому требует повышенного внимания и особого контроля. Гораздо реже возникает левосторонняя форма воспаления, и если это произошло, то можно говорить о факте существенного снижения иммунитета. От того, как срочно принимаются меры зависит и срок выздоровления, и тяжесть ее протекания. Главное исключить другие похожие и связанные с легкими заболевания. Это и туберкулез, различные опухоли, аллергия.

Так как существует несколько форм разной тяжести, то и лечение правосторонней пневмонии проводят по-разному. Средняя степень предполагает стационарное лечение, но возможны варианты лечения и дома. Если это тяжелая форма, то госпитализация обязательна. Не стоит отказываться от этой меры, даже если не чувствуете сильных изменений в состоянии. Если показания есть, рентген показывает затемнения в области легких, то только под наблюдением врачей, при регулярном приеме лекарств можно будет добиться положительного результата. Больше всего смертельных случаев наблюдается именно при поздно диагностированной и не долеченной внебольничной пневмонии.

Острая форма проявляется активными симптомами, поэтому пациент обращается к врачу в короткое время. Это способствует скорейшему выздоровлению. При хроническом течении заболевания поражается не только легочная ткань, но и промежуточная, что приводит к образованию патологических процессов. Могут разрастаться соединительные ткани, деформируются бронхи, возникает дыхательная недостаточность.

Антибиотики являются практически единственным эффективным средством для лечения воспаления правого легкого, да и для всех других форм заболевания. Для достижения положительного результата проводимой терапии необходимо знать, какова природа происхождения инфекции, так как может понадобиться комплексный подход и объединение нескольких способов лечения. Если начала отходить мокрота, то назначают отхаркивающие препараты, иммуномодуляторы и жаропонижающие.

Читать еще:  Прививка БЦЖ у новорожденных: реакция, осложнения и последствия у грудничка

Рекомендуют пить много жидкости, чай с продуктами пчеловодства, с лимоном. Питание должно быть полноценное и насыщенное витаминами. Пища не жирная, чтобы пищеварение не отнимало силы при переваривании, постельный режим.

Для того, чтобы определить, требуется ли госпитализация, существует ряд факторов. Это острая дыхательная недостаточность, уремия, гипотензия, потеря сознания.

Длительность проводимого лечения составляет 10 дней, при легкой форме допустимы таблетки, а при тяжелой ставят капельницы и назначают инъекции внутримышечно.

Профилактика

На сегодняшний день существует профилактическая программа, рассчитанная на группу риска, пенсионеров и людей с хроническими заболеваниями. В странах Европы и США прививки давно стали неотъемлемой частью профилактики. В России только с недавних пор стали применять подобные меры.

Для всех абсолютно рекомендован здоровый образ жизни, так как только при хорошем иммунитете возбудители не смогут активизироваться, или быстро будут подавлены.

Схема лечения и профилактика зависит от индивидуальных особенностей, поэтому врач подходит к этому вопросу тщательно. Следует отказаться от приема алкоголя и по возможности ограничить курение. Состояние зубов также играет роль, и если есть очаги кариеса необходимо в обязательном порядке их ликвидировать.

Лечение народными средствами не сможет победить болезнь, но снять симптомы болезни, заложенность носа, першение в горле и другие вполне могут.

Как проявляется и лечится правосторонняя верхнедолевая пневмония

В статье рассказано о воспалительном поражении верхней доли правого легкого. Описаны симптомы заболевания и способы лечения.

Правосторонняя верхнедолевая пневмония — не самый частый вариант воспалительных поражений легких. Заболевание не всегда выявляется вовремя, а при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию осложнений.

Причины возникновения

Пневмония верхней доли правого легкого обычно вызвана различными бактериями — стрептококками, пневмококками, палочкой Фридлендера. Реже, причиной заболевания могут стать дрожжевые грибы. Вирусная этиология не характерна для данной формы заболевания.

Правосторонняя долевая пневмония — непростое заболевание, которое имеет выраженную клиническую картину. Течение этого вида патологии имеет свои особенности. Болезнь развивается медленно, что мешает ее раннему диагностированию. Сначала появляется легкое недомогание. И только через некоторое время внезапно появляются тяжелые симптомы. Несколько различаются проявления болезни у детей и взрослых.

Воспаление верхней доли правого легкого у взрослых легко диагностировать уже при осмотре.

Заболевание у взрослых имеет следующие проявления:

  • лихорадка, которая может достигать 40 градусов;
  • сухой, навязчивый кашель;
  • боли в груди справа;
  • желтоватый оттенок склер;
  • одышка;
  • высыпания вокруг рта.

Из-за сильного кашля и интоксикации организма у пациента возникает тошнота и рвота.

Верхнедолевая правосторонняя пневмония у ребенка проявляется немного иначе, чем у взрослого. У ребенка заболевание часто протекает в скрытой форме и его трудно обнаружить на начальном этапе развития.

По мере развития можно обнаружить следующее:

  • боль в горле;
  • покраснение кожи лица;
  • синюшность губ и кончиков пальцев;
  • головные боли и головокружения;
  • плохой аппетит;
  • спутанность сознания.

Кроме вышеперечисленных симптомов имеются те же признаки болезни, что и у взрослых пациентов. У детей до трех лет более выражена одышка, и только потом остальные проявления.

Диагностика

Воспаление правой верхней доли легкого хорошо обнаруживается на рентгене. Но все же пациент должен пройти не только инструментальное, но и клиническое и лабораторное обследование.

  • Клиническое обследование. Врач-пульмонолог или терапевт при внешнем осмотре отмечает бледность кожи, у детей младшего возраста — синюшность носогубного треугольника. При прослушивании обнаруживается крепитация на верхушке легкого, хрипы, ослабленное и жесткое дыхание.
  • Рентген. Проводится рентгенография в двух проекциях. На рентгенограмме обнаруживается затемнение в верхней доле и усиление легочного рисунка.
  • Общие анализы крови. Для воспаления легких характерно изменение состава крови. Ускорена СОЭ, количество лейкоцитов повышено.
  • Исследование мокроты . Проводится посев для определения вида возбудителя болезни. Кроме этого, обращают внимание на цвет мокроты, на наличие вкраплений крови или гноя.
  • Компьютерная томограмма — наиболее информативный метод исследования (на фото). КТ проводится если недостаточно данных рентгенологического исследования. Но цена процедуры довольна высока, и проводится она не во всех медицинских учреждениях.

Важно дифференцировать правостороннее воспаление с левосторонним, бронхитом , туберкулезом , так как у этих патологий имеются схожие проявления.

При возникновении такого заболевания, как правосторонняя верхнедолевая пневмония, лечение должно назначаться незамедлительно. Неосложненные формы пневмонии допускается лечить в амбулаторных условиях.

Госпитализация показана при следующих условиях:

  • возраст пациента ( после 65 лет у взрослых и детский возраст до 3 лет);
  • наличие серьезных сопутствующих заболеваний;
  • сердечная и дыхательная недостаточность;
  • тяжелое течение заболевания;
  • развитие осложнений.

Назначается комплексное лечение, включающее в себя медикаментозную терапию, вспомогательные методы лечения, постельный режим, диету.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия является основным методом лечения пневмонии.

Таблица №1. Лекарственная терапия воспаления легких:

ПрепаратыЛечебный эффектИнструкция по применению Антибиотики — Клацид, Левофлоксацин, ФлемоклавПодавляют рост и размножение микробной флорыПрименяют в таблетках, при тяжелом течении болезни — инъекционным способомОтхаркивающие — Амброксол, ФлуимуцилПомогают разжижить мокроту и вывести ее из легкихПрименяют в таблетках и растворах для ингаляцийВитамины — Аскорутин, РевитОбладают общеукрепляющим действием, способствуют ускорению выздоровленияПрименяют в таблетках и драже

Немедикаментозное

Дополнительно к приему лекарственных средств будут назначены вспомогательные методы лечения — физиотерапия, дыхательная гимнастика, массаж. Такое лечение способствует предупреждению развития осложнений, облегчает состояние пациента, сокращает сроки выздоровления.

Таблица №2. Дополнительные методы лечения пневмонии:

Физиолечение оказывает бактериостотическое и противовоспалительное воздействие. Процедуры помогают усилить выделение мокроты, устраняют кашель и боли в груди. Обычно при пневмонии назначают электрофорез, магнитотерапию, индуктотермию, УВЧ, ультрафиолетовое облучение, ингаляции. Физиопроцедуры щадяще воздействуют на организм и показаны детям, пожилым людям и беременным женщинам.

Дыхательная гимнастика и ЛФК

Занятия лечебной физкультурой назначают через два дня после прекращения лихорадки. При занятиях физкультурой и дыхательной гимнастикой увеличивается подвижность грудной клетки, улучшаются кровоснабжение органов дыхания и насыщение тканей кислородом. Восстанавливаются дыхательные и дренажные функции, что приводит к быстрому рассасыванию очагов воспаления. С некоторыми методиками дыхательной гимнастики и лечебной физкультуры можно ознакомиться, посмотрев видео в этой статье.

Массаж грудной клетки улучшает крово- и лимфообращение в органах дыхания, способствует отхождению мокроты, устраняет застойные явления и способствует улучшению общего самочувствия пациента. Для пациентов с воспалением легких рекомендованы дренажный, вибрационный, вакуумный, сегментарный, точечный виды массажа.

Диета является важным пунктом в лечении пациентов с пневмонией. Правильное питание восстанавливает защитные функции организма, укрепляет иммунитет, устраняет нехватку необходимых витаминов и микроэлементов.

Диета при пневмонии предполагает введение в рацион молока, кисломолочных продуктов, сливочного масла, мяса и рыбы нежирных сортов, каш, свежих фруктов, зелени овощей. Необходимо также соблюдать питьевой режим.

Можно употреблять разбавленные натуральные соки, морсы, чай из шиповника, кисели, отвары целебных трав, компоты из сухофруктов. На время лечения следует воздержаться от употребления консервированных, острых, копченых продуктов, а так же ограничить употребление соли.

Читать еще:  Сироп от кашля Кофекс: инструкция по применению

Правосторонняя верхнедолевая пневмония — серьезное заболевание, вызывающее тяжелые осложнения. Сроки выздоровления колеблются от 5 до 20 дней, в зависимости от тяжести течения патологии. Необходимы своевременное обращение к врачу, правильная диагностика, грамотное лечение и реабилитация.

Левосторонняя и правосторонняя верхнедолевая пневмония – симптомы и лечение

Понятие «пневмония» обозначает развитие воспалительного процесса в ткани легких. Легкие – это парный орган, выполняющий в организме дыхательную функцию и осуществляющий процесс газообмена. Правое и левое легкие не идентичны. Верхнедолевой пневмонией называют инфекционный воспалительный процесс, особенностью которого является верхнедолевая локализация. Правосторонняя верхнедолевая пневмония поражает от одного до трех сегментов легкого. Левостороння пневмония, возникающая в верхней доле, протекает более тяжело, так как в этом случае воспалительный процесс затрагивает от одного до пяти сегментов легкого.

Верхнедолевая пневмония – определение болезни

Левое легкое меньше и в нем выделяют две доли, правое – имеет больший размер и три доли. Рассматривая строение легких, можно выделить в них три структурных элемента:

Ткань легких состоит из большого количества долек, которые объединяются в доли. Бронхи входят в вершину каждой дольки легкого. Мельчайшие ветви бронхов – бронхиолы. На их концах расположены образования, состоящие из большого количества альвеолярных ветвей, покрытых множеством крошечных пузырьков с тончайшими стенками (альвеол). Здесь и происходит обмен кислорода и углекислого газа в организме. Также к структурным единицам строения легких относятся бронхолегочные сегменты. Так называют части легкого, которые соответствуют первичным ветвям долевых бронхов. Сегменты отделяются друг от друга перегородками из соединительной ткани. В верхней доле правого легкого выделяют три сегмента, а верхней доле левого легкого – пять.

При развитии пневмонии воспалительный процесс охватывает альвеолы, в которых развивается воспалительная экссудация. В некоторых случаях страдает также интерстициальная ткань легких.

Пневмония, развивающаяся в верхней части легких встречается значительно реже, чем нижнедолевая. Воспалительный процесс чаще развивается в правой верхней доле. Это объясняется тем, что правый бронх более короткий и широкий, а значит, инфекция распространяться в этом направлении легче и быстрее. Верхнедолевую пневмонию достаточно сложно диагностировать. Такая форма заболевания требует чрезвычайно тщательного обследования и проведения дифференциальной диагностики. В первую очередь необходимо исключить возможность того, что болезненные симптомы вызваны туберкулезом. Обследование должно проводиться всесторонне, так как даже результаты рентгенографии могут давать сходную с туберкулезом картину.

Причины возникновения

Причиной развития воспаления в верхних долях легкого чаще всего становятся стафилококки, стрептококки, пневмококки и палочка Фридлендера. Иногда подобную форму пневмонии могут вызывать дрожжеподобные грибы. Верхнедолевая пневмония практически никогда не имеет вирусную природу. Вирусный патологический процесс локализуется в нижних отделах легких.

Симптомы воспаления легких

Течение такого вида пневмонии имеет свои особенности. Заболевание развивается постепенно, что мешает своевременному началу лечения. Но затем незначительное недомогание, напоминающее простуду, внезапно проявляет тяжелые симптомы. Резко начинаются трудности с дыханием. Вдох дается с трудом и становится болезненным. Начинается сухой и изматывающий кашель. Самочувствие ухудшается резко: начинается сильная лихорадка, происходят нарушения в работе других органов и систем, отравление всего организма. Иногда наблюдается проявление состояний бреда. Не удается «сбивать» высокую температуру тела. Если температура и понижается, то только на короткое время. Что делать при первых признаках простуды узнайте тут.

Симптомы верхнедолевой пневмонии:

  • Сильный озноб;
  • Мышечная ломота;
  • Ночная потливость;
  • Явно проявляющиеся боли со стороны пораженного воспалительным процессом легкого;
  • Сухой кашель, позднее переходящий в продуктивный;
  • Сильная головная боль;
  • Тошнота, проблемы с пищеварением;
  • Одышка, не прекращающаяся даже в состоянии покоя;
  • Высыпания на губах;
  • Пожелтевшие белки глаз.

При верхнедолевой пневмонии иногда возникают состояния, сходные с симптомами менингита: галлюцинации, состояния бреда.

Возможные осложнения (туберкулез в верхней доле легкого)

Верхнедолевая пневмония опасна развитием чрезвычайно серьезных осложнений. Заболевание может привести к появлению туберкулеза легких, поражению диафрагмы, сухому и экссудативному плевриту, эндокардиту, менингиту. В случае несвоевременного или некачественного лечения очаги воспаления могут распространяться на другие сегменты легких ткани. Это становится причиной развития осложненного полисегментарного вида заболевания. В особо тяжелых случаях пневмония приводит к трагическому исходу.

Лечение опасного заболевания

При верхнедолевой пневмонии необходимо проведение антибактериального лечения. Важно начинать его немедленно, даже не ожидая результатов анализов. Однако следует помнить, что антибиотики может назначать только врач. Самолечение в этом случае категорически противопоказано.

Локализация воспалительного процесса в верхней доле легкого может объясняться инфицированием возбудителем туберкулеза. В этом случае врачом ставится задача купировать очаг воспалительного процесса. В процессе лечения и после его завершения необходимо контролировать состояние больного при помощи рентгенологического снимка. Также читайте про пневмоцистную по ссылке.

Медикаментозным способом

Средства лечения при верхнедолевой пневмонии включают:

  • Антибактериальные препараты;
  • Пробиотики;
  • Жаропонижающие;
  • Отхаркивающие средства и муколитики;
  • Бронходилататоры (в случае наличия показаний);
  • Физиотерапевтические процедуры и дыхательную гимнастику.

При лечении верхнедолевой пневмонии важным является обязательное подавление всех возбудителей заболевания. В тех случаях, когда антибиотик подобран неверно, возможен летальный исход. Поэтому чаще всего при этой форме заболевания назначаются препараты широкого спектра действия.

Может ли быть бронхит без кашля расскажет эта статья.

Народными средствами

«Борьба» с верхнедолевой пневмонией без использования антибактериальных лекарств невозможна. Это связано с тем обстоятельством, что такая форма заболевания практически никогда не имеет вирусной природы. При лечении этого бактериального воспалительного процесса использование антибиотиков необходимо. В некоторых случаях существует возможность использования средств народной медицины для ускорения процесса выздоровления и облегчения состояния больного. Однако применение подобных методов не должно полностью заменять лекарственные препараты. Вопрос сочетания лекарств важно обсуждать с лечащим врачом. Народные средства в случае заболевания верхнедолевой пневмонией играют исключительно вспомогательную роль. Самолечение и пренебрежение врачебными предписаниями может привести к смертельному исходу.

Средства народной медицины при возможности используются как жаропонижающие, противовоспалительные или облегчающие кашель.

Профилактика

Общими рекомендациями для профилактики возникновения пневмонии является построение правильного образа жизни, который способствует укреплению иммунитета:

  • Рациональное и качественное питание;
  • Физическая активность;
  • Соблюдение правил гигиены;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Отказ от вредных привычек, минимизация стрессов.

Качественными профилактическими мерами против развития пневмонии являются дыхательные упражнения, которые выполняются ежедневно.

Исключительно важным профилактическим мероприятием, предупреждающим развитие верхнедолевой пневмонии, является вакцинация с помощью пневмококковой и гриппозной вакцин.

Данное видео расскажет о том, что такое пневмония.

Верхнедолевая пневмония – это заболевание, которое имеет крайне тяжелые проявления и практически всегда бывает вызвана бактериальной инфекцией. Больному этой формой пневмонии важно провести качественное диагностическое обследование, позволяющее выявить или исключить другие опасные заболевания. Тактика лечения обязательно должна определяться специалистом и включать в себя немедленное применение антибактериальных препаратов. Самолечение в данном случае недопустимо. Часто возникает необходимость лечения в условиях стационара. Про особенности параканкрозной пневмонии можно узнать здесь.

Ссылка на основную публикацию