Лечение запущенной формы геморроя
Лечение запущенной формы геморроя
Расширение геморроидальных вен – это настоящая проблема современного человека. Нередко сам образ жизни приводит к развитию заболевания. Малая подвижность, сидячая работа, отсутствие физических нагрузок и малое внимание к собственному здоровью – вот истинные причины широкой распространенности запущенных форм геморроя.
Наиболее подвержены развитию патологии женщины, так как большинство из них чаще подвергаются возникновению повышенного внутрибрюшного давления при беременности, чем мужчины. Тем не менее запущенные стадии увеличения геморроидальных узлов наблюдаются именно у сильной половины, так как они предпочитают оттягивать момент похода к врачу, и делают это только тогда, когда болевой синдром становится невыносимым.
Человечество с давних времен сталкивается с таким заболеванием, как геморрой
Стадии геморроя
Специалисты-проктологи выделяют всего четыре стадии течения болезни. К запущенным относятся третья и четвертая. Ниже приведена классификация, применяющаяся во всем мире:
- первая стадия – развивается венозный застой в органах малого таза, приводящий к постепенному растягиванию сосудистой стенки в ее слабых зонах (в области геморроидальных вен). На этом этапе развития пациента не беспокоят дискомфорт, боль или локальное повышение температуры. Появляется зуд и жжение. Патология хорошо поддается лечению при помощи современных малоинвазивных методах;
- вторая стадия – характеризуется возникновением клинической симптоматики, появляются незначительные ректальные кровотечения. Во время опорожнения кишечника, увеличенные геморроидальные узлы могут выпадать наружу, после чего они самостоятельно возвращаются на исходную позицию;
- на третьей стадии характерной является выраженная боль в области ануса, кровотечения из узлов, узлы в этом случае уже не вправляются самостоятельно, для лечения необходимо прибегать к хирургическим методикам;
- четвертая стадия – последний этап развития болезни, пациент жалуется на наличие сильнейшего болевого синдрома, визуально определяются большие синюшные узлы, лечение только оперативное.
Причины развития запущенных стадий
Специалисты выделяют целое множество причин, по их мнению, способных привести к быстрому развитию запущенных стадий геморроя, к ним относятся:
- частые длительные запоры;
- привычки, приводящие к нарушениям в системе кровообращения (злоупотребление алкоголем, табакокурение, хроническое переедание);
- постоянные физические перегрузки;
- гиподинамия и сидячий образ жизни;
- неправильный режим питания в качественном и количественном плане (чрезмерное употребление в пищу белков и жиров животного происхождение, острых продуктов, недостаток кисломолочных и содержащих клетчатку элементов);
- паранеопластические процессы в области прямой кишки.
Симптомы запущенного геморроя
- быстрая потеря веса больного;
- практически полное исчезновение аппетита;
- постоянное выпадение геморроидальных узлов из просвета прямой кишки, вправляющиеся только с участием пациента или невправляемые;
- общая слабость;
- снижение работоспособности;
- повышение общей и местной температуры;
- сильный болевой синдром при пальпации пораженной области и во время дефекации;
- появление кровотечений во время опорожнения кишечника;
- развитие осложнений.
Патология на последней стадии проявляется сильной болезненностью, постепенно больной теряет вес, плохо ест, меняется цвет кожи, развиваются различные психологические нарушения
Осложнения запущенного геморроя
- развитие острого или хронического воспаления параректальной клетчатки гнойного характера;
- вторичные патологии мочеиспускательной системы;
- развитие слабости анального сфинктера, что приводит к недержанию каловых масс и газов;
- ощущение зуда в области анального отверстия;
- тромбоз узлов;
- развитие некротического процесса в области геморроя;
- флегмонозные поражения в области малого таза;
- сепсис;
- анемические состояния.
Лечение запущенного геморроя
Последние стадии этой патологии не поддаются консервативным методам лечения, в их отношении эффективным является только оперативное удаление узлов с ушиванием их ложа. В таком случае гарантируется полное исчезновение симптомов и предупреждается вероятность рецидивов.
В отношении более ранних стадий возможно выполнение таких методов, как:
- инфракрасная коагуляция;
- перевязка латексными кольцами;
- склеротерапия узлов;
- дистальное лигирование;
- физиотерапевтическое влияние;
- консервативная терапия;
- новокаиновая блокада пораженной области.
Комплексно лечить геморрой невозможно, без использования радикальных методов
Профилактика
Для профилактики возникновения расширения стенки геморроидальных вен нужно внимательно следить за состоянием собственного организма. Рекомендуют избегать воздействия провоцирующих факторов, приводящих к повышению внутрибрюшного давления. К ним относятся сильные физические нагрузки, длительное пребывание в сидячем положении, гиподинамия, при частых запорах следует пользоваться слабительными средствами, ректальными суппозиториями, микроклизмами.
Лечение запущенного геморроя: 3 варианта терапии
Геморрой не всегда рассматривается пациентами, как серьёзная патология, требующая срочного врачебного вмешательства. Первые признаки заболевания практически не доставляют беспокойства пациенту и не влияют на качество жизни. Прогрессирующий геморрой, осложнённый сопутствующими заболеваниями, в итоге заставляет человека обратиться за помощью проктолога. Последствия зачастую плачевны – консервативное лечение запущенного геморроя в большинстве случаев становится неэффективным, поэтому доктору не остаётся ничего другого, как предложить радикальное хирургическое вмешательство.
Описание геморроя
Последние десятилетия специалисты изменили представление о патогенезе геморроя. Ранее заболевание рассматривалось исключительно как варикозное расширение вен прямой кишки.
Сейчас развитие геморроя связывают с избыточным разрастанием пещеристой ткани в области коллекторов из-за постоянной патологической переполненности кровью кавернозных вен. Отток крови по прямокишечным венам затрудняется, в то время как в артерии прямой кишки кровь приливает в повышенном объёме.
Такой дисбаланс кровообращения приводит к разрастанию кавернозной ткани и увеличению геморроидальных узлов. Их слизистая оболочка истончается и становится уязвимой к механическим воздействиям. Плотные каловые массы легко повреждают узловые образования, вызывая ректальные кровотечения. При сокращении мышц тазового дна внутренние геморроидальные узлы «соскальзывают» с подслизистой основы и выпадают из прямой кишки.
Стадии геморроя
Воспалительные и деструктивные процессы, развивающиеся в ректальном отделе кишечника, со временем прогрессируют. При отсутствии должного лечения геморрой проходит 4 стадии.
- Первая, или начальная стадия. Протекает без выраженной симптоматики. Неприятные ощущения – покалывание, зуд, жжение, ощущение мокроты в зоне ануса – пока незначительны. Боли наблюдаются редко, но есть вероятность появления кровянистых примесей в испражнениях. Возникают хронические запоры.
- Вторая стадия. Основным признаком прогрессирующего заболевания является выпадение геморроидальных узлов. Пока они легко вправляются самостоятельно, но при ощупывании или внешнем осмотре их без труда можно обнаружить. Шишки начинают кровоточить, кровянистые выделения отмечаются не только после посещения туалета, но и в спокойном состоянии. Появляются боли и ощущение инородного тела в ректуме. Постоянный болевой синдром затрудняет процесс дефекации и способствует развитию запоров.
- Третья стадия. Узлы можно вправить в прямую кишку только вручную, они могут защемляться и интенсивно кровоточить. Высока вероятность развития тромбоза вен и сильного болевого синдрома. Ткани перианальной области становятся отёчными и синюшными, появляются трещины и свищи, из-за травмирования слизистых покровов может присоединяться инфекция.
- Четвёртая стадия. Узлы всегда находятся снаружи. Нарушается привычный образ жизни больного. Акт дефекации сопровождается сильнейшей болью, поэтому самостоятельно опорожнить кишечник пациент, страдающий геморроем, не в силах.
Дополнительно рекомендуем прочитать статью нашего автора, которая посвящена основным стадиям геморроя и особенностям протекания патологического процесса на каждом этапе.
Об особенностях протекания начальной стадии геморроя, симптомах первого этапа заболевания можно прочитать в материале специалиста-проктолога.
Более подробную информацию о 4 степени геморроя, выраженности основных симптомов можно найти в статье врача-проктолога.
Симптомы запущенного геморроя
Запущенным считается геморрой, перешедший в третью и четвёртую стадии.
На этих этапах заболевание протекает особенно болезненно, отрицательно сказываясь на общем здоровье и самочувствии пациента.
- быстрая потеря веса;
- отсутствие аппетита;
- беспричинное выпадение узлов и невозможность их введения;
- острые боли при дефекации;
- кровотечения при опорожнении кишечника и после него;
- присутствие следов крови на нижнем белье;
- угнетённое психологическое состояние, сниженное настроение.
Симптомы сопровождаются общим ослаблением иммунитета и ухудшением сопротивляемости организма к инфекциям.
Из-за непроизвольного выделения газов и жидкого кишечного содержимого в зоне ануса появляются эрозии. При этом выпавшие шишки воспаляются, возникают тромбозы и ущемления.
Усугубляет состояние негативный психологический настрой больного и боязнь акта дефекации. Это приводит к застою и уплотнению каловых масс, что служит дополнительным травмирующим фактором для слизистой оболочки и узлов.
Дополнительно советуем прочитать статью нашего эксперта, в которой рассказывается об основных симптомах геморроя на разных стадиях.
О том, каковы ведущие признаки геморроя на начальных и запущенных этапах патологического процесса, можно узнать из материала врача-проктолога.
Рекомендуем также ознакомиться со статьёй нашего автора, в которой рассказывается, о чём сигнализирует зуд при геморрое, как его лечить с помощью препаратов и народных средств.
Осложнения на последних стадиях
Запущенная форма геморроя опасна высокой вероятностью развития серьёзных осложнений. Многие из них могут поставить под угрозу здоровье и даже жизнь пациента.
Чаще всего наблюдаются такие осложнения:
- кровотечения из сосудов прямой кишки. Следствием хронической кровопотери может стать железодефицитная анемия. Масштабные кровопотери являются показанием к срочной госпитализации и оперативному вмешательству (читайте также, что делать, если геморрой кровит);
- защемление геморроидальных узлов с формированием обширных очагов воспаления и последующим отмиранием тканей;
- тромбоз узлов. В шишках накапливаются кровяные сгустки по причине застоя венозной крови, что вызывает воспаления и сильные боли;
- анальные трещины. Небольшие ранки в области заднего прохода становятся уязвимы к проникновению болезнетворных бактерий, что чревато нагноениями;
- парапроктит. Воспаление параректальной клетчатки, которое носит бактериальный характер. Сопровождается образованием свищей и гнойников в тканях прямой кишки, способных перейти в заражение крови.