Мазь и свечи Гепазолон инструкция по применению

Действующие компоненты: преднизолон, гепарин, лидокаин.

Форма выпуска

Купить Гепазолон можно в виде ректальных суппозиториев (упакованы в контурные, ячейковые блистеры (по 5, 10 штук в картонной коробке) и мази.

Фармакологическое действие

Антитромботический, комбинированный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство применяется местно и оказывает противовоспалительное и веносклерозирующее воздействия. Область применения – проктология. Гепарин усиливает регенерацию соединительной ткани, предупреждает коагуляцию крови к геморроидальных узлах, препятствует тромбообразованию, обладает противоотечным эффектом. Благодаря гепарину значительно снижается количество рецидивов. Воздействуя на эндотелий сосудов, гепарин препятствует формированию отека, стабильного фибринового тромба.

Прeднизолон является глюкокортикостероидом синтетического происхождения и снижает активность медиаторов воспаления (лизосомальные ферменты, простагландины, кинин и гистамин). Благодаря вазоконстрикторному эффекту достигается снижение экссудации, уменьшается выраженность аллергической реакции (в результате подавления цитокинов и макрофагов). Лидокаин обеспечивает местное обезболивающее воздействие, которое достигается блокадой натриевых, вольтажзависимых каналов, что ведет к снижению выработки импульсов.

Показания к применению

Препарат назначают при свищах, анальных трещинах, экземе, зуде в аноректальной области, вызванном воспалительным процессом. Инструкция по применению Гепазолона рекомендуется применять свечи при тромбофлебите геморроидальных вен, расположенных в перианальной зоне.

При геморрое (оперированный, тромбированный) препарат назначают в составе комплексной терапии.

Лекарственное средство назначают перед хирургическим лечением заболеваний аноректальной области.

Противопоказания

Мазь Гепазолон противопоказана при инфекционных, грибковых, вирусных и туберкулезных поражениях аноректальной зоны. Медикамент не назначают при функциональном нарушении работы свертывающей системы крови из-за риска ректального кровотечения.

Свечи Гепазолон противопоказаны при непереносимости гепарина, лидокаина и преднизолона.

Лекарственный препарат Гепазолон не применяют в педиатрии (возрастное ограничение – 12 лет).

При беременности, вскармливании грудью мазь Гепазолон противопоказана.

Побочные действия

Эндокринная система: развитие синдрома Иценко-Кушинга, функциональное угнетение надпочечников, развитие «стероидного» сахарного диабета, снижение чувствительности к глюкозе.

Сердечно-сосудистая система: изменения на электрокардиограмме, указывающие на гипокалиемию, аритмии, повышение показателей кровяного давления, брадикардия.

Нервная система: головокружения, нарушения сна по типу бессонницы.

Обмен веществ: усиленное потоотделение, выведение кальция из организма, формирование гипокальциемии.

Все вышеописанные побочные эффекты обусловлены действием преднизолона (глюкокортикостероид) и проявляются при лечении медикаментом более 5 недель.

Инструкция по применению Гепазолона (Способ и дозировка)

Свечи Гепазолон, инструкция по применению

Лечение внутреннего геморроя: свечи Гепазолон вводит ежедневно 1-2 раза в полость прямой кишки.

Лечение наружного геморроя: суппозиторий вводить в задний проход так, чтобы основание свечи прощупывалось снаружи. До полного таяния суппозитория рекомендуется область ануса придерживать марлевой салфеткой в течение 3 минут. В противном случае терапевтический эффект не достигается из-за «проваливания» суппозитория в полость прямой кишки.

Длительность терапии – 1 неделя. Лечение можно продлить до 2-х недель при необходимости.

Инструкция на мазь Гепазолон

Мазь применяется, если геморроидальные узлы уже вывалились. В данном случае их необходимо смазывать до 3-х раз в день.

Передозировка

Возможны неприятные побочные действия.

Взаимодействие

Клинически значимые взаимодействия свечей Гепазолон и других медикаментов не обнаружены.

Условия продажи

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Суппозитории ректальные 1 супп.
гепарин натрий 120 МЕ
преднизолон 1.7 мг
лидокаина гидрохлорид 20 мг

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие определяется свойствами входящих в препарат компонентов. Гепарин препятствует образованию тромбов, предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах, обладает противоотечным действием, способствует регенерации соединительной ткани, ускоряет заживление и уменьшает число рецидивов заболевания. Гепарин ингибирует реакции, вызывающие коагуляцию крови и образующие фибриновый тромб. Гепарин в данной дозировке в комбинации с антитромбином III плазмы крови ингибирует тромбоз, дезактивируя фактор Ха, а также ингибируя конверсию протромбина в тромбин. Гепарин препятствует формированию стабильного фибринового тромба, ингибируя активацию фибрин-стабилизирующего фактора. Гепарин проявляет также противовоспалительное действие, влияя на эндотелий сосудов, препятствует отеку.

Преднизолон принадлежит к группе синтетических глюкокортикостероидов средней продолжительности действия, уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (гистамина, кинина, простагландина, лизосомальных ферментов). Подавляет миграцию клеток к месту воспаления; уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Уменьшает экссудацию благодаря вазоконстрикторному действию. Подавляет действие макрофагов, клеток-мишеней, цитокинов, которые участвуют в развитии аллергических реакций. Предотвращает доступ сенсибилизированных Т-лимфоцитов и макрофагов к клеткам-мишеням. Оказывает противовоспалительное, противо-экссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает воспаление и сопутствующие субъективные ощущения (зуд, жжение, боль, ощущение влажности вследствие экзематозных изменений) в аноректальной области.

Лидокаин обладает местноанестезирующим действием, которое обусловлено блокадой вольтажзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам. Комбинированным действием составных частей препарата достигается наилучший эффект.

Фармакокинетика

Гепарин и преднизолон эффективно абсорбируются после ректального введения, проникают в стенку кишечника на несколько часов, и затем постепенно транспортируются посредством портальной циркуляции в печень, там биотрансформируются окисляющими ферментами в метаболиты и выводятся через почки. T 1/2 гепарина составляет 1-1.5 ч, преднизолона — 18-36 ч.

При ректальном применении часть лидокаина (35%) подвергается системной абсорбции. Максимальная концентрация в крови лидокаина достигает через 2 ч. Лидокаин быстро метаболизируется в печени и выводится через почки. Часть лидокаина подвергается энтерогепатической циркуляции и выводится с калом. Период полувыведения составляет от 1 до 3 ч.

— наружный и внутренний геморрой, в т.ч. острый;

— тромбофлебит геморроидальных вен перианальной области;

— зуд в области ануса, вызванный воспалением;

— подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной зоне;

— в составе комплексной терапии тромбированного и оперированного геморроя.

Противопоказания

— вирусные, грибковые, туберкулезные и другие инфекционные процессы аноректальной области, нарушения коагуляцнонной системы с предрасположенностью к кровотечениям;

— беременность и период лактации;

— детский возраст до 12 лет;

— гиперчувствительность к компонентам препарата.

При внутреннем геморрое суппозиторий вводить в полость прямой кишки 1-2 раза в сутки. При наружном геморрое суппозиторий вводить в задний проход не полностью — его основание должно прощупываться снаружи. Придерживайте анус марлевой салфеткой до полного таяния суппозитория (2-3 мин), иначе суппозиторий «провалится» в прямую кишку, не оказав лечебного действия.

Курс лечения — 7 дней. По рекомендации врача курс может быть продлен до 14 дней.

Читать еще:  Тромбэктомия геморроидального узла как способ удаления геморроя: что такое, цена

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. При рекомендуемой дозе препарата побочных эффектов не выявлено.

При применении препарата более 5 недель возможны системные побочные эффекты, связанные с действием преднизолона:

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны аритмии, браднкардия (у предрасположенных пациентов), ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления.

Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышенное потоотделение.

Возможны аллергические реакции вызванные лидокаином и гепарином в виде зуда и раздражения ануса.

Свечи от геморроя Гепазолон

Чтобы облегчить симптомы геморроя и вовсе избавиться от воспаленной шишки в заднем проходе, рекомендованы ректальные суппозитории Гепазолон. Это комбинированный препарат с антитромбическим и противовоспалительным эффектом действует локально, непосредственно на очаг патологии. Положительная динамика заметна после первого курса, а при хроническом заболевании таким способом можно продлить период ремиссии.

Состав и фармакодинамика

Гепазолон выпускается в форме свечей продолговатой формы от белого до кремового оттенка с нейтральным запахом. Фасуется в контурные ячейковые упаковки по 5 шт. В каждой пачке по 2 таких упаковки, инструкция по применению. Химический состав препарата:

  • преднизолон – 1,7 мг;
  • гепарин натрия – 120 МЕ;
  • лидокаин – 10 мг;
  • витепсол Н 15 (в качестве вспомогательного компонента).

Лечебный эффект обеспечивают входящие в состав компоненты, при этом усиливают действие друг друга. Гепарин предотвращает формирование тромбов, нормализует локальный кровоток, быстрее заживляет пораженные ткани. Преднизолон снимает воспаление, уменьшает количество экссудата, купирует симптомы аллергии и неприятные ощущения в области ануса. Лидокаин, являясь местным анестетиком, обезболивает очаги патологии.

Показания к применению

Свечи Гепазолон назначаются самостоятельно или в составе комплексной терапии при таких заболеваниях аноректальной зоны:

  • анальные трещины, свищи;
  • все формы геморроя;
  • воспаление, зуд ануса;
  • тромбофлебит геморроидальных вен.

Ректальные свечи также рекомендованы при подготовке к оперативному вмешательству в перианальной зоне, после удаления геморроя хирургическими методами (в реабилитационном комплексе).

Противопоказания и побочные эффекты

При гиперчувствительности организма к одному из действующих веществ препарат не назначается. На этом список медицинских противопоказаний не заканчивается:

  • вирусные и грибковые очаги аноректальной зоны;
  • детский возраст до 12 лет.

Гепазолон (свечи) при беременности и лактации назначаются с учетом медицинских показаний. Категорически препарат не противопоказан, но применять его можно, если польза для здоровья матери превышает потенциальную угрозу внутриутробному развитию.

При соблюдении дозировок препарат хорошо переносится. При длительном применении (более 5 недель) проктологи не исключают появление системных побочных эффектов, в числе которых:

  • аритмия, скачки кровяного давления;
  • сахарный диабет;
  • головокружение, бессонница;
  • повышенное потоотделение;
  • аллергическая реакция.

Последний симптом временный, а кожная сыпь проходит сразу после отмены Гепазолона или коррекции суточной дозировки.

Инструкция по применению

Гепазолон вводится ректально по 1-2 свечи в сутки на протяжении 7 дней, по медицинским показаниям – до 2 недель. При внутреннем геморрое суппозиторий вдавливается глубоко в прямую кишку, при наружном – основание остается на поверхности. После процедуры желательно не вставать.

Препарат продается в аптеках, отпускается без рецепта. Цена на свечи Гепазолон стартует от 250 рублей, зависит от места покупки, города, производителя. При желании сэкономить можно сделать заказ в интернет-аптеке, но немного подождать с доставкой.

Аналоги свечей Гепазолон

Если ректальные суппозитории вызывают зуд и раздражение в анусе, или в течение 3 дней отсутствуют улучшения, необходимо обратиться к проктологу. Один из вариантов – выбор более эффективного и щадящего аналога:

  • Анузол. Это комбинированный препарат с экстрактом красавки в составе. После проникновения в прямую кишку лекарство действует спустя 15-90 минут, облегчает неприятные симптомы геморроя.
  • Релиф Адванс. В составе содержатся бензокаин и масло печени акулы. Помимо обезболивания, препарат подавляет воспаление, и очаги патологии быстро уменьшаются в размерах.
  • Бетиол. Еще одно лекарство с экстрактом красавки и ихтаммолом для мгновенного обезболивания и устранения повышенного давления на сфинктер. Действует после первого введения ректально.

Аналоги отличаются по цене и составу, объединяет эти медикаменты форма выпуска и эффективность в борьбе с геморроем.

Лечилась свечами Гепазолон 2 недели. Вылечить полностью хронический геморрой не удалось, зато я почувствовала облегчение после первой процедуры. В заднем проходе перестало тянуть, уменьшились выделения из ануса, стала легче переносить боль. Двухнедельный курс помог справиться с воспаленной шишкой, она уменьшилась в размерах, перестала болеть.

Свечи Гепазолон помогли мне от начальной формы геморроя. Поскольку лечение начала своевременно, удалось не только уменьшить воспаленный узел, но и полностью от него избавиться. Прошло больше полгода, болезнь вновь не прогрессировала. Значит, это победа Гепазолона.

Гепазолон помогает только на начальной стадии геморроя, в осложненных клинических случаях свечи не действуют даже в составе комплексной терапии. В моем ситуации улучшения были заметны, но недолго. Препарат как-то быстро потерял свою первоначальную эффективность, то ли организм к его действию привык. Пришлось выбирать аналог.

Гепазолон – препарат (свечи), относится к фармакологической группе ангиопротекторы. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан

Действующие компоненты: преднизолон, гепарин, лидокаин.

Форма выпуска

Купить Гепазолон можно в виде ректальных суппозиториев (упакованы в контурные, ячейковые блистеры (по 5, 10 штук в картонной коробке) и мази.

Фармакологическое действие

Антитромботический, комбинированный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство применяется местно и оказывает противовоспалительное и веносклерозирующее воздействия. Область применения – проктология. Гепаринусиливает регенерацию соединительной ткани, предупреждает коагуляцию крови к геморроидальных узлах, препятствует тромбообразованию, обладает противоотечным эффектом. Благодаря гепарину значительно снижается количество рецидивов. Воздействуя на эндотелий сосудов, гепарин препятствует формированию отека, стабильного фибринового тромба.

Прeднизолон является глюкокортикостероидом синтетического происхождения и снижает активность медиаторов воспаления (лизосомальные ферменты, простагландины, кинин и гистамин). Благодаря вазоконстрикторному эффекту достигается снижение экссудации, уменьшается выраженность аллергической реакции (в результате подавления цитокинов и макрофагов). Лидокаин обеспечивает местное обезболивающее воздействие, которое достигается блокадой натриевых, вольтажзависимых каналов, что ведет к снижению выработки импульсов.

Показания к применению

Препарат назначают при свищах, анальных трещинах, экземе, зуде в аноректальной области, вызванном воспалительным процессом. Инструкция по применению Гепазолона рекомендуется применять свечи при тромбофлебите геморроидальных вен, расположенных в перианальной зоне.

Читать еще:  Понос без температуры у ребенка: причины и лечение

При геморрое (оперированный, тромбированный) препарат назначают в составе комплексной терапии.

Лекарственное средство назначают перед хирургическим лечением заболеваний аноректальной области.

Противопоказания

Мазь Гепазолон противопоказана при инфекционных, грибковых, вирусных и туберкулезных поражениях аноректальной зоны. Медикамент не назначают при функциональном нарушении работы свертывающей системы крови из-за риска ректального кровотечения.

Свечи Гепазолон противопоказаны при непереносимости гепарина, лидокаина и преднизолона.

Лекарственный препарат Гепазолон не применяют в педиатрии (возрастное ограничение – 12 лет).

При беременности, вскармливании грудью мазь Гепазолон противопоказана.

Побочные действия

Эндокринная система: развитие синдрома Иценко-Кушинга, функциональное угнетение надпочечников, развитие «стероидного» сахарного диабета, снижение чувствительности к глюкозе.

Сердечно-сосудистая система: изменения на электрокардиограмме, указывающие на гипокалиемию, аритмии, повышение показателей кровяного давления, брадикардия.

Нервная система: головокружения, нарушения сна по типу бессонницы.

Обмен веществ: усиленное потоотделение, выведение кальция из организма, формирование гипокальциемии.

Все вышеописанные побочные эффекты обусловлены действием преднизолона (глюкокортикостероид) и проявляются при лечении медикаментом более 5 недель.

Инструкция по применению Гепазолона (Способ и дозировка)

Свечи Гепазолон, инструкция по применению

Лечение внутреннего геморроя: свечи Гепазолон вводит ежедневно 1-2 раза в полость прямой кишки.

Лечение наружного геморроя: суппозиторий вводить в задний проход так, чтобы основание свечи прощупывалось снаружи. До полного таяния суппозитория рекомендуется область ануса придерживать марлевой салфеткой в течение 3 минут. В противном случае терапевтический эффект не достигается из-за «проваливания» суппозитория в полость прямой кишки.

Длительность терапии – 1 неделя. Лечение можно продлить до 2-х недель при необходимости.

Инструкция на мазь Гепазолон

Мазь применяется, если геморроидальные узлы уже вывалились. В данном случае их необходимо смазывать до 3-х раз в день.

Передозировка

Возможны неприятные побочные действия.

Взаимодействие

Клинически значимые взаимодействия свечей Гепазолон и других медикаментов не обнаружены.

Условия продажи

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более двух лет.

Аналогами можно назвать препараты: Бетиол, Анузол, Релиф Адванс.

Отзывы о Гепазолоне

Отзывы на свечи Гепазолон указывают на хорошую переносимость при соблюдении сроков терапии. Редко развиваются аллергические ответы на гепарин и лидокаин в виде раздражения и зуда в области ануса.

Цена Гепазолона, где купить

Цена Гепазолона в свечах составляет 260 рублей за упаковку в 10 штук.

Цена свечей в Украине начинается от 240 грн за такую же упаковку.

Цена мази составляет примерно 200-300 рублей.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Видео по теме

Гепазолон – официальная инструкция по применению.

Свечи от геморроя: ТОП лучщих, цены и отзывы

Свечи или мази не помогут вам избавиться от геморроя

ИЗБАВИТЕСЬ ОТ ГЕМОРРОЯ при помощи простого САЛА !

Рейтинг 4,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Гепазолон (Hepazolon): 3 отзыва врачей, 6 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о гепазолоне

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Данный препарат хорошо себя зарекомендовал в лечении геморроя, плюсом является его состав из 3 активных компонентов. Наш отечественный препарат, что очень приятно и + недорогая цена. Отлично подходит для лечения не только узелкового геморроя, но и анальных трещин обезболивает, снимая воспалительный процесс и успокаивает слизистую.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Мощное противовоспалительное, обезболивающее, антитромботическое действие. Приемлемая цена.

При длительном применении возможен зуд.

Хороший, недорогой препарат при остром геморрое, тромбозе геморроидальных узлов. Противопоказан при местных инфекционно-воспалительных процессах. Нельзя беременным и кормящим.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Один из наиболее эффективных комбинированных топических препаратов для симптоматического лечения геморроя отечественного производства. Конкурентноспособная цена в сравнении с импортными аналогами, что очень актуально в эпоху кризиса и импортозамещения.

Бывает не во всех аптеках в наличии. Жаль, что нет в форме мази.

Давно использую данный препарат в своей практике.

Отзывы пациентов о гепазолоне

Отличный комбинированный систематический препарат при геморрое отечественного производства. Хорошо работает у женщин с послеродовым геморроем и трещинами. Прием 1-2 раза в день в течение недели. Недорогая цена. Жаль, что есть не во всех аптеках.

Мой супруг работает водителем, эта болезнь у него сугубо профессиональная. Бывают настолько сильные обострения, что не сидеть, не стоять, не лежать не возможно. Очень много разных препаратов назначали, но их действие временно облегчало состояние. Через малый промежуток времени все начиналось вновь. После назначения «Гепазолона», мы пролечились два курса по две недели. Облегчение значительное, острых обострений нет, муж вздохнул свободней, но и полного выздоровления пока не наблюдается. Будем продолжать лечение этим препаратом, согласно консультации лечащего врача. Надеемся на самый лучший исход. Прогнозы доктора радуют.

Гепазолон помог мне в устранении проблемы тромбоза и трещины (небольшой тромбоз и небольшая трещина в незапущеном состоянии). Хватило 10 дневного курса (утром и вечером).

Приобрела «Гепазолон» для своего родственника. Ранее он пользовался другим средством, очень эффективным. Но тут мы решили сэкономить и купили более дешёвые свечи. Уже после первого применения «Гепазолона» характерные боли и зуд почти прошли. А через неделю от неприятных симптомов не осталось и следа. Однако радость родственника была недолгой. Как только он перестал использовать свечи, так сразу возобновились болезненные ощущения. В конечном итоге, ему пришлось отказаться от «Гепазолона» и вернуться к использованию другого, более эффективного препарата.

Этот препарат покупала для матери, она перепробовала много подобных, они давали временный эффект. Пользовалась в течении нескольких месяцев, сразу никаких изменений не было. Но после двух недель применения улучшения проявились интенсивно — боли прошли совершенно и дискомфортные ощущения тоже. Старалась применять не смешивая с другими препаратами, потому что возраст немолодой и прыжки артериального давления дадут о себе знать. Не ожидала такого мягкого действия от препарата «Гепазолон». Согласна, что каждому пациенту нужен индивидуальный подход по выбору лекарства. Применения повторим через месяц для профилактики.

Я пробовала разные препараты, но помог мне только гепазолон, все остальные давали только временный результат. Лидокаин, входящий в состав этих свечей, сразу же снимает жжение, боль и зуд. Мне хватило недельного курса, чтобы избавиться от этого заболевания.

Читать еще:  Лечение геморроя огурцом: 4 народных способа методы Малахова и Попова

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
10

Инструкция по применению гепазолона

Краткое описание

Гепазолон — комбинированный противогеморроидальный препарат для местного применения, обладающий противовоспалительным, антитромботическим и веносклерозирующим действием. В состав этого лекарственного средства входят три активных вещества, определяющих его фармакологическое действие: это гепарин, преднизолон и лидокаин. Чтобы у читателя сложилось целостное понимание о том, что же все-таки представляет собой гепазолон, имеет смысл последовательно рассказать о каждом из его компонентов.

Гепарин предупреждает образование тромбов, препятствует свертыванию крови в геморроидальных узлах, устраняет отечность, способствует соединительнотканной регенерации, ускоряет процесс заживления и снижает вероятность рецидивирования заболевания. Подавляет реакции, вызывающие свертывание крови и образующие фибриновый сгусток. В дозировке, в которой он входит в состав гепазолона, гепарин вместе с антитромбином III плазмы крови препятствует тромбозу, блокируя фактор Ха и ингибируя переход протромбина в тромбин. «Выключая из игры» фибрин-стабилизирующий фактор, гепарин препятствует образованию стабильного фибринового тромба. И последним штрихом в «личном деле» гепарина будет упоминание о его противовоспалительном действии, что также немаловажно при геморроях: препарат благотворно влияет на сосудистый эндотелий и нейтрализует отечность.

Преднизолон — синтетический глюкокортикостероид средней длительности действия. Уменьшает синтез, выделение и активность биологически активных веществ-медиаторов воспаления (включая простагландин, гистамин, кинин и лизосомальные ферменты). Препятствует миграции клеток к воспалительному очагу, уменьшает просвет и повышенную проницаемость кровеносных сосудов в месте воспаления. Благодаря своему сосудосуживающему действию уменьшает экссудацию (выход жидкости с белками и лейкоцитами через сосудистые стенки в ткани и полости организма).

Угнетает активность участников аллергических реакций: макрофагов, цитокинов и клеток-мишеней. Оберегает клетки-мишени от «кровожадных» макрофагов и сенсибилизированных Т-лимфоцитов. Обладает противовоспалительным и антиаллергическим эффектом, уменьшает воспаление и связанные с ним неприятные ощущения в аноректальной области в виде боли, жжения, зуда, чувства повышенной влажности ввиду развившихся экзематозных изменений.

Лидокаин — местное анестезирующее средство, действие которого связано с блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что, в свою очередь, препятствует зарождению импульсов в окончаниях чувствительных (афферентных) нейронов и проведению импульсов боли по нервным волокнам. Гепарин, преднизолон и лидокаин вместе потенцируют и дополняют действие друг друга, что способствует достижению наилучшего эффекта. Гепарин и преднизолон быстро и в полном объеме всасываются после введения в прямую кишку, на несколько часов проникают в кишечную стенку, затем попадают в печень и выводятся через почки. С абсорбцией и выведением лидокаина организм также не имеет никаких проблем.

Гепазолон выпускается в виде ректальных суппозиториев. При внутреннем геморрое суппозиторий следует вводить в прямую кишку 1-2 раза в день. При наружном геморрое суппозиторий вводится в анальное отверстие не полностью: для того, чтобы он не «провалился» в прямую кишку, анус необходимо придерживать марлевой салфеткой в течение 2-3 минут — пока суппозиторий не растает. Длительность лечения составляет в среднем 1 неделю. По мере необходимости врач может продлить лечебный курс до 2-ух недель.

Фармакология

Фармакологическое действие определяется свойствами входящих в препарат компонентов. Гепарин препятствует образованию тромбов, предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах, обладает противоотечным действием, способствует регенерации соединительной ткани, ускоряет заживление и уменьшает число рецидивов заболевания. Гепарин ингибирует реакции, вызывающие коагуляцию крови и образующие фибриновый тромб. Гепарин в данной дозировке в комбинации с антитромбином III плазмы крови ингибирует тромбоз, дезактивируя фактор Ха, а также ингибируя конверсию протромбина в тромбин. Гепарин препятствует формированию стабильного фибринового тромба, ингибируя активацию фибрин-стабилизирующего фактора. Гепарин проявляет также противовоспалительное действие, влияя на эндотелий сосудов, препятствует отеку.

Преднизолон принадлежит к группе синтетических глюкокортикостероидов средней продолжительности действия, уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (гистамина, кинина, простагландина, лизосомальных ферментов). Подавляет миграцию клеток к месту воспаления; уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Уменьшает экссудацию благодаря вазоконстрикторному действию. Подавляет действие макрофагов, клеток-мишеней, цитокинов, которые участвуют в развитии аллергических реакций. Предотвращает доступ сенсибилизированных Т-лимфоцитов и макрофагов к клеткам-мишеням. Оказывает противовоспалительное, противо-экссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает воспаление и сопутствующие субъективные ощущения (зуд, жжение, боль, ощущение влажности вследствие экзематозных изменений) в аноректальной области.

Лидокаин обладает местноанестезирующим действием, которое обусловлено блокадой вольтажзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам. Комбинированным действием составных частей препарата достигается наилучший эффект.

Фармакокинетика

Гепарин и преднизолон эффективно абсорбируются после ректального введения, проникают в стенку кишечника на несколько часов, и затем постепенно транспортируются посредством портальной циркуляции в печень, там биотрансформируются окисляющими ферментами в метаболиты и выводятся через почки. T1/2 гепарина составляет 1-1.5 ч, преднизолона — 18-36 ч.

При ректальном применении часть лидокаина (35%) подвергается системной абсорбции. Максимальная концентрация в крови лидокаина достигает через 2 ч. Лидокаин быстро метаболизируется в печени и выводится через почки. Часть лидокаина подвергается энтерогепатической циркуляции и выводится с калом. Период полувыведения составляет от 1 до 3 ч.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные 1 супп.
гепарин натрий 120 МЕ
преднизолон 1.7 мг
лидокаина гидрохлорид 20 мг

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

При внутреннем геморрое суппозиторий вводить в полость прямой кишки 1-2 раза в сутки. При наружном геморрое суппозиторий вводить в задний проход не полностью — его основание должно прощупываться снаружи. Придерживайте анус марлевой салфеткой до полного таяния суппозитория (2-3 мин), иначе суппозиторий «провалится» в прямую кишку, не оказав лечебного действия.

Курс лечения — 7 дней. По рекомендации врача курс может быть продлен до 14 дней.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. При рекомендуемой дозе препарата побочных эффектов не выявлено.

При применении препарата более 5 недель возможны системные побочные эффекты, связанные с действием преднизолона:

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны аритмии, браднкардия (у предрасположенных пациентов), ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления.

Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышенное потоотделение.

Возможны аллергические реакции вызванные лидокаином и гепарином в виде зуда и раздражения ануса.

Ссылка на основную публикацию