Почему кровит геморрой во время беременности, что делать

Почему кровит геморрой во время беременности, что делать?

Если женщина замечает, что кровит геморрой при беременности, испуг превышает вред от симптома. Нельзя допускать паники. К III триместру обостряются все признаки болезни, ведь увеличенная матка производит значительное давление на сосуды таза, способствует выраженному застою крови и увеличению геморроидальных узлов.

Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от кровотечения с помощью безвредных для ребенка лекарственных препаратов.

Опасность геморроя с кровью при беременности

Иногда беременные женщины скрывают непонятные признаки своего состояния от акушера-гинеколога, терпят или пытаются применить народные способы лечения. Чаще ими руководит убеждение, что обязательно положат в стационар. Но это ошибочное мнение. Кровоточащий геморрой при беременности — не редкость, а вполне ожидаемое явление. Врачи знают, как с ним справиться без госпитализации.

При запущенном состоянии, острой кровопотере создаются опасные условия для плода и состояния женщины. Значительно повышается вероятность осложнений.

Анемия (малокровия) — ежедневное выделение во время дефекации 50 мл крови снижает уровень гемоглобина, количество эритроцитов. Поскольку материнский организм обеспечивает питание плода, ребенку недостает кислорода, который переносится гемоглобином, питательных веществ. Возникает опасное состояние — гипоксия или кислородное голодание.

Отсутствие компенсации сказывается на формировании и функционировании органов, если геморрой кровоточит вначале беременности, способствует преждевременному рождению, частым болезням, отставанию от сверстников в физическом и умственном развитии. У женщин чаще появляются осложнения в родах, возникает слабость мышц, атония.

Тромбообразование в геморроидальном узле — активную агрегацию тромбоцитов стимулирует перерастяжение стенки кавернозной полости, выделяются провоспалительные вещества (кинины), повышается активность свертывающей системы. Локальный кровяной сгусток опасен отрывом маленького кусочка (эмбола) и попаданием его в общий кровоток. Смертельное осложнение — тромбоэмболия легочной артерии.

Падение защитных сил (иммунитета) — в период беременности клетки иммунитета «заняты» защитой плода от вредных веществ и стрессовых факторов, подготовкой к родам. Процесс срывается при кровопотере. Женщина начинает часто простужаться, обостряются хронические воспалительные очаги (болят зубы, насморк переходит в гайморит, беспокоят симптомы цистита). Противопоказание антибиотиков усложняет лечение.

Активизация условнопатогенной микрофлоры в кишечнике — к запорам присоединяются признаки распространения воспаления на окружающие ткани (парапроктит), формируются свищевые ходы, увеличивается вероятность проникновения инфекции сквозь плацентарный барьер и внутриутробного заражения плода.

Кровит геморрой при беременности: причины

Причины кровотечения исходят из разрушения геморройных структур при появлении факторов риска заболевания. Название болезни указывает на связь с кровью (гемо-). В механизме кровоточивости участвуют:

  • изменение стенок сосудов;
  • формирование мешотчатых образований (узлов);
  • повышение ранимости оболочки и фиксирующей связки из-за дистрофических процессов и истончения;
  • рост внутрибрюшного давления;
  • растяжение, переполнение создают возможность пропотевания эритроцитов сквозь стенку (экссудации), мажущихся слизисто-кровянистых выделений из анального отверстия;
  • разрыв лопнувшего узла — вызывает более интенсивное кровотечение в виде струйки.

К факторам риска относятся:

  • продолжительные запоры или поносы — в случае задержки каловые массы уплотняются до каменистой консистенции, акт опорожнения требует натуживания для передвижения содержимого, травмируется внутренняя оболочка кишки и увеличенные узелковые образования, трещины образуются в результате перераздражение при диарее;
  • нарушение баланса циркуляции крови в зоне прямой кишки — усиление притока вызывает прием алкоголя, острая пища, обильное питание жареным мясом, подъем тяжести;
  • застой крови в зоне прямой кишки — создает увеличенная матка, давление головки плода на родовые пути;
  • анальные трещины и свищи — последствие отказа женщины лечиться, запущенного воспаления вокруг узлов;
  • возраст роженицы и срок беременности — максимальное действие факторов наблюдается у женщин, готовящихся к родам после 30 лет, при сроке 37–38 недель.

Кровить венозная сеть прямой кишки может на фоне снижения свертываемости и имеющихся у женщины заболеваний крови, сердечной декомпенсации. Обычно при беременности они обостряются и осложняют течение.

При беременности появление кровянистых выделений из геморроя чаще всего связано с опорожнением кишечника. Иногда только появившиеся выделения сигнализируют о наличии заболевания при отсутствии другой симптоматики. Болезненных ощущений может не наблюдаться, если анальные трещины отсутствуют.

Как распознать недуг: распространенная симптоматика

У 60% беременных женщин геморрой протекает в наружной форме. Шишки прощупываются под кожей вокруг анального прохода. При дефекации женщина ощущает жжение, зуд, умеренную болезненность.

Во время беременности геморрой кровит с разной интенсивностью:

  • скудные мажущиеся выделения — наблюдаются на белье, туалетной бумаге при наружном виде узлов, в начальной стадии внутреннего воспаления, провоцируются нарушением диеты, переноской тяжелых сумок;
  • обильные на поверхности испражнений или вытекание струйкой без дефекации— чаще наблюдаются при остром тромбозе узла, внутреннем геморрое, запущенном хроническом процессе.

Сгустки крови на поверхности кала указывают на внутреннее кровотечение и задержку выделения, сложной проходимостью кишки. На этом фоне бывают:

  • постоянные болевые ощущения в заднем проходе с иррадиацией в копчик;
  • мокнутие кожи ануса с покраснением, мелкими фурункулами;
  • неприятный запах от белья.

Обычно цвет крови алый или темно-вишневый.

Появление анемии у женщины дополняет симптоматику геморроя:

  • жалобами на сердцебиение, одышку, слабость, головокружение;
  • склонностью к пониженному артериальному давлению;
  • бледностью кожи;
  • выпадением волос.

Начальные проявления ранней стадии возникают только после дефекации. Они непостоянны, быстро проходят при правильном поведении будущей мамы и лечении.

У тех женщин, которые отказываются своевременно обращаться к врачу и лечить болезнь, геморроидальное кровотечение приобретает хронический постоянный характер или приводит к осложнениям.

Принципы лечения кровоточащего геморроя у беременных

Чтобы лечить геморрой с кровью при беременности, необходимо предусмотреть воздействие на все звенья изменений, приводящих к патологии. Женщине нужен покой, полупостельный режим и категорический запрет на подъем тяжести.

Одно из основных направлений в терапии — правильное питание. Продолжение запоров препятствует любому лечению, поскольку является причиной травмирования узлов и повышения давления в брюшной полости. Поэтому в ежедневном рационе должно быть достаточно:

  • свежих овощей и фруктов, содержащих клетчатку (диетологи советуют включить салаты из тертой моркови, свеклы, чернослив, отвар кураги, яблоки);
  • кисломолочных продуктов (йогурт или кефир с датой изготовления не раньше двух дней), нежирный творог.

Рекомендуется есть часто малыми порциями, больше пить. Общий объем жидкости индивидуален для конкретного случая.

  • от жирных и жареных блюд;
  • от соленостей, острых приправ, соусов, кетчупов, майонеза;
  • от тяжелых мясных продуктов;
  • от сладостей и кондитерских изделий.

На сороковой неделе гинекологи разрешают использовать слабительное Дюфалак.

Каждая женщина до посещения врача способна при обнаружении крови на туалетной бумаге сделать компресс:

  • из кусочка льда;
  • из охлажденного отвара крапивы или ромашки.

Самостоятельно приготовить ледяные свечки можно с помощью замораживания воды, залитой в резиновые напалечники или перчатку. Прикладывание холода к наружным шишкам сужает сосуды и уменьшает истечение крови.

Осмотр врача необходим для решения вопроса о лекарственных средствах. Обязательно проверяют анализ крови, чтобы выявить анемию. При сильном струйном кровотечении и болевом синдроме необходимо вызвать «Скорую помощь». Нельзя отказываться от предложенной госпитализации. В стационарных условиях для женщины обеспечивается необходимый режим покоя и полноценное лечение обострения.

Если кровотечения непостоянны, но часто повторяются, то врачи советуют применять малоинвазивные способы операций по удалению кровоточащего узла. Это поможет довести беременность до родов. Эффективны методики:

  • склеротерапии — введения в узел вещества склерозанта, приводящего к рубцеванию тканей;
  • фото- и лазерного прижигания (коагуляция белковых компонентов способствует запаиванию структур);
  • лигирования основания узлов латексными кольцами.

В результате процедур через 10 дней ожидается закрытие кровоточащего сосуда, отторжение высохшей ткани.

Редко в запущенной стадии геморроя приходится проводить полную операцию геморроидэктомии с удалением узлов и пластикой прямой кишки. Обычно хирурги стараются отложить вмешательство на послеродовой период.

Перечень разрешенных препаратов

Медикаментозная терапия включает противовоспалительные и кровоостанавливающие средства. Поскольку чаще кровят наружные узлы, в назначения обязательно входят мазевые препараты и свечи. Местно используются охлажденные растворы сосудосуживающего действия.

Прием таблеток регламентируется необходимостью остановки кровотечения из внутренних узлов. Выбираются средства, максимально безопасные для плода.

В комплексной терапии:

  • рекомендуются мази Троксевазин, Проктозан, Метилурацил, гепариновая (для предупреждения тромбообразования);
  • из ректальных свечей показаны Проктозан, Релиф, Нигепан.

Мази назначают курсами в 7–10 дней на ночь. Их намазывают на стерильную салфетку и прикладывают к воспаленному узлу.

Ректальные суппозитории вставляются в задний проход, проталкивают пальцем в глубину. Желательно проводить процедуру после каждой дефекации и на ночь вслед за подмыванием с травяным отваром. Полежать на боку 30–40 минут до всасывания препарата.

Эффективно снижают кровоточивость свечи с адреналином, прополисом. Они показаны при кровотечениях из трещин кишки.

Важно! Женщинам, склонным к гипертонии нельзя использовать средства с адреналином.

При внешнем кровоточащем геморрое применяются микроклизмы:

  • с раствором танина — спазмирует сосуды;
  • с перекисью водорода — в разведении водой в 20 раз, помогает при воспалительной природе кровотечения;
  • с миндальным маслом и карбоновой кислотой — повышают свертываемость крови в шишках;
  • с 20% раствором хлористого натрия — способствует высыханию узлов;
  • с персиковым маслом с раствором новокаина, ментолом и порошком карбоновой кислоты.

Если эффект отсутствует, беременной назначают внутрь 4–5 раз в день по столовой ложке 10% хлористый кальций.

В качестве неотложной помощи допустимо однократное введение кровоостанавливающих препаратов в вену (этакриновая кислота, Дицинон, Викасол). Местно рекомендуют приложить к узлам гемостатическую губку.

Можно ли рожать самостоятельно?

Родовая деятельность — серьезная нагрузка на организм женщины. При схватках сокращения мышечных волокон матки настолько сильны, что резко повышается внутрибрюшное давление, и приостанавливается отток крови из малого таза. Продвижение головки плода сдавливает сосудистую сеть. Поэтому акушеркам часто приходится вправлять выпавшие наружу узлы рукой.

Если стенки шишек истончены длительным нелеченным воспалением, то врачи ожидают возможное кровотечение из геморроидальных сосудов. Получается, что даже при отсутствии геморроя родовой акт стимулирует заболевание.

Выпавшие узлы усиливают болезненность схваток, затрудняют течение родов. Процесс прорезывания головки сопровождается расширением анального сфинктера. При этом возможно выпадение внутренних узлов. Акушерка должна вправить их до смыкания канала. Это предотвращает ущемление. Правильное дыхание и натуживание позволяют совместными усилиями роженицы и врача справиться с геморроем.

Для женщин с неоднократными ректальными кровотечениями, острым тромбозом, присоединением инфекции врачи рекомендуют искусственное родовспоможение в виде операции кесарева сечения за 2 недели до планового срока родов. Это единственный способ, позволяющий избежать дополнительной нагрузки на венозную сеть таза. В послеоперационном периоде решается вопрос о целесообразности срочной геморроидэктомии, вводятся медикаменты, предупреждающие кровотечение.

Читать еще:  Сорбекс: инструкция по применению, цена

Возможные последствия естественных родов

Если женщина с кровоточащим геморроем отказывается от кесарева сечения, невозможно устранить риск массивной кровопотери во время схваток. В таких случаях врачи обязаны сделать все необходимое для сохранения жизни матери. Внутривенно вводят кровоостанавливающие препараты, кровезаменители (плазма, эритроцитарная и тромбоцитарная масса).

Для быстрейшего извлечения плода используют акушерские щипцы и другие пособия. Это негативно отражается на кровоснабжении мозга ребенка и впоследствии потребует наблюдения, лечения малыша у педиатра, невролога.

Естественные роды всегда сопровождаются кровопотерей, которая быстро восстанавливается организмом женщины. Если добавляется кровотечение из ректальных вен, на выздоровление потребуется значительно больше времени.

При массивной кровопотере возможно придется лечить железодефицитную анемию.

Кровоточивость геморроя — сигнал для беременной женщины к внеочередному посещению врача. Лечение поможет сохранить природную защиту и выдержать естественный акт рождения долгожданного ребенка.

Лечение кровоточащего геморроя при беременности

Что делать, если геморрой при беременности кровит? Такой симптом, несомненно, испугает каждого, и особенно будущую мать. Ведь в период вынашивания ребенка женщина должна быть очень внимательна к своему здоровью, даже банальный насморк может навредить малышу и изменить течение беременности. Что уж говорить о такой серьезной проблеме, как геморрой с кровяными выделениями!

Почему у женщин в интересном положении так часто возникает это крайне неприятное заболевание и как себя вести, чтобы избежать его, мы в данной статье говорить не будем. Сейчас важно получить ответ на другой вопрос – как лечить геморрой при беременности, если он кровит? Какие медикаментозные средства подойдут, поможет ли народная медицина? И в каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу? Также читательницы получат полезные советы о мерах профилактики геморроидальных кровотечений в будущем.

Медикаментозные средства

При беременности лечение кровоточащего геморроидального образования медикаментами может назначать только специалист. Полагаться в таком положении на советы подруг крайне неразумно и опасно. Обычно для будущих мам подбираются сосудосуживающие препараты с дополнительным противовоспалительным действием. Это так называемые венотоники. Они целенаправленно действуют на пораженные сосуды прямой кишки, укрепляют их стенки и способствуют микроциркуляции крови. При этом в составе данных лекарственных препаратов обычно есть и анестетик. Если шишки начали кровить, тогда для молодой мамы идеально подходит Детралекс. Этот эффективный и безопасный для малыша препарат практически не имеет побочных эффектов (за исключением аллергических реакций при индивидуальной непереносимости его компонентов). Альтернативный препарат – Гинкор Прокто.

Конечно же, если геморрой кровит, не обойтись без лекарств местного действия. Это все те же мази и свечи, которые уже знакомы женщине, имеющей обговариваемые проблемы. В данном случае в их составе обязательно должны быть следующие компоненты:

  • новокаин;
  • анестезин;
  • витамин А;
  • масло облепихи;
  • экстракт алоэ.

Все эти вещества оказывают обезболивающее, кровоостанавливающее, противовоспалительное и ранозаживляющее воздействие. Применяют их строго по инструкции врача и только после опорожнения кишечника и гигиенических процедур.

При беременности можно без опасений использовать такие медикаменты местного действия, как Троксевазин, Гепатромбин Г, Релиф, Постеризан. Спазмолитический, кровоостанавливающий и обезболивающий эффект дают свечи с папаверином.

Важно: категорически запрещено во время вынашивания ребенка использовать свечи, мази и таблетки от геморроя, содержащие экстракт красавки (белладонны). Это отличное средство, которое останавливает кровь, снимает боль и воспаление, но у будущей матери оно может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Отказаться нужно также от Анузола и Беллатамина.

Как правило, кровотечения у беременных возникают после дефекации, когда приходится сильно тужиться. Чтобы устранить запоры, доктор может порекомендовать медикаменты послабляющего действия. Безопасными считаются Дюфалак, Форлакс, Прелакс, Регулакс. Но злоупотреблять ими не стоит – лучше соблюдать диету, не переедать и больше двигаться.

Советы народной медицины

Что нужно делать, если геморроидальные узлы сильно кровоточат, а под рукой нет никаких лекарств и врач недоступен? В первую очередь, надо остановить кровь. Для этого к анусу прикладывают холодный компресс – просто несколько слоев бинта или марли, или простую салфетку, которые смачивают в холодной воде. Но не стоит усердствовать и прикладывать лед, так как это может вызвать спазм сосудов – явление, крайне нежелательное для будущей матери.

Также хорошо помогает остановить кровь при беременности, снять воспаление и предупредить инфицирование сидячая ванночка с марганцовкой. Продолжительность процедуры около 20 минут, не более.

Что делать потом? Есть несколько очень простых и хороших рецептов народной медицины, которые можно применять беременным женщинам.

  1. Сок чистотела. При наружном кровоточащем геморрое в свежем соке пропитывают марлю, сложенную в несколько слоев, и прикладывают к анальному отверстию. Держать компресс нужно не менее получаса. А при внутренней форме — следует пропитать тампон чистотелом и аккуратно ввести в задний проход. Удалить его будет можно через 30–60 минут.
  2. Осиновые листья. Конечно, в городских условиях найти свежие осиновые листья будет не так просто. Да и не все знают, как выглядит это деревце. Но если вы знаете и оно растет у вас поблизости, то нарвите свежих листьев и просто прикладывайте их на ночь к анусу. Народные целители советуют еще сворачивать их в трубочку и вставлять в задний проход на ночь.
  3. Кора дуба. Это отличное вяжущее и антисептическое народное средство. Из коры дуба очень полезно делать сидячие ванночки при данном заболевании. Сначала готовится отвар: столовая ложка коры заливается двумя стаканами воды и доводится до кипения на водяной бане. Затем посуду нужно накрыть и настаивать не менее получаса. Полученную жидкость процеживают и добавляют примерно в 3 литра теплой воды. Делать ванночки по 15–20 минут рекомендуется утром и вечером.
  4. Семена льна. Эти маленькие зернышки уникальны по своему составу: они способны рассасывать тромбы, снимать воспаления, лечить опухоли. Беременная женщина при геморрое может их использовать двумя способами: в виде отвара для ванночек или компрессов. Можно сделать и первое, и второе, тем более что готовить придется только одно средство. Итак, в термос закладывается две ложки семян льна и заливаются литром кипятка. Распаривать их надо не менее одного часа. Затем содержимое термоса взбалтывают и переливают через ситечко в другую посуду. То, что осталось в ситечке – это продукт для компресса, его перекладывают на марлю, сложенную в два-три слоя, и размещают на больном месте. А отцеженный настой применяют для лечебных ванн.
  5. Рябина. И обычная, и черноплодная – это великолепное и доступное вяжущее средство. Самое главное, что это лекарственное растение, точнее, его плоды, совершенно безвредно для будущей мамы. Сок из ягод рябины не самый вкусный, но он очень полезный, а чтобы было не так противно, следует подсластить его медом. Если выпивать по половине стакана такого напитка каждое утро, уйдут запоры и укрепятся сосуды. Этот же сок используют для пропитывания тампонов. Держат его всю ночь при геморроидальных кровотечениях. А если перекрутить рябину на мясорубке, то из полученной кашицы можно делать компрессы.

Перечисленные рецепты щадящие и безопасные. Но, перед тем как применять их, необходимо посоветоваться с лечащим врачом-гинекологом или акушером.

Как предупредить осложнения?

Кровит геморрой при беременности далеко не всегда и не у всех. А это значит, что опасного и неприятного явления можно избежать, если придерживаться определенных профилактических мер. А именно:

  1. После опорожнения кишечника следует использовать не туалетную бумагу, а влажные салфетки с маслом, но без спирта – в идеале — детские, они наверняка уже есть в запасе у каждой женщины.
  2. Носить только удобное белье из натуральных тканей – обычные эластичные трусики, не стринги!
  3. Соблюдать диету, предупреждающую запоры. Нужно пить больше жидкости, если нет склонности к отекам, есть больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Хорошо помогает нормализовать стул салатик из свеклы с черносливом, заправленный растительным маслом.

Придерживайтесь этих простых правил и тогда кровоточащие узлы не будут вас беспокоить. Если же кровит снова и снова, несмотря на принятые меры, срочно обратитесь к специалисту. Во-первых, постоянная кровопотеря приведет к железодефицитной анемии и у беременной, и у малыша. А во-вторых, это говорит о том, что болезнь перешла в серьезную стадию, когда постоянно разрываются и кровоточат внутренние шишки. Без грамотной врачебной помощи тут уже не обойтись.

Как лечат геморрой с кровью при беременности?

Геморрой с кровью при беременности возникает часто. Заболевание негативно отражается на состоянии организма матери и плода, поэтому должно вовремя выявляться и устраняться.

Геморрой с кровью при беременности возникает часто.

Геморрой при беременности способствует возникновению:

  1. Признаков наличия кровавой секреции. Этот симптом помогает распознать патологию на ранних стадиях болезни. Кровь имеет ярко-алый цвет, обнаруживается на туалетной бумаге и поверхности каловых масс после завершения процесса дефекации. Это отличает геморроидальное кровотечение от симптомов онкологических заболеваний и кишечных инфекций.
  2. Выпадения узлов при опорожнении кишечника. На ранних стадиях геморроя не сопровождается болевыми ощущениями, шишки вправляются самопроизвольно. На поздних стадиях патологии узлы приходится вправлять вручную. Выпадение случается при незначительных физических нагрузках: кашле, чихании и смехе.
  3. Боли в области анального отверстия. Вначале имеет слабо выраженный характер, в дальнейшем сильный дискомфорт начинает беспокоить женщину при ходьбе и сидении на твердой поверхности.
  4. Зуда, жжения и чувства инородного тела в прямой кишке.
  5. Отечности тканей анальной области, гнойных выделений. Кровотечения при геморрое связаны с травмированием геморроидальных узлов, которое способствует присоединению бактериальных инфекций.


К развитию болезни у женщин в положении приводят следующие факторы:

  1. Давление растущей матки на органы брюшной полости. Вызывает застой крови в венах прямой кишки, растяжение и разрывы стенок сосудов. Наиболее ярко это проявляется на последних неделях беременности, из-за чего обострение геморроя часто возникает перед родами.
  2. Нарушение стула. Сдавливание кишечника растущей маткой способствует ослаблению перистальтики, из-за чего возникают запоры. Твердые каловые массы повреждают сосуды прямой кишки, приводя к развитию кровотечений.
  3. Снижение физической активности. На ранних сроках беременности кровоточащий геморрой обнаруживается редко, т. к. образ жизни женщины не меняется. В 3 триместре будущая мама избегает физических нагрузок, поэтому кровоток в малом тазу замедляется. Венозный застой — главная причина увеличения и разрыва геморроидальных узлов.
  4. Неправильное питание. Пищевые предпочтения женщин меняются. Потребление соленой, острой и копченой пищи провоцирует приток крови к кишечнику, что приводит к расширению вен.
Читать еще:  Как применять троксевазин мазь при геморрое: эффективность, подробная инструкция и рекомендации по применению, аналоги и отзывы

Потребление соленой, острой и копченой пищи провоцирует приток крови к кишечнику, что приводит к расширению вен.

Кровоточащий геморрой при беременности начинают лечить при появлении первых симптомов. Во время терапии проктологи рекомендуют:

  • подмываться прохладной водой после каждого акта дефекации;
  • избегать переохлаждения и длительного пребывания в сидячем положении;
  • потреблять достаточное количество жидкости (1,5-2 л в сутки);
  • правильно питаться.

Схема медикаментозного лечения кровоточащего геморроя, сопровождающегося выделением крови, включает:

  1. Мазь и свечи Релиф. В состав входит масло печени акулы, являющееся безопасным и эффективным противовоспалительным компонентом. Мазями и суппозиториями серии Релиф пользуются для оказания первой помощи при сильной боли и кровотечениях. Разрешены к применению на любом сроке беременности.
  2. Облепиховые суппозитории. Обладают противовоспалительным и заживляющим действием, способствует нормализации стула.
  3. Нео-анузол. Относится к списку средств, разрешенных к применению в период вынашивания ребенка. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, устраняют кровоточивость. Противопоказаны при заболеваниях щитовидной железы и непереносимости йода.
  4. Мазь Прокто-Гливенол. Противовоспалительный препарат, эффективный на всех стадиях геморроя. Запрещен к применению в первом триместре.
  5. Свечи Гепатромбин. Врач назначает это средство при подготовке к хирургическому вмешательству на поздних стадиях геморроя.
  6. Таблетки Флебодиа, Венарус. Улучшают состояние сосудистых стенок, препятствуют образованию тромбов.

К какому врачу обратиться женщине, если она обнаружила у себя геморрой? Подробнее читайте здесь.

Народные методы

Для лечения геморроя у беременных в домашних условиях используют:

  1. Мазь из прополиса. Прополис измельчают на терке и смешивают с растительным маслом в соотношении 1:10. Смесь прогревают на водяной бане. Мазь применяют 2 раза в день.
  2. Компресс с картофелем. Среднюю картофелину очищают и натирают на терке. Полученную массу прикладывают к геморроидальным узлам на 20-30 минут.
  3. Компресс из осиновых листьев. Нужное количество листьев промывают, обдают кипятком и прикладывают к шишкам на 2 часа. Процедуру проводят 1 раз в день.
  4. Сидячие ванночки с отваром крапивы. 20 г травы помещают в 1 л воды, кипятят 15 минут и выливают в таз с 5 л теплой воды. Ванну принимают 20 минут, после чего применяют назначенные врачом средства местного действия.
  5. Рябиновый сок. При кровоточащем геморрое рекомендуется выпивать по 100 мл свежевыжатого сока в день.

Прополис измельчают на терке.

Питаться при геморрое нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день. Для нормализации перистальтики кишечника в рацион включают богатые клетчаткой фрукты — яблоки, сливы, абрикосы, бананы. Обязательным является потребление отварных овощей: тыквы, свеклы, моркови, брокколи. Разрешены к употреблению нежирные сорта мяса и рыбы, сваренные на воде каши, кисломолочные продукты. Белый хлеб заменяют ржаными сухарями. Полезны компоты из сухофруктов. Из рациона исключают жирные, жареные и острые блюда, газированные напитки, кондитерские и сдобные изделия.

Возможные осложнения

При геморрое во время дефекации выделяется большое количество крови, что способствует развитию анемии.

Заболевание негативно влияет на развитие ребенка, повышая риск рождения с малым весом, неразвитой иммунной системой и врожденными пороками. Кровоточащий геморрой в 3 триместре провоцирует преждевременные роды. Воспаленные геморроидальные узлы являются источником инфекции, которая преодолевает плацентарный барьер, заражая плод.

Лечение кровоточащего геморроя при беременности

Что делать, если геморрой при беременности кровит? Такой симптом, несомненно, испугает каждого, и особенно будущую мать. Ведь в период вынашивания ребенка женщина должна быть очень внимательна к своему здоровью, даже банальный насморк может навредить малышу и изменить течение беременности. Что уж говорить о такой серьезной проблеме, как геморрой с кровяными выделениями!

Почему у женщин в интересном положении так часто возникает это крайне неприятное заболевание и как себя вести, чтобы избежать его, мы в данной статье говорить не будем. Сейчас важно получить ответ на другой вопрос – как лечить геморрой при беременности, если он кровит? Какие медикаментозные средства подойдут, поможет ли народная медицина? И в каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу? Также читательницы получат полезные советы о мерах профилактики геморроидальных кровотечений в будущем.

Медикаментозные средства

При беременности лечение кровоточащего геморроидального образования медикаментами может назначать только специалист. Полагаться в таком положении на советы подруг крайне неразумно и опасно. Обычно для будущих мам подбираются сосудосуживающие препараты с дополнительным противовоспалительным действием. Это так называемые венотоники. Они целенаправленно действуют на пораженные сосуды прямой кишки, укрепляют их стенки и способствуют микроциркуляции крови. При этом в составе данных лекарственных препаратов обычно есть и анестетик. Если шишки начали кровить, тогда для молодой мамы идеально подходит Детралекс. Этот эффективный и безопасный для малыша препарат практически не имеет побочных эффектов (за исключением аллергических реакций при индивидуальной непереносимости его компонентов). Альтернативный препарат – Гинкор Прокто.

Конечно же, если геморрой кровит, не обойтись без лекарств местного действия. Это все те же мази и свечи, которые уже знакомы женщине, имеющей обговариваемые проблемы. В данном случае в их составе обязательно должны быть следующие компоненты:

  • новокаин;
  • анестезин;
  • витамин А;
  • масло облепихи;
  • экстракт алоэ.

Все эти вещества оказывают обезболивающее, кровоостанавливающее, противовоспалительное и ранозаживляющее воздействие. Применяют их строго по инструкции врача и только после опорожнения кишечника и гигиенических процедур.

При беременности можно без опасений использовать такие медикаменты местного действия, как Троксевазин, Гепатромбин Г, Релиф, Постеризан. Спазмолитический, кровоостанавливающий и обезболивающий эффект дают свечи с папаверином.

Важно: категорически запрещено во время вынашивания ребенка использовать свечи, мази и таблетки от геморроя, содержащие экстракт красавки (белладонны). Это отличное средство, которое останавливает кровь, снимает боль и воспаление, но у будущей матери оно может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Отказаться нужно также от Анузола и Беллатамина.

Как правило, кровотечения у беременных возникают после дефекации, когда приходится сильно тужиться. Чтобы устранить запоры, доктор может порекомендовать медикаменты послабляющего действия. Безопасными считаются Дюфалак, Форлакс, Прелакс, Регулакс. Но злоупотреблять ими не стоит – лучше соблюдать диету, не переедать и больше двигаться.

Советы народной медицины

Что нужно делать, если геморроидальные узлы сильно кровоточат, а под рукой нет никаких лекарств и врач недоступен? В первую очередь, надо остановить кровь. Для этого к анусу прикладывают холодный компресс – просто несколько слоев бинта или марли, или простую салфетку, которые смачивают в холодной воде. Но не стоит усердствовать и прикладывать лед, так как это может вызвать спазм сосудов – явление, крайне нежелательное для будущей матери.

Также хорошо помогает остановить кровь при беременности, снять воспаление и предупредить инфицирование сидячая ванночка с марганцовкой. Продолжительность процедуры около 20 минут, не более.

Что делать потом? Есть несколько очень простых и хороших рецептов народной медицины, которые можно применять беременным женщинам.

  1. Сок чистотела. При наружном кровоточащем геморрое в свежем соке пропитывают марлю, сложенную в несколько слоев, и прикладывают к анальному отверстию. Держать компресс нужно не менее получаса. А при внутренней форме — следует пропитать тампон чистотелом и аккуратно ввести в задний проход. Удалить его будет можно через 30–60 минут.
  2. Осиновые листья. Конечно, в городских условиях найти свежие осиновые листья будет не так просто. Да и не все знают, как выглядит это деревце. Но если вы знаете и оно растет у вас поблизости, то нарвите свежих листьев и просто прикладывайте их на ночь к анусу. Народные целители советуют еще сворачивать их в трубочку и вставлять в задний проход на ночь.
  3. Кора дуба. Это отличное вяжущее и антисептическое народное средство. Из коры дуба очень полезно делать сидячие ванночки при данном заболевании. Сначала готовится отвар: столовая ложка коры заливается двумя стаканами воды и доводится до кипения на водяной бане. Затем посуду нужно накрыть и настаивать не менее получаса. Полученную жидкость процеживают и добавляют примерно в 3 литра теплой воды. Делать ванночки по 15–20 минут рекомендуется утром и вечером.
  4. Семена льна. Эти маленькие зернышки уникальны по своему составу: они способны рассасывать тромбы, снимать воспаления, лечить опухоли. Беременная женщина при геморрое может их использовать двумя способами: в виде отвара для ванночек или компрессов. Можно сделать и первое, и второе, тем более что готовить придется только одно средство. Итак, в термос закладывается две ложки семян льна и заливаются литром кипятка. Распаривать их надо не менее одного часа. Затем содержимое термоса взбалтывают и переливают через ситечко в другую посуду. То, что осталось в ситечке – это продукт для компресса, его перекладывают на марлю, сложенную в два-три слоя, и размещают на больном месте. А отцеженный настой применяют для лечебных ванн.
  5. Рябина. И обычная, и черноплодная – это великолепное и доступное вяжущее средство. Самое главное, что это лекарственное растение, точнее, его плоды, совершенно безвредно для будущей мамы. Сок из ягод рябины не самый вкусный, но он очень полезный, а чтобы было не так противно, следует подсластить его медом. Если выпивать по половине стакана такого напитка каждое утро, уйдут запоры и укрепятся сосуды. Этот же сок используют для пропитывания тампонов. Держат его всю ночь при геморроидальных кровотечениях. А если перекрутить рябину на мясорубке, то из полученной кашицы можно делать компрессы.

Перечисленные рецепты щадящие и безопасные. Но, перед тем как применять их, необходимо посоветоваться с лечащим врачом-гинекологом или акушером.

Как предупредить осложнения?

Кровит геморрой при беременности далеко не всегда и не у всех. А это значит, что опасного и неприятного явления можно избежать, если придерживаться определенных профилактических мер. А именно:

  1. После опорожнения кишечника следует использовать не туалетную бумагу, а влажные салфетки с маслом, но без спирта – в идеале — детские, они наверняка уже есть в запасе у каждой женщины.
  2. Носить только удобное белье из натуральных тканей – обычные эластичные трусики, не стринги!
  3. Соблюдать диету, предупреждающую запоры. Нужно пить больше жидкости, если нет склонности к отекам, есть больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Хорошо помогает нормализовать стул салатик из свеклы с черносливом, заправленный растительным маслом.

Придерживайтесь этих простых правил и тогда кровоточащие узлы не будут вас беспокоить. Если же кровит снова и снова, несмотря на принятые меры, срочно обратитесь к специалисту. Во-первых, постоянная кровопотеря приведет к железодефицитной анемии и у беременной, и у малыша. А во-вторых, это говорит о том, что болезнь перешла в серьезную стадию, когда постоянно разрываются и кровоточат внутренние шишки. Без грамотной врачебной помощи тут уже не обойтись.

Читать еще:  Тяжелая атлетика - один из основных факторов риска геморроя

Что делать если при беременности начал кровить геморрой?

Геморрой – это заболевание, возникающее из-за нарушения кровообращения в прямой кишке. Патология развивается у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Основные причины геморроя – сидячая работа, тяжелые физические нагрузки и хронические запоры. Застойным явлениям в малом тазу женщины наиболее подвержены во время вынашивания ребенка. Ситуация, когда при беременности кровит геморрой, встречается часто, поскольку сосуды становятся ломкими и не справляются со своими функциями. Кровянистые выделения могут появиться даже на начальной стадии заболевания.

Геморроидальные узлы – это большие и мелкие сосуды, расположенные в подслизистом слое, а также около выхода прямой кишки. Эти образования выполняют важные функции: увеличивают всасываемость питательных веществ и удерживают непроизвольное отхождение стула, газов. Геморроидальные узлы представляют собой сплетение сосудов, сбивающихся в комок. При хронических застоях крови в малом тазу происходит разрыв тканей, удерживающих сплетения вен. Они начинают набухать и опускаться вниз, ближе к выходу из прямой кишки.

Понять, что причиной кровяных выделений из заднего прохода является геморрой, можно по симптомам:

  1. Жжение и зуд заднего прохода начинают беспокоить женщину на ранней стадии заболевания. Эти проявления усиливаются после дефекации.
  2. Выпадение сплетений в виде шишек. При хроническом течении они безболезненные, ощущаются как инородное тело между ягодицами. Воспаление узлов вызывает колющую боль. Кровоточивость появляется в результате регулярного повреждения сосудов.
  3. Острая боль, выпадение узлов во время дефекации. Кровь алого цвета, не успевает свернуться, поскольку очаг находится рядом с анальным отверстием. Интенсивность выделений зависит от стадии болезни. Запущенный геморрой отличается сильным кровотечением.

Стенки сосудов деформируются, теряют физиологические свойства. Из-за этого они перекручиваются и пережимаются при натуживании. Даже незначительное напряжение может привести к травмированию узлов и кровотечению. Риск повреждений возрастает на последнем месяце вынашивания, когда плод опускается в малый таз.

Кровь при геморрое у беременных может наблюдаться на любой стадии болезни. Уже на первом этапе расширенные вены теряют эластичность и быстро повреждаются.

Причины кровоточивости

В период беременности возрастает риск венозных заболеваний. Такая закономерность обусловлена физиологическими изменениями, которые происходят в женском организме при вынашивании и родах. С каждой беременностью вероятность геморроя повышается.

Узлы воспаляются, тромбируются и начинают кровить под влиянием некоторых факторов и причин:

  1. Изменение гормонального фона. Под действием прогестерона расслабляется мускулатура матки и соседних органов. Снижение тонуса защищает плод от преждевременного выталкивания. Перистальтика кишечника под влиянием гормональной перестройки замедляется. Это приводит к затвердению каловых масс, запорам.
  2. Повышение внутрибрюшного давления. Матка постоянно растет, сдавливая соседние органы. Рост плода провоцирует застои в венозных сплетениях, отток крови затрудняется. Стенки сосудов постоянно меняют форму и растягиваются. Снижение эластичности сплетений внутри прямой кишки провоцирует геморрой с кровью при беременности.
  3. Малоподвижный образ жизни. Быстрая утомляемость в 3 триместре приводит к снижению физической активности. Застойные процессы в прямой кишке усугубляются, если женщина подолгу сидит на месте, мало гуляет.
  4. Изменение вкусовых предпочтений. После зачатия в организме повышается спрос на витамины и минералы. Нехватка полезных элементов вызывает искажение вкусов – женщине постоянно хочется сладких, соленых или острых блюд. Маринады, копчености, пряности вызывают прилив крови к полой вене. Давление на стенки сосудов при этом увеличивается. После употребления тяжелых для ЖКТ блюд и опорожнения кишечника геморроидальные узлы легко повреждаются, вызывая кровотечение из заднего прохода.

Два основных условия для развития венозного расширения – повышение ректального давления и слабость сосудистых стенок.

Последствия кровотечения

Опасность геморроя заключается в его последствиях для здоровья и развития плода. На начальном этапе женщина может обнаружить небольшие пятна крови на салфетке или белье. Как правило, выделения появляются после опорожнения кишечника. По мере развития болезни внутренние шишки выпадают и не заправляются обратно.

Вероятные осложнения кровотечения:

  1. Образование тромбов. Выход кровяных сгустков в русло сосудов угрожает жизни беременной женщины.
  2. Развитие анемии. Даже незначительные выделения приводят к снижению железа в организме. При сильных кровопотерях у плода развивается кислородное голодание (гипоксия), что плохо отражается на развитии и росте.
  3. Снижение иммунитета. На фоне регулярных кровотечений снижаются защитные реакции организма.
  4. Присоединение бактериальной инфекции. Патогенная микрофлора, которая присутствует в каловых массах, может привести к развитию проктитов, параректальных свищей. Воспалительный процесс в кишечнике опасен проникновением инфекции в матку.

Если узлы постоянно кровят во время беременности, после родов ситуация только усугубляется. Внутренний геморрой может вылезти наружу и воспалиться, поэтому заболевание нужно лечить при обнаружении первых симптомов (зуд, жжение, мокнутие в промежности).

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо проконсультироваться с хирургом или проктологом. Направить к этим специалистам может гинеколог или терапевт. Лечение назначают после определения плотности узлов, размера, симптомов. Наружные узлы исследуют с помощью пальпации. Для выявления внутренних сплетений врач может направить на аноскопию или ректороманоскопию.

Первая помощь

Геморрой – это хроническое заболевание. Поврежденный узел может кровоточить при беременности после каждой дефекации. Регулярная кровопотеря опасна для женщины в этот период. Посетить проктолога желательно после первых выделений из заднего прохода, чтобы избежать осложнений.

Чтобы остановить кровь из заднего прохода, применяют аптечные и домашние средства.

Холодный компресс

Такой метод используют для остановки крови, если у женщины наружный геморрой. К травмированному участку на 1-3 минуты прикладывают бинт, смоченный холодной водой. Бинт нужно свернуть, чтобы получилось несколько слоев.

Стерильная гемостатическая губка

Это средство от геморроя представляет собой пластину из сухого коллагена, пропитанную фурацилином и борной кислотой. Губка сцепляется с поверхностью пораженного узла. В результате склеивания тромбоцитов кровотечение останавливается.

При внешнем геморрое пластину прикладывают к шишке на 20-30 минут. Внутреннее кровотечение останавливают путем введения губки в задний проход. Извлекать средство нет необходимости, поскольку сухое вещество рассасывается внутри прямой кишки.

Ледяные свечи

Способ подойдет для остановки кровотечения при внутреннем геморрое. Плотную бумагу нарезают и сворачивают в виде конусов. В полученную емкость заливают воду или настой трав и сразу помещают в морозильную камеру. После застывания бумагу убирают и полученную свечу вставляют в задний проход на 15-20 секунд. Процедуру повторяют 3-4 раза с небольшими промежутками времени. Бумажные конусы можно заменить медицинским напальчником, фольгой.

Травы с заживляющим и противовоспалительным действием: ромашка, календула, крапива, тысячелистник. Отвары и настои этих растений можно использования для приготовления ледяных свечей.

При умеренных и сильных кровотечениях назначают сосудосуживающие, противовоспалительные, обезболивающие препараты. Лечение геморроя включает комплекс мер по устранению симптомов и предупреждению развития заболевания. Список препаратов во время беременности состоит в основном из наружных средств (кремы, мази, компрессы) и ректальных суппозиториев. Иссечение пораженных вен проводят, если консервативные методы терапии не приносят результатов. В большинстве случаев операцию откладывают на послеродовой период.

Особенности лечения геморроидальных углов с признаками кровоточивости:

  1. Пересмотр меню. Если причиной заболевания является хронический запор, в рацион включают больше клетчатки. Для нормализации стула и размягчения каловых масс полезно есть салаты с вареной свеклой, яблоки, сливы, кисломолочные продукты. Хроническая диарея тоже вызывает повреждение узлов. Чтобы выяснить причину жидкого стула, женщине нужно сдать анализ кала. После этого врач подберет схему терапию и подходящую диету.
  2. Использование микроклизм с лекарственными растворами. Их можно применять при незначительной кровоточивости. Клизма смягчает каловые массы и облегчает дефекацию. Средство подходит для лечения внутреннего геморроя. Для остановки кровотечения вводят микроклизмы с 1% раствором танина. Лекарство обладает вяжущим действием, укрепляет стенки сосудов, предотвращает рецидивы.
  3. Применение склерозирующих препаратов. Их используют для рубцевания и «склеивания» поврежденных участков. Склерозирующим эффектом обладает миндальное масло с карбоновой кислотой, 20% раствор хлористого натрия.
  4. Использование мазей с кровоостанавливающим действием при наружных шишках. Разрешенные средства – Троксевазин, Метилурацил, Проктозан.
  5. Ректальные свечи для купирования воспаления, улучшения эластичности сосудов. Беременной женщине могут назначить Релиф, Проктозан, Нигепан в составе комплексной терапии. Эти свечи снимают, а также предотвращают кровоточивость.

Народные методы лечения используют в сочетании с медицинскими препаратами. Во время беременности безопасно применять примочки с облепиховым маслом, травяными отварами и чистой водой. Такие средства помогут купировать незначительную кровоточивость.

Профилактика

Чтобы избежать обострения геморроя во время беременности, соблюдают профилактические меры.

Эффективные мероприятия, направленные на предупреждение заболевания:

  1. Гигиенические процедуры. Чтобы избежать рецидива, нужно мыть задний проход после дефекации.
  2. Предотвращение запоров. Для улучшения перистальтики соблюдают питьевой режим, едят гречневую, овсяную и ячневую кашу на завтрак.
  3. Корректировка диеты. Из меню убирают острые приправы, пряности, маринады, копчености. Такие блюда вызывают прилив крови к полой вене с последующими застоями.
  4. Прогулки на свежем воздухе, физическая активность. Посильные нагрузки сочетают с отдыхом. На позднем сроке беременности женщине нежелательно находиться на ногах более 1 часа подряд.
  5. Теплые ванночки с травяными настоями. Их применяют в положении сидя, используя тазик. Рекомендуемая температура – 36-38°C. Процедуру проводят 15-20 минут. В аптеках и магазинах с медицинской техникой можно найти специальные ванночки, которые закрепляются на унитазе.
  6. Холодные компрессы. Марлю или бинт сворачивают в несколько слоев, смачивают водой или травяным настоем. Компресс прикладывают к заднему проходу на 1-2 минуты.
  7. Влажные салфетки для ухода за аноректальной зоной (Проктосос). Они пропитаны экстрактами лечебных трав и маслами. Салфетки помогают устранить зуд и жжение, заживляют микротрещины.

Незначительное выделение крови при геморрое не навредит матери и плоду. Лечение и профилактику обострений нужно проводить на любой стадии болезни, поскольку после родов проблема может усугубиться. Лечение хронических кровотечений включает комбинацию лекарственных средств. Схему терапии подбирают исходя из срока беременности, степени геморроя и его локализации.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Ссылка на основную публикацию