Правила лечения геморроя после родов: 4 основных метода лечения
Правила лечения геморроя после родов: 4 основных метода лечения
Одной из частых проблем родивших женщин становится геморрой после родов. Заболевание доставляет массу неприятностей: боли, кровотечение, выпадение узлов, сильный зуд. Лечение проводится под контролем врача, преимущественные направления – местная консервативная терапия и малоинвазивные методики.
Факторы-провокаторы
Еще на этапе вынашивания ребенка появляются предпосылки для образования геморроидальных шишек. На фоне роста прогестерона – гормона беременности – понижается эластичность сосудистой стенки, кровоток замедляется. Кроме того, увеличивается вес будущей мамы и объем циркулирующей крови. Эти причины провоцируют начало болезни в последнем триместре.
Врачи выделяют следующие факторы, играющие существенную роль в развитии патологии:
- рацион с низким содержанием клетчатки;
- преобладание в питание крахмалистой и углеводной пищи;
- избыточная масса тела беременной;
- склонность к запорам;
- гормональные дисфункции с гиперсекрецией пролактина;
- малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни.
Типичная симптоматика
В зависимости от локализации шишки бывают внутренние и наружные. Наиболее тяжелый считается внутренний геморрой в послеродовом периоде. Заживает от одного до нескольких месяцев после родов. Дает такие осложнения, как присоединение инфекции, формирование свища. Акт дефекации у рожениц сопровождается резкой, сильной болью, которая может длиться еще несколько часов после опорожнения кишечника.
Внешний геморрой, который обнаруживается сразу после родов, протекает менее болезненно. Женщине доставляют хлопоты шишки и кровотечение, постоянные позывы.
Для обеих разновидностей болезни характерны типичные признаки у родивших женщин:
- жжение, неприятные ощущения в перианальной области;
- болезненность, появляющаяся с началом дефекации;
- кровянистые выделения от нескольких капель до 10 мл;
- выпадение геморроидальных узлов – размеры от 5 мм до 3 см;
- постоянное желание опорожнить кишечник;
- наличие признаков местного воспаления: покраснения, отечности;
- локальные трещины длиной от 2 мм до 2 см.
Особенности консервативного лечения
Период после родов особенный: женщина начинает кормить кроху молозивом и молоком. Элементы лекарств до 90 % случаев попадают в грудное молоко, что может быть небезопасно для новорожденного. Терапию подбирает врач индивидуально, учитывая тяжесть, осложнения, особенности состояния роженицы.
Основной акцент в лечении делается на нормализацию питания. Правильно составленный рацион полезен для выздоровления и роста младенца. Из лекарственных препаратов подбирают местные средства:
- мази;
- кремы;
- гели;
- свечи;
- растворы для сидячих ванночек.
Дополнительно роженице рекомендуют прогулки, ЛФК, комплекс упражнений на укрепление мышц тазового дна, пресса.
Не все мази разрешены к использованию в период кормления малыша грудью. К безопасным и наименее вредным относятся:
- «Релиф Адванс». В составе бензокаин и вытяжка из акульей печени. Снимает воспаление, ускоряет регенерацию. Мажут не чаще 3–4 раз в день.
- «Мазь Вишневского». Содержит ксероформ, деготь, касторовое масло. Кроме противовоспалительного эффекта, помогает справиться с грибками, бактериями.
- «Постеризан». Применяют в терапии наружных и внутренних узлов. Быстро устраняет боль, зуд, жжение.
«Троксевазин» содержит троксерутин, положительно воздействующий на тонус стенок, снижающий сосудистую проницаемость. Оказывает противовоспалительный и противотромботический эффект. На фоне применения шишки малых и средних размеров рассасываются. Терапия длится 2 недели. Наносят тонким слоем после опорожнения кишечника.
«Гепариновая мазь» устраняет воспалительные и отечные проявления. Основной механизм – разжижение крови, укрепление геморроидальных сосудов, предотвращение тромбообразования. Наносится 2–3 раза тонким слоем. Место нанесения промывают заранее. Продолжительность терапии – до 2 недель.
«Безорнил» – комплексный препарат с природными и синтетическими компонентами. Содержит борнеол, каламин, а также мускус, янтарь, жемчуг. Имеет анестезирующий, противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект.
В лечении геморроя традиционно назначают свечи. Они максимально быстро оказывают лечебное воздействие. Наиболее эффективные и безопасные для рожениц являются следующие препараты:
- «Постеризан»;
- облепиховое масло в форме суппозиториев;
- «Прополис ДН»;
- «Натальсид»;
- «Нео-Анузол»;
- «Анестезол»;
- «Прокто-Гливенол».
Выбрать правильный препарат поможет доктор. При назначении учитывается выраженность болезненности и местных признаков воспаления. Врач обращает внимание на кровотечение, присоединение инфекции.
Свечи «Релиф» снимают болезненность, улучшают кровоток и стимулируют скорейшее заживление. Устраняют воспалительные проявления, способствуют быстрому рассасыванию содержимого узлов. Не противопоказаны при грудном вскармливании. Активные компоненты: экстракт акульей печенки, фенилэрин. Вводят в прямую кишку после каждого акта дефекации.
«Гепатромбин Г» имеет три составляющих: гепарин рассасывает геморроидальные шишки и тромбы внутри них, преднизолон останавливает воспаление и устраняет отеки, полидоканол оказывает анестезирующий эффект. Назначают на 7 дней. Кратность установки – 1–2 раза в сутки.
«Натальсид» – один из самых безопасных средств для б
еременных. Быстро заживляет шишки, трещинки, устраняет болевые и воспалительные симптомы. Свечи вводятся 2 раза в сутки.
Облепиховые свечи сделаны на основе природного, обладающего высокой регенеративной способностью масла ягод облепихи. Терапия длится до 4 недель. Преимущества свечей: безопасность, быстрое заживление, нормализация свертываемости. За сутки ставят до 4 свечей.
«Прокто-Гливенол» разрешен при лактации. Основной компонент – трибенозид. Уменьшает местное воспаление, снимает отечность. Благодаря лидокаину в составе быстро купирует болезненность.
«Ихтиоловые свечи» дезинфицируют и обезболивают. Используются в комплексной терапии с мазями при выраженных воспалительных проявлениях. Кратность установки – 2 раза в сутки (утром и вечером).
«Гепазолон» – действенный местный препарат. Используется, даже если уже образовались тромбы. Является комбинированным, содержит гепарин, преднизолон и анестетик лидокаин. Лечение длится от 1 до 2 недель.
Рецепты народной медицины
В домашних условиях можно приготовить:
- Медовые свечи. Мед заливают в формочку от свечи и оставляют в морозилке до замерзания.
- Картофельные свечи. Из очищенного картофеля выстругивают свечу длиной 4–5 см и диаметром 0,4–0,5 см.
- Холодные компрессы. Лед из морозилки оборачивают полиэтиленом, сверху – пару слоев хлопковой ткани. Накладывают на болезненное место на 1–2 минуты.
- Ванночки с марганцовкой. Марганец разводят в 3–5 л воды до слабо-розовой окраски.
- Ледяные свечи из травяных настоев. Охлажденные отвары целебных растений (ромашки, дуба) наливают в форму. Убирают в морозилку.
Прежде чем применять народные средства, следует проконсультироваться с врачом. Есть ряд противопоказаний:
- повышенная индивидуальная чувствительность;
- геморрой с осложнениями;
- ранний послеродовый период;
- ущемления и тромбозы;
- выраженное кровотечение.
Отвары и настои для внутреннего применения не применяют при лактации. Алкалоиды, сапонины, гликозиды могут попадать в кровь и в грудное молоко. Для младенца это опасно.
Малоинвазивные методики
Для лечения рожениц на ранних стадиях назначают малоинвазивные техники. Они показаны при отсутствии осложнений. Способствуют более быстрому выздоровлению, чем при обычном консервативном подходе.
Какие малоинвазивные методы применяют:
- Коагуляция инфракрасная. Безопасный способ для кормящей мамы. На ножку шишки действуют инфракрасным излучением через коагулятор. Процесс длится 5–10 минут. За одну процедуру прижигают один узел. Не проводят при локализации шишки возле зубчатой линии.
- Радиоволновая методика. Не имеет противопоказаний для кормящих мам. Для иссечения шишек применяют радио-нож. Расширенные вены удаляют аппаратом Сургитрона. Риск кровотечений и рубцеваний равняется нулю.
- Лазерное иссечение. Проводится под местной анестезией. Вмешательство длится до 10 минут. После процедуры пациента выписывают через пару часов.
- Склеротерапия. Для склерозирования ножки применяют химический склерозант. На начальных стадиях дает положительный результат в 90% случаев. При второй степени эффект в 60% случаев.
- Легирование – утягивание резинкой ножки узла до полного усыхания. Проводят латексными кольцами на I–III стадии недуга. За один сеанс лигируют одну ножку. Повторные процедуры проводят через две недели.
Классическая операция
Хирургическое лечение проводят при неэффективной консервативной терапии. Как правило, это тяжелые крайние случаи, так как операция негативно влияет на лактацию.
Показания к классической геморроидэктомии:
- непрекращающиеся массивные кровотечения из узлов;
- IV стадия недуга;
- ухудшение в виде увеличения размеров шишек;
- резкий некупирующийся болевой синдром;
- выраженное инфицирование и локальное воспаление;
- нарастающая анемия;
- выпадение вен при каждом опорожнении.
Во время вмешательства прошивают ножку узла, удаляют наружные и внутренние шишки.
На момент оперативного лечения младенца на 2 недели переводят на искусственные смеси. Препараты для наркоза вызывают осложнения у грудничков.
Диета и здоровый образ жизни
Правильное питание – это то, чего следует обязательно придерживаться при терапии. Диету назначают с повышенным содержанием свежих овощей и фруктов. Но учитывают, что женщина кормит младенца.
Что включают в меню:
- каши: овсяную, гречневую, пшенную;
- салаты из моркови, отварной свеклы, с добавлением масел (оливкового, льняного);
- запеченные фрукты и овощи: тыкву, яблоки, айву;
- нежирные мясные и овощные супы;
- мясо диетических видов: крольчатину, индюшатину, телятину;
- кисломолочные продукты;
- напитки: компоты, морковно-яблочный сок, зеленый чай, негазированная минералка;
- клетчатку изо льна, овса, амаранта для добавления в первые и вторые блюда.
Нельзя есть капусту, редис, редьку. Эти овощи содержат грубую клетчатку, способны вызвать чрезмерное газообразование и привести к ухудшениям. Из рациона исключают:
- цитрусовые фрукты;
- кондитерку и выпечку из белой муки;
- острые и соленые продукты;
- копчености и сладости;
- газированные напитки, кофе;
- шоколадные изделия и высококалорийные десерты.
Следует отказаться от таких вредных привычек, как курение, алкоголь, кофе.
- Кошка. Стоя в коленно-локтевой позе прогибают спину, как кошка.
- Ножницы. Приподнимают нижние конечности под углом 45°. Разводят и сводят.
- Березка. Приподнимают таз и туловище в вертикальное положение. Удерживают, насколько возможно.
Я не работаю сижу дома, воспитываю детей, веду хозяйство. Я не врач, поэтому, не судите строго. Но люблю узнавать что-то новое и делиться этим с Вами.
Правила применения свечей от геморроя после родов: 3 категории препаратов
Как и чем можно лечить геморрой при грудном вскармливании: диета, препараты, операции и народные средства
ТОП 7 эффективных свечей от геморроя при лактации: обзор препаратов и инструкция применения
Добавить комментарий Отменить ответ
Интернет-ресурс Геморрой.гуру посвящён столь распространённому недугу, как геморрой. На страницах нашего сайта любой посетитель сможет отыскать подробную и достоверную информацию о признаках патологии, методах её диагностики и терапии. Полезные рекомендации, составленные опытными специалистами, помогут предупредить развитие геморроидальной болезни и исключат обострение симптоматики.
Лечение геморроя после родов: 4 эффективных способа и разрешенные препараты
В период лактации противопоказаны многие лекарства, потому что они проникают в грудное молоко. Так как лечить геморрой после родов женщине, чтобы сохранить возможность кормить ребёнка грудью? Существует 4 способа лечения этой болезни, которые совместимы с лактацией.
Краткое описание геморроя
Геморрой – это заболевание, характеризующееся патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, которые вокруг прямой кишки или внутри неё образуют узлы, или шишки. Они тромбируются и воспаляются.
Различают три вида геморроя.
- Внутренний. Увеличиваются внутренние геморроидальные узлы, находящиеся под слизистой оболочкой прямой кишки.
- Внешний геморрой. Увеличиваются узлы, расположенные вокруг анального отверстия.
- Комбинированный. Сочетает признаки вышеперечисленных форм.
Причины возникновения геморроя после родов
Причина послеродового геморроя – венозный застой в малом тазе. Его развитию способствуют следующие факторы.
- Увеличение матки. Растущая при беременности матка сжимает кровеносные сосуды и затрудняет венозный отток.
- Малоподвижный образ жизни. При отсутствии регулярных физических нагрузок, которых боятся женщины в период беременности, стенки вен слабеют.Они теряют эластичность, с трудом проталкивают кровь, легко расширяются и повреждаются.
- Запоры при беременности. Из-за увеличенной матки, давящей на прямую кишку, беременные женщины имеют проблемы с дефекацией (опорожнением кишечника). Это способствует дополнительному сдавливанию вен.
- Наследственная предрасположенность. Если у женщины есть родственники с геморроем, то риск его развития при беременности или после родов резко повышается.
- Набор веса. Для женщин в период беременности считается нормой прибавка в 8-12 кг. Но даже такое изменение в весе может спровоцировать послеродовой геморрой.
- Продолжительные и трудные роды. При родах ткани малого таза испытывают сильное давление. Если долго тужиться, геморроидальные узлы переполняются кровью и начинают выпадать наружу.
- Страх перед дефекацией после родов. Травмированная промежность и наложенные швы мешают женщине сходить в туалет. Она боится тужиться, отчего может появиться запор.
Обычно будущие мамы ведут здоровый образ жизни, а иногда соблюдают половой «покой». Но все же нельзя исключать такие факторы развития геморроя у женщин, как курение и анальный секс.
Клиническая картина
Женщина после родов не всегда сразу понимает, что у неё геморрой. Несмотря на усталость, родильница испытывает сильные эмоции: рождение ребенка переворачивает её мир. Но скоро она придёт в себя и больше не сможет игнорировать такие симптомы геморроя после родов, как:
- чувство тяжести в прямой кишке;
- боль при посещении туалета;
- дискомфорт в заднем проходе, чувство инородного тела в нём;
- алая кровь, выделяющаяся в конце дефекации.
Всё перечисленное выше – это симптомы внутреннего геморроя после родов (1 стадии заболевания). При внешней форме болезни присоединяются дополнительные признаки:
- выпячивание геморроидальной шишки из заднего прохода;
- ощущение боли при ходьбе и сидении;
- выделение крови не только после дефекации, но и при подъёме тяжестей, кашле и чихании.
Внутренний геморрой имеет 4 стадии.
- Внешние проявления болезни отсутствуют, шишки не настолько большие, чтобы «выскакивать» из заднего прохода.
- Геморроидальный узел может выскочить при натуживании во время дефекации. После туалета он самостоятельно втягивается внутрь.
- Шишка появляется при походе в туалет или во время физической нагрузки, но самостоятельно она не втягивается. Чтобы убрать её, приходится вправлять узел пальцами.
- На последней стадии выпавший узел не вправляется ни самостоятельно, ни вручную.
Методы лечения
Если геморроидальные узлы вылезли сразу после родов, как лечить их, родильнице расскажут ещё в роддоме.Метод лечения выбирается в зависимости от стадии развития болезни с учётом того, поддерживает молодая мама лактацию или нет. Так как избавиться от послеродового геморроя женщинам, кормящим грудью?
Для лечения геморроя после родов применяются следующие методы:
- медикаментозные (лекарственное лечение);
- малоинвазивные (операции с минимальным вмешательством);
- хирургические (удаление геморроидальных узлов);
- народные (использование средств народной медицины).
Женщины спрашивают, через сколько дней проходит геморрой после родов. Всё зависит от стадии развития болезни и выбранного способа лечения. Чем меньше стадия и эффективнее метод, тем быстрее наступит облегчение. На это может уйти от нескольких дней до нескольких недель.
О современных методах лечения геморроя вы сможете узнать, прочитав подробную и информативную статью нашего специалиста.
Чтобы узнать, сколько лечится геморрой различными способами, необходимо внимательно изучить материал нашего автора.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение послеродового геморроя эффективно только на первых двух стадиях развития болезни. К ним относится время, когда узлы ещё не начали выходить наружу или они самостоятельно вправляются внутрь.
Для лечения вылезшего после родов геморроя назначают преимущественно препараты местного действия. В таблице ниже приведён их краткий обзор.
Название и форма | Активные компоненты | Действие | Противопоказания |
Релиф (ректальные свечи, мазь) | Акулий жир, фенилэфрин, лидокаин. | Препарат снимает отёк и сужает сосуды, способствуя уменьшению геморроидальных шишек. Средство оказывает противовоспалительное, обезболивающее и ранозаживляющее действия. | Непереносимость состава, тромбоз кровеносных сосудов, гранулоцитопения (содержание лейкоцитов в крови ниже нормы). |
Безорнил (ректальная мазь) | Мускус, жемчуг, безоар, янтарь, борнеол, цинковая соль карбоновой кислоты. | Это мазь от геморроя после родов, уменьшающая отёчность и останавливающая геморроидальное кровотечение. Она снимает боль, обеззараживает и устраняет воспаление. | Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. |
Облепиховое масло (ректальные свечи) | Облепиховое масло. | Свечи лечат слабо проявляющийся геморрой, не сопровождающийся выпадением узлов. Они обладают обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим действиями. | Аллергия на облепиховое масло. |
Троксевазин (гель или крем) | Троксерутин. | Применение этого средства от геморроя после родов способствует укреплению стенок геморроидальных вен и их сужению. Охлаждающий эффект снимает боль. | Гиперчувствительность к составу препарата. |
Прокто-Гливенол (ректальные свечи или мазь) | Трибенозид, лидокаин. | Лекарство помогает быстро вылечить геморрой после родов путём уменьшения геморроидальных шишек, снятия воспаления и укрепления стенок кровеносных сосудов. Благодаря лидокаину перестаёт беспокоить боль. | Повышенная чувствительность к активным компонентам. |
Назначать лекарства во время лактации может только врач. Он подберёт такие средства от геморроя, которые не проникают в грудное молоко. Тогда молодая мама сможет лечиться, не прекращая вскармливание ребёнка грудью.
Подробный обзор лучших и безопасных свечей от геморроя после родов представлен в статье нашего специалиста.
Также внимательно изучите подробнейшее описание наиболее эффективных и безопасных мазей от геморроя при грудном вскармливании.
Малоинвазивные методы
А как вылечить геморрой, если медикаментозная терапия не помогает? В таких случаях назначают малоинвазивные методы лечения.
- Латексное лигирование(наиболее эффективно на 2-й стадии). Геморроидальный узел перетягивают у основания кольцами из латекса. Он перестаёт снабжаться кровью и отмирает.
- Криодеструкция (эффективна на 1-2-й, а иногда и 3-й стадиях развития болезни). Появившийся узел замораживают жидким азотом.
- Лазерная фотокоагуляция (применяется при 1-й или 2-й стадии). Это один из самых безопасных способов лечения геморроя после родов, заключающийся в уменьшении узлов путём воздействия на них излучения определённого спектра.
- Дезартеризация (подходит для всех стадий геморроя). Врач утягивает артерии, снабжающие кровью геморроидальные шишки.
- Склерозирование. Это новый метод, позволяющий убирать увеличенные узлы на 1-й, 2-й или 3-й стадии развития бескровно. Врач вводит в аноректальную область препарат, вызывающий местное воспаление. Результатом воспалительного процесса становится сращение венозных стенок в шишках, что приводит к их уменьшению и последующему отмиранию.
Особенности малоинвазивных методов лечения геморроя после родов:
- нет необходимости прекращать грудное вскармливание;
- операции с минимальным вмешательством можно сделать в амбулаторных условиях;
- риск осложнений минимален. Они могут проявляться в 1-5 % случаев в зависимости от выбранной методики.
Применяются ли радикальные операции
Что делать, если после родов геморрой достиг последней стадии развития и геморроидальные шишки постоянно находятся снаружи? В таком случае показана геморроидэктомия – удаление шишек с помощью скальпеля или лазера.
Особенности радикального лечения наружного геморроя после родов таковы.
- Операцию оттягивают до последнего, так как она требует госпитализации на несколько дней, что исключает совместное пребывание мамы и ребёнка.
- Отдают предпочтение закрытому типу геморроидэктомии (с наложением швов), так как он позволяет сократить восстановительный период с 6 до 3-4 недель.
- Если операция проводилась под общим наркозом, то кормить грудью нельзя в течение 24 часов.
В течение первых трёх суток будет беспокоить боль, затем она пройдёт. Но в этот период придётся пить обезболивающие средства. Врачи рекомендуют принимать препараты на основе ибупрофена или парацетамола: эти лекарства разрешены мамам в период грудного вскармливания.
Народные средства
Когда геморрой вылез у кормящей женщины и болезнь находится на первых двух стадиях развития, определённый результат может дать народная медицина. Её рекомендует врач в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности народные средства сравнимы, к примеру, с ректальными свечками на основе облепихового масла.
Если появился геморроидальный узел, воспользуйтесь одним из следующих рецептов.
- Лечить наружный геморрой можно, принимая сидячие ванночки с отварами календулы или ромашки. В воду полезно добавлять прополис, мумиё и лечебную глину.
- Вырежьте из чеснока, свежего свиного сала или сырой картошки кусочек торпедообразной формы. Используйте его как свечку, вставив в задний проход.
- Сформируйте из ваты тампон и пропитайте его в мёде, облепиховом масле или прополисе. Вставьте его как свечу. Уже проходящий геморрой можно лечить, просто смазывая задний проход этими же средствами.
- На ночь введите в задний проход 2 мл кедрового масла или вставьте вату, пропитанную соком чистотела.
Возможные осложнения
Часто женщины стесняются посещать врача при такой деликатной проблеме. Они думают, что геморрой пройдёт сам. Но отсутствующее лечение может привести к следующим осложнениям:
- Железодефицитная анемия. Вот как проявляется низкий гемоглобин: нравится запах мела, кожа бледнеет, ломаются ногти, секутся и выпадают волосы, постоянно хочется спать.
- Воспаление и тромбоз узлов. Вылезшие наружу шишки могут выглядеть синими или фиолетовыми, они сильно болят, особенно вечером.
Профилактика
Не допустить – лучше, чем лечить геморрой. Для этого проводят профилактику, которая включает в себя следующие меры.
- Соблюдение питьевого режима. Женский организм при беременности требует не менее 1,5 литра воды в день, а во время грудного вскармливания рекомендуемый дневной объём увеличивается до 2,5-3 литров.
- Правильное питание. Потребление достаточного количества круп, овощей, фруктов и кисломолочных продуктов обеспечит мягкий и регулярный стул. Избавившись от запора, вы уменьшите риск развития геморроя.
- Подвижность. Если позволяет самочувствие, то во время беременности и после рождения ребёнка женщине нужно много гулять. Ей полезны лёгкие физические упражнения.
- Упражнения Кегеля. Сокращая промежность и анус, можно не только предотвратить развитие геморроя, но и укрепить мышцы влагалища. Это облегчит родовой процесс.
Беременность и роды – это волшебный момент в жизни каждой женщины. Обычно после рождения малыша каждая молодая мама сталкивается с такой проблемой, как геморрой после родов. Как его вылечить, расскажем в этой статье.
Геморрой представляет собой узловое расширение вен нижнего отдела прямой кишки. Такое патологическое изменение венозных сосудов возникает при повышении давления в малом тазу, а также застое крови в нем.
Около 25% женщин начинает испытывать первые симптомы геморроя еще во время вынашивания ребенка, а более половины молодых мамочек сталкиваются с геморроем после родов. Мучительные симптомы не только мешают наслаждаться материнством, вести нормальный образ жизни, но и опасен своими грозными осложнениями. Именно поэтому каждая будущая мама должна осознавать, с чем она может столкнуться после родов и как бороться с данной патологией.
Беременность – это нормальный, физиологический процесс, при котором организм будущей мамы претерпевает значительные изменения. Последние направлены на нормальное вынашивание и рождение ребенка. Они способствуют развитию некоторых хронических патологий, таких как внутренний геморрой после родов и т. п. Наиболее значимыми причинами расширения венозных сосудов нижнего отдела прямой кишки являются:
- по мере прогрессирования срока беременности, матка увеличивается. Это способствует возрастанию внутрибрюшного давления, что является одним из главных факторов варикозного расширения вен прямой кишки;
- беременная матка может сдавливать нижнюю полую вену, тем самым затрудняя отток крови от малого таза;
- непосредственно во время родов нагрузка на органы малого таза становится максимальной. Особую нагрузку испытывает анальный сфинктер;
- при беременности в организме женщины возрастает уровень прогестерона. Этот гормон способствует различным нарушениям пищеварения (в том числе возникновению запора). Запоры также способствуют возрастанию давления в прямой кишке и дополнительной травматизации слизистой оболочки этого отдела ЖКТ;
- прогестерон влияет на сосудистый тонус, уменьшая его. Этот процесс также способствует затруднению оттока венозной крови.
Также проктологи отмечают провоцирующие факторы, которые не связаны непосредственно с беременностью, но усугубляют состояние будущих мам:
- рацион питания с низким содержанием пищевых волокон и клетчатки;
- повышенный вес тела (при беременности и до нее);
- пагубные привычки (злоупотребление алкоголем и табакокурение);
- гиподинамия и стационарная сидячая работа;
- употребление препаратов, содержащих женские гормоны (в том числе оральных контрацептивов);
- чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей;
- наследственная предрасположенность.
Обычно именно роды через естественные родовые пути становятся причиной расширения геморроидальных вен. Но и кесарево сечение может спровоцировать развитие данной патологии. Прежде всего, этому способствует вынужденный постельный режим, а также ограничение двигательной активности после операции. Это приводит к застою венозной крови в малом тазу. Само вмешательство на органах брюшной полости может приводить к запорам.
Симптомы геморроя после родов
Как понять, что после родов появился геморрой? Эта патология характеризуется перечнем специфических симптомов, которые невозможно ни с чем не спутать:
- дискомфорт при акте дефекации;
- чувство не до конца опорожненного кишечника;
- ощущение инородного тела;
- слизистые выделения;
- тяжесть в заднем проходе;
- болезненность (даже незначительная);
- жжение;
- зуд;
- кровянистые выделения, сгустки крови в кале.
Эти симптомы послеродового геморроя схожи с проявлениями данной патологии в начальной стадии независимо от его причины. Если молодая мама при беременности имела хотя бы один из перечисленных симптомов, но не обратилась к специалисту, не начав лечение геморроя после родов, то заболевание будет прогрессировать. При родах, когда организм женщины будет испытывать максимальную нагрузку, состояние ее усугубится, а проявления могут стать следующими:
- выпадение узла при дефекации, физических нагрузках;
- боль возникает и вне дефекации (при длительном сидении, воздействии на перианальную область);
- кровотечения;
- постоянный дискомфорт;
- общее недомогание, связанное с кровотечениями и постоянным болевым синдромом;
- психологические проблемы (раздражительность, неуверенность).
Эта стадия геморроя может привести к грозным осложнениям, которые могут привести даже к летальному исходу. В связи с этим, при появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту, соответственно, начать немедленное лечение геморроя после родов. Врач-проктолог проведет полный опрос и осмотр. На основании проведенной диагностики он сможет определить диагноз и подобрать корректную, индивидуальную схему терапии.
Как лечить геморрой после родов
Терапия геморроя должно осуществляться комплексно, при этом под строгим контролем врача-проктолога. Он сможет оценить эффективность проводимого лечения, а при необходимости откорректировать его.
Лекарственные средства
На всех стадиях геморроя лечение должно сопровождаться применением медикаментов. Из лекарственных средств наиболее эффективными считаются:
- молочно-растительная диета;
- сидячие теплые ванны;
- микроклизмы;
- обезболивающие суппозитории («Анестезин», «Ультрапрокт»);
- противовоспалительные суппозитории («Простопин», «Постеризан»);
- кровоостанавливающие суппозитории (свечи с адреналином);
- комбинированные препараты («Релиф», «Релиф Адванс»).
Наиболее предпочтительными мазями для беременных и кормящих мам врачи-проктологи считают «Гепариновую мазь», «Троксевазин», «Релиф», «Постеризан», «Проктозан» и мазь «Вишневского». Именно эти препараты оказывают свой полезный эффект (снимают отек, уменьшают воспаление, предотвращают образование тромбов), при этом не оказывают пагубное действие на ребенка.
Выбирая антигеморройные суппозитории во время лактации, стоит помнить, что все эти препараты всасываются в кровь, соответственно, попадают в молоко матери. Именно поэтому данные медикаменты должны быть абсолютно безопасными. В клинических испытаниях было доказано, что свечи с облепихой, календулой, прополисом, а также суппозитории «Релиф», «Прокто-гливенол» абсолютно безопасны для малыша, при этом оказывают мощный терапевтический эффект на женщину.
Народные средства
Избавиться от геморроя после родов можно, применяя средства народной медицины. Наиболее известными и эффективными средствами являются:
- отвары из зверобоя и горца почечуйного;
- настой крапивы, кизил, сок сырой рябины;
- теплые ванночки с зверобоем, березовым настоем, ромашкой, шишками хмеля, марганцовкой;
- примочки из глины, трав;
- свечи из сала, сырого картофеля, засахаренного меда;
- микроклизмы с облепиховым маслом, ромашкой, свекольным или картофельным соком.
Сильный геморрой после родов не будет вас беспокоить, если вовремя провести профилактические мероприятия. Соблюдение этих рекомендаций позволит предупредить развитие и усугубление течения патологии. Отказ от жирной, жареной и копченой пищи, алкоголя и табакокурения позволят нормализовать работу кишечника, устранить хронические запоры и улучшить состояние пациента. Нормализация режима труда и отдыха, отказ от тяжелых физических нагрузок улучшат отток крови от анального канала, а также уменьшат внутрибрюшное давление.
Причины и симптомы геморроя после родов
Геморрой после родов диагностируется у многих женщин, но сам процесс родовой деятельности не является главным провоцирующим фактором данного заболевания. Нарушение кровообращения в сосудах геморроидальных сплетений нижнего отдела прямой кишки часто развивается еще во время вынашивания ребенка.
Нарушение кровообращения в сосудах геморроидальных сплетений нижнего отдела прямой кишки часто развивается еще во время вынашивания ребенка.
Воспалительный процесс в заднем проходе, который возникает на фоне застоя крови в органах малого таза, появляется в результате таких причин:
- Венозное давление повышается в результате перенапряжения мышц малого таза. Его могут спровоцировать сложные роды с длительными потугами.
- Генетическая предрасположенность к заболеванию.
- Нарушение стула характерно для многих женщин после родов. Запоры возникают по причине повышенной выработки прогестерона. Гормон замедляет работу пищеварительной системы. Кроме того, он расслабляет стенки венозных сосудов, что способствует их растяжению.
- Врожденная патология сосудов.
- Депрессия и стресс.
Воспалительный процесс в заднем проходе часто появляется в результате стресса.
- Нехватка полезных веществ в организме и избыточный вес.
- Частое использование клизм или регулярное употребление слабительных препаратов, которые нарушают процесс дефекации.
- Наличие геморроя во время беременности. Если в период вынашивания заболевание имело скрытый характер течения, то родовая деятельность спровоцирует обострение геморроя.
Риск появления геморроя после кесарева сечения снижается, но не исключается полностью.
Симптомы геморроя после родов
Геморрой может быть внешним и внутренним. Симптомы заболевания зависят от стадии патологии.
- Первые признаки начальной стадии характеризуются ощущением инородного тела в заднем проходе. Во время дефекации возникает болевой синдром. Периодически в каловых массах можно заметить следы крови.
- На 2-й стадии симптомы усиливаются. При физических нагрузках или во время опорожнения кишечника отмечается выпадение геморроидальных узлов. Кровь во время дефекации появляется чаще. Геморроидальные узлы вправляются.
Геморрой может быть внешним и внутренним. Симптомы заболевания зависят от стадии патологии.
Лечение геморроя после родов
Лечение патологического процесса должно назначаться врачом, особенно при грудном вскармливании (ГВ). Практически все употребляемые женщиной продукты питания или лекарственные препараты способны проникать в грудное молоко. Это может отрицательно сказаться на здоровье ребенка.
В зависимости от стадии заболевания принимается решение, какой будет тактика лечения. К хирургии прибегают в крайних случаях, когда консервативная терапия не помогает или геморрой уже находится на последних стадиях. Предпочтение отдается малоинвазивным методам.
Медикаментозное лечение
Во время лечения геморроя важно соблюдать правила личной гигиены. Необходимо подмываться после каждого посещения туалета.
Консервативная терапия подразумевает применение специальных мазей, кремов и суппозиториев, которые безопасны при ГВ. К таким препаратам относятся:
Нормализовать процесс кровообращения в органах малого таза, а также укрепить ослабевшие мышцы женщине помогут упражнения Кегеля. Чтобы не разошлись швы, начинают с выполнения легкой гимнастики, постепенно увеличивая нагрузку.
Народные методы
Геморрой после беременности можно лечить народными средствами, но только после консультации специалиста.
Сидячие ванночки делают несколько раз в день. Вода должна быть комнатной температуры. В нее добавляют отвар противовоспалительных лекарственных трав (ромашка, календула, листья лесной земляники и пр.).
При наружном геморрое и анальных трещинах проблемную зону смазывают маслом облепихи. При внутренней форме заболевания делают микроклизмы из кедрового масла.
Болевой синдром снимают с помощью ледяных свечей. Холод способствует сужению сосудов и укрепляет их стенки.
Геморрой после беременности можно лечить народными средствами, такими как сидячие ванночки, делать их нужно несколько раз в день.
Профилактика
Предотвратить развитие заболевания можно, выполняя несложные правила. Профилактика геморроя после родов заключается в следующем:
- лечение имеющихся заболеваний пищеварительной системы;
- правильное питание;
- умеренная физическая активность;
- своевременное лечение простудных заболеваний и пр.
Предотвратить развитие геморроя поможет соблюдение определённых правил, одно из них правильное питание.
При появлении симптомов геморроя необходимо сразу обращаться к проктологу.
Рацион женщины должен состоять из отварных или приготовленных на пару блюд. Предпочтение следует отдавать пище, богатой клетчаткой. Из рациона исключают:
- колбасные изделия;
- бобовые культуры;
- белый хлеб и выпечку;
- жирные сорта мяса;
- соленья и копчености;
- шоколад.
Из рациона питания женщины после родов с геморроем нужно исключить соленья и копчености.
Более детальную информацию о том, что разрешается употреблять женщине во время грудного вскармливания при наличии геморроя, можно узнать у своего лечащего врача. Диета часто подбирается в индивидуальном порядке, с учетом особенностей организма матери и ее ребенка.
Маргарита, 36 лет, Владивосток
О том, как выглядит геморрой, узнала после рождения 2 ребенка. Болевой синдром заставил обратиться за помощью к специалисту. Врач рекомендовал комплексное лечение. После недельного курса лечения все симптомы исчезли.
Валерия, 28 лет, Екатеринбург
Геморроем страдала еще во время беременности. После родов патология обострилась, а лечение не давало результатов. Была назначена лазерная коагуляция. Результатом довольна, после такой операции практически сразу почувствовала облегчение. Жалею только о том, что проктолог раньше не назначил такое лечение, вынуждая терпеть боли и надеяться на эффективность лекарственных препаратов.
Чем лечить и как избавиться от геморроя после родов?
Возникновение геморроя после родов многие женщины ошибочно принимают за последствия потуг, хотя заболевание начинает развиваться еще во время беременности. Геморрой после родов часто переходит в стадию обострения, доставляя выраженный дискомфорт молодой матери.
Множество забот по уходу за новорожденным, необходимость восстановления, отдыха после родоразрешения и незнание методов терапии нередко способствуют тому, что женщины не спешат к врачу с первыми симптомами болезни. При выборе терапии приходится также помнить, что при диагнозе геморрой после родов лечение при грудном вскармливании ребенка будет несколько ограничено выбором безопасных для младенца медикаментов, продуктов и процедур. Разбираемся, что делать, если возник геморрой после родов, лечение которого может проводиться в домашних условиях или же требовать посещения стационара для оперативного вмешательства в зависимости от стадии заболевания.
Развитие болезни не отличается стремительностью, хотя на некоторые симптомы заболевания, появляющиеся во время беременности, женщины не всегда обращают внимание. Геморрой после родов дополнительно провоцируется напряжением во время потужного периода, однако первые симптомы появляются задолго до острой стадии. К ним относят зуд в области ануса, ощущение тяжести, дискомфорта, особенно в процессе дефекации и сразу после него. Появляются запоры, незначительные кровотечения из заднего прохода.
Осложняют течение болезни поднятие тяжестей, частое физическое напряжение, нарушения диеты, в том числе питьевой, что нередко случается при лактации, когда норма объема жидкости в день должна быть увеличена с учетом выработки грудного молока.
Дополнительным фактором является смещение внутренних органов после родоразрешения. Те органы, которые были вынуждены несколько изменить положение под давлением растущей матки, по окончании беременности постепенно возвращаются на свои места, что может приводить к временным атониям кишечника, усугублять запоры, а значит – провоцировать и усиливать геморрой после родов.
Профилактика и лечение ранних стадий развития заболевания
Специалисты рекомендуют прибегать к профилактическим мерам до появления первых симптомов. Послеродовый геморрой поддается профилактике при условии нормализации работы кишечника. В самом начале развития болезни, при первых ее симптомах соблюдение мер профилактики позволяет остановить прогрессию геморроя и обратить процесс. На любой стадии заболевания соблюдение профилактических мер также необходимо для процесса восстановления. Для этого рекомендуют придерживаться следующих правил:
- ежедневное употребление жидкости: воды, компотов, морсов объемом не менее 1,5 литра при отсутствии грудного вскармливания, и до 2,5-3 л при лактации;
- включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой: хлеб грубого помола, овощи, отруби, неочищенный рис и т. п.;
- употребление фруктов, сухофруктов, овощей, молочных продуктов ежедневно;
- снижение количества углеводов, особенно быстрых, исключение сладостей, газированных напитков из рациона;
- при употреблении продуктов и напитков, способствующих выведению жидкости из организма, например, кофеинсодержащих, необходимо ограничить их количество и увеличить объем воды. Также поступают при приеме мочегонных медикаментов, продуктов, травяных чаев и настоев;
- физические упражнения, прогулки, легкая зарядка должны присутствовать в режиме дня. Молодые мамы могут совмещать прогулки для своего здоровья с нахождением ребенка на улице, выполнять комплексы упражнений для матери и ребенка, совместно с грудничком посещать бассейн. Одна из причин геморроя – венозный застой крови, и при гиподинамии, сидячем образе жизни лечение заболевания протекает значительно тяжелее и требует дополнительных средств и методов;
- категорически в первый месяц после родов вне зависимости от кормления ребенка грудью не рекомендуется употреблять алкоголь, есть жирные, острые блюда с обилием специй и приправ;
- к правилам профилактики относится личная гигиена: обмывание области заднего прохода прохладной водой после каждой дефекации, соблюдение чистоты.
При диагнозе геморрой после родов лечение назначает врач-проктолог на основании диагностики стадии заболевания и особенностей течения. Геморрой после родов лечение при грудном вскармливании требует с учетом возможного проникновения медикаментов в материнское молоко. Поэтому при выборе терапии необходимо предупреждать врача о лактации.
Однако ограничение выбора методов лечения во время грудного вскармливания не должно становиться основанием для отсутствия терапии. Нелеченый геморрой после родов часто переходит в хроническую форму, дополняясь новыми неприятными симптомами и опасными проявлениями, может осложняться тяжелым кровотечением из заднего прохода и требовать оперативного вмешательства. Симптомокомплекс геморроя приносит множество дискомфортных ощущений: боль, зуд, ощущение тяжести, затруднения с дефекацией и т. д., а значит, стоит заняться лечением как можно раньше, на первой же стадии развития болезни.
В курс лечения заболевания входят ограничения питания, гигиенические процедуры: обмывание, подсушивающие, успокаивающие ванночки, использование медикаментов в основном местного действия с противовоспалительным, регенерирующим, анальгезирующим действием. Чаще всего применяются препараты в форме мази, крема и анальных суппозиторий, отдельно или в сочетании в зависимости от симптомокомплекса, стадии заболевания и самочувствия пациента.
Медикаментозная терапия геморроя в период лактации
Таким образом, при диагнозе геморрой после родов лечение на первых стадиях основывается на соблюдении рекомендаций по рациону питания, гигиене тела, а также применении лекарственных препаратов в виде свечей, мазей и кремов. Рассмотрим варианты медикаментозной терапии с точки зрения использования лекарственных средств в период грудного вскармливания.
Одним из распространенных и недорогих средств от геморроя после родов и в другие периоды жизни является Гепариновая мазь и свечи на основе гепарина и сопутствующих веществ. У данного препарата нет противопоказаний для беременных и кормящих, мазь и свечи оказывают местное воздействие.
Троксевазин, препарат для местного действия в виде крема и мази снижает воспаление, отечность, способствует уменьшению количества выделений, а также усиливает тонус кровеносных сосудов. Также не имеет противопоказаний при беременности и лактации.
Релиф – крем на основе жиров акульей печени. Не имеет противопоказаний, однако не используется для терапии на острых стадиях. Данный препарат можно применять, если геморрой после родов находится на начальном этапе.
Постеризан – мазь для регенерации пораженной слизистой кишечника и ануса. Не имеет противопоказаний при лактации.
Проктозан в виде мази обладает обезболивающим действием и снижает проявления симптомов, если геморрой после родов находится в начальной стадии. В составе – активные вещества проктозан и висмут, влияющие на уменьшение кровотечения, воспалительных процессов,
Прокто-гливенол в виде анальных свечей содержит анестетик лидокаин, выполняющий функцию местного обезболивающего средства, и трибензоид как противовоспалительное и снижающее застойные явления в венах. Препарат местного действия может применяться при грудном вскармливании, не оказывая токсичного воздействия на ребенка.
Выделяют также свечи на основе растительных экстрактов и прополиса. К ним относят суппозитории с облепиховым маслом, календулой и прополисом. Все три разновидности могут использоваться при лактации, однако эффективны они только на начальных стадиях или как вспомогательное средство. Все три обладают регенерирующим и мягким противовоспалительным действием, противопоказанием являются аллергические реакции на соответствующее действующее вещество.
На основе ранозаживляющего, противовоспалительного и подсушивающего действия природных экстрактов базируются альтернативные методы лечения. Ванночки с травами, прополисом, мумие, нанесение на кожу масла облепихи и прочие домашние средства могут использоваться в качестве дополнительной терапии после консультации с врачом-проктологом.
Оперативные методики лечения геморроя
Если при геморрое после родов лечение медикаментами и соблюдение рекомендаций не помогают, прибегают к различным техникам оперативного вмешательства. Основная часть из них не требует госпитализации и может совмещаться с лактацией и уходу за малышом.
К таким методам относят:
- лигирование. Небольшое латексное кольцо при помощи специального приспособления насаживается на основание геморроидального узла, сдавливая его у основания. Прекращение кровоснабжения тканей в узле вызывает его отмирание и самостоятельное отторжение через 10-15 дней после процедуры. Болевые ощущения при таком процессе отсутствуют, возможен незначительный и непродолжительный дискомфорт;
- криодеструкционный метод лечения, использование жидкого азота. Газообразный азот с температурой около -195°С подается через специальное устройство точечно на участки, требующие прижигания, и воздействует на пораженную поверхность слизистой и участок кровеносного сосуда. Криодеструкция эффективно используется вплоть до четвертой стадии заболевания, как при внешних, так и при внутренних геморроидальных узлах;
- метод склеротерапии предполагает введение склерозирующего препарата в пораженный участок вены, благодаря чему обеспечивается ее срастание;
- инфракрасная коагуляция, прижигание пораженных участков при помощи инфракрасного излучения. Образовывающиеся в результате воздействия омертвевшие участки поверхности отпадают и выходят самостоятельно в течение несколько дней. Оперативное вмешательство длится несколько секунд, за одно обращение прижигают до трех узлов.
Все вышеперечисленные методы не требуют госпитализации, занимают буквально несколько минут времени, не приносят вреда или боли пациенту, не влияют на грудное вскармливание, малотравматичны и излечивают геморрой после родов быстро и надежно. Не стоит пренебрегать или откладывать процедуру, если врач-проктолог рекомендует один из оперативных методов лечения.
Определяясь с методами лечения геморроя, надо обращать внимание не столько на доступность и незначительность усилий при использовании некоторых методов альтернативной (народной) терапии, сколько на эффективность и общее влияние на организм. Молодой матери во время лактации надо также осознавать, что лечение должно не только принести пользу ей самой, но и не навредить малышу, а также помочь женщине быстро улучшить самочувствие, перестать испытывать дискомфорт и сосредоточиться на восстановлении своего здоровья и уходу за ребенком.
Именно по этой причине выбор препаратов, методик лечения надо доверять специалистам-проктологам. На основании диагностики стадии заболевания, ограничений, накладываемых лактацией и особенностей протекания процесса врач сможет порекомендовать оптимальный набор процедур и препаратов для быстрого избавления от этой неприятной болезни – геморроя.