Катаракта

Катара́кта — это заболевание связанное с помутнением хрусталика глаза и может привести к полной потере зрения.

Здоровый хрусталик имеет прозрачную структуру и выполняет функцию природной линзы, которая пропускает лучи света, фокусируя их на сетчатке. Как только хрусталик теряет свою прозрачность, пропускная способность его ослабляется и человек начинает ощущать ухудшение зрения.

Далее рассмотрим детальнее как диагностируется болезнь, ее первые симптомы, по каким причинам возникает катаракта глаза и что это такое в общем, так как данное заболевание опасно своим прогрессированием, ведущим к полной потере зрительной функции. Своевременное лечение катаракты и точная диагностика на ранних стадиях заболевания позволяют избежать тяжелых последствий и сохранить зрение.

Причины катаракты

Прозрачная структура хрусталика сохраняется благодаря уникальным свойствам белковой ткани, из которой состоит природная линза глаза человека. Нарушение обменных процессов в организме способствуют изменению физико-химических и биологических свойств тканей хрусталика, что приводит к его помутнению. Этот процесс имеет свойство только прогрессировать и является необратимым.

Развивается катаракта чаще всего в период старения организма и связано это с возрастными изменениями. В 90% случаев катаракту диагностируют у пациентов старшего пенсионного возраста.

Факторами, которые ускоряют развитие заболевания, являются нарушения обменных процессов в организме, недостаточное поступление витаминов, неблагоприятная экологическая обстановка и сахарный диабет.

Помутнение хрусталика также может развиваться вследствие перенесенных травм глаз или быть врожденным заболеванием, диагностируемым у младенцев. Врожденная катаракта имеет несколько типов, которые отличаются локализацией помутнения. Риск рождения ребенка с катарактой возрастает у беременных женщин, болеющих диабетом, а также перенесших в первом триместре беременности инфекционные заболевания.

Виды катаракты

Катаракта глаза в зависимости от периода развития может быть врожденной из-за патологий развития плода, приобретенной в результате травм и возрастной из-за естественных процессов старения организма.

В зависимости от расположения помутнения на хрусталике различают:

  • Полярную заднюю и переднюю катаракту, когда помутнение находится на полюсах хрусталика и практически не влияет на остроту зрения. Наиболее распространена у новорожденных.
  • Слоистую катаракту, когда ткани хрусталика мутнеют слоями и чередуются с прозрачными.
  • Веретенообразную катаракту, расположенную в центральной части хрусталика. Она слабо влияет на остроту зрения и практически не прогрессирует.
  • Корковую катаракту, которая встречается у пожилых пациентов.
  • Субкапсулярную катаракту с быстрым прогрессированием и значительным влиянием на снижение остроты зрения.
  • Полную катаракту, которая охватывает всю поверхность хрусталика и встречается чаще у новорожденных.

Различные виды катаракты можно классифицировать по нескольким признакам:

  • возрасту пациента;
  • причине возникновения;
  • локализации помутнения;
  • стадии развития.

Признаки и симптомы

Первым явным симптомом заболевания является ухудшение зрения и ощущение пелены перед глазами. Человек видит окружающие его объекты словно через запотевшее стекло. В таком случае единственным вариантом лечения является операция по удалению помутневшего хрусталика и его замене на интраокулярную линзу.

Катаракта глаз характеризуется явными симптомами, которые сложно не заметить:

  • ухудшается острота зрения в темное время суток;
  • возникают сложности с фокусировкой зрения на ближнем расстоянии для выполнения ручного труда, чтения и шитья;
  • цветовосприятие ослабляется и яркость объектов снижается;
  • изображение перед глазами двоится и может искажаться;
  • подбор оптических средств коррекции зрения усложняется.

Врожденная катаракта

У младенцев врожденная катаракта возникает в результате нарушений в период внутриутробного развития плода и может поражать один или оба глаза одновременно. Заболевание у новорожденных часто сопровождается косоглазием и ритмическим подергиванием глаз. Помутнение на хрусталике может быть локализовано в районе зрачка. На поверхности зрачка помутнение может быть точечным, в виде диска или полностью закрывать зрачок.

Со временем можно обратить внимание, что ребенок не реагирует на возникающие перед глазами объекты, отсутствует реакция на знакомые лица. Если катаракта односторонняя, то для рассмотрения объектов ребенок приближает игрушки к одному здоровому глазу.

В детском возрасте зрительная система играет важную роль в развитии ребенка и познании окружающего мира. Своевременная диагностика и лечение катаракты помогут обеспечить правильное формирование зрительной системы малыша.Оперативное лечение может быть проведено в возрасте от трех месяцев.

Диагностика

Чтобы катаракта глаза была диагностирована точно и безошибочно еще на ранних сроках развития патологии, применяется современное высокоточное оборудование для комплексного обследования. В период развития заболевания на ранних стадиях симптомы катаракты можно спутать с возрастной дальнозоркостью, поэтому ошибочно не придают им особого значения.

Во время диагностики осуществляется:

  • проверка остроты зрения;
  • проверка внутриглазного давления;
  • обследование глазного дна;
  • обследование поля зрения.

Методы лечения

Так как помутнение хрусталика является необратимым процессом, оноэффективно устраняется только оперативным путем. Удаление катаракты выполняется при помощи метода факоэмульсификации. Процедурапроводится амбулаторно под местной капельной анестезией и длится около 20 минут.

Для достижения максимально точных результатов факоэмульсификация может быть выполнена с использованием фемтосекундного лазера.

В ходе оперативного лечения выполняется микроразрез роговицы, через который вводится прибор для ультразвукового воздействия на ткани хрусталика. Под действием ультразвука хрусталик превращается в эмульсию и при помощи того же инструмента удаляется из капустного мешка глаза.

Далее через тот же микроразрез вводится интраокулярная линза, которая подбирается пациенту индивидуально и может дополнительно корректировать остроту зрения. Чтобы скорректировать зрение, потребуется установка специальной ИОЛ с корректирующими характеристиками, которые подбираются пациенту в соответствии с имеющимися отклонениями остроты зрения. Для коррекции зрения вблизи и вдаль используются современные мультифокальные ИОЛ.

Наложение швов не требуется, поэтому заживление проходит естественным путем. Период реабилитации сокращен минимально. После операции пациент отправляется домой для восстановления. Полная реабилитация занимает около месяца. В этот период нужно выполнять рекомендации врача, не пропускать контрольные осмотры. В течение двух недель после операции нужно исключить посещение бассейнов, защищать глаза от солнечных лучей, не перенапрягать глаза длительным чтением или просмотром телевизора. После полного восстановления можно возвращаться к привычному образу жизни без ограничений.

Разрушаем мифы о катаракте

От катаракты нельзя избавиться народными способами без оперативного вмешательства. Процесс помутнения хрусталика необратим, поэтому никакие лекарственные средства не могут восстановить прозрачность хрусталика.

Операция длится в большинстве случаев от 15-30 минут и лежать в стационаре не требуется. Процесс удаления хрусталика и имплантация интраокулярной мягкой линзы выполняются через микронадрез, поэтому никаких швов накладывать не нужно.

Очки больше не понадобятся. Но это в случае выбора интраокулярных линз, которые обеспечивают различную коррекцию зрения. Так могут быть использованы торические линзы, которые отлично корректируют зрение после удаления катаракты и обеспечивают фокусировку зрения на разном расстоянии.

Откладывать лечение катаракты нельзя! Со временем помутневший хрусталик увеличивается в размерах и начинает давить на глазное яблоко, что приводит к постоянному повышенному внутриглазному давлению. В результате может начать развиваться глаукома, что при стремительном прогрессировании приводит к полной безвозвратной потере зрения из-за отмирания зрительного нерва.

Катаракта — причина №1 низкого зрения и слепоты после 50 лет

Катаракта — помутнение хрусталика глаза. После пятидесяти лет 8 из 10 человек ощущают ее проявления. Полностью мутный хрусталик — слепота. Узнайте, как лечат катаракту, как избавиться от очков и почему ваше зрение может стать лучше, чем в молодости.

Содержание

Что такое катаракта

Катаракта — помутнение хрусталика глаза — причина № 1 низкого зрения и слепоты в мире у людей старше 50 лет.

Если посмотреть в зеркало на свои глаза, то вы увидите их цвет — это радужка. В центре радужки есть отверстие — зрачок, который, как диафрагма фотоаппарата постоянно меняет свою ширину в зависимости от освещенности. Внутри глаза за радужкой и зрачком находится хрусталик. В норме от прозрачен.

Он выполняет две функции:

, собирает и фокусирует свет в одну точку на сетчатке глаза. Благодаря этому мы видим четко детали — мелкий текст, лица людей.

, хрусталик — главная часть «автофокуса». Удивительная способность к моментальной перестройке фокуса на разных дистанциях связана с его двумя свойствами — прозрачностью и эластичностью.

При катаракте постепенно нарушаются и эти две функции.

Как видит человек с катарактой и чем это опасно

Ежегодно в России выполняют полмиллиона операций по катаракте, хотя потребность в 3 раза выше. , еще 1,5 миллиона человек либо не знают о своем диагнозе, либо сознательно затягивают лечение, подвергая себя и своих близких неоправданному риску.

Вы спросите меня, в чем же риск? Давайте подумаем вместе:

  • Не заметить автомобиль при переходе дороги
  • Перепутать сигнал светофора на перекрестке
  • Не увидеть пешехода в темноте
  • Оступиться на лестнице

Опасный список фатальных случайностей и каждая из них может перевернуть жизнь с ног на голову.

Подумайте о своих пожилых родителях или близких. Порой, депрессия может быть результатом плохого зрения, когда цвет настроения давно стал «серым». Взгляните сами, как видит человек с катарактой:

Зная о катаракте, нельзя отнимать у пожилых счастье видеть во всех красках, как добиваются успехов их дети, как растут внуки, как распускаются бутоны пионов на даче, как поплавок уходит под воду на фоне утренней зари.

Самое любимое в моей профессии — наблюдать за выражением глаз моих пациентов, после лечения катаракты, когда мир вокруг расцветает палитрой оттенков миллионов забытых красок.

Проявите заботу — запишите близких или себя на обследование к офтальмологу, оно займет не более часа 1 часа и принесет лишь пользу.

Глазные клиники

Эти глазные клиники много лет занимаются диагностикой и лечением катаракты. О том, какие нюансы надо знать при выборе глазной клиники, я подробно написал здесь — выбирайте для себя только лучшее.

Симптомы катаракты

Зрение глаза с катарактой постепенно ухудшается. Если хрусталик полностью помутнел, наступает слепота. Степень выраженности помутнений и скорость их развития на правом и левом глазу отличаются.

Если кажется, что у вас есть симптомы катаракты, запишитесь на прием к врачу.

Причины катаракты

Достоверно не известно, как именно хрусталик теряет свою прозрачность.
Совершенно очевидно, что катаракта — естественный процесс старения организма. Ровно как на коже появляются морщины и теряется ее упругость, так в хрусталике происходят возрастные изменения.
Пожалуйста, запомните главное — катаракту нельзя вылечить ни таблетками, ни каплями, ни приборами, ни народными средствами. Будьте благоразумны и не поддавайтесь на обещания заманчивых рекламных объявлений, которыми пестрят порой даже солидные издания.

У современной медицины есть лишь возможность влиять на факторы, ускоряющие процесс развития катаракты, перечислю их:

  • Ультрафиолетовое излучение
  • Плохая экология
  • Курение
  • Избыточное потребление алкоголя
  • Неправильное питание, ожирение и малоподвижный образ жизни
  • Гипертоническая болезнь и сахарный диабет
  • Длительный прием кортикостероидных препаратов и статинов
  • Наследственные заболевания
  • Перенесенные во время беременности инфекции
  • Заболевания глаз — увеиты, иридоциклиты, глаукома, высокая близорукость
  • Травма глаза и перенесенные глазные операции
  • Тепловое и лучевое воздействие
Читать еще:  Отечность век над глазами: причины, симптомы, лечение и профилактика

Да, хорошие солнечные очки, правильно подобранные витамины для глаз и отказ от курения могут значимо задержать развитие недуга. Но если хрусталик помутнел, то поможет только операция.

Виды и стадии катаракты

Начинаясь с маленького помутнения, катаракта прогрессирует, проходя несколько стадий своего развития. Они не всегда последовательны и зависят от многих факторов.

По локализации помутнений в хрусталике катаракта может быть:

Заднекапсулярная катаракта — основное помутнение находится в заднем полюсе хрусталика вблизи от его капсулы. Иногда в процесс вовлечена и сама капсула хрусталика. Этот тип катаракты особенно неприятен для автолюбителей, вызывая максимальное количество бликов фар.

Ядерная катаракта — мутнеет центральная часть хрусталика. Именно при этом типе катаракты может меняться оптика глаза — появляется близорукость и ненадолго возвращается зрение вблизи.

Кортикальная катаракта — мутнеет наружный слой хрусталика, так называемый кортекс или кора. Помутнения выглядят как причудливые спицы и облака.

Постепенно мутнея, катаракта проходит 5 стадий:

  • Начальная катаракта
  • Незрелая катаракта
  • Бурая катаракта
  • Зрелая катаракта

Важно знать, что оптимальная стадия для безопасного лечения и хороших результатов — незрелая катаракта. Если запустить ситуацию, то риск получить грозные осложнения в ходе операции кратно возрастает.

Вместе с риском растет и цена операции. Удаление бурой или зрелой катаракты стоит на 30–50% дороже стандартного случая.

Посмотрите обзор цен на лечение катаракты в вашем городе, который наша редакция подготовила в специальном разделе.

Диагностика катаракты

Диагностика помутневшего хрусталика не вызывает затруднения у офтальмолога. Биомикроскопия — осмотр глаз на щелевой лампе, позволяет врачу рассмотреть все отделы хрусталика и увидеть малейшие помутнения в нем.

Поставить диагноз легко, сложно правильно подготовить пациента к операции и точнейшим образом рассчитать искусственную линзу, которая заменит удаленный хрусталик. Для этого требуется целый парк высокоточного оборудования, а им обладает далеко не каждая клиника.

Лечение катаракты

Единственный способ лечения катаракты — операция, при которой удаляется помутневший хрусталик, а на его место имплантируется искусственная интраокулярная линза.

Только опытный хирург в 98% случаев может гарантировать безопасное удаление катаракты без осложнений.

Факоэмульсификация катаракты — это «золотой стандарт» в лечении заболевания. С помощью ультразвука через прокол в 2,2 мм мутный хрусталик дробится на мельчайшие кусочки и удаляется из глаза, на его место имплантируется искусственная линза.

  • Выполняется амбулаторно
  • Без боли и под местной анестезией
  • Без крови
  • Без швов
  • Длится 10–30 минут

Лечение катаракты лазером

Полностью лазерного лечения катаракты нет — это миф, рожденный самими пациентами и маркетологами, манипулирующими психологически комфортным восприятием слова «лазер».

Лазер автоматизирует выполнение начальных этапов стандартной операции — микроразрезы в роговице и деление хрусталика на части. Дальнейшие манипуляции по удалению катаракты и имплантации ИОЛ выполняет хирург.

Стоимость прибора доходит до полумиллиона долларов, что приводит к увеличению стоимости операции вдвое. В клиниках, где установлен лазер, такую услугу называют «фемтосопровождение» факоэмульсификации катаракты и предлагают почти всем пациентам.

Подробнее о преимуществах, недостатках, осложнениях и целесообразности такой процедуры я расскажу в отдельной статье.

Цены на фемтокатаракту в вашем городе смотрите здесь.

Искусственные хрусталики

Удалив мутный хрусталик, хирург поставит на его место искусственный.

От его расчета, качества, материала, формы и оптических свойств будет зависеть самое главное — ваше зрение после операции.

Это принципиально важный момент, на котором нельзя экономить, потому что линза имплантируется один раз на всю жизнь. Ее срок службы не ограничен.

Премиальные модели ИОЛ дают максимально качественное зрение, позволяют видеть вдаль и читать без очков, исправляют астигматизм.

Можно сэкономить на зубных протезах и потом переделывать их несколько раз, а замена искусственного хрусталика выполняется в исключительных случаях и сопряжена с колоссальным риском.

Каким будет мое зрение после операции по катаракте?

После успешной операции, достигаются те результаты, на которые способен глаз пациента. Как правило, если нет других глазных заболеваний, острота зрения находится в диапазоне от 50 до 100%.

Правильно подобранный и установленный хрусталик может сделать ваше зрение лучше, чем было в молодости.

Если у вас есть астигматизм, высокая степень близорукости или дальнозоркости и вы никогда не видели хорошо без очков, то имплантация премиальной ИОЛ может решить сразу несколько сложных задач:

— Дать максимальное зрение вдаль

— Избавить от очков для чтения

Подчеркну, что реализовать весь потенциал дорогого искусственного хрусталика может только высококлассный катарактальный хирург.

Профилактика катаракты

Профилактика катаракты заключается в исключении или уменьшении влияния причин, по которым происходит помутнение естественного хрусталика.

Катаракту нельзя вылечить каплями! Все современные виды препаратов не возвращают прозрачность помутневшего хрусталика, а лишь немного замедляют прогрессирование помутнений.

Прислушайтесь к разумным советам, позволяющим задержать развитие катаракты:

    Носите в солнечную погоду хорошие очки, блокирующие 100% вредного ультрафиолета

Откажитесь или сократите курение

Меньше употребляйте алкоголь

Контролируйте артериальное давление

Сбросьте лишние килограммы

Следите за сахаром крови

  • Держите холестерин в норме
  • Резюме — советы эксперта

    Если вы обнаружили у себя или ваших родственников симптомы катаракты, то будет правильным прислушаться к следующим советам:

      Не доводите глаза до слепоты от катаракты

    Запишитесь на консультацию к офтальмологу для подтверждения диагноза

    Не занимайтесь самолечением

    Рекламные обещания вылечить катаракту каплями и таблетками — это способ обмана недобросовестными предпринимателями

    Успешный результат операции зависит на 90% от профессионализма катарактального хирурга

    Для максимального результата необходимо подобрать и точно рассчитать искусственный хрусталик

  • У вас есть возможность разумно сэкономить на лечении, выбирая клиники, которые проводят специальные акции для своих пациентов.
  • Первые симптомы катаракты могут быть индивидуальными для каждого больного. Однако наиболее часто признаками катаракты является затуманенное зрение, значительное ухудшение зрения ночью. У больного перед глазами часто мелькают штрихи, пятна, полоски, он отмечает высокую чувствительность к яркому свету. Постепенно человеку становится трудно читать мелкий шрифт, шить, делать другую точную работу. Кроме того, симптомами катаракты является двоение в глазах, слабое цветовое восприятие, искажение видимых предметов. При этом человек, больной катарактой, с большим трудом подбирает себе подходящие очки.

    Катаракта постепенно развивается, и в процессе ее прогрессирования зрачок человека постепенно приобретает серый, серовато-белый либо чисто-белый оттенок. Зависимо от того, насколько интенсивно прогрессирует помутнение, снижается острота зрения больного катарактой. Больные катарактой часто жалуются на особую восприимчивость света, отмечая, что окружающая среда стала более тусклой.

    В зависимости от того, насколько ярко выражено помутнение и, соответственно, снизилось зрение, выделяют несколько стадий катаракты: начальную, выраженную, зрелую, перезрелую.

    Причины катаракты

    Главной причиной проявления катаракты является старение человеческого организма, вследствие которого происходит целый ряд нарушений эндокринного характера. Нарушается обмен веществ, проявляется авитаминоз, сахарный диабет и другие заболевания. Кроме того, причинами возникновения катаракты принято считать влияние наследственной предрасположенности, разнообразные болезни глаз, травматизм, продолжительное лечение некоторыми лекарственными средствами. Причиной возникновения катаракты также часто становятся глазные заболевания — глаукома, близорукость высоких степеней и др. Негативное влияние могут оказать также СВЧ и ультрафиолетовое облучение, высокая радиация, экологический фактор, отравления токсического характера.

    Диагностика катаракты

    Установление диагноза в случае катаракты для специалистов не представляет трудностей. Его ставят, основываясь на данных анамнеза, а также на особенностях течения заболевания. Однако в некоторых случаях больному показано пройти некоторые дополнительные исследования, которые способствуют более точному определению состояния больного. Так, рекомендуемыми исследованиями является биомикроскопическое исследование, определение остроты зрения, а также исследование в проходящем свете.

    Лечение врожденной катаракты

    С помощью раннего установления диагноза можно подобрать индивидуальную систему лечения ребенка, которая даст наиболее заметный эффект. Если катаракта расположена таким образом, что зрение ребенка может при этом развиваться нормально, то лечение может вообще не потребоваться. Однако в данном случае необходимо регулярное наблюдение. В случае препятствия развитию зрения катаракту требуется, как можно раньше удалить. Поскольку консервативное лечение в этом случае неэффективно, следует применять хирургический метод терапии.

    Лечение возрастной катаракты

    Важно учесть, что катаракта является необратимым процессом, поэтому консервативная терапия в данном случае не приносит существенных результатов. С помощью некоторых медикаментозных средств можно только приостановить прогресс заболевания. При назначении медикаментозных средств для лечения катаракты обязательно учитывается общее состояние больного, наличие у него других заболеваний, а также причины, по которым у пациента развилась катаракта. В основном препараты против катаракты используются в виде капель для глаз. Чаще всего применяются капли сенкаталин, квинакс, вита-факол, катахром, тауфон. Такие препараты содержат витамины, неорганические соли, биогенные стимуляторы. К тому же при лечении катаракты часто используются средства, в состав которых входит глютаминовая кислота, рибофлавин, аскорбиновая кислота.

    Лечение катаракты предполагает хирургическое вмешательство. В настоящее время проводить операцию можно на любой стадии болезни. Операция предполагает замену мутного хрусталика на искусственный. В результате зрение у человека полностью восстанавливается.

    Существует много современных хирургических методов лечения катаракты. Наименее травматичным на сегодняшний день является удаление катаракты с помощью факоэмульсификации с имплантацией складной линзы. В данном случае практикуется небольшой разрез. Подобная операция успешно применяется на разных стадиях болезни, может применяться для лечения катаракты у людей любого возраста. Хирургическое вмешательство выполняется амбулаторно.

    Уже через несколько часов после проведения факоэмульсификации человек видит нормально, а полное восстановление зрения происходит на протяжении одной недели. В послеоперационный период человек должен беречь глаза от сильного напряжения, не наклоняться резко и не подымать тяжести, следить за тем, чтобы не было резких перепадов температуры воздуха, что негативно воздействует на глаза. Глаза в первое время после операции нельзя тереть. Кроме того, запрещено злоупотребление алкогольными напитками на протяжении одного месяца после операции.

    Если человека беспокоит яркий свет, некоторое время можно носить солнцезащитные очки.

    В послеоперационный период врач в индивидуальном порядке назначает применение капель для глаз. Важно строго придерживаться всех рекомендаций специалиста, чтобы восстановление зрения было полным.

    Катара́кта — это заболевание связанное с помутнением хрусталика глаза и может привести к полной потере зрения.

    Здоровый хрусталик имеет прозрачную структуру и выполняет функцию природной линзы, которая пропускает лучи света, фокусируя их на сетчатке. Как только хрусталик теряет свою прозрачность, пропускная способность его ослабляется и человек начинает ощущать ухудшение зрения.

    Далее рассмотрим детальнее как диагностируется болезнь, ее первые симптомы, по каким причинам возникает катаракта глаза и что это такое в общем, так как данное заболевание опасно своим прогрессированием, ведущим к полной потере зрительной функции. Своевременное лечение катаракты и точная диагностика на ранних стадиях заболевания позволяют избежать тяжелых последствий и сохранить зрение.

    Причины катаракты

    Прозрачная структура хрусталика сохраняется благодаря уникальным свойствам белковой ткани, из которой состоит природная линза глаза человека. Нарушение обменных процессов в организме способствуют изменению физико-химических и биологических свойств тканей хрусталика, что приводит к его помутнению. Этот процесс имеет свойство только прогрессировать и является необратимым.

    Развивается катаракта чаще всего в период старения организма и связано это с возрастными изменениями. В 90% случаев катаракту диагностируют у пациентов старшего пенсионного возраста.

    Факторами, которые ускоряют развитие заболевания, являются нарушения обменных процессов в организме, недостаточное поступление витаминов, неблагоприятная экологическая обстановка и сахарный диабет.

    Помутнение хрусталика также может развиваться вследствие перенесенных травм глаз или быть врожденным заболеванием, диагностируемым у младенцев. Врожденная катаракта имеет несколько типов, которые отличаются локализацией помутнения. Риск рождения ребенка с катарактой возрастает у беременных женщин, болеющих диабетом, а также перенесших в первом триместре беременности инфекционные заболевания.

    Виды катаракты

    Катаракта глаза в зависимости от периода развития может быть врожденной из-за патологий развития плода, приобретенной в результате травм и возрастной из-за естественных процессов старения организма.

    В зависимости от расположения помутнения на хрусталике различают:

    • Полярную заднюю и переднюю катаракту, когда помутнение находится на полюсах хрусталика и практически не влияет на остроту зрения. Наиболее распространена у новорожденных.
    • Слоистую катаракту, когда ткани хрусталика мутнеют слоями и чередуются с прозрачными.
    • Веретенообразную катаракту, расположенную в центральной части хрусталика. Она слабо влияет на остроту зрения и практически не прогрессирует.
    • Корковую катаракту, которая встречается у пожилых пациентов.
    • Субкапсулярную катаракту с быстрым прогрессированием и значительным влиянием на снижение остроты зрения.
    • Полную катаракту, которая охватывает всю поверхность хрусталика и встречается чаще у новорожденных.

    Различные виды катаракты можно классифицировать по нескольким признакам:

    • возрасту пациента;
    • причине возникновения;
    • локализации помутнения;
    • стадии развития.

    Признаки и симптомы

    Первым явным симптомом заболевания является ухудшение зрения и ощущение пелены перед глазами. Человек видит окружающие его объекты словно через запотевшее стекло. В таком случае единственным вариантом лечения является операция по удалению помутневшего хрусталика и его замене на интраокулярную линзу.

    Катаракта глаз характеризуется явными симптомами, которые сложно не заметить:

    • ухудшается острота зрения в темное время суток;
    • возникают сложности с фокусировкой зрения на ближнем расстоянии для выполнения ручного труда, чтения и шитья;
    • цветовосприятие ослабляется и яркость объектов снижается;
    • изображение перед глазами двоится и может искажаться;
    • подбор оптических средств коррекции зрения усложняется.

    Врожденная катаракта

    У младенцев врожденная катаракта возникает в результате нарушений в период внутриутробного развития плода и может поражать один или оба глаза одновременно. Заболевание у новорожденных часто сопровождается косоглазием и ритмическим подергиванием глаз. Помутнение на хрусталике может быть локализовано в районе зрачка. На поверхности зрачка помутнение может быть точечным, в виде диска или полностью закрывать зрачок.

    Со временем можно обратить внимание, что ребенок не реагирует на возникающие перед глазами объекты, отсутствует реакция на знакомые лица. Если катаракта односторонняя, то для рассмотрения объектов ребенок приближает игрушки к одному здоровому глазу.

    В детском возрасте зрительная система играет важную роль в развитии ребенка и познании окружающего мира. Своевременная диагностика и лечение катаракты помогут обеспечить правильное формирование зрительной системы малыша.Оперативное лечение может быть проведено в возрасте от трех месяцев.

    Диагностика

    Чтобы катаракта глаза была диагностирована точно и безошибочно еще на ранних сроках развития патологии, применяется современное высокоточное оборудование для комплексного обследования. В период развития заболевания на ранних стадиях симптомы катаракты можно спутать с возрастной дальнозоркостью, поэтому ошибочно не придают им особого значения.

    Во время диагностики осуществляется:

    • проверка остроты зрения;
    • проверка внутриглазного давления;
    • обследование глазного дна;
    • обследование поля зрения.

    Методы лечения

    Так как помутнение хрусталика является необратимым процессом, оноэффективно устраняется только оперативным путем. Удаление катаракты выполняется при помощи метода факоэмульсификации. Процедурапроводится амбулаторно под местной капельной анестезией и длится около 20 минут.

    Для достижения максимально точных результатов факоэмульсификация может быть выполнена с использованием фемтосекундного лазера.

    В ходе оперативного лечения выполняется микроразрез роговицы, через который вводится прибор для ультразвукового воздействия на ткани хрусталика. Под действием ультразвука хрусталик превращается в эмульсию и при помощи того же инструмента удаляется из капустного мешка глаза.

    Далее через тот же микроразрез вводится интраокулярная линза, которая подбирается пациенту индивидуально и может дополнительно корректировать остроту зрения. Чтобы скорректировать зрение, потребуется установка специальной ИОЛ с корректирующими характеристиками, которые подбираются пациенту в соответствии с имеющимися отклонениями остроты зрения. Для коррекции зрения вблизи и вдаль используются современные мультифокальные ИОЛ.

    Наложение швов не требуется, поэтому заживление проходит естественным путем. Период реабилитации сокращен минимально. После операции пациент отправляется домой для восстановления. Полная реабилитация занимает около месяца. В этот период нужно выполнять рекомендации врача, не пропускать контрольные осмотры. В течение двух недель после операции нужно исключить посещение бассейнов, защищать глаза от солнечных лучей, не перенапрягать глаза длительным чтением или просмотром телевизора. После полного восстановления можно возвращаться к привычному образу жизни без ограничений.

    Разрушаем мифы о катаракте

    От катаракты нельзя избавиться народными способами без оперативного вмешательства. Процесс помутнения хрусталика необратим, поэтому никакие лекарственные средства не могут восстановить прозрачность хрусталика.

    Операция длится в большинстве случаев от 15-30 минут и лежать в стационаре не требуется. Процесс удаления хрусталика и имплантация интраокулярной мягкой линзы выполняются через микронадрез, поэтому никаких швов накладывать не нужно.

    Читать еще:  Контактные линзы длительного ношения, обзор лучших мягких моделей

    Очки больше не понадобятся. Но это в случае выбора интраокулярных линз, которые обеспечивают различную коррекцию зрения. Так могут быть использованы торические линзы, которые отлично корректируют зрение после удаления катаракты и обеспечивают фокусировку зрения на разном расстоянии.

    Откладывать лечение катаракты нельзя! Со временем помутневший хрусталик увеличивается в размерах и начинает давить на глазное яблоко, что приводит к постоянному повышенному внутриглазному давлению. В результате может начать развиваться глаукома, что при стремительном прогрессировании приводит к полной безвозвратной потере зрения из-за отмирания зрительного нерва.

    Катаракта – причины, симптомы и лечение заболевания


    Катаракта — офтальмологическая патология, являющаяся одной из главных причин потери зрения в зрелом и пожилом возрасте. Наиболее эффективным видом лечения заболевания является удаление катаракты хирургическим способом. При своевременном обращении к врачу и проведении качественного лечения зрение гарантированно восстанавливается, и качество жизни улучшается. Однако не всегда требуется хирургическое вмешательство. Если болезнь не прогрессирует, назначается консервативное лечение для поддержания зрения на достигнутом уровне.

    Что такое катаракта

    Катаракта — это болезнь глаз, при которой на хрусталике образуются мутные области. Из-за этого его прозрачность нарушается, он больше не пропускает и не преломляет лучи света. Под влиянием различных факторов помутнение хрусталика постепенно увеличивается, на зрачке образуется тонкая молочно-белая пленка. Больной перестает различать лица и предметы. При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить полная потеря зрения.

    Причины возникновения заболевания

    Основные причины болезни вызваны возрастными нарушениями и деструктивными изменениями в структурах глаза. В результате на хрусталике появляются небольшие морщины и трещины, в центре происходит процесс формирования темного ядра, а на остальной части появляются мутные очаги.

    К другим причинам, вызывающим катаракту, относятся:

    • эндокринные и аутоиммунные патологии (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы);
    • прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени;
    • облучение и продолжительное действие на глаз ультрафиолетовых лучей;
    • некоторые болезни глаз (иридоциклит, отслойка сетчатки, глаукома и прочие);
    • инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями (краснуха, тиф, малярия);
    • вредное действие тяжелых металлов и токсинов;
    • контузии и травмы, нарушающие целостность хрусталика;
    • курение;
    • наследственная предрасположенность.

    Основные симптомы

    Главным симптомом катаракты является помутнение хрусталика . По происхождению они бывают врожденные или приобретенные. Врожденная патология формируется из-за аномального внутриутробного развития плода. О наличии катаракты можно судить по его внешнему виду и поведению ребенка:

    • при визуальном осмотре на зрачке видны мутные белые точки;
    • в два месяца у ребенка отсутствует реакция на движущиеся предметы;
    • при одностороннем помутнении наблюдается нистагм или косоглазие.

    Приобретенная катаракта протекает медленно, ее симптомы могут не проявляться несколько лет. По мере прогрессирования зрение ухудшается, перед глазами появляются туман или пелена, возникают проблемы с шитьем или чтением текста.

    Другими симптомами заболевания являются:

    • мелькание темных мушек и плавающих полос;
    • светящийся ореол около источников света;
    • ухудшение сумеречного зрени я
    • светобоязнь;
    • двоение в глазах;
    • дискомфорт во время управления автотранспортом;
    • головокружение.

    По мере созревания катаракты пленка на зрачке становится визуально заметной, а его цвет меняется с черного на белый.

    Как самостоятельно обнаружить болезнь

    Боясь потерять зрение , многие люди пытаются самостоятельно провести диагностику катаракты в домашних условиях. Обнаружить признаки катаракты поможет знание симптомов заболевания , а также несложный тест с использованием диафрагмы Шейнера. Чтобы ее сделать, нужно:

    • взять черный бумагу формата А4 или пищевую фольгу;
    • с помощью иглы сделать 2 прокола с интервалом 0,5 см;
    • бумагу поднести к глазу и поглядеть одномоментно через оба прокола на белую поверхность.

    Если при этом будут видны круги с темными пятнами внутри, нужно обратиться для диагностики катаракты к офтальмологу.

    Развитие заболевания

    По степени тяжести заболевания и локализации помутнений хрусталика при катаракте выделяют следующие стадии:

    • Передняя и задняя капсульная — начальная стадия патологии. Область помутнения затрагивает край хрусталика в районе экватора и не отражается на зрении. На этой стадии изменения можно обнаружить только с помощью офтальмоскопа и осмотра глаза в проходящем свете, или с помощью щелевой лампы.
    • Околоядерная, или слоистая. Очаги помутнения локализуются во внешних слоях хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Дискомфорт возникает из-за того, что перед одним глазом возникает двоение предметов, также пациентов беспокоят блики от источников интенсивного света.
    • Ядерная . Помутнение хрусталика происходит в центральной части. В результате показатель преломления света увеличивается, световой поток отражается сильнее. У больного развивается хрусталиковая близорукость, наблюдается резкое снижение зрени я.
    • Корковая. Мутные очаги располагаются на периферийных участках хрусталика. Пациентов беспокоят летающие «мушки» и дым перед глазами. При корковой форме острота зрения сохраняется несколько лет .
    • Субкапсулярная. В этом варианте зрение резко ухудшается, очаги помутнения локализуются в хаотичном порядке. Больные ощущают свечение вокруг предметов, плохо переносят интенсивный свет, не могут читать тексты с мелким шрифтом.

    Возрастная катаракта – отличия и методы лечения

    Возрастная катаракта — наиболее частое офтальмологическое заболевание, возникающее у пожилых людей. Его развитие вызвано естественным старением и связано с изменением биохимического состава хрусталика и уменьшения его прозрачности. Сначала у больных появляются жалобы на расплывчатые контуры предметов. По мере прогрессирования болезни зрение ухудшается, цвет зрачка становится серым или белым. Возрастная катаракта прогрессирует медленно, поэтому больные обращаются за помощью , когда заболевание переходит в запущенную стадию.

    Симптомы и лечение катаракты зависят от того, насколько прозрачным остается хрусталик, и до какого уровня снизилось зрение. Возрастную патологию лечат следующими методами:

    • Консервативная терапия. Проводится только на начальной стадии, если у пациента нет выраженного ухудшения зрения или ему по какой-либо причине противопоказано проведение операции. Коррекцию рефракции проводят с помощью очков или контактных линз, а также назначают медикаментозное лечение глазными каплями последнего поколения, устраняющими помутнение зрачка.
    • Оперативное вмешательство. Проведение операции необходимо, когда происходит резкое падение остроты зрения . В ходе операции поврежденный хрусталик заменяют оптической линзой. После хирургического лечения происходит быстрое восстановление зрения .

    Стадии возрастной катаракты

    Изменения в хрусталике начинаются после 45-50 лет, но симптомы проявляются не сразу. Выделяют четыре стадии заболевания:

    • Начальная. Протекает без проявления симптоматики. Мутные очаги локализуются на периферийных участках и не влияют на остроту зрения . Дискомфорт вызывает мелькание мушек.
    • Незрелая. Происходит выраженное ухудшение зрения. Мутный очаг находится в ядре. У больного перед глазами висит густой туман, он не может обслуживать себя самостоятельно. На этой стадии проводится хирургическое лечение катаракты .
    • Зрелая. При этой форме требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку зрение у пациента резко ухудшается. Он может видеть только контуры предметов, находящихся на расстоянии не больше одного метра. Хрусталик становится мутным и приобретает белесый цвет .
    • Перезрелая или морганиева. Содержимое хрусталика разжижается, ядро сморщивается и отделяется от капсулы. Пациент не видит предметы и реагирует на световые сигналы от фонарика. Зрачки покрываются белой пленкой. На перезрелой стадии возникают серьезные осложнения , поэтому больному необходима экстренная хирургическая помощь .

    Как вылечить катаракту – доступные способы

    Самым эффективным лечением катаракты признано оперативное вмешательство. Для операций нет ограничений по возрасту, поэтому решение о ее проведении больной принимает самостоятельно. Хирургическое лечение противопоказано при гипертонии, сахарном диабете, хронических заболевания х в стадии декомпенсации. Современная хирургия предусматривает следующие виды операций:

    1. Экстракапсулярная экстракция — травматичный и недорогой вид хирургического лечения. Методика основана на извлечении помутневшего содержимого хрусталика и внедрения искусственной линзы через разрез в оболочке глаза. При таком способе оболочка хрусталика не удаляется. После операции следует тяжелый период реабилитации.
    2. Интракапсулярная экстракция. Радикальный и травматичный метод, который отличается тем, что во время операции полностью удаляется хрусталик и связочный аппарат, после чего выполняется имплантация складной линзы. Методика применяется, если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных операций.
    3. Ультразвуковая факоэмульсификация. Малоинвазивная хирургическая процедура, во время которой выполняется микроразрез в оболочке глаза. После этого в него вводится специальная игла, которая разрушает помутневшую массу хрусталика ультразвуком. После извлечения раздробленных фрагментов выполняется имплантация интраокулярной линзы.
    4. Лазерная факоэмульсификация. Самая современная малоинвазивная методика, не вызывающая послеоперационных осложнений . Отличается тем, что для разрушения помутневшего хрусталика вместо механической иглы и ультразвука используют лазер. Продолжительность операции составляет не более 10-15 минут.

    Лечение катаракты без операции

    Пожилым людям, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству, назначается лечение катаракты без операции , которое включает:

    • проведение медикаментозной терапии (пероральный прием препаратов и применение глазных капель последнего поколения);
    • сеансы физиотерапии для снятия воспалений и болевых ощущений с помощью электрофореза, УВЧ или ультразвуковой терапии;
    • лечение катаракты народными средствами на начальных стадиях катаракты.

    При использовании народных средств изготовленных из лекарственных растений, нужно иметь в виду, что они должны храниться в холодильнике не больше 1-2 суток.

    Глазные капли от катаракты

    Иногда бывает так, что пациенту назначают хирургическую операцию, но он вынужден длительное время ждать своей очереди на проведение лечения . В таких случаях назначается лечение глазными каплями . Они не обладают рассасывающим эффектом, но замедляют прогрессирование помутнения хрусталика . Обязательным условием консервативной терапии является точное соблюдение дозировок и схемы лечения. Наиболее эффективными препаратами являются:

    • Квинакс;
    • Таурин;
    • Витайодурол;
    • Каталин (пиреноксин);
    • Хрусталин;
    • Катаксол;
    • Капли Скулачева.

    Выбор лекарственных препаратов и схема лечения назначаются офтальмологом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся противопоказаний.

    Профилактика катаракты у взрослых

    Предупредить развитие заболевания помогает профилактика:

    • ношение очков с УФ-фильтром во время пребывания под активным солнцем;
    • отказ от лечения глюкокортикостероидными препаратами;
    • ограничение в употреблении алкогольных напитков и отказ от курения;
    • употребление пищи, богатой витаминами A, E и C, а также антиоксидантами;
    • контроль уровня глюкозы в крови;
    • соблюдение правил безопасности во время работы с веществами или предметами, которые могут стать причиной травмы глаз;
    • соблюдение гигиены рук, чтобы предупредить попадание инфекции в глаза.

    Лучшая профилактика катаракты — регулярное обследование у профильного врача в клинике не реже одного раза в год после 50 лет.

    Ссылка на основную публикацию